首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
臨床心理科
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強(qiáng)迫癥是一種相對(duì)比較復(fù)雜的神經(jīng)心理疾病，病程較長(zhǎng)，需要采取綜合治療。常見的治療措施包括：
1、藥物治療：用以平衡大腦內(nèi)部的神經(jīng)遞質(zhì)，包括三環(huán)類抗抑郁藥，如氯米帕明；5-羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等；
2、心理治療：強(qiáng)迫癥患者往往過于追求完美，心理治療可以完善其性格缺陷，提升其心理素質(zhì)和心理能力，使其不斷成熟。
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強(qiáng)迫癥的治療包括藥物治療，心理治療，以及個(gè)體的心理成長(zhǎng)?！ ∷幬镏委煟核幬锟梢詭椭鷾p輕強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)的頻率和強(qiáng)度，緩解焦慮情緒。心理治療對(duì)患者的幫助體現(xiàn)在兩...
黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2020/04/14閱讀(4641)
"強(qiáng)迫癥在臨床中的治療以藥物治療和心理治療作為主要治療方法。藥物治療主要選擇抗抑郁藥物為主，特別是應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物進(jìn)行足量、足療程、系統(tǒng)規(guī)范治療，可以取得良好的治療效果，而且在治療過程中應(yīng)該加上心理治療。心理治療作為強(qiáng)迫癥治療的非常重要的手段，其治療效果良好，特別是應(yīng)用認(rèn)知行為療法中，暴露與反應(yīng)預(yù)防療法，可以幫助患者將自己暴露在強(qiáng)迫的環(huán)境當(dāng)中，使患者產(chǎn)生焦慮，而隨著治療的進(jìn)行焦慮得到緩解，會(huì)讓患者認(rèn)識(shí)到強(qiáng)迫癥可以得到有效治療，最終達(dá)到治療的效果。其過程中要注意患者采用的安全行為，對(duì)安全行為進(jìn)行阻止，可以幫助患者認(rèn)識(shí)到其實(shí)在焦慮的環(huán)境當(dāng)中，并沒有發(fā)生自己所想的焦慮情境，所以得到有效的治療。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/08/08收聽(14456)
"嚴(yán)重強(qiáng)迫癥在臨床治療上仍然以藥物治療、心理治療聯(lián)合治療為最佳治療方案。目前來(lái)說，臨床上藥物治療以5-羥色胺再攝取抑制劑作為首選藥物，推薦首選舍曲林、氟伏沙明、氟西汀和帕羅西汀等藥物。在治療過程中，足量、足療程治療，至少應(yīng)用藥物足量10-12周才能評(píng)估藥物的效果。另外，在治療過程中，仍然要堅(jiān)持進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療，心理治療目前臨床上比較推薦使用認(rèn)知行為療法和森田療法。認(rèn)知行為療法主要的要義，是對(duì)造成不合理認(rèn)知的強(qiáng)迫想法進(jìn)行挑戰(zhàn)，識(shí)別闖入性想法，認(rèn)知重構(gòu)策略等技術(shù)來(lái)達(dá)到治療的目標(biāo)。另外，森田療法主要的治療原則是順其自然、為所當(dāng)為。當(dāng)強(qiáng)迫癥狀存在，無(wú)法通過自己克服的時(shí)候，要坦然面對(duì)接受，通過接受各種癥狀的出現(xiàn)，把事情放在自己體驗(yàn)當(dāng)中，然后癥狀存在的同時(shí)，追求自然的狀態(tài)去體驗(yàn)生活品質(zhì)解決強(qiáng)迫癥狀。這是關(guān)于強(qiáng)迫癥治療的兩種基本的方法。"
2019/07/07收聽(22640)
關(guān)于強(qiáng)迫癥如何治療，是醫(yī)生和患者均較關(guān)注的問題。根據(jù)病情有以下幾種處理方法：1、... 燕利娟│長(zhǎng)春市心理醫(yī)院 2023/12/27播放(84904)
關(guān)于強(qiáng)迫癥如何治療，是醫(yī)生和患者均較關(guān)注的問題。根據(jù)病情有以下幾種處理方法：
1、...
燕利娟│長(zhǎng)春市心理醫(yī)院
2023/12/27播放(84904)
強(qiáng)迫癥是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的神經(jīng)心理的疾病，通常病程遷延數(shù)月、數(shù)年，強(qiáng)迫癥的治療是一個(gè)綜合的策略，對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的，尤其是影響了自己的工作、生活、學(xué)習(xí)和人際交往的這一類患者，我們要使用抗強(qiáng)迫癥的一些藥物治療，這些藥物可以幫助患者，實(shí)現(xiàn)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的一種平衡。這些藥物常見的有三環(huán)類抗抑郁劑，如氯丙米嗪，有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，比如帕羅西丁、舍曲林、西酞普蘭等一些藥物。第二個(gè)，就是心理治療。強(qiáng)迫癥患者在病前往往有一些明顯的性格上過多的追求完美、刻板、缺乏安全感。所以我們以完善性格為目標(biāo)的這樣一種心理治療，可以幫助患者去更好地實(shí)現(xiàn)他們心理成長(zhǎng)，幫助他們?nèi)フJ(rèn)識(shí)強(qiáng)迫癥的癥狀，發(fā)展一些面對(duì)強(qiáng)迫癥狀的處理方式，幫助他們?nèi)ヒ庾R(shí)壓抑的一些心理上的沖突，從根本上幫助患者完成他們心智的不斷成熟。同時(shí)，還需要強(qiáng)迫癥患者的家庭環(huán)境、工作環(huán)境等周圍環(huán)境因素的良好變化。比如說，他們可以緩解一些工作的壓力，他們的家長(zhǎng)或者家人對(duì)他們能夠有效地去理解，傾聽、包容他們，同時(shí)非常重要的還有強(qiáng)迫癥患者本人也要樹立康復(fù)的信心，主動(dòng)的去提升自己的多方面的心理素質(zhì)和心理能力，通過藥物治療、心理治療，以及作為朋友、家人、同事的關(guān)懷下，強(qiáng)迫癥也還是一個(gè)可以康復(fù)的心理疾病。
2017/07/10收聽(73044)
強(qiáng)迫癥在精神科稱為精神科癌癥，對(duì)病人危害比較重，且治療難度比較大。具體治療體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：... 吳萬(wàn)振│浙江醫(yī)院 2023/01/21播放(93258)
強(qiáng)迫癥在精神科稱為精神科癌癥，對(duì)病人危害比較重，且治療難度比較大。具體治療體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：...
吳萬(wàn)振│浙江醫(yī)院
2023/01/21播放(93258)
"強(qiáng)迫癥的治療是一個(gè)大問題，主要包括兩方面，第一、心理干預(yù)、心理治療。很多強(qiáng)迫癥患者有認(rèn)知的偏離，針對(duì)認(rèn)知的偏離，醫(yī)生可以做一些認(rèn)知的心理治療。心理治療在一些國(guó)外的研究和一些循證指南當(dāng)中都已經(jīng)提到了。心理治療在治療強(qiáng)迫癥當(dāng)中有很重要的地位，是有確切效果的。第二、在心理治療的同時(shí)，根據(jù)不同患者的患病程度進(jìn)行藥物治療，可以快速起效。治療強(qiáng)迫癥的藥物包括很多類，SSRI類藥物是最常用的抗強(qiáng)迫藥物，它的治療量比普通的抗焦慮、抗抑郁藥的治療量大，有的超過2倍。藥物選擇也是根據(jù)不同的患者個(gè)體對(duì)待，比如患者的年齡、是否在孕期、是否待孕等。所以不同的患者用藥選擇也是不一樣的，要根據(jù)患者個(gè)體的情況具體對(duì)待?；颊咭秸?guī)的醫(yī)院，首先明確診斷，是不是強(qiáng)迫癥。診斷明確以后我們?cè)倏紤]下一步治療方案。是考慮心理治療還是心理治療和藥物治療同時(shí)進(jìn)行，要根據(jù)具體的情況到醫(yī)院就診以后制定。總體來(lái)說心理治療加上藥物治療，療效比較確切，大部分患者的癥狀能夠明顯緩解，強(qiáng)迫動(dòng)作、強(qiáng)迫思維癥狀都能得到很好的緩解，只是需要治療的時(shí)間可能較長(zhǎng)。"
李則摯│廣州市腦科醫(yī)院
2018/01/29收聽(65820)
"強(qiáng)迫癥的治療主要是藥物治療、心理治療、物理治療或者神經(jīng)外科治療，藥物治療目前主要是選擇抗抑郁藥物，常用的抗抑郁藥物有氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、氯米帕明等。心理治療目前主要采用認(rèn)知行為治療、心理動(dòng)力性分析、家庭治療，心理方面治療包括森田療法以及道家認(rèn)知療法，物理治療主要采用經(jīng)顱磁刺激、電抽搐治療。目前治療強(qiáng)迫癥在外科治療方面也有了一定的進(jìn)展，主要采用立體定向手術(shù)，包括腦深部電刺激等。"
咸振萍│連云港市第一人民醫(yī)院
2019/09/30收聽(31552)
"有效的治療強(qiáng)迫癥，目前一線推薦的方法就是心理治療以及藥物治療，1、心理治療方面最重要的就是系統(tǒng)脫敏療法、認(rèn)知行為療法、森田療法等等。比如森田療法告訴我們，當(dāng)強(qiáng)迫癥非常的嚴(yán)重時(shí)，可以選擇轉(zhuǎn)移注意力。與其反復(fù)思考，反復(fù)焦慮，不如關(guān)注當(dāng)下，為所當(dāng)為，學(xué)會(huì)接受目前的生活，努力做好應(yīng)該做的事情。比如適當(dāng)?shù)呐懿?、聊天、看電影、吃美食等等，這些方法都能夠讓自己轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)獲得幸福和快樂的生活。2、藥物治療，目前一線推薦的治療強(qiáng)迫癥的藥物是舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等。這些藥物效果非常好，積極的服藥治療，起效的概率大概在80%左右。同時(shí)也應(yīng)該自我調(diào)整，比如做自己感興趣的事情，把自己的精力放到更有價(jià)值、更有興趣的事情上去。也可以積極的和人交流和溝通，尤其是跟自己的家人、朋友、同學(xué)、同事進(jìn)行交流，因?yàn)檎乙粋€(gè)能夠談私人話題的人交流能夠有效的釋放負(fù)面的情緒。通過加強(qiáng)與外界的聯(lián)結(jié)，構(gòu)建穩(wěn)固的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)愛和歸屬感。只有以上的方法努力的去做才能夠有效治療強(qiáng)迫癥的問題。"
羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/03收聽(88240)
"強(qiáng)迫癥的治療：1、藥物治療，常選用的是舍曲林、文拉法辛、氟伏沙明、度洛西汀、西酞普蘭等抗抑郁藥，同時(shí)可以結(jié)合小劑量的抗精神病藥，比如阿立哌唑、喹硫平等，一方面可以改善患者的睡眠，另一方面也可以增加抗抑郁藥治療強(qiáng)迫的療效。2、心理治療，強(qiáng)迫癥的病人生病前往往有強(qiáng)迫性人格，可以給予認(rèn)知行為治療、精神分析等幫助患者改善強(qiáng)迫。3、物理治療可以合并經(jīng)顱磁刺激、腦電治療等。對(duì)于嚴(yán)重的難以治療的強(qiáng)迫癥病人，也可以采用外科立體定向核團(tuán)毀損手術(shù)。"
常衛(wèi)利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/01/19收聽(59510)
強(qiáng)迫癥的有效治療方法包括藥物治療和心理治療，具體如下：1、藥物治療：藥物治療是強(qiáng)... 李佳│海南省人民醫(yī)院 2023/12/01播放(82314)
強(qiáng)迫癥的有效治療方法包括藥物治療和心理治療，具體如下：
1、藥物治療：藥物治療是強(qiáng)...
李佳│海南省人民醫(yī)院
2023/12/01播放(82314)
強(qiáng)迫癥也是一類精神疾病，精神疾病的產(chǎn)生一般是有幾方面的因素，社會(huì)、心理和生理三方面相互作用二產(chǎn)... 周曉璇│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/19播放(79962)
強(qiáng)迫癥也是一類精神疾病，精神疾病的產(chǎn)生一般是有幾方面的因素，社會(huì)、心理和生理三方面相互作用二產(chǎn)...
周曉璇│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/19播放(79962)
一旦得了強(qiáng)迫癥，千萬(wàn)不要有心理壓力，要有平和的心態(tài)來(lái)對(duì)待。首先積極的配合醫(yī)生的治療方案，已經(jīng)起... 田峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/16播放(79646)
一旦得了強(qiáng)迫癥，千萬(wàn)不要有心理壓力，要有平和的心態(tài)來(lái)對(duì)待。首先積極的配合醫(yī)生的治療方案，已經(jīng)起...
田峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/16播放(79646)
"強(qiáng)迫癥是眾多神經(jīng)癥中比較常見的類型，治療存在一定的難度，某些強(qiáng)迫癥患者的發(fā)病與其不良的人格特征有關(guān)，存在一定的發(fā)病基礎(chǔ)。強(qiáng)迫癥患者以強(qiáng)迫觀念為主，為了減輕焦慮情緒，同時(shí)伴有強(qiáng)迫動(dòng)作或者儀式化動(dòng)作，治療強(qiáng)迫癥的關(guān)鍵是如何消除患者對(duì)癥狀的不正確認(rèn)知，切除強(qiáng)迫觀念導(dǎo)致強(qiáng)迫行為的聯(lián)系。目前臨床上治療強(qiáng)迫癥的方法很多，包括非藥物治療和藥物治療，對(duì)于輕度的強(qiáng)迫癥或者發(fā)病時(shí)間比較短的強(qiáng)迫癥患者以心理治療為主，例如認(rèn)知行為治療、系統(tǒng)脫敏治療，對(duì)頑固的或重度的強(qiáng)迫癥患者，需要采取心理治療、藥物治療以及其他物理治療等綜合治療措施。除了上述心理治療外，藥物治療目前以新型抗抑郁劑治療為主，例如舍曲林，有些患者需要合并新型的抗精神病藥物治療，對(duì)緩解或者消除強(qiáng)迫癥狀有效，物理治療包括無(wú)抽搐電休克治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，對(duì)某些頑固的強(qiáng)迫癥患者有一定療效。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2020/05/18收聽(87280)
目前臨床上治療強(qiáng)迫癥相對(duì)比較棘手，若能早及規(guī)范治療，多數(shù)患者恢復(fù)較好，具體治療方式包括： 陳漢華│武漢市武昌醫(yī)院 2023/07/15播放(98546)
目前臨床上治療強(qiáng)迫癥相對(duì)比較棘手，若能早及規(guī)范治療，多數(shù)患者恢復(fù)較好，具體治療方式包括：
陳漢華│武漢市武昌醫(yī)院
2023/07/15播放(98546)
"關(guān)于強(qiáng)迫癥如何治療的問題，其實(shí)是醫(yī)生和患者都非常關(guān)注的問題。對(duì)于輕度的強(qiáng)迫癥，更多的是以心理行為治療為主。對(duì)于中度以上可能會(huì)在心理治療的基礎(chǔ)上還會(huì)配合藥物治療，因?yàn)樗幬镏委熆梢宰尰颊叩膹?qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為得到一定程度的改善，進(jìn)而進(jìn)行心理調(diào)整，會(huì)形成良性循環(huán)的過程，然后患者的狀態(tài)越來(lái)越好。強(qiáng)迫癥治療的藥物，起效時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，一般來(lái)講至少兩個(gè)禮拜，也有些人對(duì)藥物應(yīng)答比較慢的，甚至要到三個(gè)月才明顯地感覺到癥狀有改善，所以治療的依從性其實(shí)是非常重要的。而且抗強(qiáng)迫類的藥物，本身在治療的早期也容易出現(xiàn)藥物反應(yīng)，如惡心、胃口不好，醫(yī)生的解釋和溝通就顯得非常重要。只有患者有足夠好的依從性，才能達(dá)到最佳的治療效果，對(duì)部分難治性的強(qiáng)迫癥，甚至有專家會(huì)提出用電休克治療的方式，但是具體每個(gè)患者使用什么方法去進(jìn)行治療，醫(yī)生給出的方案都是個(gè)體化的方案，因?yàn)獒t(yī)生需要綜合考慮患者的年齡、性別，包括有沒有基礎(chǔ)疾病等考慮。\r"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/04/20收聽(15414)
強(qiáng)迫癥治療方法包括藥物治療、心理治療、個(gè)人心智成長(zhǎng)三方面，具體情況如下：1、藥物... 黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/02/25播放(87026)
強(qiáng)迫癥治療方法包括藥物治療、心理治療、個(gè)人心智成長(zhǎng)三方面，具體情況如下：
1、藥物...
2023/02/25播放(87026)
強(qiáng)迫癥是會(huì)干擾患者的正常生活、工作，影響家庭關(guān)系等的一類精神疾病。其治療應(yīng)在精神科進(jìn)行，具體的... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/24播放(56402)
強(qiáng)迫癥是會(huì)干擾患者的正常生活、工作，影響家庭關(guān)系等的一類精神疾病。其治療應(yīng)在精神科進(jìn)行，具體的...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/24播放(56402)
強(qiáng)迫癥一旦確定診斷，大部分患者是適合藥物治療的，藥物治療在強(qiáng)迫癥治療中可以說是起到一個(gè)基本、重要的作用，總體上藥物治療對(duì)強(qiáng)迫癥的治療效果也可以說是令人滿意的。同時(shí)因?yàn)閺?qiáng)迫癥還是有一定的復(fù)雜程度，也不能單純靠藥物治療，因?yàn)樗幬镆埠茈y完全消除所有的癥狀，如病情和社會(huì)功能的恢復(fù)，在這個(gè)前提下心理治療在強(qiáng)迫癥整體治療中也起著非常重要的作用，配合持續(xù)的心理治療對(duì)強(qiáng)迫癥患者整體功能的康復(fù)是非常重要的。另外在病情穩(wěn)定以后，經(jīng)過藥物治療和心理療基本穩(wěn)定以后，有部分患者也適合接受一些康復(fù)治療，特別是職業(yè)功能和社會(huì)交往能力這些方面的康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)患者最終戰(zhàn)勝疾病、達(dá)到康復(fù)也會(huì)起到比較重要的作用。
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/03/23收聽(94774)
強(qiáng)迫癥常見的治療包括心理治療和藥物治療，一般建議兩者結(jié)合治療，不同治療階段有所側(cè)重。藥物治療幫助患者更快地調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，修復(fù)大腦結(jié)構(gòu)和功能，改善強(qiáng)迫癥狀和...
宋麗艷│山東省青州榮軍醫(yī)院
2020/12/17閱讀(3868)
浙江省人民醫(yī)院 蘇衡
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長(zhǎng)春市心理醫(yī)院 燕利娟
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上海瑞金醫(yī)院 孫伯民
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杭州市第七人民醫(yī)院 唐光政
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