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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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隨著椎間孔鏡儀器的不斷發(fā)展，腰椎椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥越來越廣，可適用于多數(shù)腰椎間盤突出的患者，以及腰椎管狹窄、腰椎間孔狹窄、椎間盤源性腰痛等。椎間孔鏡技術(shù)是將退變突出的間盤進(jìn)行摘除。通過椎間孔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，目前該技術(shù)對嚴(yán)重椎管狹窄也可以起到較好的治療效果。
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"這么多年來，隨著整個椎間孔鏡的儀器設(shè)備不斷發(fā)展，理念不斷更新，實際上腰椎椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥越來越廣泛，幾乎可以適用于所有的腰椎間盤突出，包括椎管狹窄、椎間孔狹窄，尤其是椎間盤源性疼痛等等。因為是這樣，椎間孔鏡是要解決腰椎間盤突出的情況，而對于間盤來講，其實對突出造成癥狀的間盤，我們通常把它分為三個部分，就是退變已經(jīng)突出的間盤、正在退變中的間盤和相對正常的間盤，椎間孔鏡技術(shù)，我們把已經(jīng)發(fā)生退變突出間盤可以直接直視下把它摘除掉。早先對嚴(yán)重椎管狹窄的病人，往往我們在學(xué)術(shù)上也有不同的意見，認(rèn)為椎間孔鏡不能解決這種嚴(yán)重的椎管狹窄，但是現(xiàn)在經(jīng)過椎間孔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，包括我們現(xiàn)在推出一個Thessys的技術(shù)，可以在椎管內(nèi)實行360度的減壓，所以說已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了原來單純的間盤突出的治療，現(xiàn)在對椎管狹窄也會起到一個非常好的治療效果。"
王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018/01/16收聽(44722)
椎間孔鏡技術(shù)發(fā)展到今天，手術(shù)適應(yīng)癥的選擇跟傳統(tǒng)的椎板切開或者小開窗，治療椎間盤突出沒有本質(zhì)上的差別。在腰椎穩(wěn)定性良好情況下，一般需滿足以下三個條件：第一個是有持續(xù)的反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重的神經(jīng)根刺激或受壓癥狀；第二個是跟脛癥狀重于腰痛癥狀，就是腿痛比腰痛更加明顯、更加嚴(yán)重；第三個是經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療，4-6周治療無效的。嚴(yán)格保守治療包括臥床休息，藥物治療跟物理治療等沒有效果情況下，腰痛癥狀持續(xù)反復(fù)的發(fā)作，也可以考慮手術(shù)。如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)損害，建議立刻手術(shù)，手術(shù)方式不一定選擇椎間孔鏡技術(shù)。
李曉冬│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(43898)
椎間孔鏡的適應(yīng)癥和禁忌癥，這是每個手術(shù)必須面臨的選擇，實際上適應(yīng)癥選擇好了，手術(shù)就成功了一半。... 常峰│山西省人民醫(yī)院 2023/07/09播放(76070)
椎間孔鏡的適應(yīng)癥和禁忌癥，這是每個手術(shù)必須面臨的選擇，實際上適應(yīng)癥選擇好了，手術(shù)就成功了一半。...
常峰│山西省人民醫(yī)院
2023/07/09播放(76070)
椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥如下：1、各種類型腰椎間盤突出癥：包括腰椎間盤中央型突出，腰... 楊洋│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/03播放(93962)
椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥如下：
1、各種類型腰椎間盤突出癥：包括腰椎間盤中央型突出，腰...
楊洋│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/03播放(93962)
在椎間孔鏡手術(shù)早期，適應(yīng)癥相對比較狹窄。但是經(jīng)過近十幾年的發(fā)展，椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥現(xiàn)在已經(jīng)非... 沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/24播放(77388)
在椎間孔鏡手術(shù)早期，適應(yīng)癥相對比較狹窄。但是經(jīng)過近十幾年的發(fā)展，椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥現(xiàn)在已經(jīng)非...
沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/24播放(77388)
椎間孔鏡技術(shù)適應(yīng)癥很廣泛，臨床上，主要用于腰椎退變性疾病，包括椎間盤源性疼痛、腰椎間盤突出癥、... 田雅峰│河北省中醫(yī)院 2023/03/26播放(79760)
椎間孔鏡技術(shù)適應(yīng)癥很廣泛，臨床上，主要用于腰椎退變性疾病，包括椎間盤源性疼痛、腰椎間盤突出癥、...
田雅峰│河北省中醫(yī)院
2023/03/26播放(79760)
"腰椎椎間孔鏡是近些年來發(fā)展的比較快的一項技術(shù)，簡單來講它就是在皮膚上做一個大約七毫米的切口，然后放入一個直徑大約七毫米，我們講七毫米，相當(dāng)于這個口子是非常小的，放一個直徑大約七毫米的通道，在工作通道內(nèi)放入內(nèi)窺鏡，通過內(nèi)窺鏡我們可以把鏡下看到的結(jié)構(gòu)包括神經(jīng)根，包括突出的間盤可以清晰地在屏幕上看清楚，然后再用這種抓鉗把突出的間盤把它給切取出來，這樣就會直接減輕對神經(jīng)根的壓迫，緩解癥狀。所以說創(chuàng)傷非常小，見效快，然后患者恢復(fù)的也很快。"
2018/01/16收聽(42940)
腰椎椎間孔鏡是近年來發(fā)展較速度的一項技術(shù)，是在皮膚上做一個大約7毫米的切口，放置一個直徑約7毫... 王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/10播放(77240)
腰椎椎間孔鏡是近年來發(fā)展較速度的一項技術(shù)，是在皮膚上做一個大約7毫米的切口，放置一個直徑約7毫...
2023/03/10播放(77240)
"椎間孔鏡技術(shù)是一種脊柱內(nèi)鏡技術(shù)。通過專門的手術(shù)器械配備監(jiān)視器、鏡頭、光源，還有專用的鏡下手術(shù)操作器械等。通過一成套的器械，在腰椎的刺方通過專門的解剖位置安全三角地方，避免刺激神經(jīng)進(jìn)入椎間盤位置，直視下摘除突出椎間盤組織，解除對神經(jīng)的壓迫，達(dá)到治療腰椎間盤突出的效果。最早是美國的AnthonyT.Yeung教授提出來的，發(fā)明的楊氏技術(shù)。后來德國有個教授進(jìn)一步改良，發(fā)明了Thessys技術(shù)，這兩種技術(shù)的發(fā)展改良，讓椎間孔鏡技術(shù)對腰間盤突出的治療的手術(shù)適應(yīng)癥更加廣泛，更加安全有效。與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，具有微創(chuàng)、手術(shù)時間短、出血少、療效相當(dāng)，但是復(fù)雜性更小的效果。"
2018/05/16收聽(83750)
"椎間孔鏡是近些年發(fā)展比較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術(shù)，主要是由于這個人的腰椎、脊柱在側(cè)方有一個天然的孔道，我們可以通過一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的透視等等這些監(jiān)視，把一些通道安全的植入到天然的孔道內(nèi)，通過孔道將腰椎間盤突出鈣化的、增生的東西安全地用一些器械取出來，也避免了切開等大的損傷，所以說是目前一種非常微創(chuàng)脊柱技術(shù)了，但是它也有自己的適用范圍。對于重度的腰椎管狹窄的病人和腰椎滑脫的病人，椎間孔鏡在治療上具有一些不完善的地方，需要開放手術(shù)做彌補。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(61608)
椎間孔鏡技術(shù)是近些年發(fā)展較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術(shù)，它是通過人體脊柱的天然孔道，把醫(yī)用通道置入其... 于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(75972)
椎間孔鏡技術(shù)是近些年發(fā)展較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術(shù)，它是通過人體脊柱的天然孔道，把醫(yī)用通道置入其...
2023/06/24播放(75972)
其實椎間孔鏡作為一種手術(shù)技術(shù)來講，它的適應(yīng)癥基本上等同于開放手術(shù)，或者是后路椎間盤鏡手術(shù)的適應(yīng)... 蔡宏華│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/30播放(87890)
其實椎間孔鏡作為一種手術(shù)技術(shù)來講，它的適應(yīng)癥基本上等同于開放手術(shù)，或者是后路椎間盤鏡手術(shù)的適應(yīng)...
蔡宏華│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/30播放(87890)
以往腰椎間盤突出常用開放手術(shù)進(jìn)行治療，患者往往在全麻術(shù)下進(jìn)行手術(shù)操作，手術(shù)操作碰到神經(jīng)根，患者... 王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/27播放(94028)
以往腰椎間盤突出常用開放手術(shù)進(jìn)行治療，患者往往在全麻術(shù)下進(jìn)行手術(shù)操作，手術(shù)操作碰到神經(jīng)根，患者...
2023/10/27播放(94028)
"腰椎椎間孔鏡手術(shù)，目前經(jīng)過十多年的發(fā)展還是越來越好，首先就是病人是在局麻的方式下進(jìn)行手術(shù)，我們對應(yīng)來講就是開放手術(shù)，病人往往采取的是全麻的方式，所以如果在手術(shù)操作中不小心碰到神經(jīng)根病人是不清楚的，但是椎間孔鏡技術(shù)是在局麻下操作，如果不小心碰觸到神經(jīng)跟病人會立刻有反應(yīng)，會使我們停止這種不正確的操作，所以非常安全，而且因為這個創(chuàng)傷小，我們剛才提到了只有一個七毫米的一個切口，然后恢復(fù)的快，一般來講病人術(shù)后六個小時就可以下地活動，那么術(shù)后兩三天就可以出院，甚至在一些醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成一個門診手術(shù)了，就是說當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天出院。病人術(shù)后，只需佩戴大約2到3周的腰圍，一個月后就可以恢復(fù)正常的工作活動等，所以椎間孔鏡技術(shù)還是一個比較理想的治療方式。"
2018/01/16收聽(30346)
腰椎椎間孔鏡術(shù)后并發(fā)癥主要有以下方面：1、椎管內(nèi)血腫形成：椎間孔鏡術(shù)后因為與開放手術(shù)... 曾凱斌│湘潭市中心醫(yī)院 2023/12/08播放(95862)
腰椎椎間孔鏡術(shù)后并發(fā)癥主要有以下方面：1、椎管內(nèi)血腫形成：椎間孔鏡術(shù)后因為與開放手術(shù)...
曾凱斌│湘潭市中心醫(yī)院
2023/12/08播放(95862)
"外科手術(shù)的治療原則是簡單、安全、有效。椎間孔鏡技術(shù)作為一種脊柱微創(chuàng)技術(shù)，經(jīng)過了國內(nèi)外專家教授在臨床的應(yīng)用，已經(jīng)被實踐證明了是一種安全、有效的手術(shù)方式。醫(yī)生通過合理的選擇適應(yīng)癥、規(guī)范的操作、嚴(yán)格的培訓(xùn)，同時做好術(shù)中的跟病人良好的溝通，良好操作情況下是可以保證手術(shù)的安全性的，比傳統(tǒng)手術(shù)更加的微創(chuàng)、損傷小。"
2018/05/17收聽(62166)
椎間孔鏡手術(shù)是脊柱微創(chuàng)手術(shù)，通過7.5mm管子，局麻下通過椎間孔，進(jìn)入椎管內(nèi)手術(shù)。手術(shù)在椎管內(nèi)... 趙鑫│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/11播放(55540)
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趙鑫│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/11播放(55540)
椎間孔鏡技術(shù)是由德國人發(fā)明的一個很小的內(nèi)鏡系統(tǒng)，內(nèi)徑約7.5mm，與脊柱內(nèi)窺鏡類似，從患者身體... 楊洋│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/02播放(97530)
椎間孔鏡技術(shù)是由德國人發(fā)明的一個很小的內(nèi)鏡系統(tǒng)，內(nèi)徑約7.5mm，與脊柱內(nèi)窺鏡類似，從患者身體...
2023/09/02播放(97530)
椎間孔鏡是運用特殊的穿刺技術(shù)和光導(dǎo)纖維技術(shù)，在小切口狀態(tài)下對髓核進(jìn)行摘除，解除神經(jīng)根壓迫的一種... 周英杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/12/31播放(99682)
椎間孔鏡是運用特殊的穿刺技術(shù)和光導(dǎo)纖維技術(shù)，在小切口狀態(tài)下對髓核進(jìn)行摘除，解除神經(jīng)根壓迫的一種...
周英杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/12/31播放(99682)
椎間孔鏡怎么做，這是最近幾年大家都在關(guān)注的、感興趣的話題。椎間孔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，所以做起來不用做... 常峰│山西省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(72644)
椎間孔鏡怎么做，這是最近幾年大家都在關(guān)注的、感興趣的話題。椎間孔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，所以做起來不用做...
2023/03/27播放(72644)
鄭大一附院 王玨
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