北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
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腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）引起。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變，隨著時(shí)間及疾病的發(fā)展，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。
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腎衰竭是指腎功能異常。急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)腎功能快速的下降，表現(xiàn)血肌酐升高、尿素氮升高，還有一些有浮腫、有高鉀血癥、有酸中毒這些表現(xiàn)。急性腎衰竭病因很多，把它的病因給控制住了之后，大部分病人腎功能在不同程度可以得到恢復(fù)，所以，對(duì)急性腎衰竭一定要迅速尋找原因，很好的進(jìn)行針對(duì)性治療。另外在臨床上有很大一類都是慢性腎衰竭，常常有一些基礎(chǔ)性的腎臟疾病，比方有慢性腎炎、有糖尿病、有高血壓等疾病。在病變過(guò)程中的血肌酐逐漸增高，表現(xiàn)為一系列的，除了血肌酐增高之外，血壓增高，可以有浮腫，有惡心、嘔吐，隨著病情的進(jìn)展，進(jìn)一步得出現(xiàn)腎性貧血，還有像鈣磷代謝紊亂等病變。
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(42738)
先來(lái)看腎功能不好的一些表述，一開(kāi)始是用腎功能不全來(lái)描述，腎功能不全分為代償期、失代償期等。后來(lái)... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/03播放(27393)
先來(lái)看腎功能不好的一些表述，一開(kāi)始是用腎功能不全來(lái)描述，腎功能不全分為代償期、失代償期等。后來(lái)...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/03播放(27393)
"腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種，急性腎衰竭是指各種原因?qū)е碌哪I臟功能在3個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行性的衰退。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因，根據(jù)解剖位置不同可以分為腎性、腎前性和腎后性的急性腎衰竭。常見(jiàn)的有心力衰竭導(dǎo)致的急性腎衰，急進(jìn)性腎小球腎炎、梗阻性腎病等多種因素導(dǎo)致的急性腎衰竭。慢性腎衰竭是由于慢性腎臟病進(jìn)行性的進(jìn)展，引起腎單位和腎功能不可逆的喪失，從而導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。而慢性腎臟病主要是指腎臟損害，伴或不伴有腎小球?yàn)V過(guò)率下降小于60ml\/min持續(xù)3個(gè)月以上。腎臟損害，包括腎臟結(jié)構(gòu)病理或者表現(xiàn)出血尿、蛋白尿等檢查指標(biāo)異常，均可稱為慢性腎臟病。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/01/16收聽(tīng)(33006)
腎衰竭是由于各種各樣的腎臟疾病導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮和纖維化、腎功能減退，最后就到了腎衰竭... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/01/27播放(91308)
腎衰竭是由于各種各樣的腎臟疾病導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮和纖維化、腎功能減退，最后就到了腎衰竭...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/01/27播放(91308)
腎衰竭是指腎功能的異常，分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)腎功能... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/08播放(91866)
腎衰竭是指腎功能的異常，分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。
急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)腎功能...
2023/05/08播放(91866)
腎衰竭是指腎臟功能完全喪失，不能排出體內(nèi)代謝廢物和多余水分，而出現(xiàn)的一系列癥狀和不良反應(yīng)。腎衰竭原因有原發(fā)性腎臟原因，和繼發(fā)性原因。原發(fā)性原因最常見(jiàn)的是慢性腎小球腎炎，最常見(jiàn)繼發(fā)性原因有糖尿病、高血壓、風(fēng)濕性疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。慢性腎小球腎炎，是原發(fā)性腎衰竭最常見(jiàn)誘發(fā)因素，需要進(jìn)行積極控制，延緩慢性腎小球腎炎進(jìn)展到腎衰竭。然后繼發(fā)性因素中，常見(jiàn)的高血壓、糖尿病以及風(fēng)濕性疾病，都需要進(jìn)行積極控制，以免對(duì)腎臟造成不可逆損害。
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(15062)
"引起腎功能衰竭的原因主要有以下幾個(gè)方面：一、腎前性的因素，比如各種原因引起的休克、腹瀉。二、腎性因素，有腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管壞死等等。三、腎后性因素，有輸尿管、膀胱的腫瘤、結(jié)石等等。四、原發(fā)的疾病也會(huì)引起腎功能衰竭，比如心力衰竭、肝硬化晚期、高血壓、糖尿病也會(huì)引起腎功能的衰竭。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭，建議應(yīng)該及時(shí)的于正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)的檢查明確引起腎功能衰竭的原因。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/30收聽(tīng)(58390)
"腎衰竭主要分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病因主要包括腎前性的因素，如失血、出血、心衰、全身血管擴(kuò)張、腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變等；腎性的因素有腎缺血、腎毒性物質(zhì)、急性腎小管壞死等；腎后性的因素主要包括尿路梗阻等。慢性腎衰竭的病因主要有糖尿病腎病，高血壓，腎小動(dòng)脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球炎，腎小管間質(zhì)改變?nèi)缏阅I盂腎炎，慢性尿酸性腎病，梗阻性腎病，藥物腎病等等，還有遺傳性腎病如多囊腎，遺傳性腎炎等和腎血管病變均可以導(dǎo)致腎衰竭。如果腎衰竭達(dá)到尿毒癥期需要進(jìn)行腎臟替代治療。"
管延蒙│濰坊市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(78802)
"腎衰竭臨床上最常見(jiàn)的病因就是慢性腎炎導(dǎo)致的，慢性腎炎就是指有長(zhǎng)期、大量的蛋白尿，還有血尿、高血壓。如果是大量的蛋白尿長(zhǎng)期控制的不好，血壓控制的不好，會(huì)進(jìn)展成腎衰竭。還有糖尿病、腎病也比較多見(jiàn)。糖尿病、腎病一般都是有糖尿病十年以上的病史。血糖控制得不佳會(huì)出現(xiàn)腎臟的并發(fā)癥，最后會(huì)出現(xiàn)水腫進(jìn)展成腎衰竭。除了這兩個(gè)原因，高血壓腎損害也比較多見(jiàn)，一般都是血壓高的時(shí)間比較長(zhǎng)，大部分在五年或十年以上的病史，同時(shí)合并有眼部還有其他系統(tǒng)的病變，也會(huì)合并有腎衰竭。有些疾病也會(huì)進(jìn)展成腎衰竭，像惡性高血壓、腎臟有血管硬化、腎小管間質(zhì)的病變、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病，藥物引起的腎損害也會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。還有先天性的遺傳病變，像遺傳性的腎炎、多囊腎也會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。具體還要結(jié)合臨床的癥狀還有病史，確定腎衰竭到底是什么原因所導(dǎo)致的。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/07收聽(tīng)(186)
腎衰竭是指的腎功能損傷導(dǎo)致腎臟功能失代償出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。比如患者會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、血清肌酐和尿素氮升高，繼發(fā)高尿酸血癥，患者表現(xiàn)水腫高血壓、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、尿量逐漸減少。腎功能衰竭分急性和慢性，目前臨床上以慢性的進(jìn)展性的腎功能損害為主，也叫慢性腎功能衰竭。
王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/06/20收聽(tīng)(30732)
腎衰竭簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是腎功能不全，是各種原因引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種。急性腎衰竭的病史比較短，一般在幾小時(shí)到幾周之內(nèi)，就是在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的腎功能的突然下降而出現(xiàn)的膽汁廢物的滯留和突然的尿量減少。急性腎衰竭可以分為腎前性、腎性和腎后性腎衰竭三種。腎前性腎衰竭主要見(jiàn)于急性的血容量減少，腎性急性腎衰竭主要就是腎缺血或者是腎毒性物質(zhì)引起的腎小管上皮細(xì)胞的損傷。腎后性急性腎衰竭主要是急性的尿路梗阻。慢性腎衰竭的病史一般較長(zhǎng)，一般＞3個(gè)月，就是各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙。如果腎功能全部喪失，就到了我們通通常所說(shuō)的尿毒癥期。
邢志文│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(tīng)(91764)
"引起腎衰竭的原因有很多，比方說(shuō)在中國(guó)最常見(jiàn)的慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病引起來(lái)的腎衰竭，還有高血壓時(shí)間長(zhǎng)了引起的腎功能衰竭，還有先天性的疾病引起的腎衰竭?？傮w來(lái)說(shuō)，引起腎衰竭的原因會(huì)很多，臨床上要早發(fā)現(xiàn)，根據(jù)它的原發(fā)病的不同，針對(duì)性的治療是可以延緩腎功能進(jìn)展的。"
2017/10/19收聽(tīng)(96578)
腎衰竭包括慢性腎衰竭和急性腎衰竭，慢性腎衰竭是指慢性腎臟病引起的腎小球?yàn)V過(guò)率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征。慢性腎衰竭患者的不同階段其臨床表現(xiàn)各不同，在代償期和失代償?shù)脑缙?，患者可以沒(méi)有任何癥狀，或者僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適。到了中期、晚期的時(shí)候，則會(huì)出現(xiàn)急性心衰、嚴(yán)重高鉀血癥、消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性腎衰竭是指在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)生的腎臟功能異常，包括血、尿、組織學(xué)檢查或影像學(xué)檢查異常，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)三個(gè)月。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/02收聽(tīng)(40210)
"腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，不同類型的腎衰竭預(yù)后并不相同，以下以急性腎衰竭為例，對(duì)其預(yù)后進(jìn)行介紹。急性腎衰竭的預(yù)后與病因、并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)，主要分析如下：1、腎前性腎衰竭：如果能早期診斷和治療，腎功能大多能恢復(fù)至正常值，死亡率<10%。2、腎后性腎衰竭：如果能夠及時(shí)解除梗阻，腎功能也大多恢復(fù)良好。3、腎性腎衰竭：預(yù)后存在較大差異，無(wú)并發(fā)癥患者的死亡率在10%-30%，合并多臟器衰竭時(shí)，死亡率達(dá)30%-80%。部分急性腎衰竭患者的腎功能不能完全恢復(fù)，可能進(jìn)入慢性腎功能不全狀態(tài)。"
郭峰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/07/20收聽(tīng)(19414)
"腎衰竭分為三種，腎前性、腎性和腎后性。腎前性多見(jiàn)于發(fā)熱、脫水引起的血容量不足而導(dǎo)致的腎功能下降。腎性就是指腎實(shí)質(zhì)出現(xiàn)了問(wèn)題。繼發(fā)性的多見(jiàn)于高血壓、糖尿病，這些長(zhǎng)期的代謝性疾病，造成了全身血管的病變，引起的腎臟損傷。另一方面像慢性腎炎，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎，這些導(dǎo)致了腎臟的損傷，遷延不愈，發(fā)展至腎衰。腎后性多見(jiàn)于男性，像男性的前列腺肥大，還有尿路梗阻的原因，像腫瘤壓迫輸尿管、腎結(jié)石而導(dǎo)致的尿液排流不暢，出現(xiàn)了腎積水，導(dǎo)致腎臟組織的損傷，而發(fā)展至腎功能的下降。"
趙坤霄│河北友愛(ài)醫(yī)院
2018/03/30收聽(tīng)(10978)
"腎衰竭是由各種原因?qū)е录毙阅I損傷，或慢性腎實(shí)質(zhì)病變而引起的腎功能的下降。比如藥物引起急性腎小管壞死，大量新月體形成引起急進(jìn)性腎小球腎炎，數(shù)日嘔吐、腹瀉不能進(jìn)食導(dǎo)致入量不足，引起急性腎損傷，還有梗阻因素導(dǎo)致急性腎損傷。還有慢性腎臟病，比如IgA腎病、過(guò)敏性紫癜性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、干燥綜合征腎損害、糖尿病腎病、高血壓病腎損害、高尿酸血癥引起的腎損害、慢性腎盂腎炎、高鈣腎病、多發(fā)性骨髓瘤等引起的腎損傷，所造成腎功能的下降。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/03/09收聽(tīng)(60586)
腎衰竭通常由于腎臟疾病引起，腎臟疾病的發(fā)生有急性、慢性，腎衰竭也有急性腎衰竭和慢性腎衰竭。臨床... 劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/01播放(31541)
腎衰竭通常由于腎臟疾病引起，腎臟疾病的發(fā)生有急性、慢性，腎衰竭也有急性腎衰竭和慢性腎衰竭。臨床...
劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/01播放(31541)
"避免腎衰竭最重要的是，在嚴(yán)格遵守腎衰竭病人飲食、生活方式的前提下，去除引起進(jìn)一步損害腎臟的病因，積極對(duì)引起腎臟損害的疾病，進(jìn)行合理正規(guī)治療。如果是正常健康人群，只要注意避免引起腎臟損害的生活方式，就能夠避免腎衰竭的出現(xiàn)。如果是腎病患者，就需要飲食上嚴(yán)格限制食鹽的攝入，每天不能超過(guò)3克，食物中磷的攝入要在600-800毫克之間，并且在蛋白質(zhì)的攝入上要以動(dòng)物精制蛋白為主，比如瘦肉、雞蛋等，要嚴(yán)格避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物，避免勞累、受涼，定期進(jìn)行腎臟功能的監(jiān)測(cè)，以上是有效避免腎功能進(jìn)一步惡化而進(jìn)展到腎衰竭，需要注意的各類事項(xiàng)。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(76324)
腎衰竭的病因很多，除了慢性腎炎以外，糖尿病腎病、高血壓腎損害等多種疾病都可以導(dǎo)致腎衰竭。他本身... 趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/24播放(94258)
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趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/24播放(94258)
腎衰竭是慢性腎功能不全最嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)，就是腎臟的功能基本上不能代替我們身體所需要，那么就會(huì)出... 李麗珍│湖南省人民醫(yī)院 2023/04/19播放(65950)
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李麗珍│湖南省人民醫(yī)院
2023/04/19播放(65950)
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