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張建軍
主任醫(yī)師

天津市第一中心醫(yī)院

器官移植中心

什么是谷草轉(zhuǎn)氨酶

2023-06-23 09:47播放 :

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視頻內(nèi)容

谷草轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶的一種，它存在于肝細(xì)胞的線粒體中。肝細(xì)胞受損后，首先是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放，當(dāng)受損的程度較重時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶才會(huì)釋放。

谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放的時(shí)間比谷丙轉(zhuǎn)氨酶晚，但是它一旦出現(xiàn)，說(shuō)明肝細(xì)胞受損的程度較重。肝臟受損病因去除以后，谷草轉(zhuǎn)氨酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)的慢。

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什么是谷草轉(zhuǎn)氨酶？

"谷草轉(zhuǎn)氨酶也是轉(zhuǎn)氨酶的一種，它和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的區(qū)別，就是它不是在細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，而是在細(xì)胞的質(zhì)里面還有細(xì)胞器，是在線粒體中，線粒體還有一層膜。它的特點(diǎn)就是肝細(xì)胞受損以后，首先是細(xì)胞質(zhì)類的谷丙轉(zhuǎn)氨酶先釋放出來(lái)，而谷草轉(zhuǎn)氨酶因?yàn)樵诩?xì)胞器中，所以受損的較晚，受損的程度更重以后才釋放出來(lái)，而且釋放的時(shí)間稍微比谷丙轉(zhuǎn)氨酶要晚一些。但是一旦出現(xiàn)以后，它就反應(yīng)了肝細(xì)胞受損的程度更重，就是稍微有一個(gè)差別。而且它這個(gè)恢復(fù)起來(lái)，假如病因祛除了以后恢復(fù)起來(lái)，它比谷丙轉(zhuǎn)氨酶也要慢，它代表的意義是肝細(xì)胞受損，只不過(guò)谷草轉(zhuǎn)氨酶反應(yīng)的受損程度更重，而且它恢復(fù)起來(lái)要慢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張建軍│天津市第一中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(98834)

谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍

谷草轉(zhuǎn)氨酶是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)酶的簡(jiǎn)稱，英文簡(jiǎn)寫AST。谷草轉(zhuǎn)氨酶在國(guó)際上正常值是0-40IU/L，2018年歐洲肝病指南將其下調(diào)為30IU/L。目前我國(guó)絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的正常值范圍，也稱參考值范圍0-40IU/L。由于我國(guó)地域廣闊，醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多，采用的檢測(cè)設(shè)備、檢驗(yàn)試劑、生產(chǎn)廠家也不盡相同，正常值范圍多有不同。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值上限有50IU、40IU、也有35IU。還有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)男女谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值上限也有差別。臨床上見到過(guò)男性不超過(guò)40IU，而女性不超過(guò)35IU。最簡(jiǎn)單的判斷方法是：在檢驗(yàn)報(bào)告谷草轉(zhuǎn)氨酶的后面，都標(biāo)有正常值參考范圍或參考值范圍。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/26收聽(16310)

什么是谷草轉(zhuǎn)氨酶

"谷草轉(zhuǎn)氨酶主要分布于人體的心肌細(xì)胞，其次是肝細(xì)胞。正常血清中谷草轉(zhuǎn)氨酶的含量比較低，但是相應(yīng)的心肌細(xì)胞或者肝細(xì)胞受到損傷壞死時(shí)，細(xì)胞膜的通透性會(huì)增加，細(xì)胞里面的谷草轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放進(jìn)入血液。臨床上，它是心肌梗死、心肌炎、病毒性肝炎、藥物中毒性肝炎、肝硬化失代償期等疾病的輔助檢查，在這些疾病當(dāng)中可以看到，谷草轉(zhuǎn)氨酶是升高的，谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-40IU\/L，但是不同的實(shí)驗(yàn)室和不同的試劑盒標(biāo)準(zhǔn)值可能會(huì)有所差異。一般的谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以和谷丙轉(zhuǎn)氨酶聯(lián)合在一起，預(yù)示肝細(xì)胞損傷的程度，當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值大于1時(shí)，提示肝實(shí)質(zhì)有廣泛的損傷，預(yù)后不好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/05/14收聽(50936)

谷草轉(zhuǎn)氨酶多少正常

"谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值范圍一般在0-40U\/L，具體可能因?yàn)椴煌瑱z測(cè)方法而不同，需要參考當(dāng)?shù)貦z驗(yàn)報(bào)告單后面的參考值范圍。谷草轉(zhuǎn)氨酶是廣泛存在于人體內(nèi)的一種酶，主要存在于心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、肝細(xì)胞等等。在正常的情況下，它在體內(nèi)的濃度保持在一定的范圍內(nèi)，當(dāng)各種原因造成細(xì)胞損傷和壞死時(shí)，可以引起血液中濃度的升高。通過(guò)外周血的檢查，有利于指導(dǎo)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和診斷疾病。例如當(dāng)心肌細(xì)胞壞死時(shí)，可以在血液中發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高；當(dāng)肝炎時(shí)，肝細(xì)胞破壞受到損傷，谷草轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高。經(jīng)過(guò)有效的病因治療后，它在體內(nèi)的濃度會(huì)降至正常，有利于指導(dǎo)疾病的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2018/11/16收聽(86232)

谷草轉(zhuǎn)氨酶和血清谷草轉(zhuǎn)氨酶一樣嗎

"谷草轉(zhuǎn)氨酶和血清谷草轉(zhuǎn)氨酶一樣。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于心肌細(xì)胞當(dāng)中，然后是肝臟，所以一般在有肝臟損傷或者心肌梗死時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高。在肝臟損傷時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度，不會(huì)高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度，因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞當(dāng)中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高是反映肝臟損傷的重要指標(biāo)，也是最敏感的指標(biāo)。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度時(shí)，會(huì)提示肝臟損傷比較嚴(yán)重，而且肝臟的損傷在進(jìn)展期，在出現(xiàn)心肌梗死時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高，在心肌梗死發(fā)生的6-8小時(shí)開始升高，12-24小時(shí)可以達(dá)到高峰，4-5天之后可以恢復(fù)到正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/16收聽(58190)

谷草轉(zhuǎn)氨酶是指什么

"谷草轉(zhuǎn)氨酶是人體內(nèi)細(xì)胞內(nèi)的一種酶，主要分布在心肌、肝臟、骨骼肌和腎臟等。正常情況下它在血液內(nèi)的濃度是很低的，一般為0-40U\/L，當(dāng)上述細(xì)胞受到各種原因損傷或壞死時(shí)，短時(shí)間內(nèi)其濃度可以明顯升高，為臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和診斷疾病提供診斷。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高主要見于急性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、擠壓綜合征、腎炎、肺炎等等。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，輔助檢查結(jié)合其它的化驗(yàn)，一般可以做出診斷。針對(duì)病因治療后，如果治療有效，谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)下降，逐漸降至正常，提示治療有效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2018/11/10收聽(22114)

谷草轉(zhuǎn)氨酶啥意思

谷草轉(zhuǎn)氨酶主要來(lái)源于肝細(xì)胞的線粒體和其他的肌肉細(xì)胞、心肌細(xì)胞。谷草轉(zhuǎn)氨酶在臨床上非常重要，可以結(jié)合谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等聯(lián)合檢查判斷疾病。如果單純的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，需要考慮是否有心肌炎癥、肌肉炎癥或者肝細(xì)胞炎癥。聯(lián)合檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)升高，需要考慮肝細(xì)胞是否有損傷、肝功能受影響，比如病毒性肝炎、肝硬化以及外科疾病、肝膽管結(jié)石，均可以造成谷草轉(zhuǎn)氨酶升高以及其他酶譜的升高，需要進(jìn)行保肝、抗病毒，甚至手術(shù)治療。利用甘草酸、思美泰等制劑保護(hù)肝功能、肝細(xì)胞，在積極治療的同時(shí)一定要明確病因，維護(hù)心肌，維護(hù)肝臟。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(11810)

谷草轉(zhuǎn)氨酶啥意思

"谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查當(dāng)中非常常見的一個(gè)檢查項(xiàng)目，谷草轉(zhuǎn)氨酶是一種蛋白質(zhì)，主要存在于肝細(xì)胞細(xì)胞器的胞漿中。另外，在心肌以及腎臟當(dāng)中含量相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。谷草轉(zhuǎn)氨酶又稱AST，它的水平變化出現(xiàn)在肝功能損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候，肝細(xì)胞器受到破壞，然后谷草轉(zhuǎn)氨酶從細(xì)胞器釋放出來(lái)到破損的肝細(xì)胞外，到血液當(dāng)中。AST升高和ALT的升高在一般的肝臟損傷的患者當(dāng)中，ALT\/AST往往大于1，在一些特殊類型的肝功能損傷，比如酒精性肝損傷是AST水平高于ALT的水平，提示酒精的損傷，可能會(huì)造成線粒體等細(xì)胞器的損傷。另外，比如心臟功能受到損傷，心肌出現(xiàn)炎癥的患者當(dāng)中也看到AST水平升高，這個(gè)時(shí)候ALT升高反而不是很明顯，但是這種狀態(tài)下都會(huì)伴有像乳酸脫氫酶，還有CKMB、HBDH等等這些反映心肌損傷的酶指標(biāo)升高，因此谷草轉(zhuǎn)氨酶主要是在肝細(xì)胞器損傷，或者心肌損傷等等這些狀況下會(huì)有一個(gè)明顯的升高，所以這些有助于幫助判斷損傷的程度以及損傷的部位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/04/25收聽(72948)

谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值

谷草轉(zhuǎn)氨酶是常見的生化指標(biāo)，臨床意義提示肝臟功能是否正常。

另外常見的意義是針對(duì)心...

李鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/23播放(51204)

谷草轉(zhuǎn)氨酶的作用

"谷草轉(zhuǎn)氨酶主要分布在心臟，其次是肝臟組織，還有骨骼肌或者腎臟里。正常的血清中，谷草轉(zhuǎn)氨酶含量較低。如果細(xì)胞受損，可以引起細(xì)胞漿內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中，引起濃度升高。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，可以作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值是0-40U/L，當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值大于1，表明肝實(shí)質(zhì)有廣泛的受損，愈后可能不好?？傊?，谷草轉(zhuǎn)氨酶可以作為心臟病變的參考，也可以作為肝臟損害的參考。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(15870)

谷草轉(zhuǎn)氨酶是怎么回事

谷草轉(zhuǎn)氨酶是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的簡(jiǎn)稱。從字面意義來(lái)講，它是天門冬氨酸的代謝酶。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于心肌細(xì)胞中，同時(shí)肝臟，骨骼肌及腎臟細(xì)胞中也廣泛分布。谷草轉(zhuǎn)氨酶是臨床生化指標(biāo)中重要的酶學(xué)指標(biāo)，如果異常升高，首先考慮心肌細(xì)胞受損所導(dǎo)致。另外，當(dāng)肝細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和腎臟細(xì)胞受損時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞中的谷草轉(zhuǎn)氨酶大量釋放入血，檢測(cè)生化指標(biāo)也會(huì)發(fā)生異常升高。所以谷草轉(zhuǎn)氨酶能夠判定心臟、肝臟、骨骼肌及腎臟疾病的重要生化酶學(xué)指標(biāo)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/26收聽(76202)

谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值

谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-40U/L，在急性病毒性肝炎時(shí)，血清谷草轉(zhuǎn)氨酶活性可以明顯升高，一般為正常參考值上限的10-30倍，肝硬化、肝癌、肝淤血、膽道梗阻時(shí)可以正?；蛘咻p度升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌細(xì)胞中含量最高，心肌梗死時(shí)，血清谷草轉(zhuǎn)氨酶活性升高，在發(fā)病后6-8小時(shí)血清谷草轉(zhuǎn)氨酶活性開始上升，18-24小時(shí)到達(dá)最高峰，谷草轉(zhuǎn)氨酶活性峰值與梗死灶大小成正比。患有肌炎、擠壓綜合征、肌肉損傷、腎炎以及肺炎的時(shí)候，也可以引起血清谷草轉(zhuǎn)氨酶值的升高。對(duì)于部分有肝毒性的藥物，如魯米那、安定，也可以引起血清谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/16收聽(58342)

谷草轉(zhuǎn)氨酶是什么

"谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝臟，肝細(xì)胞內(nèi)的一種酶，主要存在于肝細(xì)胞線粒體內(nèi)。如果肝臟已存在急性炎癥反應(yīng)，肝細(xì)胞破壞，線粒體被破壞，這個(gè)酶就會(huì)存在于血液當(dāng)中，一般血液當(dāng)中的谷草轉(zhuǎn)氨酶是不會(huì)超過(guò)40個(gè)單位每升的。假如肝臟存在急性炎癥反應(yīng)，而且反應(yīng)比較厲害，肝臟細(xì)胞被破壞的比較多，會(huì)有比較多的谷草轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液當(dāng)中，這樣通過(guò)檢測(cè)肝歸能，就可以查到谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，它是肝臟炎癥的一個(gè)指標(biāo)，如果存在谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，說(shuō)明肝臟存在急性炎癥反應(yīng)，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)80，這種情況下，就需要保肝降酶進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

王偉│商河縣人民醫(yī)院

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谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值范圍

谷草轉(zhuǎn)氨酶是醫(yī)院目前肝功能化驗(yàn)項(xiàng)目常用的指標(biāo)，另外還包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，兩者正常值通常為0-40U...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/19播放(65882)

如何降低谷草轉(zhuǎn)氨酶

降低谷草轉(zhuǎn)氨酶前需分清楚病因，針對(duì)不同病因進(jìn)行治療，如乙型肝炎或丙型肝炎需要抗病毒治療，控制病...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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谷草轉(zhuǎn)氨酶多少算高

谷草轉(zhuǎn)氨酶正常數(shù)值是0-4...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2024/01/12播放(35390)

谷草轉(zhuǎn)氨酶62說(shuō)明什么

"谷草轉(zhuǎn)氨酶62U\/L，說(shuō)明輕度的肝功能異常，輕度的肝功能異?？赡苁怯缮硇栽?，或病理性的原因?qū)е?。如果是生理性的原因?qū)е?，并不需要吃藥。生理性的原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，進(jìn)行充分的休息后，再隨訪肝功能如果恢復(fù)正常，說(shuō)明是生理性的原因?qū)е?。病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病，以及藥物性肝損傷、代謝性肝病等等。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，發(fā)現(xiàn)肝功能損傷需要進(jìn)行肝炎病毒的檢測(cè)，如果檢測(cè)提示是由乙肝感染導(dǎo)致，需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療。脂肪肝也會(huì)引起谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，如果考慮是由脂肪肝引起，需要低脂飲食、配合運(yùn)動(dòng)來(lái)改善肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/12收聽(30842)

谷草轉(zhuǎn)氨酶多少算高

對(duì)于患者肝功能當(dāng)中的谷草轉(zhuǎn)氨酶來(lái)說(shuō)，其正常值是在0-40U/L之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶處于40U/L以上，多考慮患者轉(zhuǎn)氨酶有升高的情況，此時(shí)如果考慮患者有肝功能的損害，就要觀察患者進(jìn)一步有無(wú)其他疾病的可能性?？椿颊哂袩o(wú)慢性病毒性肝炎，包括慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎，患者需要相應(yīng)的抽血查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體，看患者是否有乙肝、丙肝的情況。如果排除了病毒性肝炎，多考慮患者在抽血前的一周，有飲酒、服藥、熬夜、勞累等相關(guān)生活狀態(tài)的改變，這些情況都會(huì)致使患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。但是這種升高也稱為功能性的肝功能損害，也就是一過(guò)性的肝功能損害?；颊咧灰e極的改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，并且適度的服用降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物，如聯(lián)苯雙酯滴丸，患者在7-10天左右，肝功能多會(huì)恢復(fù)正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/23收聽(34574)

谷草轉(zhuǎn)氨酶高怎么引起的

"谷草轉(zhuǎn)氨酶升高就提示有肝功能異常，肝功能異常我們要明確是生理性原因，還是病理性原因?qū)е?，生理性的原因包括大量飲酒、休息不好和熬夜。如果是生理性的原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，不需要任何治療，只要多加休息，肝功能就會(huì)自行恢復(fù)正常。如果是病理性的原因引起肝功能異常，需要至肝病門診進(jìn)一步檢查，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性的肝炎、脂肪性肝病都會(huì)引起肝功能的異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果是病毒性肝炎引起的肝功能異常，需要進(jìn)行抗病毒治療，而如果是藥物性肝損傷，就需要停用可疑的藥物，并且進(jìn)行積極的保肝治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/30收聽(93420)

谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值

谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于正常肝細(xì)胞內(nèi)線粒體內(nèi)，如果肝細(xì)胞受到破壞，急性發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí)，肝細(xì)胞破壞，線粒體被破壞后，可以使大量的谷草轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液，引起血液當(dāng)中的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶在血液當(dāng)中的正常值是0到40個(gè)單位每升。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高大于40單位每升，小于80單位每升，這是屬于輕度的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果超過(guò)80單位每升，小于400單位每升，這是屬于中度的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果是大于400單位每升，這就屬于重度的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，相對(duì)引起來(lái)的臨床癥狀也會(huì)比較嚴(yán)重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王偉│商河縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(11500)

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