北京大學人民醫(yī)院
胸外科
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氣胸是胸外科常見的疾病之一，氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。青少年氣胸多因發(fā)育過程中臟層胸膜下積氣逐漸發(fā)展成肺大皰，肺大皰破裂導致氣胸；老年人氣胸主要是由于肺氣腫，肺大皰破裂以后形成了氣胸。氣胸是胸外科急癥，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。
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"氣胸簡單就是氣體進入胸膜腔，正常人的肺和胸壁之間有一個潛在的腔隙，正常情況下這個腔隙是閉合的，兩層胸膜是粘在一起的，但是如果因為某種原因導致空氣進入腔隙，臟層胸膜和壁層胸膜就會分開，肺就會被壓迫、萎陷、收縮。常見引起氣胸的原因有兩種：一、外在的；二、內在的。外在的比如打架斗毆引起的刀刺傷，刺破胸廓、胸壁，讓氣體漏入胸膜腔。正常人的肺是由很多肺泡組成的，一邊肺有一億個肺泡左右，一億個肺泡就像氣球一樣，如果氣球破裂之后引起漏氣，漏入潛在的腔隙或者胸膜腔也叫做氣胸，這兩種是最常見的。個子比較瘦的人相對容易引起自發(fā)性氣胸，經常抽煙的人、老慢支、COPD等也容易引起氣胸。對于男性重度抽煙，每天抽兩包煙以上，引起氣胸的可能性是正常人的107倍；輕度每天一包煙的人，引起氣胸是正常人的6-7倍以上，抽煙的人避免抽煙，把自己長胖一點，增加自己的體重，都可以有效的避免氣胸發(fā)生。"
張志功│湖南省人民醫(yī)院
2019/01/29收聽(79592)
"氣胸指的是胸腔內有氣體，一般都是肺的破裂導致的肺內的氣體進入了胸腔，在胸膜層和瓣膜層之間。因為胸腔是負壓，當氣體進入胸腔的時候胸腔為正壓，所以壓迫肺會出現胸悶憋氣這些癥狀。不同氣胸的量的大小就會導致癥狀的不同，所以首先要分析原因，對不同的癥狀進行不同的處理。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2017/08/10收聽(22446)
氣胸是胸外科常見的疾病之一，簡單來說就是胸腔內出現氣體，這種情況就可以稱之為氣胸。氣胸的主要成因是由于肺表面的臟層胸膜破裂以后，造成氣體從肺內溢出到胸腔，這是氣胸的一個成因。那么在不同年齡段的人群中氣胸發(fā)病的原因是不一樣的，年輕人主要是由于發(fā)育過程中臟層胸膜下集氣逐漸發(fā)展成肺大皰，肺大皰破裂造成了氣胸。老年人主要是由于肺氣腫、肺大皰破裂以后形成了氣胸。氣胸如果出現了以后，病人可能會有胸悶、憋氣的癥狀，有一些人是需要外科進行干預的。
隋錫朝│北京大學人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(28826)
氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。因胸壁...
姚宏胤│北京市中關村醫(yī)院
2021/10/26閱讀(3941)
氣胸主要由于氣體進入胸膜腔，壓縮形成肺不張。臨床上常見兩類患者，一類為瘦長體型的青少年，主要由... 張湘?zhèn)?/a>│山東省立醫(yī)院 2023/08/06播放(54998)
氣胸主要由于氣體進入胸膜腔，壓縮形成肺不張。臨床上常見兩類患者，一類為瘦長體型的青少年，主要由...
張湘?zhèn)?/a>│山東省立醫(yī)院
2023/08/06播放(54998)
"氣胸指各種原因造成空氣進入胸膜腔，而造成胸膜腔內積氣和肺臟壓縮。胸膜腔是指臟層胸膜和壁層胸膜之間的解剖腔隙，胸膜腔在正常情況下沒有氣體，空氣進入胸膜腔的原因有很多，一般是臟層胸膜破裂，或者胸痹和壁層胸膜被穿透，可分為自發(fā)性、創(chuàng)傷性和醫(yī)源性三類，常見有以下情況：1、自發(fā)性氣胸：多見于20-40歲的青壯年男性，多數患者胸部影像學檢查，沒有明顯病變。2、創(chuàng)傷性氣胸：是胸痹的直接或間接損傷導致的氣胸，需要注意的是胸部閉合性創(chuàng)傷也可以導致氣胸。3、醫(yī)源性氣胸：原因主要有胸腔細針穿刺、鎖骨下靜脈穿刺和胸腔穿刺，機械通氣也是醫(yī)源性氣胸的致病原因之一。氣胸一般起病急驟，臨床癥狀為突發(fā)性胸痛，繼而有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽，少數患者可有咳嗽、氣短，大量氣胸時，患者感到胸悶、氣短、呼吸困難、不能平臥。張力性氣胸的患者可呈現進行性呼吸困難、有窒息感，甚至發(fā)生呼吸衰竭和休克，若不及時搶救，常引起死亡。"
郭峰│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/07/27收聽(23188)
"氣胸通過專業(yè)的術語講，就是肺表面破掉了。胸壁和肺，可以想象成自行車的內胎和外胎，胸壁是自行車的外胎，肺是自行車的內胎。如果內胎破掉了，就是肺破掉了，氣體就會跑到內外胎之間，氣胸的發(fā)生就是肺破掉了，氣體跑到了胸壁和肺之間形成了氣胸。這個時候會把肺壓縮，因為有氣存在胸壁和肺之間，就像自行車的內胎會癟掉一樣，肺會出現壓縮。跑出來氣體越多，壓縮的程度會越明顯，如果肺的壓縮在21%以內，一般做定期的復查就可以了，不需要做處理。如果壓縮在20%以上，需要在胸壁放一根管子，把肺和胸壁之間的氣體引流出來，就是把自行車內胎和外胎之間的氣體放出來，這是治療氣胸最基本的手段。"
楊運海│上海市胸科醫(yī)院
2018/05/10收聽(84448)
"氣胸的形成都是因為肺組織及臟層胸膜的破裂，空氣進入密閉的胸膜腔內，氣體在胸膜腔內積聚，從而產生相應的臨床癥狀。氣胸可以為自發(fā)性，或者繼發(fā)于某些肺部疾病，外傷、外科手術和治療操作等。氣胸可以分為單純性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸?；颊咄ǔ？梢猿霈F急劇的局部胸痛、胸悶、氣促和呼吸困難，嚴重的患者甚至是出現呼吸衰竭、休克、昏迷等?；颊叨嘈枰行夭縓線或CT檢查可以確診。氣胸的患者治療上多需要臥床休息、氧療、胸腔閉式引流抽氣等處理，促進氣胸的愈合，少數患者還需要行手術治療。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/12/29收聽(32794)
臨床中患者一旦出現氣胸，較易引發(fā)呼吸困難等危重癥狀，需進行緊急手術處理，修補漏氣部位。氣胸手術... 況軍│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/27播放(70586)
臨床中患者一旦出現氣胸，較易引發(fā)呼吸困難等危重癥狀，需進行緊急手術處理，修補漏氣部位。氣胸手術...
況軍│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/27播放(70586)
"氣胸的發(fā)生要看患者的年齡、體型，以及既往有沒有肺部的疾病或者氣胸、肺部手術史。如果原來沒有病史，青壯年常見瘦長體型的病人在突然用力憋氣，比如舉重或者便秘的時候可能就會發(fā)生氣胸。多數是病人肺本身就有一些小的肺大皰，當壓力突然增大的時候就導致小的肺大皰破裂了，氣就漏到胸膜腔形成了氣胸。如果是本身肺部有疾病，例如一些年紀大、經常抽煙的病人，會有肺氣腫，局部比較大的肺大皰在用力的時候也容易破裂導致氣胸。還有如果要是本身肺部有過手術史或外傷史，它的局部結構有變化，也會在突發(fā)壓力增大的情況下發(fā)生氣胸。還有一種情況就是外傷，因為刀刺傷或者被尖銳的東西穿透胸壁，外面的氣體進到肺里，也是氣胸常見的原因。"
趙宇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(93228)
氣胸是臨床常見的疾病，氣胸是由于肺泡破裂，氣體達到胸膜腔導致。正常肺在胸膜腔中，臟層胸膜和壁層... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/07/21播放(54164)
氣胸是臨床常見的疾病，氣胸是由于肺泡破裂，氣體達到胸膜腔導致。正常肺在胸膜腔中，臟層胸膜和壁層...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/07/21播放(54164)
"氣胸20%指的就是正常肺組織被壓縮了比例為20%，如果患者的癥狀不明顯，體質比較強壯，不需要做特殊的治療，暫時也可以不需要進行胸膜腔的穿刺引流?？梢赃m當的臥床休息，不要做劇烈的運動，避免刺激性的咳嗽、打噴嚏，還可以適當的吸氧氣。一般經過氣體的自我吸收，能夠使正常的被壓縮的肺組織復張，不需要特殊治療，能夠達到自愈。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(84394)
氣胸的病理生理學改變是指正常沒有氣體的胸膜腔進入了氣體，而進入胸膜腔的氣體產生壓力壓迫肺，從而... 郝峻濤│山西省人民醫(yī)院 2023/03/09播放(91092)
氣胸的病理生理學改變是指正常沒有氣體的胸膜腔進入了氣體，而進入胸膜腔的氣體產生壓力壓迫肺，從而...
郝峻濤│山西省人民醫(yī)院
2023/03/09播放(91092)
氣胸的發(fā)生有外傷、外力作用，比如兩個人在活動當中有意識或者無意識的胸部撞擊，引起了胸腔的一個壓力，瞬間的、突然的變化。也可能由于沖擊波的作用，比如爆炸傷?，F在這個和平年代突發(fā)的意外事件也很多，由于這種突發(fā)的意外事件當中所形成的一個暴力，我們叫做沖擊波。瞬間在胸部形成了一個高壓，瞬間之后又是一個低壓，高壓和低壓之間又叫做間裂形成，這種間裂就會把我們的肺部撕破，形成胸膜腔的一個集氣，這就形成了創(chuàng)傷性的氣胸。自發(fā)氣胸就是由于我們肺部的一個基礎的病變，或者由于感染，或者先天發(fā)育的不足導致了肺泡的破裂，這樣形成氣胸，叫自發(fā)性的氣胸。
隋鐵泉│天津市第五中心醫(yī)院
2017/07/10收聽(99252)
"氣胸的形成主要有兩大類。一類是指先天發(fā)育的問題，常見于瘦瘦高高體型的年青人，這一類的年輕人身高發(fā)育優(yōu)于同齡人，而肺的發(fā)育趕不上身高發(fā)育，所以導致肺尖部容易缺血，形成肺大皰。當劇烈咳嗽、摒氣用力時候可能會導致肺大皰破裂，肺里的氣體漏到胸腔中，從而形成氣胸。還有一類人，是年紀比較大的或者抽煙的病人，肺有基礎疾病，肺的質量比較差，容易在炎癥的刺激下、咳嗽的時候，以及摒氣的時候導致原本質量就比較差的肺臟破裂，從而引起漏氣，形成氣胸。"
王波│有來醫(yī)生健康科普平臺
2018/11/14收聽(87356)
引起氣胸的原因包括：1、創(chuàng)傷性氣胸：氣胸的發(fā)生有外傷、外力作用，也可能由于沖擊波的作... 隋鐵泉│天津市第五中心醫(yī)院 2023/02/14播放(87600)
引起氣胸的原因包括：1、創(chuàng)傷性氣胸：氣胸的發(fā)生有外傷、外力作用，也可能由于沖擊波的作...
2023/02/14播放(87600)
正常人胸腔是一個潛在間隙，內部為負壓，肺臟損傷破裂后可引起氣胸。臨床常見引發(fā)氣胸的因素主要有以... 張歆│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/21播放(55472)
正常人胸腔是一個潛在間隙，內部為負壓，肺臟損傷破裂后可引起氣胸。臨床常見引發(fā)氣胸的因素主要有以...
張歆│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/21播放(55472)
"正常人體的胸膜腔沒有氣體，氣胸是指氣體從肺內進入胸膜腔，造成胸膜腔的一種積氣狀態(tài)。氣胸可以分為自發(fā)性、外傷性和醫(yī)源性三種。，自發(fā)性氣胸又分為原發(fā)性和繼發(fā)性氣胸。原發(fā)性氣胸指幼年在肺發(fā)育過程中，肺形成了肺大泡，肺大泡在外力作用下，如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔壓力增加的情況下，造成肺大泡破裂引起的氣胸。繼發(fā)性氣胸常見于慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡，肺大泡在一定的壓力下破裂，就形成了氣胸。"
林祥曉│濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019/03/21收聽(34994)
"氣胸指的是胸膜腔內呈現一種積氣的狀態(tài)，因為正常人的胸膜腔內沒有氣體，而是一種負壓狀態(tài)，所以當胸膜破裂時導致氣體進入胸膜腔，就會引起氣胸。引起氣胸的原因比較多，包括外界因素和內在的因素。外界的因素主要是外傷因素，導致壁層胸膜破裂而引起外界的氣體進入胸膜腔內。內因大部分是由于肺大皰所引起來，因為肺大皰臨近胸膜，在壓力升高的情況下破裂而導致胸膜破裂，引起氣體進入胸膜腔，進一步壓迫肺組織。因此，出現氣胸之后往往表現為胸悶、氣喘，以及呼吸困難，需要給予胸腔閉式引流或者胸腔穿刺來進行治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/02/18收聽(77090)
"氣胸就是胸膜腔內的積氣。它的形成多是由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂，空氣溢入胸膜腔或因胸壁傷口穿破胸膜，胸膜腔與外界溝通，外界的空氣進入導致的。氣胸可分為閉合性氣胸、開放性的氣胸以及張力性氣胸三種類型。游離胸膜腔內的積氣多位于不同體位時的胸腔上部。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/20收聽(61994)
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