湖北省婦幼保健院
優(yōu)生遺傳科
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兔唇是一種多基因遺傳病，又稱之為唇裂或唇腭裂。發(fā)病原因尚不明確，或與遺傳因素、環(huán)境因素、孕期葉酸缺乏等有關(guān)。如果本身有家族遺傳史，另外，機(jī)體對(duì)葉酸吸收能力差，或者葉酸利用度差的孕婦，孕期應(yīng)注意葉酸的補(bǔ)充，建議增加葉酸的補(bǔ)充量。另外，建議孕期做超聲篩查。
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兔唇是一種多基因遺傳病，稱唇裂或者唇腭裂，它的原因跟遺傳有關(guān)，跟環(huán)境有關(guān)。目前，對(duì)它的病因醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有特別的確診，但是可能和葉酸缺乏，就是葉酸補(bǔ)充不夠有關(guān)系，這類的患者，尤其是有家族史的或者是生育過(guò)有唇裂、腭裂患者的，要在孕前加大葉酸的補(bǔ)充量，是因?yàn)槿~酸的吸收能力不夠，雖然補(bǔ)充了葉酸，但是吸收到體內(nèi)能夠利用的葉酸比較少，所以建議要增加葉酸的補(bǔ)充量，可以達(dá)到每天4mg，來(lái)避免再次出現(xiàn)唇裂的發(fā)生。遺傳因素是多個(gè)基因的可能是由多個(gè)基因突變所導(dǎo)致的，可以看到有唇裂的患者，再次生育這樣孩子的可能性比一般的人群要高，但現(xiàn)在已知的基因位點(diǎn)還不多，很多病的基因還沒(méi)有完全的確定下來(lái)，所以這個(gè)基因的診斷還有困難，只能通過(guò)超聲一些影像學(xué)的手段去做產(chǎn)前的檢測(cè)。
宋婕萍│湖北省婦幼保健院
2017/07/10收聽(tīng)(25276)
兔唇醫(yī)學(xué)上稱為唇裂，它是一種發(fā)育過(guò)程當(dāng)中的異常引起的先天畸形。在上唇發(fā)育過(guò)程當(dāng)中有三個(gè)突起，正中一個(gè)，左右兩側(cè)各一個(gè)。隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，中間的突起和兩側(cè)的突起會(huì)發(fā)生融合，形成一個(gè)完整的上唇。如果在唇融合的過(guò)程當(dāng)中遇到了一些因素的影響，而出現(xiàn)停止融合或者是完全不融合，就會(huì)出現(xiàn)唇裂?？赡艿脑蛴校阂?、遺傳因素。如果父母有唇裂，孩子出現(xiàn)唇裂的可能性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于正常人。二、環(huán)境因素。環(huán)境因素包括母親吸煙、飲酒或者是服用引起發(fā)育畸形的藥物，都可以出現(xiàn)唇裂。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/24收聽(tīng)(95028)
兔唇亦稱為唇裂，導(dǎo)致唇裂的原因主要如下：1、環(huán)境因素：即懷孕所處的環(huán)境中，存在某... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/02/14播放(80452)
兔唇亦稱為唇裂，導(dǎo)致唇裂的原因主要如下：
1、環(huán)境因素：即懷孕所處的環(huán)境中，存在某...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/02/14播放(80452)
"在臨床中我們會(huì)碰到不少的唇腭裂患者，兔唇也就是我們說(shuō)的唇裂，究竟兔唇是怎么發(fā)生的呢？胎兒在發(fā)育過(guò)程中，由于受到某種因素的影響，而使各胚突的正常發(fā)育及融合受到阻撓，可以發(fā)生各種不同的畸形，例如左右兩側(cè)下頜突，未能在中線相互融合，則可產(chǎn)生下唇正中裂和下頜裂。一側(cè)上頜突未能在一側(cè)與球狀突相融合，則在上唇一側(cè)，產(chǎn)生單側(cè)唇裂。如在兩側(cè)發(fā)生則可形成雙側(cè)唇裂，上頜突與球狀突有一部分或者全部分融合，則發(fā)生各種程度不同唇裂，以及不同程度的牙槽突裂。兩個(gè)球狀突未能正常融合，則可發(fā)生上唇正中裂，那么發(fā)生的因素到底有哪些呢？引起胚突發(fā)育和融合障礙的確切原因及發(fā)病機(jī)制，目前尚不明了，可能為多種因素影響，而非單一因素所至，根據(jù)大量研究表明，可能的因素如下，一、遺傳因素，二、營(yíng)養(yǎng)因素，三、感染與損傷，四、內(nèi)分泌的影響，五、藥物因素，六、物理因素，七、煙酒因素。綜上所述，口腔和面部發(fā)育畸形的致命因素是多種多樣的。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(tīng)(94978)
"兔唇在醫(yī)學(xué)上叫做唇裂或者唇腭裂，是一種多基因遺傳性疾病，與孕婦體內(nèi)維生素缺乏以及受病毒感染、藥物影響等多種因素有關(guān)，想確定患者具體病因是非常困難的，主要有以下幾種原因：一、是在胎兒的直系親屬里面，如果有唇腭裂的患者，胎兒受遺傳因素影響，發(fā)生唇腭裂的幾率也比較大；二、是在懷孕期間由于孕婦進(jìn)食量較少或者發(fā)生偏食，又沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充維生素類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致維生素A、維生素E等嚴(yán)重的缺乏，會(huì)影響正常的細(xì)胞分化，導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生；三、在懷孕早期如果受到病毒感染，或者服用某些藥物不當(dāng)，導(dǎo)致胚胎細(xì)胞分化出現(xiàn)異常，也容易形成唇腭裂。所以為減少唇腭裂的發(fā)生，一定要在孕期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，盡量避免病毒感染，不要亂用藥物。"
鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/05/19收聽(tīng)(85386)
"民間的說(shuō)法叫兔唇，實(shí)際上就是唇裂，唇裂是人類在臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)先天的畸形。它的原因比較多，總體來(lái)說(shuō)原因不清楚，但是孕婦可能造成唇裂的原因有很多種，包括心情、維生素的缺乏、營(yíng)養(yǎng)缺乏、受到了放射性物質(zhì)的照射，然后服用一些不恰當(dāng)?shù)乃幬?，像抗病毒的藥物，都可以?dǎo)致唇裂的發(fā)生。"
李小丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/04/17收聽(tīng)(21988)
"兔唇又稱唇裂，是日常生活中比較常見(jiàn)的一種面部畸形，往往是在孕期通過(guò)做B超發(fā)現(xiàn)的。如果做B超發(fā)現(xiàn)嘴唇出現(xiàn)連續(xù)性中斷，就要考慮存在兔唇，引起兔唇的原因包括以下幾方面：第一、最常見(jiàn)的原因是因?yàn)樵心以谠缭衅谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，結(jié)構(gòu)融合出現(xiàn)了問(wèn)題，造成局部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)中斷。第二、有些時(shí)候兔唇是全身多種染色體畸形的一種綜合性表現(xiàn)，例如有些染色體畸形會(huì)引起多發(fā)性的結(jié)構(gòu)畸形，就容易表現(xiàn)為兔唇。女性如果分娩了兔唇的孩子，最好是檢測(cè)染色體，這樣能夠指導(dǎo)下一次懷孕，避免再次分娩有畸形的孩子。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(77500)
兔唇是民間的一種說(shuō)法，按照醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ)，它應(yīng)該叫唇裂或者是唇腭裂。是由于先天性發(fā)育上的一個(gè)缺陷，導(dǎo)致上唇單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)一個(gè)缺口、裂口，有的孩子合并有腭裂，就是在口腔的上顎也有這種缺陷情況，它是一種多基因的遺傳病。唇裂可能是跟遺傳的因素和環(huán)境的因素都有關(guān)系，如營(yíng)養(yǎng)不足，葉酸的缺乏，缺乏一些維生素，導(dǎo)致唇裂或者腭裂的發(fā)生，有一些是因?yàn)榧易逯杏袛y帶這樣的遺傳基因，導(dǎo)致它出現(xiàn)遺傳的可能，尤其是在一級(jí)親屬中有唇裂的患者，或者是腭裂的患者，生育的風(fēng)險(xiǎn)可以達(dá)到4%-10%的可能，唇裂一般是在孕期產(chǎn)前檢查中，能夠通過(guò)超聲檢查，在孕早期發(fā)現(xiàn)的，所以大家在懷孕的5個(gè)月，就是22-24周要做一個(gè)系統(tǒng)的，叫大排畸的彩超，看胎兒有沒(méi)有兔唇的這種可能性，這樣胎兒的位置比較好，面部暴露的比較清晰，醫(yī)生才能夠檢測(cè)的到。但是，腭裂因?yàn)槭强谇粌?nèi)部的一個(gè)缺陷，可能在孩子嘴沒(méi)有張口的情況下檢測(cè)不到，所以一般腭裂很難通過(guò)產(chǎn)前超聲檢查出來(lái)。
2017/06/20收聽(tīng)(60646)
兔唇指肚子里胎兒的嘴唇?jīng)]有發(fā)育，是畸形的，就是像兔子一樣三瓣嘴，其實(shí)就是嘴唇?jīng)]有發(fā)育好，沒(méi)長(zhǎng)全，它是裂開(kāi)的。胎兒在胚胎發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，很多組織是對(duì)伴長(zhǎng)的，就是對(duì)起來(lái)的，牙齒和嘴唇最后二合一。但是在發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中如果出現(xiàn)問(wèn)題就沒(méi)有長(zhǎng)住，還是裂著的，像兔唇，嘴唇就沒(méi)發(fā)育好沒(méi)長(zhǎng)住就不完整，它是豁的，中間是有縫隙的，外觀上就像兔子的嘴唇一樣，兔子就是三瓣嘴是這個(gè)意思。其實(shí)說(shuō)的是胎兒的嘴唇?jīng)]有發(fā)育好，有唇裂，用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)講叫唇裂，有的時(shí)候也叫兔唇，唇裂就是嘴唇裂開(kāi)了。
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/20收聽(tīng)(45856)
"兔唇醫(yī)學(xué)上名稱為唇裂，是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形，為多因素遺傳性疾病。這種先天性畸形主要是在懷孕第四周到第十周期間，由于某些致病因素導(dǎo)致了胎兒面部發(fā)育障礙所致，也可并發(fā)腭裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。唇腭裂嚴(yán)重影響美觀，吞咽、語(yǔ)音以及心理，主要用手術(shù)進(jìn)行治療，一般認(rèn)為唇裂較為合適的治療時(shí)機(jī)在3到6個(gè)月。新生兒期間手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，修復(fù)效果也不十分好，而太遲則給患兒以及家長(zhǎng)帶來(lái)不利的心理影響。"
霍婧偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/06/26收聽(tīng)(66968)
"兔唇俗稱唇裂，是口腔和面部常見(jiàn)的先天畸形，它的發(fā)病率是1.8‰左右。全國(guó)的唇裂患者大概有170多萬(wàn)，它一般屬于多因素的遺傳性疾病。它的表現(xiàn)就是一般是在上嘴唇和下嘴唇出現(xiàn)裂隙，這個(gè)裂隙有時(shí)會(huì)延伸到鼻根部，形成開(kāi)唇露齒的表現(xiàn)。唇腭裂除了妨礙美觀以外，還會(huì)影響患兒的進(jìn)食、吸奶、妨礙發(fā)音、牙槽骨的發(fā)育。唇裂是一種必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的一種疾病，我們一般在患兒三到六個(gè)月的時(shí)候，要進(jìn)行唇裂手術(shù)?，F(xiàn)在孕婦在懷孕的時(shí)候，她會(huì)補(bǔ)充很多葉酸這樣的藥物，這類的藥物能夠減少嬰兒唇裂的發(fā)生。"
吳軍樓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/07/07收聽(tīng)(81134)
兔唇是老百姓民間通俗的說(shuō)法，臨床上稱為唇裂。因?yàn)橥米拥淖齑绞橇验_(kāi)狀態(tài)，所以唇裂像兔子一樣上唇?jīng)]... 戴傳昌│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/14播放(28398)
兔唇是老百姓民間通俗的說(shuō)法，臨床上稱為唇裂。因?yàn)橥米拥淖齑绞橇验_(kāi)狀態(tài)，所以唇裂像兔子一樣上唇?jīng)]...
戴傳昌│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/14播放(28398)
兔唇是民間的一種說(shuō)法，醫(yī)學(xué)上稱之為唇裂或唇腭裂，它是由于先天性發(fā)育缺陷導(dǎo)致的發(fā)生在上唇的裂口，... 宋婕萍│湖北省婦幼保健院 2023/02/22播放(90460)
兔唇是民間的一種說(shuō)法，醫(yī)學(xué)上稱之為唇裂或唇腭裂，它是由于先天性發(fā)育缺陷導(dǎo)致的發(fā)生在上唇的裂口，...
2023/02/22播放(90460)
兔唇就是唇裂，可能還伴有腭裂、牙槽突裂等癥狀。兔唇在口腔頜面部先天性疾病的發(fā)病率中比較高，在早... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/04播放(85772)
兔唇就是唇裂，可能還伴有腭裂、牙槽突裂等癥狀。兔唇在口腔頜面部先天性疾病的發(fā)病率中比較高，在早...
2023/11/04播放(85772)
"導(dǎo)致兔唇的原因和遺傳因素以及在懷孕期間的環(huán)境影響有很大的關(guān)系，說(shuō)明如下：第一、當(dāng)胚胎在發(fā)育期出現(xiàn)了基因序列排列異常時(shí)，就很可能會(huì)導(dǎo)致兔唇的發(fā)生，幾乎有一半以上的患兒都屬于這種情況，很難完全預(yù)防。第二、在懷孕期間，如果母體遭受某些因素的刺激，會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育受到影響而產(chǎn)生畸形，例如經(jīng)常吸煙、遭受放射線干擾，以及服用某些特別刺激性的化學(xué)藥物等等。第三、和孕婦在懷孕期出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等多種因素也有關(guān)系，這種情況可以通過(guò)在懷孕期間的綜合保養(yǎng)來(lái)杜絕，是可以人工干預(yù)的。無(wú)論是哪種原因?qū)е碌耐么?，治療起?lái)都比較困難，可以考慮采取整容手術(shù)進(jìn)行徹底治療。"
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/12/29收聽(tīng)(23552)
"嬰兒兔唇也稱唇裂，是屬于胎兒畸生中很常見(jiàn)的一種，什么原因造成孩子出現(xiàn)兔唇，一般分析有以下幾個(gè)原因：第一、病毒感染，如果在母孕早期，尤其是懷孕頭兩個(gè)月，媽媽得了風(fēng)疹病毒感染，可以造成孩子出現(xiàn)胎兒畸形，出現(xiàn)唇裂的情況。第二、放射線，如果孕婦在懷孕早期接觸的放射線比較多，可以出現(xiàn)胎兒畸形，出現(xiàn)胎兒唇裂的發(fā)生。第三、孩子母親的營(yíng)養(yǎng)因素，如果孩子母親早期的嘔吐比較厲害或者偏食比較厲害，影響營(yíng)養(yǎng)的攝入，造成維生素缺乏，可以出現(xiàn)唇裂的發(fā)生。第四、藥物因素，有些藥物可以通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的發(fā)育，比如某些安眠藥物或者是抗過(guò)敏藥物，可以導(dǎo)致胎兒的畸形?？傊?，這些因素是造成兔唇的主要原因，媽媽在懷孕早期應(yīng)盡量避免這些因素的發(fā)生。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(71340)
"兔唇它的學(xué)術(shù)名稱叫唇裂，唇裂是小兒的先天發(fā)育畸形的常見(jiàn)的一種畸形，它的發(fā)病率在全世界所有的先天畸形當(dāng)中排名第二位，僅次于四肢和肢體的先天畸形，而且由于它發(fā)病在面部的正中區(qū)，它對(duì)人體的美學(xué)和心理的發(fā)育產(chǎn)生重要的影響，因此全世界對(duì)這個(gè)疾病非常的重視。有很多的目前國(guó)內(nèi)的先天的一些慈善基金，比如微笑列車(chē)等項(xiàng)目，都在免費(fèi)的救助這樣的患兒，使他們達(dá)到很好的療效的治療，目前的治療主要是針對(duì)疾病的發(fā)生的特點(diǎn)，疾病的先天畸形會(huì)產(chǎn)生局部正常組織結(jié)構(gòu)和肌肉結(jié)構(gòu)的異位和錯(cuò)位，所以目前它的治療集中在分期和有序的進(jìn)行治療，目標(biāo)分為兩項(xiàng)，第一、是正常的復(fù)位，生理結(jié)構(gòu)和解剖結(jié)構(gòu)；第二、減少它后續(xù)的畸形以及繼發(fā)性畸形的發(fā)生，使它完整恢復(fù)到正常的生活和社會(huì)當(dāng)中去。手術(shù)的治療方向主要集中在這兩大方面，早期在孩子的3-6個(gè)月的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)的第一期修復(fù)，修復(fù)的主要目的是把異位的組織，尤其是肌肉進(jìn)行解剖學(xué)的精準(zhǔn)復(fù)位，使它產(chǎn)生正常的解剖結(jié)構(gòu)，而這個(gè)解剖結(jié)構(gòu)有利于孩子在發(fā)育過(guò)程中正常的進(jìn)行發(fā)育，而防止它發(fā)生繼發(fā)性的畸形等等其他的問(wèn)題。第二期的主要治療主要集中在于它的功能性的進(jìn)一步的治療，比如牙齒的發(fā)育，比如發(fā)聲和說(shuō)話等等的情況，使他正常順利的進(jìn)入到社會(huì)生活當(dāng)中去。第三期治療是局部的繼發(fā)畸形的瘢痕修復(fù)等等，使他真正回歸社會(huì)，這就是目前的唇腭裂的序列治療。"
劉柳│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018/03/27收聽(tīng)(58946)
"兔唇寶寶也就是唇腭裂，唇腭裂的病因目前沒(méi)有確定的答案，一般認(rèn)為同遺傳因素、基因因素、環(huán)境因素以及營(yíng)養(yǎng)缺乏因素都有一定關(guān)系。從遺傳學(xué)上來(lái)說(shuō)，經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到唇腭裂的父母生出唇腭裂患兒的幾率會(huì)大些，但也是不一定的，因?yàn)橐矔?huì)見(jiàn)到雙方都很健康的父母也會(huì)生下唇腭裂的患兒。一般情況下，在懷孕的前3個(gè)月如果母親出現(xiàn)感冒、發(fā)熱或者服用藥物，都可能會(huì)造成患兒唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)提高。還有孕期針對(duì)營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏，比如葉酸之類的，也可能會(huì)造成唇腭裂患兒的出生。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/01/04收聽(tīng)(25256)
"兔唇在醫(yī)學(xué)上稱為唇裂，是一種常見(jiàn)的先天性畸形，有些在懷孕期間就可以被發(fā)現(xiàn)，有些寶寶可能出生后才被發(fā)現(xiàn)有唇裂的情況。引起兔唇的原因主要考慮以下幾個(gè)因素：1、受遺傳因素的影響，兔唇是有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的，在唇裂患者的直系親屬或者旁系親屬中都有可能發(fā)生。2、如果孕婦在懷孕期間缺乏維生素也有可能會(huì)引起兔唇，孕期可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。3、懷孕期間心情或者藥物可能引起激素分泌紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形，所以懷孕期間孕婦一定要保持輕松、愉快的心情，盡量減少不良情緒的發(fā)生。"
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/31收聽(tīng)(12906)
兔唇是針對(duì)唇裂的一種民間描述，主要是指由于局部的嘴唇連續(xù)性中斷，像兔子的嘴一樣，所以形象化的稱為兔唇。兔唇是一種比較常見(jiàn)的胎兒結(jié)構(gòu)畸形，在臨床工作中確診兔唇主要是通過(guò)B超來(lái)完成的，B超能夠直接觀測(cè)到胎兒的臉面部，能夠?qū)ψ齑竭M(jìn)行徹底的觀察，當(dāng)出現(xiàn)嘴唇部位連續(xù)性中斷時(shí)就要高度懷疑兔唇。如果連續(xù)兩次做B超，或者經(jīng)過(guò)兩個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生診斷以后確定存在兔唇，就基本可以確診，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的情況選擇是否繼續(xù)妊娠。單純性的兔唇一般來(lái)說(shuō)比較好治療，在出生以后可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，對(duì)外觀影響不大。
2020/08/18收聽(tīng)(72048)
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