北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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按照醫(yī)療原則或者指南標準，沒有造成后果的無癥狀前列腺炎不建議過度、特別的治療。因為前列腺炎的治療目標不是治愈前列腺炎，而是減輕前列腺炎導(dǎo)致的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。
無癥狀前列腺炎患者本身沒有癥狀，并且前列腺炎不會影響生活質(zhì)量，所以無癥狀前列腺炎沒有治療需求。而治療會增加肝臟、腎臟的負擔(dān)，產(chǎn)生肝腎的副作用，因此無癥狀前列腺炎不需要進行特殊的治療。
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"前列腺炎共分為四型，其中Ⅳ型前列腺炎為無癥狀性前列腺炎，而無癥狀性前列腺炎不需要治療。前列腺炎的治療，通常采用綜合及個體化的治療方案，Ⅳ型前列腺炎不需要治療，其它類型治療如下：1、Ⅰ型前列腺炎的治療主要是廣譜抗生素，進行對癥治療和支持治療，伴尿潴留者可采用細管導(dǎo)尿，或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液，伴前列腺膿腫者可采用外科引流。2、Ⅱ型前列腺炎推薦以口服抗生素為主，選擇敏感抗生素，療程為4-6周，并兩周進行階段性評價。同時，推薦使用α受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，以及M受體阻滯劑等來改善癥狀。3、Ⅲ型前列腺炎分為ⅢA型和ⅢB型，ⅢA型可先口服抗生素2-4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)應(yīng)用。同時，推薦使用α受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M受體阻滯劑等，改善排尿癥狀和疼痛。ⅢB型前列腺炎推薦使用α受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，以及M受體阻滯劑等藥物治療。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/16收聽(28312)
"無癥狀性的前列腺炎就不能稱之為前列腺炎，可以忽略之。目前前列腺炎的診斷、治療多以癥狀學(xué)為主，如果沒有癥狀不用管它。如果有癥狀比如尿頻、尿急、尿不盡、尿道灼熱感，或伴有下腹部和會陰部墜脹、疼痛等不適感，稱之為前列腺炎。當前列腺炎的不適癥狀影響工作及生活的時候，建議進行治療及藥物干預(yù)。如果沒有癥狀不建議進行預(yù)防性治療，可不進行干預(yù)。但是要做好日常的防護比如戒煙、戒酒，盡量少吃刺激性或辛辣的食物，少吃肥甘厚味也就是特別油膩的食物。多鍛煉身體，強身健體，可以快步走、慢跑、深蹲等，有利于預(yù)防和控制前列腺炎。"
李勛│河南省中醫(yī)院
2020/02/18收聽(99960)
慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)很多，主要表現(xiàn)為尿道刺激癥以及疼痛癥狀，尿道刺激癥比如尿頻、尿急或尿痛，疼痛癥狀主要是小腹或會陰部位的疼痛，這兩個典型的臨床表現(xiàn)是前列腺炎常見的癥狀。但是在臨床當中也有很多的患者表現(xiàn)為無癥狀前列腺炎，所謂無癥狀的前列腺炎就是指患者本身沒有任何前列腺炎應(yīng)該具有的典型癥狀，身體沒有任何不適，只是在進行一些體檢或者實驗室檢查的時候，比如做泌尿系B超、做前列腺液常規(guī)的時候，發(fā)現(xiàn)前列腺有炎癥或者炎癥的表現(xiàn)。在這個時候主要是根據(jù)前列腺炎的癥狀進行治療，如果患者沒有任何癥狀無需治療，只需要進行一些日常的保養(yǎng)，比如避免久坐、不能憋尿、有規(guī)律的性生活等等。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/02/27收聽(22546)
無癥狀前列腺炎其實是臨床中和生活中常見的疾病，主要在進行前列腺液常規(guī)檢測時發(fā)現(xiàn)前列腺液常規(guī)里有白細胞浸潤，臨床癥狀是感覺不到的。進行前列腺液、尿常規(guī)以及前列腺液培養(yǎng)等檢查時，通常是陰性發(fā)現(xiàn)，此類患者朋友大可不必擔(dān)心，一般不需要使用藥物治療，主要是進行良好的生活習(xí)慣保養(yǎng)、適量運動、有節(jié)律的性生活，包括良好的心理狀態(tài)都是非常重要的。同時，定期到醫(yī)院進行檢查，如果沒有明顯癥狀可以暫時觀察。
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/20收聽(85208)
無癥狀性蛋白尿，一般不給病人做特殊治療。用藥可以考慮氯沙坦、厄貝沙坦之類的藥物，或者是依那普利... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/23播放(36018)
無癥狀性蛋白尿，一般不給病人做特殊治療。用藥可以考慮氯沙坦、厄貝沙坦之類的藥物，或者是依那普利...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/23播放(36018)
無癥狀前列腺炎是前列腺炎中的一種類型，前列腺炎根據(jù)前列腺液的結(jié)果可以分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型... 李東杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/12播放(61030)
無癥狀前列腺炎是前列腺炎中的一種類型，前列腺炎根據(jù)前列腺液的結(jié)果可以分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型...
李東杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/12播放(61030)
"無癥狀性膽囊結(jié)石如何處理？臨床上會碰到很多病人來咨詢，體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊有結(jié)石，但是沒有任何癥狀怎么辦。無癥狀的膽囊結(jié)石醫(yī)學(xué)上稱為一種安靜的膽囊結(jié)石。是指通過B超檢查發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，而病人本身沒有明顯的癥狀和體征。無癥狀的膽囊結(jié)石患者當中只有10%-20%在未來中可能會出現(xiàn)癥狀或者并發(fā)癥。因而建議如果是無癥狀的膽囊結(jié)石，而且膽囊功能良好的患者，可以暫時保留膽囊，定期隨訪。隨訪的時間一般定在半年左右復(fù)查一次B超。如果一直沒有癥狀，可以觀察下去，不需要特別的處理。"
葉春│上海市同濟醫(yī)院
2018/05/03收聽(47774)
患者常因頭暈、頭痛做CT者磁共振發(fā)現(xiàn)梗死，尤其是腔隙性梗死灶，此類情況常為無癥狀性腦梗死或靜止... 龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院 2023/11/30播放(55032)
患者常因頭暈、頭痛做CT者磁共振發(fā)現(xiàn)梗死，尤其是腔隙性梗死灶，此類情況常為無癥狀性腦梗死或靜止...
龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院
2023/11/30播放(55032)
其實大多數(shù)糖尿病患者，尤其2型糖尿病患者在早期階段都沒有癥狀，多數(shù)糖尿病患者并非出現(xiàn)不舒服的癥... 范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/15播放(58608)
其實大多數(shù)糖尿病患者，尤其2型糖尿病患者在早期階段都沒有癥狀，多數(shù)糖尿病患者并非出現(xiàn)不舒服的癥...
范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/15播放(58608)
無癥狀性蛋白尿在臨床上指的是患者出現(xiàn)尿中微量蛋白增多，檢查24小時尿蛋白定量往往會小于0.5g，但是患者在臨床上沒有任何的不適癥狀，既不會引起來水腫、血壓的增高，更不會導(dǎo)致腎功能損害。所以無癥狀性蛋白尿是一類比較輕的疾病，往往是不需要進行治療，注意定期到醫(yī)院隨診復(fù)查，監(jiān)測病情變化就可以了。平時在生活方面要注意預(yù)防受涼感冒，不要熬夜、過度勞累，不能吸煙、喝酒，不要暴飲暴食，在飲食方面要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，避免增加腎臟負擔(dān)。
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2020/08/19收聽(60526)
"正常尿液是無菌的，如果尿液中出現(xiàn)了細菌，稱為菌尿。菌尿可以是有癥狀的，也可以是沒有癥狀的。沒有癥狀的菌尿稱之為無癥狀性菌尿，無癥狀性的菌尿一般治療依賴于抗生素的治療，推薦孕婦或者準備接受可能導(dǎo)致尿道黏膜出血的侵入性操作的無癥狀性菌尿患者，使用抗生素治療。對于絕經(jīng)前非妊娠婦女、老年人、留置導(dǎo)尿管、腎造瘺管或輸尿管導(dǎo)管、脊髓損傷等患者的無癥狀性菌尿，一般不需要治療。此外，對于留置各種導(dǎo)管所導(dǎo)致的菌尿，大多數(shù)情況下不需要治療，但是一些特殊情況下也應(yīng)當給予適當?shù)目咕幬锾幚恚樘幚硖貏e有獨立的微生物造成的院內(nèi)感染，而作為控制性治療方案的一部分。其次，具有出現(xiàn)嚴重并發(fā)感染風(fēng)險的患者，如粒細胞減少癥、免疫抑制等。對于泌尿系手術(shù)的患者需要使用，患者由引起高菌血癥發(fā)生率的菌株感染的無癥狀性菌尿患者，需要治療，如粘質(zhì)沙雷氏菌。"
2020/08/12收聽(39318)
無癥狀性菌尿主要是沒有任何尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀，但是尿培養(yǎng)有細菌存在。這種情況要分兩方面考慮：如果沒有癥狀，體內(nèi)沒有任何引流管，有可能是細菌培養(yǎng)有誤差，這種情況多喝水、多排尿或者再次做尿培養(yǎng)，留取中段尿培養(yǎng)。如果有留置尿管或者體內(nèi)有留置支架管，可能是支架管的原因而附著各種細菌存在，這種情況也可以使用敏感的抗菌素進行治療，防止感染加重。對于無癥狀菌尿，原則上都應(yīng)該多喝水、多排尿，必要時再次復(fù)查尿培養(yǎng)，看看是否仍然有細菌存在。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(23926)
"前列腺炎是男性常見病、多發(fā)病，臨床典型的癥狀是尿頻、尿急、尿痛，但是也有很多患者表現(xiàn)為無癥狀的前列腺炎，只是在進行體檢或做前列腺液常規(guī)檢測時，發(fā)現(xiàn)前列腺有鈣化灶或者前列腺液列液中白細胞比較高，>12×10^9\/L，卵磷脂小體重度減少。但沒有癥狀的前列腺炎也是需要積極進行對待的，可以不用進行藥物治療，進行生活、飲食和工作習(xí)慣的改善，也有利于前列腺炎的恢復(fù)。雖然前列腺炎沒有癥狀，但是它和生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣信息相關(guān)，因此對于無癥狀性的前列腺炎，要保持早睡早起，避免久坐以及不能吸煙、飲酒、吃辛辣刺激性食物，平時保持輕松、愉悅的心態(tài)。"
2020/03/06收聽(77960)
"無癥狀性前列腺炎在最新分類中，又稱為Ⅳ型前列腺炎，這種類型前列腺炎沒有主觀癥狀，通常不需要治療。僅在有關(guān)前列腺方面的檢查，例如前列腺液檢查、精液常規(guī)的化驗、前列腺組織活檢，以及前列腺切除標本的病理檢查時，能夠發(fā)現(xiàn)有前列腺炎的癥狀。不過這種類型的前列腺炎，并不是對身體完全沒有影響，有一部分人可以因為無癥狀性前列腺炎而導(dǎo)致男性的不育癥，比如導(dǎo)致了精液成分的異常、精液液化時間延長，以及精子的活動力、活動率，還有精液當中的一些有效成分發(fā)生了異常，這時候應(yīng)該進行相應(yīng)的治療。有一部分人因為前列腺炎而發(fā)生血清PSA升高，需要和前列腺癌進行鑒別的時候，也可以進行一定程度的治療，以幫助鑒別診斷。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/16收聽(41166)
無癥狀性前列腺炎不需要治療。前列腺炎一般分為四型，具體如下：1、Ⅰ型：為急性細菌... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/06播放(50832)
無癥狀性前列腺炎不需要治療。前列腺炎一般分為四型，具體如下：
1、Ⅰ型：為急性細菌...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/06播放(50832)
"真菌性前列腺炎患者可以服用抗真菌性藥物進行治療，比如依利康。在使用藥物治療時還應(yīng)該使用其它的一些輔助療法，比如坐浴療法，每天晚上睡覺前溫水坐浴20分鐘，能夠有效的緩解前列腺疼痛，也可采用按摩方法，按摩前列腺可以使前列腺內(nèi)排出大量的代謝產(chǎn)物，從而有效的減輕前列腺炎。當尿道口分泌物比較多時，可以用高錳酸鉀溶液清洗，能夠改善和緩解具體紅腫疼痛，前列腺炎患者在日常也要做好保養(yǎng)，不要吃刺激性的食物，不要飲酒、吸煙，不要久坐，每天要多飲水，飲水量盡量保持在2000毫升以上，多排尿。如果前列腺炎持續(xù)加重，應(yīng)去當?shù)氐娜揍t(yī)院泌尿外科，進行相應(yīng)的檢查，以便對癥治療。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(85290)
治療前列腺炎的方法有很多種。建議必須在正規(guī)醫(yī)院，接受規(guī)范性的治療。規(guī)范性治療首先就是使用抗菌素，抗菌素推薦紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素等。這類抗菌素可以穿透前列腺包膜，藥物進入前列腺內(nèi)，達到治療效果。也可以使用頭孢菌素、喹諾酮類，這三類可以聯(lián)合使用，也可以單獨使用。建議進行綜合性的預(yù)防，比如每天溫水坐浴，可以減輕局部炎癥的癥狀，促進炎癥的吸收，每周一次前列腺按摩，可以排除前列腺液以及大量的炎性分泌物。不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒，不要長時間的久坐，規(guī)律的性交。同時可以使用中成藥，通過這些治療，可以快速緩解癥狀。
2018/12/21收聽(83118)
前列腺炎的治療方法包括：1、急性細菌性前列腺炎：以抗菌素治療為主，首選靜脈用藥，... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/19播放(78746)
前列腺炎的治療方法包括：
1、急性細菌性前列腺炎：以抗菌素治療為主，首選靜脈用藥，...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/19播放(78746)
"關(guān)于前列腺炎治療首先要分清患者得的是急性前列腺炎還是慢性前列腺炎，急性前列腺炎一般需要抗生素治療，有的患者可能會需要輸液治療，而慢性前腺炎又分為細菌性慢性前列腺炎和非細菌性慢性前列腺炎，細菌性的慢性前列腺炎，往往需要患者口服一些抗生素，并輔助中成藥或中草藥來治療，效果還是非常好的，慢性非細菌性前列腺炎的一般不需要口服抗生素，僅僅應(yīng)用中成藥、中草藥或者輔助理療、針灸、泡洗等方法就可以完全達到治療效果。所以說前列腺炎治療吃什么藥首先還是要分清楚前列腺炎是哪種，這樣治療起來才有針對性。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/08/27收聽(40330)
前列腺炎可以分為慢性盆腔疼痛綜合征和細菌性前列腺炎兩大類，多通過前列腺液常規(guī)檢查進行區(qū)分。對于... 郭慶華│蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/13播放(86232)
前列腺炎可以分為慢性盆腔疼痛綜合征和細菌性前列腺炎兩大類，多通過前列腺液常規(guī)檢查進行區(qū)分。對于...
郭慶華│蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/13播放(86232)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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