北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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沒有器質(zhì)性病變的先天小兒遺尿，跟心理因素有很大的關(guān)系。家長(zhǎng)可以配合醫(yī)生給孩子做心理的輔導(dǎo)，心理治療包括：1.不要讓孩子形成自卑心理，以鼓勵(lì)為主，告訴孩子要勇敢；2.夜間叫醒孩子要有耐心，不能訓(xùn)斥、打罵、責(zé)怪孩子；3.注意保護(hù)孩子自尊心，盡量不要讓同學(xué)、老師知道孩子尿床的事。
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因?yàn)樾哼z尿癥本身就屬于一種沒有器質(zhì)性病變的先天的，可能是跟心理因素也是很大的關(guān)系的。心理治療一定要家長(zhǎng)配合做心理的輔導(dǎo)、心理的訓(xùn)練、心理的疏導(dǎo)，不要讓孩子形成自卑，主要以鼓勵(lì)為主，就是說孩子勇敢，大一點(diǎn)你可以不尿的，這個(gè)病配合的好，可以很好的治愈。有的孩子經(jīng)常有抵觸，不愿意吃藥，不愿意治療，或者不愿上醫(yī)院，另外還有一些，比如夜間喚醒他的時(shí)候特別困難，特別生氣、急。所以一定要配合家長(zhǎng)，叫你的時(shí)候一定要起，有的家長(zhǎng)他本身叫他的時(shí)候特別容易急，所以需要家長(zhǎng)付出很多，主要是不要訓(xùn)斥、打罵、責(zé)種孩子，這一點(diǎn)也特別要注意。另外，最好適當(dāng)?shù)谋Ｃ?。這種孩子一般都是自尊心特別強(qiáng)，特別怕說他尿床，因?yàn)檫@都屬于揭短的問題，所以就要保護(hù)他的隱私，盡量不要讓同學(xué)、老師知道這種情況。一般做好這方面的保護(hù)，有益他的身心的健康。
田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/10收聽(15146)
小兒遺尿又稱為尿床，按世界衛(wèi)生組織國際上的定義，一般指年齡大于5歲的孩子，沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀... 田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/04/14播放(76802)
小兒遺尿又稱為尿床，按世界衛(wèi)生組織國際上的定義，一般指年齡大于5歲的孩子，沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀...
2023/04/14播放(76802)
小兒遺尿我們又稱為尿床，也有的地方可能土話叫尿炕。如果按照世界衛(wèi)生組織國際上的定義，一般指的是年齡大于5歲，沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，沒有大腦發(fā)育不良，或者癲癇等其他的一種癥狀，沒有這些疾病的情況下的不自主的夜間的遺尿，我們稱為小兒遺尿。一般有一個(gè)定義里邊有規(guī)定時(shí)間，比如一般都得每周至少夜間遺尿兩次以上，或者是整個(gè)發(fā)病過程3個(gè)月以上，就是夜間每周兩次或者兩次以上，甚至有的重了，可能是每天晚上都尿，或者是每天尿1-2次，3次、4次都可以，然后一般都是3個(gè)月以上的，我們稱它為小兒遺尿癥。如果偶爾遺尿一次，偶爾加上疲勞了，過度興奮了，尿一兩次的，不算，不能叫遺尿癥。遺尿癥的臨床上也是很常見，在兒科這塊也是比較常見的一個(gè)疾病，因?yàn)檫@個(gè)病雖然本身對(duì)自身的危害并不大，但是他特別影響身心健康，還有家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)等等，所以這個(gè)病也是家長(zhǎng)比較苦惱的一個(gè)病，對(duì)兒童本身也是危害性比較大的。
2017/07/10收聽(57436)
尿床的孩子本身對(duì)自身健康或者其它一些生長(zhǎng)發(fā)育，沒有特別大的影響，但是最主要的是什么，影響他的心理，特別容易產(chǎn)生心理自卑。尤其是孩子大一些以后，比如三四歲懂事了以后，在上幼兒園上學(xué)，比如有的尿床的孩子嚴(yán)重的話，在托兒所中午睡覺，他也尿床，最主要的影響他的心理，特別容易形成自卑心理，尤其大一些孩子都不敢參加集體活動(dòng)，像外出春游，或者其他一些活動(dòng)，尤其是住校那孩子，現(xiàn)在因?yàn)樽⌒５暮⒆颖容^多，他根本不敢住校，特別影響他自卑心理，所以孩子一提到這個(gè)，可能影響他的身心發(fā)育。另外，給家長(zhǎng)造成壓力也比較大，每天尿床以后，包括衣服的整潔、被褥的整潔，每天清洗工作量的加大。可能還有其它的一些壓力，對(duì)人健康或者其他具體的生長(zhǎng)發(fā)育方面沒有太大影響，主要影響精神和身心，特別容易形成自卑心理，這一點(diǎn)是特別最大的危害。
2017/07/10收聽(45588)
"遺尿癥一般指的是5歲以上的小朋友仍然不能控制自主排尿，在日間或者夜間反復(fù)出現(xiàn)不自主地排尿。一般這種情況多發(fā)生于5-10歲的小朋友，男孩多見。臨床上一般分為兩大類：一個(gè)原發(fā)性，一個(gè)繼發(fā)性。原發(fā)性是指出生以后就一直尿床；繼發(fā)性是指5歲以內(nèi)，一段時(shí)間不尿，后面又發(fā)生尿床。一般這類遺尿與睡眠障礙有關(guān)，絕大多數(shù)都是原發(fā)性的，病因現(xiàn)在還不太清楚，可能是遺傳因素或者是臟腑的器質(zhì)因素及心理因素。本病通常是可以自愈的，隨著年齡增加，遺尿會(huì)逐漸的消失，一般在8歲以后就停止遺尿。"
余平波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2018/05/23收聽(94646)
"小兒遺尿癥的治療，主要是根據(jù)孩子的臨床癥狀以及臨床分型，選擇藥物治療或者是報(bào)警器喚醒治療等綜合治療。我們要根據(jù)導(dǎo)致孩子遺尿癥的原因，一般情況下孩子遺尿癥的原因，可能跟白天玩得過累或者喝水過多等原因有關(guān)系。所以這種情況下要在孩子睡覺前2-3個(gè)小時(shí)，限制喝水和進(jìn)食含水過多的食物，同時(shí)孩子臨睡覺之前要讓孩子排空膀胱。在睡覺的過程當(dāng)中，在孩子平時(shí)容易排夜尿的時(shí)間點(diǎn)之前0.5-1個(gè)小時(shí)，我們要給孩子定制一個(gè)鬧鐘，在鬧鐘響的時(shí)候要將孩子喚醒至清醒的狀態(tài)下，再讓孩子排尿。這樣每天進(jìn)行，逐漸練習(xí)2-4個(gè)月，這種情況逐漸的可以讓孩子養(yǎng)成條件反射，形成一個(gè)規(guī)律性的習(xí)慣，從而改掉夜間遺尿的習(xí)慣。如果經(jīng)過上述辦法，孩子遺尿癥仍然不能夠緩解，可以每天睡覺之前給孩子口服精氨酸加壓素，來緩解遺尿癥的癥狀。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/21收聽(44102)
小兒遺尿的癥狀包括：1.孩子睡著不知道自醒；2.孩子睡著后家長(zhǎng)叫起困難，尿... 田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/11播放(82416)
小兒遺尿的癥狀包括：1.孩子睡著不知道自醒；2.孩子睡著后家長(zhǎng)叫起困難，尿...
2023/12/11播放(82416)
孩子遺尿因腎氣不足和脾虛，飲食注意事項(xiàng)包括：1.吃健脾補(bǔ)腎的食物。比如山藥、扁豆... 田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/11/24播放(56632)
孩子遺尿因腎氣不足和脾虛，飲食注意事項(xiàng)包括：
1.吃健脾補(bǔ)腎的食物。比如山藥、扁豆...
2023/11/24播放(56632)
有關(guān)遺尿癥預(yù)防問題，一般的按中醫(yī)講，基本上都是先天的因素，大部分都是孩子先天體質(zhì)比較虛弱，或者叫中醫(yī)講一般都屬于先天稟賦不足，一般屬于腎氣不足。當(dāng)然有一些從父母那遺傳過來的，因?yàn)檫z尿癥本身分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，有些是原發(fā)的，生下來就是這樣，有可能跟有骶椎裂。如果出現(xiàn)這種情況也沒有特別好的（預(yù)防方法）。但有些繼發(fā)的，有時(shí)候精神過度緊張，或者孩子改變環(huán)境不適應(yīng)，或者精神壓力大，或者受幼兒園老師訓(xùn)斥、家長(zhǎng)的訓(xùn)斥等等，突然的精神壓力大，有可能出現(xiàn)短暫的遺尿癥狀，或者繼發(fā)于某些其它的，比如蟯蟲病，或者其它一些疾病。當(dāng)然，這塊預(yù)防方面沒有特別的預(yù)防之處。
2017/07/10收聽(30012)
推拿治療小兒遺尿是效果較好。3歲以下患兒往往不屬于病理性遺尿，不需要進(jìn)行治療。小兒遺尿治療原則... 余平波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/07/03播放(84708)
推拿治療小兒遺尿是效果較好。3歲以下患兒往往不屬于病理性遺尿，不需要進(jìn)行治療。小兒遺尿治療原則...
2023/07/03播放(84708)
預(yù)防小兒遺尿需注意以下幾方面：1、患兒家長(zhǎng)特別注意夜間定期喚醒，形成有效的排尿習(xí)... 李萍│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/10/11播放(71036)
預(yù)防小兒遺尿需注意以下幾方面：
1、患兒家長(zhǎng)特別注意夜間定期喚醒，形成有效的排尿習(xí)...
李萍│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/10/11播放(71036)
"小兒遺尿指的是5周歲以后夜間仍然不能從睡眠中醒來進(jìn)行排尿的現(xiàn)象，通常持續(xù)時(shí)間大于6個(gè)月，男孩多于女孩，就是尿床。遺尿是不正常的現(xiàn)象，要根據(jù)孩子遺尿的原因給予進(jìn)一步處置。可能是由于行為習(xí)慣的問題，從小沒有養(yǎng)成固定時(shí)間排尿的習(xí)慣，或者家長(zhǎng)并沒有給孩子形成這樣的條件反射，可以從以下幾個(gè)方式進(jìn)行調(diào)整：1、睡前盡量少喝水，同時(shí)睡覺之前一定要將尿液排空，晚餐時(shí)盡量少吃流食，少喝粥，減少尿液的生成。2、入睡之后家長(zhǎng)選取固定的時(shí)間將小兒?jiǎn)拘眩瑔拘阎笞尯⒆又饾u形成固定的條件反射，從而不再遺尿。還可能是因?yàn)楹⒆踊加邢忍煨憎疚沧盗阉纬?，即便在家中進(jìn)行行為干預(yù)，孩子也無法控制排尿。需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查明確實(shí)際的病因，再給予對(duì)癥治療，根據(jù)孩子的實(shí)際情況調(diào)整。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(81564)
小兒遺尿主要是對(duì)孩子心理方面的影響，包括：1.容意形成自卑心理：不敢上幼兒園、上學(xué)，... 田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/01/09播放(76186)
小兒遺尿主要是對(duì)孩子心理方面的影響，包括：1.容意形成自卑心理：不敢上幼兒園、上學(xué)，...
2023/01/09播放(76186)
孩子出現(xiàn)尿床癥狀，就可以診斷為遺尿，一般都是單純的遺尿癥。但是需要鑒別一些疾病，如蟯蟲病、下尿... 田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/04/30播放(76200)
孩子出現(xiàn)尿床癥狀，就可以診斷為遺尿，一般都是單純的遺尿癥。但是需要鑒別一些疾病，如蟯蟲病、下尿...
2023/04/30播放(76200)
小兒遺尿癥狀就是一般就是夜間遺尿，這種遺尿的情況下，一般患兒往往一個(gè)是自己不容易醒，另外家長(zhǎng)叫他也很困難，有的孩子你就是拍他、打他、扭他、掐他都醒不了，咱們土話叫跟“睡得跟死豬似的”，特別難以醒，根本不能自醒，有的尿完了以后，他自己不知道。有個(gè)別的尿完以后可能知道了，然后挪挪窩，跑到下個(gè)地兒，再接著尿，是這種情況。小兒遺尿一般的癥狀沒有特殊的，基本癥狀就是尿床、夜間遺尿。這個(gè)遺尿很多都是剛睡覺，有的是剛睡著了，就開始尿。一般大部分都集中在后半夜，每天有的大部分都是1次，有的可以1-2次，甚至嚴(yán)重的還可以晚上尿3次、4次的都有，一會(huì)遺尿，一會(huì)兒尿。主要是這些癥狀，一般如果沒有合并其它的疾病，比如下泌尿道的一些發(fā)育的異常，或者蟯蟲病等等，一般沒有其它的伴隨癥狀。
2017/07/10收聽(18208)
遺尿癥一般是個(gè)自限性的疾病，過了青春期以后，大部分孩子都能自愈，可能有80%甚至90以上的孩子一般到了青春期以后，基本上都能夠自愈。也有個(gè)別的，可能10%、15%-20%到成人以后，還可以出現(xiàn)尿床的癥狀，但是大部分都能自愈。所以治療這塊，也沒有特別有效的治療，像西藥，有些個(gè)別的藥物能夠控制逼尿肌的興奮，但是效果也不是特別肯定。一般可能中醫(yī)藥有一定的優(yōu)勢(shì)，一般可以吃中藥辨證論治，吃一些湯藥來配合著針灸，或者適當(dāng)?shù)目梢耘浜弦恍┌茨κ址ㄖ委煛．?dāng)然還有現(xiàn)在社會(huì)上還有一種叫遺尿報(bào)警器，這種適當(dāng)?shù)目梢杂?，?shí)際上就是在內(nèi)褲上別著一個(gè)報(bào)警器，然后稍微尿一點(diǎn)，馬上就報(bào)警，這樣能夠叫醒他。相當(dāng)于給他叫醒，這樣逐漸多次的刺激他，形成一種條件反射，可能將來也可以出現(xiàn)這種狀況。但是這個(gè)病基本上沒有特效的辦法，中藥治療可能有它一定的優(yōu)勢(shì)。
2017/07/10收聽(11042)
兒童的遺尿癥發(fā)病率比較高，首先家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童在5歲以上，還有尿床的病史的時(shí)候，就要及時(shí)就醫(yī)，不要... 潘曉芬│中山市博愛醫(yī)院 2023/04/07播放(94342)
兒童的遺尿癥發(fā)病率比較高，首先家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童在5歲以上，還有尿床的病史的時(shí)候，就要及時(shí)就醫(yī)，不要...
潘曉芬│中山市博愛醫(yī)院
2023/04/07播放(94342)
關(guān)于小兒遺尿的原因，一般是腎氣不足和膀胱虛寒等導(dǎo)致。當(dāng)然，與肺、脾、腎，還有三焦都有關(guān)系，具體... 王彩娟│太原市婦幼保健院 2023/05/15播放(78754)
關(guān)于小兒遺尿的原因，一般是腎氣不足和膀胱虛寒等導(dǎo)致。當(dāng)然，與肺、脾、腎，還有三焦都有關(guān)系，具體...
王彩娟│太原市婦幼保健院
2023/05/15播放(78754)
"小兒遺尿到目前為止病因和發(fā)病機(jī)制還不十分明確，考慮和下列幾個(gè)因素有關(guān)：一、排尿控制中樞發(fā)育不全或發(fā)育延遲導(dǎo)致，排尿主要是由次高級(jí)中樞控制，是一種反射性行為。若發(fā)育不全，將保留嬰幼兒排尿的特點(diǎn)，使睡眠中樞大腦皮層控制能力下降，即出現(xiàn)遺尿。二、睡眠和脊髓功能發(fā)育遲緩，膀胱充盈的傳入沖動(dòng)不足以使嬰兒從睡眠轉(zhuǎn)入覺醒狀態(tài)，甚至許多患兒被錯(cuò)誤的誘導(dǎo)進(jìn)入了一個(gè)良好的排尿環(huán)境的夢(mèng)境中，在夢(mèng)中排尿。三、神經(jīng)內(nèi)分泌的因素，遺尿患兒在夜間缺少正常垂體激素、利尿素的分泌導(dǎo)致相對(duì)較多的夜間尿量和較低夜間的滲透壓。四、遺傳方面的因素，遺尿癥患兒中通常有家族史，雙親中有一個(gè)遺尿，則44%的小孩遺尿，雙親都遺尿，則77%的小兒遺尿，雙胞胎有更高的一致性。五、精神心理因素，遺尿癥患兒的感情紊亂略多于正常兒童，增加兒童生活中的應(yīng)激，如兄弟、姐妹、雙親間的吵架、運(yùn)動(dòng)、不適應(yīng)新環(huán)境或其它一些損傷，都與繼發(fā)性遺尿有關(guān)。六、膀胱功能障礙，解剖因素和尿道的感染。膀胱功能障礙包括功能性的膀胱容量減少，逼尿肌不穩(wěn)定，下尿路梗阻致逼尿肌過度收縮。單純性遺尿癥患兒81%以上存在著有不穩(wěn)定膀胱，50%以上功能性的膀胱容量的減少。在不穩(wěn)定的膀胱中，約50%在不穩(wěn)定膀胱時(shí)逼尿肌、外括約肌出現(xiàn)收縮，約30%在不穩(wěn)定性膀胱中尿道外括約肌舒張，表現(xiàn)為膀胱容量增大、感覺遲鈍、逼尿肌收縮力減弱伴剩余尿量。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/14收聽(52524)
小兒遺尿病因分為遺傳、自身發(fā)育問題、逼尿肌比較興奮三種：1.家族遺傳，父母一方或雙方... 田建東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/02/28播放(81516)
小兒遺尿病因分為遺傳、自身發(fā)育問題、逼尿肌比較興奮三種：1.家族遺傳，父母一方或雙方...
2023/02/28播放(81516)
北京中醫(yī)醫(yī)院 李晨
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