中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜異位癥是一種女性常見婦科疾病，是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置。子宮內(nèi)膜異位癥易引起盆腔粘連，造成輸卵管蠕動減弱甚至粘連，導(dǎo)致輸卵管無法拾卵，或使精卵不能正常相遇完成受精，進(jìn)而造成女性不孕，又稱為子宮內(nèi)膜異位性不孕。
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子宮內(nèi)膜異位實(shí)際上叫子宮內(nèi)膜異位癥，它就是子宮內(nèi)膜。應(yīng)該是長在子宮腔里的，這些內(nèi)膜沒長到子宮腔里，跑到外面去了就叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥里面有很多病人會發(fā)生不孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜一旦異位了之后，會讓盆腔的環(huán)境非常的差。盆腔是一個炎性的環(huán)境，輸卵管有可能會不通或者輸卵管的形態(tài)會改變。另外子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)常會造成盆腔的粘連，粘連之后，那可能就會造成卵子不能進(jìn)入順暢進(jìn)入到輸卵管或者精子和卵子不能相遇。盆腔環(huán)境非常差的情況下造成的這種不孕狀態(tài)，叫子宮內(nèi)膜異位癥性的不孕。
梁靜│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(84322)
子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮以外部位稱為子宮內(nèi)膜異位癥，大部分會出現(xiàn)在盆腔臟器以及陰道、直腸腺部位。出現(xiàn)... 李弘│山西省人民醫(yī)院 2023/12/05播放(65576)
子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮以外部位稱為子宮內(nèi)膜異位癥，大部分會出現(xiàn)在盆腔臟器以及陰道、直腸腺部位。出現(xiàn)...
李弘│山西省人民醫(yī)院
2023/12/05播放(65576)
"臨床上大概有50%的子宮內(nèi)膜異位癥病人會引起不孕。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥的病人可能黃體功能會不足，黃體功能不足就會影響女性受孕。子宮內(nèi)膜異位癥的病人自身的免疫反應(yīng)會產(chǎn)生一種抗子宮內(nèi)膜抗體，這種抗體會干擾早期受精卵輸送和著床，也會導(dǎo)致不孕。另外，子宮內(nèi)膜異位癥還可能因?yàn)槁雅蔹S素化而導(dǎo)致不孕。所以，子宮內(nèi)膜異位癥的治療要根據(jù)具體情況具體治療。比如可以采用大量的雌孕激素避孕藥物進(jìn)行治療，并且在臨床上取得了可喜的成績。這種治療一般從小劑量開始，逐漸增加，增加到原來劑量的3-4倍，需要維持6-12個月，再考慮懷孕。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(12154)
子宮內(nèi)膜異位癥是一種復(fù)雜的婦科內(nèi)分泌疾病和免疫性疾病，但是子宮內(nèi)膜異位癥不是絕對不能自然懷孕。... 高姍姍│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/18播放(85834)
子宮內(nèi)膜異位癥是一種復(fù)雜的婦科內(nèi)分泌疾病和免疫性疾病，但是子宮內(nèi)膜異位癥不是絕對不能自然懷孕。...
高姍姍│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/18播放(85834)
對于子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的患者，首先要根據(jù)不孕癥的診治流程進(jìn)行全面的檢查。因?yàn)榘l(fā)生不孕不一定... 雷蕾│上海市東方醫(yī)院 2023/07/22播放(85218)
對于子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的患者，首先要根據(jù)不孕癥的診治流程進(jìn)行全面的檢查。因?yàn)榘l(fā)生不孕不一定...
雷蕾│上海市東方醫(yī)院
2023/07/22播放(85218)
現(xiàn)在不孕的原因，男方也和女方同樣各占的比重都在40%，男方精液檢查以及患者年齡、病情的程度、既... 郎巍│長春市婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/07播放(61778)
現(xiàn)在不孕的原因，男方也和女方同樣各占的比重都在40%，男方精液檢查以及患者年齡、病情的程度、既...
郎巍│長春市婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/07播放(61778)
"對于子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的患者，首先要按照不孕的診療路徑進(jìn)行全面的不孕癥檢查，排除其他不孕因素。其次單純藥物治療對自然妊娠無效，腹腔鏡是首選的手術(shù)治療方式。年輕的子宮內(nèi)膜異位輕中度者術(shù)后可期待自然妊娠六個月，并給予生育指導(dǎo)。有高危因素者，應(yīng)積極行輔助生殖技術(shù)助孕，高危因素包括年齡在35歲以上，不孕年限超過三年，尤其是原發(fā)性不孕的患者，重度子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、病灶切除不徹底、輸卵管不通這些都是屬于高危因素。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/09/17收聽(77082)
子宮內(nèi)膜異位癥在育齡期婦女中是最常見的一種疾病，該疾病發(fā)生以后會導(dǎo)致大約有40%-50%的患者... 劉雪梅│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/10播放(83056)
子宮內(nèi)膜異位癥在育齡期婦女中是最常見的一種疾病，該疾病發(fā)生以后會導(dǎo)致大約有40%-50%的患者...
劉雪梅│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/10播放(83056)
子宮內(nèi)膜異位性不孕的癥狀表現(xiàn)，即包括子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)，又包括不孕癥表現(xiàn)，其中不孕癥又可理解為... 張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/14播放(54264)
子宮內(nèi)膜異位性不孕的癥狀表現(xiàn)，即包括子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)，又包括不孕癥表現(xiàn)，其中不孕癥又可理解為...
張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/14播放(54264)
子宮內(nèi)膜異位性不孕可以治療，因?yàn)閮?nèi)異病灶會對卵巢組織產(chǎn)生一定破壞，可以影響正常排卵同時引起周圍... 江雪娟│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/12/24播放(72816)
子宮內(nèi)膜異位性不孕可以治療，因?yàn)閮?nèi)異病灶會對卵巢組織產(chǎn)生一定破壞，可以影響正常排卵同時引起周圍...
江雪娟│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/12/24播放(72816)
"如果夫婦正常同房，一年不懷孕，診斷為不孕癥。原來是定義為兩年，現(xiàn)在由于婚育年齡本身推后，生育的時間、計劃也比較緊迫，所以一年就建議沒懷孕可以上醫(yī)院做正規(guī)檢查來看為什么不懷孕。由于子宮原因引起的不孕癥就稱為子宮性不孕，一般最多見的是由于子宮黏膜下肌瘤、子宮息肉或者子宮宮腔有粘連，這些情況造成的不孕癥就稱為子宮性不孕。有一些病人原來做過人流手術(shù)，或者由于內(nèi)膜增生過厚，曾做過清宮術(shù)，容易發(fā)生宮腔粘連。有一些人有慢性的子宮內(nèi)膜炎，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過薄、子宮黏膜下肌瘤或者子宮息肉反復(fù)發(fā)生，都會導(dǎo)致子宮性不孕。"
陸小溦│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2018/04/19收聽(19860)
"子宮內(nèi)膜異位癥現(xiàn)在原因研究還是不明確的，但是有幾種學(xué)說可以支持解釋子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的原因：第一種，異位子宮內(nèi)膜種植學(xué)說，研究的是子宮內(nèi)膜自宮腔內(nèi)脫出，順著輸卵管到盆腔內(nèi)，然后再局部種植。第二種，叫誘導(dǎo)學(xué)說，是指子宮內(nèi)膜的組織在炎癥，或者其他組織的刺激下發(fā)生病變。第三種，遺傳學(xué)說，即家族內(nèi)有子宮內(nèi)膜異位的患者，女兒發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥的幾率增加。另外研究顯示子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生與免疫的異常和炎癥也有關(guān)系。"
張毅芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/06/04收聽(15494)
子宮內(nèi)膜異位形成原因尚未明確，常見以下學(xué)說：1、經(jīng)血逆流：指每次來月經(jīng)的時候，月... 劉蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/09播放(62708)
子宮內(nèi)膜異位形成原因尚未明確，常見以下學(xué)說：
1、經(jīng)血逆流：指每次來月經(jīng)的時候，月...
劉蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/09播放(62708)
"子宮內(nèi)膜異位癥到目前為止，病因還不十分清楚，但是跟以下因素有關(guān)系：第一、在來月經(jīng)的時候性生活，或者是劇烈運(yùn)動，或者是腹部的按摩，就會導(dǎo)致月經(jīng)血逆流，而使具有活性的子宮內(nèi)膜碎片種植在盆腔，引起子宮內(nèi)膜異位癥。異位癥的病灶會隨著卵巢周期性的變化，發(fā)生周期性的出血現(xiàn)象。第二、在剖宮產(chǎn)的時候，子宮內(nèi)膜碎片可以種植在剖宮產(chǎn)腹壁的切口，而引起腹壁切口的子宮內(nèi)膜異位癥病灶，會隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)周期性的出血現(xiàn)象，并且會出現(xiàn)疼痛。"
2018/11/09收聽(56836)
"子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制目前并不是十分的明確，目前被普遍認(rèn)可的是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說，還有子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生還可能與機(jī)體的免疫功能、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。種植學(xué)說通常是指經(jīng)血逆流，月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜隨著經(jīng)血逆流，可沿著輸卵管進(jìn)入盆腔，種植在卵巢和盆腔腹膜，并繼續(xù)生長和蔓延，形成盆腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥?，F(xiàn)在經(jīng)血逆流內(nèi)膜種植學(xué)說已被公認(rèn)，但經(jīng)血逆流理論無法解釋盆腔外的子宮內(nèi)膜異位癥，所以還是有待研究。"
2020/12/14收聽(63094)
子宮內(nèi)膜異位指的是子宮內(nèi)膜組織，包括腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮體以外的部位。正常情況下，子宮內(nèi)膜組織應(yīng)該是位于女性的宮腔內(nèi)，但是因?yàn)橐恍┰?，出現(xiàn)在了子宮體以外的部位，就會在局部形成結(jié)節(jié)或者囊腫等，形成子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜可以異位到全身的各個器官，最常見的是盆腔內(nèi)的器官，例如卵巢、宮骶韌帶等。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到了卵巢，則有可能會形成卵巢巧克力囊腫，而異位到了宮骶韌帶，可能會造成其它的癥狀，例如痛經(jīng)或者性交痛以及不孕等。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/27收聽(67838)
不孕癥中有一個現(xiàn)象為排卵障礙，即排卵障礙性不孕癥，排卵障礙具體原因包括卵子生成異常，以及卵子排... 劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/27播放(88868)
不孕癥中有一個現(xiàn)象為排卵障礙，即排卵障礙性不孕癥，排卵障礙具體原因包括卵子生成異常，以及卵子排...
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/27播放(88868)
"不孕的原因很多，包括卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、免疫性不孕等。子宮性不孕說明不孕的原因在于子宮，比如某些子宮發(fā)育的問題和子宮畸形、子宮內(nèi)膜的病變等。當(dāng)出現(xiàn)子宮性不孕時要了解其原因，如果是子宮發(fā)育不好，可以使用激素，刺激子宮的增長。如果是子宮畸形，可以進(jìn)行宮腔鏡檢查，了解造成不孕的原因。如果是子宮內(nèi)膜病變，要看內(nèi)膜病變產(chǎn)生的原因是永久性的，還是短暫的，如果是由于多次清宮或者子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致，常是不可逆的，因?yàn)榍鍖m導(dǎo)致基底膜損傷或者內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷常無法修復(fù)，宮腔鏡檢查也是了解子宮不孕最重要的方法。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(49548)
"卵巢性不孕是指有卵巢病變導(dǎo)致的不孕癥，可導(dǎo)致排卵障礙。在臨床上比較常見的是多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全和先天性性腺發(fā)育不全。如果出現(xiàn)了不孕癥的情況，我們要查找原因，看是什么原因?qū)е碌牟辉?，然后進(jìn)行對癥的治療。同時不同病因?qū)е碌牟辉?，它的臨床表現(xiàn)是不同的，如果是多囊卵巢綜合征所導(dǎo)致的不孕，臨床表現(xiàn)常為月經(jīng)的稀發(fā)、長期無排卵、雄激素過多、雌激素?zé)o周期性波動。我們是需要進(jìn)行相應(yīng)治療的，在調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的同時，需要促排卵的治療來幫助受孕。"
2020/11/30收聽(16326)
"黃體功能不全，是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體，以至于孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時轉(zhuǎn)換而不利于受精卵的著床，因此往往導(dǎo)致不孕或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?，F(xiàn)在目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，出現(xiàn)黃體功能不全的原因可能與垂體分泌的黃體生成素、卵泡生成素不足、垂體分泌的泌乳素過多、過少，卵泡本身不成熟，對促性腺激素不敏感有關(guān)，黃體本身合成的孕激素不足或與雌孕激素之間的比例不協(xié)調(diào)也有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為，與先天的稟賦不足，比如后天的感受風(fēng)寒濕邪等、房勞多產(chǎn)、七情致病、導(dǎo)致傷身日久，致腎氣盛陽偏虛。中醫(yī)治療應(yīng)從整體出發(fā)，充腎經(jīng)、調(diào)經(jīng)血，在卵泡期、經(jīng)前期，進(jìn)行序貫療法，辨證腎陰腎陽的虛損情況進(jìn)行中藥的調(diào)補(bǔ)治療。\r"
姜朵生│湖北省婦幼保健院
2017/06/30收聽(93250)
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王梅梅
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