北京積水潭醫(yī)院
泌尿外科
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急性膀胱炎是非特異性細(xì)菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性疾病，為泌尿系常見病。其特點(diǎn)為發(fā)病急，伴嚴(yán)重膀胱刺激征而全身反應(yīng)輕微。急性膀胱炎應(yīng)臥床休息，多飲水，避免刺激性食物。根據(jù)致病菌屬，選用合適的抗菌藥物。在藥敏結(jié)果明確之前，可選用頭孢類、喹諾酮類藥物。
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"急性膀胱炎在臨床上發(fā)病率很高，一般以青少年女性多見，發(fā)病的原因主要是由于女性的尿道較短，并且性生活比較頻繁，容易造成尿道黏膜損傷，從而誘發(fā)細(xì)菌的感染，最常見的致病菌是大腸桿菌。對(duì)于急性膀胱炎的治療，一般包括以下幾方面：首先，患者要注意多飲水，勤排尿，臥床休息，注意保暖，從而提高自身的免疫力。其次，可以口服藥物進(jìn)行治療，常用的藥物是喹諾酮類的抗生素，如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星或者頭孢類的抗生素，如頭孢克肟等。另外，還可以口服三金片，有助于緩解急性膀胱炎引起的尿頻、尿急、尿痛的癥狀。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，多飲水，勤排尿，有助于預(yù)防膀胱炎的形成。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(58990)
急性膀胱炎是發(fā)生在膀胱壁內(nèi)的急性細(xì)菌性的感染，特點(diǎn)就是起病急，有明顯的尿痛、尿頻、尿急等癥狀，有時(shí)候會(huì)有血尿。但一般不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。治療急性膀胱炎需要多喝水，使用合適的抗生素，如果沒有藥物培養(yǎng)化驗(yàn)，也可以經(jīng)驗(yàn)性用藥，比如使用喹諾酮類藥物，像左氧氟沙星。另外頭孢菌素類藥物也可以，可以配上具有消炎作用的中成藥來輔助治療。另外，如果病人癥狀較重，比如尿頻、尿急、尿痛等也可以使用能緩解膀胱痙攣的藥物。
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(74446)
"治療急性膀胱炎的藥物比較多，常用的藥物有鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛片、頭孢地尼膠囊以及阿莫西林克拉維酸鉀等。這些藥物里面左氧氟沙星是最為常用，也是使用最為廣泛、時(shí)間最長的藥物，如果是初發(fā)的急性膀胱炎，用左氧氟沙星的效果比較好，但如果是復(fù)發(fā)或者既往有長期使用抗生素的情況，左氧氟沙星出現(xiàn)耐藥的幾率比較大，推薦用頭孢類抗生素或者含酶抑制劑的青霉素類藥物，像阿莫西林克拉維酸鉀。綜上所述急性膀胱炎初發(fā)用左氧氟沙星，如果是復(fù)發(fā)或者有其它反復(fù)使用抗生素的情況推薦使用頭孢地尼或者阿莫西林克拉維酸鉀。"
李永發(fā)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2019/12/09收聽(75478)
"急性膀胱炎是比較常見的下尿路感染性疾病，急性膀胱炎通常多呈急性發(fā)作，也有部分呈慢性發(fā)作，急性加重。通常會(huì)有泌尿系統(tǒng)的尿路刺激癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)血尿、膀胱恥骨上疼痛，很少有全身發(fā)熱等臨床癥狀。對(duì)于急性膀胱炎的治療，具體如下：1、通常需要患者大量的飲水、臥床休息。2、采用抗炎、對(duì)癥、解痙的藥物，抗炎通?？梢愿鶕?jù)藥敏結(jié)果，若短時(shí)間內(nèi)藥敏結(jié)果未出，也可以采用廣譜抗生素，如青霉素類、喹諾酮類、頭孢類、磷霉素類。通常根據(jù)病情的輕重，可以采用口服治療為主，嚴(yán)重的采用靜脈治療，是以三日短程療法為主，避免不必要的長期用藥而產(chǎn)生耐藥細(xì)菌，增加不良反應(yīng)。緩解膀胱痙攣的藥物包括黃酮哌酯，以及M受體阻滯劑托特羅定等。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/25收聽(19794)
"急性膀胱炎多見于青中年女性，原因可能與不潔性生活、飲水量過少或者長時(shí)間憋尿有關(guān)系。患有急性膀胱炎表現(xiàn)為突發(fā)尿急、尿頻，尿痛伴有血尿，經(jīng)驗(yàn)用藥可以首選喹諾酮類抗生素，比如鹽酸左氧氟沙星，或者頭孢菌素類藥物，比如頭孢克肟或者頭孢呋辛，再就是可以輔助中成藥制劑，種類比較多，臨床常用三金片、熱淋清顆粒、寧泌泰膠囊或者腎安膠囊、八正片等，可以選擇性應(yīng)用。"
吳志強(qiáng)│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/11/21收聽(54520)
急性膀胱炎可使用的藥物有：第一、喹諾酮類的抗生素如鹽酸左氧氟沙星膠囊、環(huán)丙沙星片；第二、頭孢類的抗生素如頭孢克肟膠囊、頭孢丙烯片；第三、改善尿路刺激癥狀的藥物，中成藥如三金片、泌淋清膠囊、鹽酸黃酮哌酯片；第四、可以堿化尿液，口服碳酸氫鈉片；第五、服藥期間適當(dāng)多飲水多排尿，盡快加速菌尿代謝促進(jìn)炎癥快速愈合，每日大約為1500ml左右。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/27收聽(26110)
"如果女性存在急性的膀胱炎，這時(shí)候則建議女性一定要進(jìn)行檢查，明確為急性膀胱炎之后，則建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥治療，建議女性最好服用左氧氟沙星類的消炎藥物，比如說左氧氟沙星膠囊或者諾氟沙星膠囊，還有頭孢類的消炎藥，包含頭孢拉定膠囊或者頭孢克洛分散片，這些都可以有效的來控制急性膀胱炎。此外，建議一定要配合清熱解毒的中成藥，比如熱淋清顆粒或者是裸花紫珠顆粒，都可以有效的來幫助急性膀胱炎癥的控制，但是建議患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥，這樣才可以達(dá)到最好的治療效果，同時(shí)建議在治療的期間一定要多飲水、多排尿，可以沖洗膀胱，從而改善膀胱炎癥的癥狀。"
王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/06/12收聽(99640)
女性急性膀胱炎，這時(shí)建議到正規(guī)醫(yī)院做尿液常規(guī)化驗(yàn)和尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查，尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查出細(xì)菌會(huì)有藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)這個(gè)結(jié)果可以給予敏感的抗生素治療。假如自行服藥可以考慮服用喹諾酮類藥物，比如左氧氟沙星膠囊或者頭孢類藥物，如頭孢呋辛，還可以輔助加用三金片等中成藥。這時(shí)需要多喝水、多休息，避免勞累、憋尿，近期內(nèi)避免辛辣飲食。平時(shí)要注意預(yù)防，一定要做到多喝水、勤排尿，避免憋尿，避免著涼、勞累，平時(shí)進(jìn)行預(yù)防可以減少或者減輕感染的發(fā)生，喝水越多，感染的機(jī)會(huì)就會(huì)越少。合并有糖尿病或者其他內(nèi)科疾病的女性要把血糖控制好，糖尿病也會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降，容易繼發(fā)尿路感染等。
毛國強(qiáng)│濮陽市油田總醫(yī)院
2019/10/29收聽(33372)
同房以后出現(xiàn)急性膀胱炎，一般建議口服抗生素進(jìn)行治療。常用的抗生素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/04播放(49928)
同房以后出現(xiàn)急性膀胱炎，一般建議口服抗生素進(jìn)行治療。常用的抗生素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/04播放(49928)
"急性膀胱炎推薦使用復(fù)方磺胺甲惡唑、頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥，這幾種藥都可以達(dá)到有效的治療。常用藥物有依諾沙星、莫西沙星、復(fù)方磺胺新諾明及頭孢地尼、頭孢克洛等，建議使用碳酸氫鈉口服，可以堿化尿液，減少對(duì)尿道的刺激。可以熱水坐浴，膀胱區(qū)熱敷，緩解膀胱痙攣。也可以口服中成藥，比如熱淋清、癃清片、寧泌泰，有消炎、利尿、通淋的功效，建議大量喝水，喝水量2000ml。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(54962)
如果患者患有急性膀胱炎癥，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的用藥治療。建議患者選擇頭孢類的消炎藥物，比如頭孢拉定膠囊或者頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染治療，也可選擇喹諾酮類的消炎藥物進(jìn)行治療。一般情況下選擇左氧氟沙星膠囊或者諾氟沙星膠囊，可以有效的控制急性膀胱炎癥，同時(shí)建議患者服用三金片或者裸花紫珠顆粒，控制急性膀胱炎癥?；颊咴谥委熎陂g一定要多飲水、多排尿，可以有效的沖洗膀胱，改善膀胱炎癥的癥狀。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/10/13收聽(27072)
"急性膀胱炎可以由多種因素所引起，具體情況如下：1、膀胱內(nèi)在因素：如果膀胱內(nèi)有一些結(jié)石、腫瘤、異物，或者一些患者在留置導(dǎo)尿管這種情況，對(duì)于膀胱黏膜的防御能力下降，從而有利于細(xì)菌的侵犯。膀胱以下的尿路梗阻引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿成為細(xì)菌的培養(yǎng)基，從而引發(fā)膀胱炎。2、感染原因：一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或者一些手術(shù)有可能造成排尿困難，從而引起感染，通常膀胱感染以上行感染多見，尤其是女性尿道短而寬，容易逆行感染，形成膀胱炎，常見的膀胱炎以大腸埃希菌感染為主，其次是葡萄球菌、變形桿菌、克雷伯菌等，在臨床上主要是以抗生素治療為主。"
2021/06/20收聽(97922)
"急性膀胱炎是指膀胱內(nèi)突然出現(xiàn)炎癥，女性中多見，因?yàn)榕缘哪虻辣饶行缘哪虻蓝痰枚啵抑?，又接近肛門，細(xì)菌容易通過尿道進(jìn)入膀胱內(nèi)，引起急性膀胱炎。此病起病突然，有明顯尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿，病人在排尿時(shí)感覺尿道疼痛或者燒灼感，排尿結(jié)束前疼痛會(huì)加劇，會(huì)陰部、小腹部出現(xiàn)疼痛。用手壓小腹時(shí)，感覺到明顯的疼痛，但是一般不會(huì)出現(xiàn)高燒，對(duì)男性來說病情嚴(yán)重者和并發(fā)急性前列腺炎，這時(shí)可以出現(xiàn)寒顫及高燒。"
2017/07/10收聽(40470)
急性膀胱炎是一種發(fā)病比較急，以尿頻、尿急、尿痛等為主要表現(xiàn)的泌尿系急性炎癥性疾病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)... 黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/27播放(56936)
急性膀胱炎是一種發(fā)病比較急，以尿頻、尿急、尿痛等為主要表現(xiàn)的泌尿系急性炎癥性疾病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)...
黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/27播放(56936)
"急性膀胱炎最常見的是女性，由于女性的解剖生理特點(diǎn)所決定的。女性的尿道通常只有3-5cm長，而且比較寬，容易在陰道和肛門發(fā)生感染，同時(shí)性生活時(shí)對(duì)尿道口的擠壓，生長繁殖在外陰部的定植細(xì)菌，經(jīng)過尿道外口進(jìn)入膀胱，引起急性膀胱炎。急性膀胱炎的治療其實(shí)非常簡單，正規(guī)使用抗菌藥物，通常3-5天以后就可以達(dá)到治愈。急性膀胱炎，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防，除了女性解剖生理特點(diǎn)以外，有的時(shí)候性生活擠壓尿道，也會(huì)導(dǎo)致在外部的細(xì)菌，經(jīng)過松弛的尿道外口進(jìn)入膀胱，導(dǎo)致急性膀胱炎的發(fā)生。同時(shí)避孕套、避孕藥物使用，會(huì)導(dǎo)致局部的抵抗力的下降，容易導(dǎo)致急性膀胱炎。老年患者，部分是因?yàn)榻^經(jīng)以后雌激素水平的下降，導(dǎo)致局部的細(xì)菌的繁殖，生長的環(huán)境發(fā)生改變，也容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生的下尿路感染。因此急性膀胱炎預(yù)防，局部保持衛(wèi)生以外，可以通過性生活前后的排尿，然后是雌激素局部的補(bǔ)充，都可以降低急性膀胱炎的發(fā)生。解剖部位異常的患者，比方尿道口和處女膜位置比較近的，可以通過手術(shù)處理，通過這些方法可以降低急性膀胱炎的發(fā)生。"
夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/30收聽(69568)
急性膀胱炎一般是外界的細(xì)菌通過尿道逆行到膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱短時(shí)間快速繁殖，引起的膀胱炎癥。因... 毛厚平│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/11/16播放(68064)
急性膀胱炎一般是外界的細(xì)菌通過尿道逆行到膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱短時(shí)間快速繁殖，引起的膀胱炎癥。因...
毛厚平│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/16播放(68064)
"急性膀胱炎的服藥周期至少是兩周的時(shí)間，特別是抗生素的使用，一定要規(guī)范用足兩周。很多患者在早期用藥以后癥狀得到控制，擅自停藥，這樣做會(huì)導(dǎo)致膀胱炎反復(fù)發(fā)作，以后會(huì)形成慢性膀胱炎或慢性的尿路感染，容易復(fù)發(fā)，給自己帶來很大的困擾。兩周抗生素用好以后到醫(yī)院復(fù)查，如果尿常規(guī)已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)，癥狀可能還有一些尿頻或者尿急，這個(gè)時(shí)候可以服用一些中成藥。服用中成藥的時(shí)間因人而異，有的患者可能要維持兩個(gè)月，甚至三個(gè)月的時(shí)間。之后可以泡點(diǎn)菊花茶，進(jìn)一步鞏固之前的治療效果，只有這樣才能盡可能得達(dá)到治愈，預(yù)防復(fù)發(fā)。"
曲發(fā)軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2020/05/09收聽(16596)
"急性膀胱炎，大多數(shù)都是逆行感染導(dǎo)致，很少是血行感染或者淋巴感染導(dǎo)致。女性發(fā)病率比較高，男性常常繼發(fā)于其他疾病的感染，比如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狹窄、尿結(jié)石以及腎感染等，也可以有鄰近器官感染導(dǎo)致，比如闌尾周圍膿腫，常見的致病菌主要是大腸埃希氏菌。女性發(fā)病率高于男性，因?yàn)榕缘哪虻揽诙?、直，尿道外口畸形比較多，比如處女膜傘癥、處女膜口融合、會(huì)陰部衛(wèi)生不好，常常因?yàn)閭€(gè)人性交、導(dǎo)尿或者個(gè)體免疫力低下，容易導(dǎo)致感染。"
2018/10/31收聽(41670)
女性的急性膀胱炎主要是因?yàn)榧?xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱等部位，而引起的膀胱尿道黏膜損傷，導(dǎo)致的尿頻、尿急、尿痛、血尿，甚至是發(fā)熱、寒戰(zhàn)的全身的炎癥表現(xiàn)，主要是以細(xì)菌感染為主。對(duì)于女性急性膀胱炎的飲食，一般采取的是清淡飲食。對(duì)于吃什么菜最好，沒有一個(gè)專門的鑒定，主要是避免過度辛辣、葷腥以及油膩的食物，以清淡為主。同時(shí)以食用大量的有機(jī)蔬菜，可以進(jìn)行體內(nèi)的維生素代謝，加速炎癥的排泄。最關(guān)鍵的是需要大量的飲水，飲白開水而不是甜性的或者是碳酸飲料，大量的水可以進(jìn)行細(xì)菌的代謝，增加尿量，加速炎癥代謝，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/24收聽(72252)
病原體侵入泌尿系統(tǒng)，如尿道、膀胱，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，病原體包括細(xì)菌、支原體、衣原體，主要癥狀是... 林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/29播放(79640)
病原體侵入泌尿系統(tǒng)，如尿道、膀胱，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，病原體包括細(xì)菌、支原體、衣原體，主要癥狀是...
林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/29播放(79640)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬曉濤
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