清華大學玉泉醫(yī)院
泌尿外科
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性交疼痛是指在性交時未感到愉快而出現(xiàn)不適甚至疼痛。導致性交疼痛的原因很多，包括有婦產(chǎn)科疾?。▋?nèi)膜異位結(jié)節(jié)、盆腔炎癥等）、泌尿系統(tǒng)疾?。蚵犯腥荆?、先天性生殖器發(fā)育異常（尿道處女膜融合癥）等。泌尿外科指的性交疼痛主要是由于尿道處女膜融合引起，及時采取手術(shù)治療可明顯緩解癥狀。
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性交痛可能存在著子宮內(nèi)膜異位癥，要去醫(yī)院進行相應的檢查，比如B超檢查、婦科查體都是必要的。子宮內(nèi)膜異位癥出現(xiàn)性交不適，多見于直腸子宮陷凹有異位病灶，或因局部粘連使子宮后傾固定者，性交時碰撞或子宮收縮上提而引起疼痛，表現(xiàn)為深部性交痛，月經(jīng)來潮前性交痛劇明顯顯。除了性交痛以外，子宮內(nèi)膜異位癥比較典型的癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時可放射至會陰、肛門及大腿，常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn)，并持續(xù)至整個經(jīng)期。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/23收聽(94702)
性交痛大部分產(chǎn)生的原因，都是由婦產(chǎn)科的疾病和原因產(chǎn)生的，建議大家一定要到醫(yī)院經(jīng)過專業(yè)的大夫明確到底是什么原因產(chǎn)生的疼痛。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道綜合征產(chǎn)生的病情，比如說尿道處女膜融合。舉個例子，像這是陰道，這是尿道，但尿道離陰道距離非常近，由于性交的過程當中，尿道口被推壓到陰道里邊。對它刺激會產(chǎn)生疼痛。另外一方面，陰道里分泌物會被擠壓到尿道里頭，也會對尿道產(chǎn)生疼痛。經(jīng)過小的手術(shù)，就很容易把問題解決了，療效還是非常不錯的。
張成才│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(52052)
"女性性交痛的原因很多，可以分為精神性和器質(zhì)性。精神性因素可能是缺乏性緊張、性知識、性交時精神緊張，缺乏分泌潤滑液所導致。心理因素會產(chǎn)生恐懼、緊張、陰道的潤滑功能障礙，會產(chǎn)生萎縮性的陰道炎或者是糖尿病，或者是抗組胺藥物的使用，會使陰道的分泌物減少。另外器質(zhì)性的疾病，比如子宮內(nèi)膜異位癥、外陰炎、陰道炎或者是宮頸炎，陰道的腫脹、粘連，陰道的痙攣或者是尿道的肉阜、盆腔組織病變等等，都會引起性交的疼痛。建議患者應該及時的去醫(yī)院就診，明確診斷后再進行治療。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/05收聽(22160)
性交疼痛即可以發(fā)生帶男性也可以發(fā)生女性，發(fā)生疼痛的原因不外乎病理性原因和生理性原因，對于男性病理性原因常見的有包莖、包皮過長或者陰莖硬結(jié)癥、包皮炎，這些疾病在陰莖勃起后都會誘發(fā)不同程度的疼痛，男性的生理性原因往往是性生活時過于粗暴。對于女性性生活時性交疼痛病理性的原因常見的有生殖器官的感染，比如陰道炎或者尿路感染，而女性生理性的原因往往是缺乏性欲和性興奮導致陰道內(nèi)滲出液較少陰道干澀，所以性生活時會引發(fā)疼痛。針對性交疼痛要積極的治療，因為性交疼痛會引起男女雙方情緒上的障礙，由此引起男性的心理性陽痿，而女性往往會發(fā)生性冷淡。除了針對原發(fā)病進行積極治療以外，還要讓男女雙方了解正確的性生理知識，而且男女雙方要積極的溝通感情以此來克服性交時的恐懼感。
畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/24收聽(11378)
性交痛是指的在性交過程當中所產(chǎn)生的疼痛或不適感，但是往往情況大多數(shù)都是由婦產(chǎn)科病所引起的，一定要到婦產(chǎn)科去進行診斷進行，由大夫診斷以后進行治療。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道綜合征產(chǎn)生的病情，比如說尿道處女膜融合。舉個例子，像這是陰道，這是尿道，但尿道離陰道距離非常近，由于性交的過程當中，尿道口被推壓到陰道里邊。對它刺激會產(chǎn)生疼痛。另外一方面，陰道里分泌物會被擠壓到尿道里頭，也會對尿道產(chǎn)生疼痛。經(jīng)過小的手術(shù)，就很容易把問題解決了，療效還是非常不錯的。
2017/07/10收聽(12344)
性生活時疼痛，常見的原因，有可能是精神過分緊張所造成的，有的女性在性生活的時候精神過分緊張，有可能會使陰道壁發(fā)生痙攣而造成疼痛，還有可能是生殖道畸形造成的，例如存在陰道閉鎖等，則有可能在性生活的時候造成明顯的疼痛。此外，有可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病所導致的，子宮內(nèi)膜異位癥，尤其是在子宮直腸陷窩存在異位病灶，會在性生活的時候觸碰到，造成患者明顯的疼痛。子宮腺肌病的患者子宮不均勻增大，并且容易與直腸粘連，在性生活的時候也有可能會造成疼痛，具體還需要進行相關(guān)的檢查之后才能夠明確病因。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/09收聽(61186)
性交痛是指的在性交過程當中所產(chǎn)生的疼痛或不適感，但大多數(shù)都是由婦產(chǎn)科病所引起，一定要到婦產(chǎn)科去... 張成才│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/06/21播放(50406)
性交痛是指的在性交過程當中所產(chǎn)生的疼痛或不適感，但大多數(shù)都是由婦產(chǎn)科病所引起，一定要到婦產(chǎn)科去...
2023/06/21播放(50406)
"性交疼痛的部位不同，性交疼痛的原因也是不一樣的。如果性交疼痛的部位在陰道部，主要考慮兩種可能性：第一、陰道炎性疾病。陰道炎性疾病會導致陰道局部充血水腫，患者同房時會摩擦，導致水腫加重，所以患者會出現(xiàn)疼痛不適。第二、各種原因所導致的性冷淡。性冷淡時患者同房陰道分泌液體就會比較少，所以會比較干澀，同房時摩擦會導致疼痛不適。如果性交的疼痛部位在盆腔，主要考慮是盆腔的炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等，導致盆腔局部粘連，所以同房的時候牽拉子宮會導致牽拉疼痛。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/09/30收聽(20278)
性交疼痛不一定代表疾病，其與患者的局部解剖、陰道的松緊度、是否有分泌物、精神是否緊張等因素有關(guān)... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/13播放(42033)
性交疼痛不一定代表疾病，其與患者的局部解剖、陰道的松緊度、是否有分泌物、精神是否緊張等因素有關(guān)...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/13播放(42033)
"女性出現(xiàn)性交疼痛，可能是由于在同房的過程中，分泌物特別少、摩擦阻力大，從而引起的陰道口局部疼痛。還有可能是女性本身就有陰道炎癥，比如霉菌性陰道炎或者特殊性陰道炎，這時就會由于炎癥的刺激導致陰道壁充血，甚至是出現(xiàn)陰道潰瘍，所以在同房的過程中，就會刺激產(chǎn)生陰道局部的疼痛現(xiàn)象，甚至還會在同房后有少量的陰道出血表現(xiàn)。如果女性在性交的過程中是出現(xiàn)陰道口局部的疼痛還伴有出血，那可能是由于同房導致會陰撕裂引起。如果女性在同房的過程中是出現(xiàn)小肚子局部疼痛，而不是陰道內(nèi)疼痛，那這時就要考慮可能是盆腔炎癥或者是子宮腺肌癥引起。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2019/09/25收聽(18308)
"患者老是眨眼，可以使用物理療法，也就是熱敷，通過熱敷改善局部的循環(huán)，可以改善眨眼的癥狀。對于眨眼，一定要尋找出眨眼的原因，可能是眼部不適，像炎癥、過敏、倒睫或者視疲勞，都可能會引起眨眼，具體治療如下：1、視疲勞：如果是視疲勞，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼澀，就會眨眼，甚至可能揉眼。這種情況要注意生活質(zhì)量，不要熬夜，在熱敷的同時，可以滴用人工淚液來緩解癥狀。2、眼部炎癥：出現(xiàn)眼部炎癥，像結(jié)膜充血、分泌物增多，可以選用合適的抗炎眼藥水來對癥治療。3、過敏：可以使用抗過敏的眼藥水。4、倒睫：根據(jù)倒睫的原因，可以選擇電解倒睫治療。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2021/06/04收聽(67698)
"一直咳嗽要找尋一直咳嗽的原因，這樣來選擇合理的措施來治療。臨床上比較常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如慢性支氣管炎，尤其是喘息性支氣管炎、支氣管哮喘以及慢性肺炎、支氣管擴張癥等。這時主要是對癥止咳化痰可以選擇止咳藥物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿等。還可以選擇霧化吸入，比如布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液，以及特布他林霧化液，可以達到止咳、平喘的目的。針對于合并有細菌感染，可以選擇抗生素比如阿莫西林、頭孢哌酮等藥物。另外比較少見的就是支氣管肺癌以及肺泡細胞癌，這個時候要及時的進行手術(shù)治療，并且給予放療和化療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(43026)
"眨眼睛可以考慮結(jié)合病因和癥狀進行治療，例如點滋潤類型或抗生素類滴眼液，補充維生素A等。另外也可以考慮中醫(yī)治療，中醫(yī)認為眨眼睛與飲食不節(jié)、脾胃受損、燥邪犯肺，以及肝腎陰虛等有關(guān)。臨床上，根據(jù)辨證用藥，例如脾虛肝旺型，患者會有眼睛輕度干澀、不舒服、煩躁不寧、飲食偏嗜等，考慮健體清熱消積。燥邪犯肺型眼睛多干澀、鼻干口燥等，考慮養(yǎng)陰清肺。陰虛火旺型或者肝腎不足型，眼睛干澀較甚，頭暈、耳鳴、健忘、失眠、多夢、五心煩熱等，可以考慮滋陰降火。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/03/20收聽(17918)
"對于便秘引起的肛裂，需要從兩個方面來治療，一方面要從病因入手以緩解便秘的情況，可以通過調(diào)整飲食，例如多食用粗纖維食物，如芹菜、韭菜、竹筍、萵筍、蘿卜、紅薯、白菜、蘋果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各種豆類等促進排便，還要多飲水來軟化大便，并要養(yǎng)成按時排便的好習慣。另一方面是對于肛裂比較輕的患者可以采用藥物治療，例如外涂藥物熊膽痔瘡膏以及局部熱水坐浴，也可以用高錳酸鉀溶液坐浴等。對于比較重、病情較長且是久治不愈的患者，可以采用手術(shù)治療。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/12收聽(68044)
痔瘡破了后病人會有明顯的肛門疼痛以及排便帶血，甚至也容易誘發(fā)局部軟組織感染，最有效的治療辦法是選擇手術(shù)。對于單純的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下將痔核切開、切除，修整創(chuàng)緣，術(shù)后間斷換藥。內(nèi)痔可以選擇局部結(jié)扎或者在硬膜外麻醉下應用吻合器，將內(nèi)痔黏膜進行局部切除。在手術(shù)以后也應該抗感染治療，尤其是在急性期叮囑患者以全流質(zhì)飲食為主，避免形成干質(zhì)糞便對創(chuàng)面的刺激，影響到創(chuàng)面愈合。另外，也可以在每天睡前用溫鹽水坐浴，能夠改善肛周的靜脈血液循環(huán)，起到緩解疼痛以及腫脹的作用。可以外用痔瘡栓劑或者痔瘡膏劑。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/16收聽(52180)
"小便很紅，這種情況常見于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常見的一種癥狀。引起血尿的原因很多，所以出現(xiàn)血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就診，做全面的檢查來明確具體的疾病。不同原因引起的血尿，通常癥狀也不完全一樣。如果是無痛性的肉眼血尿，通常要考慮泌尿系腫瘤，需要進一步做泌尿系的彩超或者CT檢查來幫助診斷。如果血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，考慮可能存在有泌尿系的炎癥，此時可以通過尿液常規(guī)檢查來明確診斷。血尿伴有低熱等全身的癥狀，不能排除存在有結(jié)核的可能性，需要進一步排查是否存在有尿路結(jié)核。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(280)
"天天心情不好要試著用以下方法積極調(diào)整：1、無論自己心情怎么樣都要學會關(guān)注當下、為所當為，做好自己應該做的事情，比如維護好人際關(guān)系、做好日常生活或者完成工作任務等，只有將日常生活和工作任務都完成的非常好才能盡量降低心情不好對自己的影響，只有自己有非常完整的社會功能才能有效降低心情不好的負面影響，甚至對工作的損害，有效戰(zhàn)勝各種負面情緒問題一定要保持足夠的社交以及工作能力。2、積極調(diào)整生活和心情，做感興趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看風景、呼吸新鮮空氣，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，這些活動和運動都能夠讓自己變得富有活力，有效緩解心情不好等負面情緒問題，同時變得快樂和充實。3、積極的與人溝通，當心情特別不好、很是郁悶的時候要及時與人溝通、傾訴，將負面情緒問題及時發(fā)泄出去，而不是在心底一直壓抑、憋著、獨自面對，尋求家人和朋友的理解和幫助能夠更快的解決心情不好的問題，以上方法都可以試一試。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/06收聽(32782)
"兩個牙齒中間有個洞可進行以下治療：1、前牙產(chǎn)生鄰面齲壞時，可使用車針自舌面磨除腐壞牙體組織，保留唇側(cè)結(jié)構(gòu)，后牙鄰面發(fā)生齲壞，可以自頜面垂直向下磨除腐質(zhì)，制備洞形。在充填時，鄰間隙要放置成型片，使用玻璃離子水門汀或復合樹脂分別充填兩側(cè)窩洞，去除多余材料，形成良好的鄰接關(guān)系。2、齲洞較深，暴露牙髓時，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治療后，分別制作嵌體或全冠修復，也可以設(shè)計聯(lián)冠修復，關(guān)閉縫隙。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/10/15收聽(58386)
"一旦患有關(guān)節(jié)炎之后，一定要特殊注意在日常生活中減少或者避免對該關(guān)節(jié)的負重運動。常見患有關(guān)節(jié)炎的部位有膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，發(fā)現(xiàn)患有關(guān)節(jié)炎之后盡量減少對此關(guān)節(jié)的運動，尤其是負重運動。當然，不負重的運動值得推薦的，比如膝關(guān)節(jié)炎推薦游泳。如果癥狀較重，可以做對癥治療，比如疼痛，可以使用非甾體抗炎藥物，還可以日常應用關(guān)節(jié)軟骨保護劑，比如口服硫酸氨基葡萄糖。但是，一旦患有關(guān)節(jié)炎之后很難逆轉(zhuǎn)，大多數(shù)只能通過治療盡量延緩疾病，最終還需要做關(guān)節(jié)鏡等進一步治療才能使病情減輕。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/01/05收聽(72214)
"腺樣體肥大主要是看臨床表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)持續(xù)加重打鼾、呼吸困難、聽力下降，需要進行手術(shù)治療。腺體是鼻咽后部的一個淋巴組織，肥大的主要原因是由于上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻竇炎等反復炎癥刺激而導致的腺體水腫、增生，在兒童6歲時達到增生的最高峰，13歲以后開始逐漸萎縮。增大的腺樣體會導致鼻塞、睡眠時打鼾、張口呼吸、聽力下降以及耳鳴，嚴重者可以出現(xiàn)腺樣體面容。在急性期可以通過霧化吸入進行治療，用布地奈德一日兩次霧化，如果保守治療無效，上訴癥狀進一步加重，需要進行手術(shù)治療?，F(xiàn)在手術(shù)治療可以通過等離子下腺樣體消融術(shù)，效果非常好。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(44644)
北大人民醫(yī)院 吳燕
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樂東黎族自治縣人民醫(yī)院 孟秀芳
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上海第九人民醫(yī)院 趙棟
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北京醫(yī)院 張毅
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