首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
乳腺科
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乳房脹痛是乳房的一個癥狀，乳房主要的癥狀是乳房的疼痛，一個是乳房的結(jié)塊，還有一個是乳頭的溢液，乳房脹痛也是臨床患者中就診最多的。
在臨床中可能病人就會來告訴你，經(jīng)前乳房脹痛，乳房脹痛到底是怎么回事？可能它一些相關(guān)的原因，比如長期熬夜、工作壓力比較大、生氣，這些都是引起疼痛的原因。針對這些原因，比如改變生活習(xí)慣，保持樂觀的心情，晚上睡眠不要太晚，在飲食方面，少吃一些油炸的、辛辣的，這些因素都可以改變它，讓乳房不再脹痛。
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如果是產(chǎn)后淤奶脹痛，是乳腺炎早期。脹痛不在懷孕期間，也不在哺乳期間，一般是乳腺增生。乳腺脹痛的... 杜玉堂│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/01播放(65872)
如果是產(chǎn)后淤奶脹痛，是乳腺炎早期。脹痛不在懷孕期間，也不在哺乳期間，一般是乳腺增生。乳腺脹痛的...
杜玉堂│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/01播放(65872)
乳房脹痛是乳房的一個癥狀，乳房主要的癥狀是乳房的疼痛，一個是乳房的結(jié)塊，還有一個是乳頭的溢液，那乳房脹痛也是臨床患者中就診最多的。在臨床中，可能病人就會來告訴你，經(jīng)前乳房脹痛，乳房脹痛到底是怎么回事？可能它一些相關(guān)的原因，比如長期熬夜，工作壓力比較大，勞心，生氣，這些都是引起疼痛的原因。針對這些原因，比如改變生活習(xí)慣，保持樂觀的心情，晚上睡眠不要太晚，在飲食方面，少吃一些油炸的、辛辣的，這些因素都可以改變它，讓乳房不再脹痛。
付娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(27250)
"如果乳房脹痛伴隨月經(jīng)周期規(guī)律出現(xiàn)，考慮是乳腺囊性增生病導(dǎo)致的，就是通俗所說的乳腺增生，這是由于女性體內(nèi)激素水平紊亂，雌、孕激素失衡，導(dǎo)致的乳腺組織過度增生和復(fù)舊不全，引起的脹痛、刺痛癥狀，并且可觸及到乳房的腫塊。這種癥狀一般在月經(jīng)周期前開始出現(xiàn)，月經(jīng)結(jié)束后癥狀明顯緩解，可以做彩超檢查一下，排除其他疾病的情況，不需要治療，如果癥狀明顯，可以通過口服中藥、中成藥物緩解癥狀，比如小金丸、逍遙丸等。另外還需要排除乳腺炎的癥狀，局部出現(xiàn)炎癥感染，導(dǎo)致組織水腫，也可以出現(xiàn)脹痛不適，建議到正規(guī)醫(yī)院乳腺科就診檢查確診一下。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/20收聽(39562)
"乳房脹痛是乳房疾病常見的臨床表現(xiàn)之一，其多見于乳腺囊性增生癥和急性乳腺炎。乳腺囊性增生癥多見于育齡期婦女，其主要癥狀是乳房脹痛和增生的腫塊，隨著月經(jīng)周期的改變而改變，多見于雙側(cè)乳房，也可見于單側(cè)乳房。急性乳腺炎則多見哺乳期婦女，臨床表現(xiàn)為乳房紅腫并伴有劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)可為脹痛或刺痛，同時在乳房內(nèi)可觸及波動性腫塊。另外，若在青春發(fā)育期或生理期出現(xiàn)乳房脹痛則多為正常生理現(xiàn)象，主要為雌激素刺激乳腺增生引起，可不予以特殊處理?？偠灾?，引起乳房脹痛的疾病有多種，應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院行乳腺彩超檢查，明確診斷并積極治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/30收聽(85208)
乳房脹痛最常見于乳腺增生性疾病，乳腺增生是乳腺一種結(jié)構(gòu)不良的良性病癥，既不是腫瘤也不是炎癥。乳... 張士云│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/07播放(52430)
乳房脹痛最常見于乳腺增生性疾病，乳腺增生是乳腺一種結(jié)構(gòu)不良的良性病癥，既不是腫瘤也不是炎癥。乳...
張士云│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/04/07播放(52430)
乳房脹痛一般是發(fā)生乳腺增生癥，乳腺增生癥是女性最常見的乳腺良性疾病，其發(fā)生和遺傳因素、飲食因素、環(huán)境因素，以及女性內(nèi)分泌激素紊亂相關(guān)。乳腺增生癥臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)期或經(jīng)前乳房出現(xiàn)脹痛或刺痛的癥狀，并可觸及片狀或散在質(zhì)韌的區(qū)域。一般在月經(jīng)結(jié)束后一周左右癥狀會逐漸減輕或消失，可通過乳腺彩超的檢查明確。如其癥狀較輕則可定期的復(fù)查和隨訪，一般時間在3-6個月左右，如其癥狀較重則需口服乳安片、逍遙丸、逍遙散顆粒等藥物加以控制。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/18收聽(90004)
"乳房脹痛多考慮以下幾方面的問題，第一方面考慮乳腺炎，多是由于哺乳期婦女沒有及時哺乳或者是沒有用吸奶器把過多的乳汁吸出，而造成乳汁淤積在乳腺內(nèi)，會有脹痛感或者產(chǎn)生乳腺炎?；蛘呤怯捎谌轭^排出乳汁，菌群容易繁殖，菌群逆行向上感染導(dǎo)致乳腺炎。第二方面考慮的是月經(jīng)前期和月經(jīng)期間，由于雌激素水平上升而導(dǎo)致的乳腺增生。月經(jīng)周期正常的女性都有這種情況，主要是由于月經(jīng)周期變化，雌激素水平也在不斷的變化，乳腺增生時局部可能會有水腫，壓迫到神經(jīng)，因而產(chǎn)生脹痛感。第三方面考慮有乳腺腫塊，腫塊也對局部有壓迫，通過相關(guān)治療緩解壓迫，乳房疼痛的感覺就會有改善。"
2019/09/24收聽(75150)
乳房出現(xiàn)了明顯的脹痛，最常見的就是乳腺增生所導(dǎo)致的，也是發(fā)生于乳房的一種良性疾病，也稱作乳腺腺病或者乳腺囊性增生癥。而發(fā)生原因和體內(nèi)激素水平異常相關(guān)，尤其是雌激素水平增高，在青春期也是和腺體代償性的增生相關(guān)。病人在脹痛的同時也會觸及到明顯的結(jié)節(jié)或者包塊，尤其中老年病人會更加明顯，疼痛有一定的規(guī)律性。另外在情緒波動、勞累、精神緊張，也會誘發(fā)癥狀的出現(xiàn)，輕度的患者可以通過保守的治療辦法好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的情況下還需要口服中成藥物來進(jìn)行治療。平時應(yīng)該注意生活規(guī)律，保持心情樂觀以及舒暢。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/04收聽(57722)
"一般來說，臨床上見到患者來就診，主訴是乳房疼痛、脹痛的情況比較多。一般來說乳房疼痛多見于周期性的乳房脹痛，也就是月經(jīng)前乳房脹痛比較明顯，月經(jīng)后會減輕，同時這種脹痛與情緒變化有關(guān)，著急生氣之后、熬夜勞累之后多半乳房脹痛會加重，當(dāng)心情好的時候、休息好的時候乳房脹痛會減輕或者消失，所以一般的這種乳房脹痛是生理性的，或者與生理周期相關(guān)的脹痛。"
趙立娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/20收聽(64284)
"乳房有一些脹痛，考慮是乳腺增生引起的病變。乳腺增生是一種良性的病變，一般在40歲女性發(fā)病率比較高，主要受體內(nèi)激素水平作用引起的。當(dāng)月經(jīng)前期，體內(nèi)雌激素水平升高以后，能夠?qū)е聝蓚?cè)乳房出現(xiàn)周期性的疼痛，也就是表現(xiàn)為針扎樣的疼痛，有時候呈脹痛等等。等到月經(jīng)結(jié)束以后，激素水平恢復(fù)正常，疼痛一般能夠自行緩解。體檢的時候雙側(cè)乳房一般沒有明顯的包塊，能夠觸摸到砂礫樣的感覺，行乳腺超聲檢查也發(fā)現(xiàn)不了包塊，只是能夠發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較紊亂。診斷明確之后一般需要口服中成藥，比如逍遙丸、乳疾靈、紅金消結(jié)膠囊等等。如果患者疼痛非常明顯，也可以考慮口服止痛藥，比如塞來昔布或者芬必得。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(94906)
"最近表現(xiàn)為乳房的脹痛，不除外是乳腺增生所導(dǎo)致的，乳腺增生的發(fā)生和體內(nèi)激素水平的變化相關(guān)，屬于一種內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的疾病。平時應(yīng)該注意生活規(guī)律，不能熬夜，也不能勞累，適當(dāng)進(jìn)行體育運動以及鍛煉，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，在一定程度上能夠緩解病情。另外，也要注意定期進(jìn)行乳房彩色超聲的檢查?？梢钥诜谐伤幬镞M(jìn)行調(diào)理，常用的藥物有乳癖消片或者乳核散結(jié)片等。平時應(yīng)該注意多進(jìn)食清淡的容易消化的食品，因為有一些病人在進(jìn)食刺激性食物或者飲酒之后，也會導(dǎo)致乳房癥狀加重，所以，在生活當(dāng)中的調(diào)理也是非常重要的。"
2019/04/20收聽(12176)
"乳房脹痛是常見的乳腺疾病，多數(shù)都是因為乳腺增生所引起。而乳腺增生，是一種內(nèi)分泌障礙性疾病，所以當(dāng)平常生活的時候，如果出現(xiàn)了內(nèi)分泌失調(diào)都可能會引起乳腺的脹痛。什么因素能引起乳腺內(nèi)分泌的失調(diào)，一般情況下有著急、上火、生氣、睡眠不好、工作壓力大，都可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。所以乳房脹痛多數(shù)是因為乳腺增生引起，一定要注意自己的生活習(xí)慣，養(yǎng)成心情愉悅的習(xí)慣，才能讓增生得到緩解，乳腺脹痛才能緩解。"
王志超│佳木斯市婦幼保健院
2019/08/26收聽(70662)
乳房脹痛、不適主要見于生理性因素和病理性因素。生理性因素多發(fā)生于青春發(fā)育期的女性，由于雌激素分泌旺盛，引起乳腺腺體增生，乳腺間質(zhì)充血、水腫，多不需特殊處理，月經(jīng)初潮后可緩解。病理性因素常見于乳腺囊性增生癥和急性乳腺炎，乳腺囊性增生癥好發(fā)于育齡期婦女，臨床表現(xiàn)為乳房脹痛，以雙側(cè)乳房常見，伴有乳腺增生樣結(jié)節(jié)形成，且疼痛多在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后可明顯緩解。急性乳腺炎常見于哺乳期婦女，為乳腺組織急性化膿性感染病變，多合并有乳汁淤積，臨床表現(xiàn)為乳房脹痛并伴乳腺波動性腫塊形成。因此發(fā)現(xiàn)乳房脹痛時應(yīng)行乳腺B超檢查，明確脹痛原因，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療。
2019/10/21收聽(16074)
"乳房脹痛的原因主要有以下幾種情況：第一、由于生長發(fā)育，不論男性還是女性在發(fā)育時都有不同程度的乳房脹痛，屬于正常的生理現(xiàn)象。第二、女性月經(jīng)來臨前體內(nèi)雌激素水平升高，雌激素能夠刺激乳腺組織，導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)增生性脹痛，月經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平恢復(fù)正常，疼痛可消失。第三、乳腺增生癥，體內(nèi)雌激素水平異常升高，不斷刺激乳腺導(dǎo)致乳腺組織異常性增生，出現(xiàn)乳頭或者乳房疼痛。第四、乳腺結(jié)節(jié)或者乳腺囊腫，由于腫物不斷增大，壓迫乳腺組織周圍的神經(jīng)出現(xiàn)壓迫性疼痛。第五、懷孕早期激素刺激乳腺增生，乳房會有一定的脹痛屬于正?，F(xiàn)象。第六、哺乳期乳汁淤積形成急性乳腺炎，出現(xiàn)乳房脹痛不適。第七、乳腺惡性腫瘤，腫瘤能夠壓迫周圍神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。第八、內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌失衡出現(xiàn)乳房脹痛。"
2019/10/12收聽(36024)
"乳房脹痛可能提示患者乳腺有增生，或者在乳腺的內(nèi)部有腫塊出現(xiàn)。在患者體內(nèi)激素水平升高的時候，比如月經(jīng)來臨之前，有一部分的患者表現(xiàn)為乳房有脹痛，建議患者可以做乳腺超聲檢查，這樣就能進(jìn)一步的明確診斷。有很多的患者在月經(jīng)結(jié)束以后或者月經(jīng)來臨的時候，乳腺脹痛的現(xiàn)象就緩解、消失。如果患者乳腺增生的情況比較重，在月經(jīng)結(jié)束以后，乳腺依然會有一些脹痛等現(xiàn)象。如果患者在哺乳時乳房內(nèi)部有乳汁淤積，也可能會表現(xiàn)乳房有脹痛，在乳房的內(nèi)部可能會有腫塊出現(xiàn)，所以建議患者要到醫(yī)院做檢查。"
2020/12/08收聽(75182)
"乳房脹痛的原因有很多，例如青春期的乳房脹痛、月經(jīng)前的乳房脹痛、孕期的乳房脹痛、產(chǎn)后乳房脹痛，還有人流后出現(xiàn)乳房脹痛等，具體如下：1、青春期發(fā)生乳房脹痛的時候，需要注意有時可能因為在女性9-18歲左右的青春期，經(jīng)常會發(fā)生這種情況；2、月經(jīng)前的乳房脹痛，很多女性在出現(xiàn)乳房脹痛的時候，是月經(jīng)到來之前所產(chǎn)生的反應(yīng)，不少女性朋友在月經(jīng)來臨之前，會有乳房脹痛、壓痛的癥狀，甚至乳房震動或碰撞時，就會感到疼痛難忍，是由于月經(jīng)來臨前體內(nèi)激素的變化，尤其雌激素水平增高或乳腺增生，引起的乳房間組織水腫，從而出現(xiàn)脹痛。月經(jīng)來臨之后，脹痛的感覺會出現(xiàn)緩解，甚至消失；3、在懷孕的時候會出現(xiàn)孕期乳房脹痛，部分女性在懷孕40天左右會出現(xiàn)乳房脹痛的癥狀，是由于孕期雌激素、孕激素、催乳素等激素水平的變化，導(dǎo)致乳房增大，從而產(chǎn)生乳房脹痛，嚴(yán)重者的整個孕期都會出現(xiàn)乳房脹痛的情況，不需要治療；4、產(chǎn)后乳房脹痛，在產(chǎn)后3-7天產(chǎn)婦會出現(xiàn)乳房的脹滿、疼痛的感覺，是乳腺淋巴管潴留、乳腺導(dǎo)管不通暢引起的。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/22收聽(20946)
"例假之前乳房脹痛，應(yīng)該考慮是由內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致。女性在來月經(jīng)之前，體內(nèi)激素會發(fā)生改變，就會導(dǎo)致乳腺組織細(xì)胞充血、腫脹，水鈉潴留，會刺激乳腺組織出現(xiàn)增生，從而導(dǎo)致乳房脹痛的發(fā)生。如果病情比較輕，一般在例假過后癥狀就會消失，不需要采取刻意治療，只要穿寬松的乳罩，避免擠、捏、按、壓，加強(qiáng)對自身的調(diào)理，保證充足睡眠，保持心情愉悅，清淡飲食，忌辛辣等刺激性食物就可以了。但是，一定要警惕有乳腺增生等乳房疾病存在的可能，如果病情比較嚴(yán)重，可以服用加味逍遙丸、乳癖消或乳核散結(jié)片等藥物治療，效果比較好。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/14收聽(29236)
經(jīng)期乳房脹痛與婦科內(nèi)分泌有關(guān)。婦科內(nèi)分泌也就是雌孕激素變化，雌激素會影響乳腺管，孕激素會影響乳... 張亞沖│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/04播放(51244)
經(jīng)期乳房脹痛與婦科內(nèi)分泌有關(guān)。婦科內(nèi)分泌也就是雌孕激素變化，雌激素會影響乳腺管，孕激素會影響乳...
張亞沖│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/04播放(51244)
"一側(cè)乳房出現(xiàn)脹痛，乳腺增生的可能性比較大，應(yīng)該進(jìn)行乳房彩色超聲的檢查，并且發(fā)生也有一定規(guī)律性，尤其是在經(jīng)前期明顯。有一些患者在外傷之后局部肌肉拉傷，也會誘發(fā)癥狀的出現(xiàn)。另外是在生氣后、不合理的飲食習(xí)慣、精神壓力大、熬夜都會導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)，超聲檢查未發(fā)現(xiàn)乳腺腺體內(nèi)部回聲不均，甚至還會表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或者囊性擴(kuò)張。發(fā)生原因考慮和內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)，主要是雌激素水平增高，平時也應(yīng)該注意自我調(diào)理，保持一個良好的心態(tài)?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運動和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，也可以配合局部熱敷的辦法，能夠緩解病情。"
2019/04/17收聽(63636)
"懷孕期間乳房脹痛，如果疼痛不是特別明顯，屬于生理性的表現(xiàn)。因為在懷孕之后，胎盤分泌雌性激素會出現(xiàn)乳腺管擴(kuò)張、乳汁分泌，表現(xiàn)出乳房脹痛或者刺痛的感覺，這種情況屬于是生理性的表現(xiàn)，不需要特殊的處理。但是如果在懷孕期間，乳房脹痛比較明顯、乳房里面有硬塊，這種情況考慮是有乳腺增生或者是小葉增生的表現(xiàn)。那就需要及時的做B超檢查，確定病情，如果有乳腺增生不嚴(yán)重的時候，在懷孕期間也不建議用藥物治療，避免影響到胎兒的生長發(fā)育。平時盡量注意保持心情舒暢，不要過于著急和生氣，在飲食方面還需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，避免導(dǎo)致乳腺增生的癥狀加重。一般情況下在寶寶出生之后，經(jīng)過哺乳期間乳汁的分泌和排泄，這種乳腺增生的現(xiàn)象會能夠得到緩解和改善。如果寶寶出生之后乳腺增生的癥狀不能夠緩解，可以通過吃藥控制病情的發(fā)展。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/02收聽(56818)
浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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福州市中醫(yī)院 林永忠
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳綿齡
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湖南省中醫(yī)院 歐陽志
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