首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)婦科
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當白帶的量、顏色、性狀、氣味等方面發(fā)生異常改變時，即為白帶異常。導致白帶異常的原因包括：
1、滴蟲性陰道炎：主要表現(xiàn)為稀薄或泡沫狀白帶；
2、細菌性陰道炎：主要表現(xiàn)為均勻、白色的白帶，有腥臭味；
3、霉菌性陰道炎：主要表現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣白帶；
4、老年性陰道炎：主要表現(xiàn)為黃色、深褐色或膿血性白帶。
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"白帶異常常見于以下幾種原因：第一個，陰道本身的炎癥，像滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病，還有支原體、衣原體的感染和老年性陰道炎都可能會引起白帶異常。第二個，宮頸本身的病變，比如宮頸的炎癥、宮頸上皮病變、宮頸癌癥、宮頸局部的息肉也會導致陰道分泌物異常，并且往往有血性的白帶。第三個，由于子宮內(nèi)膜的炎癥所引起的，往往白帶會帶有血絲，并且伴有下腹部的疼痛。第四個，由于盆腔炎癥導致大量的滲出，也會使陰道分泌物增加。第五個，子宮內(nèi)膜的癌癥、輸卵管的癌癥也會導致陰道像水一樣，并且量特別多，所以發(fā)現(xiàn)白帶異常，要及時做相應的檢查及處理。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(22468)
白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管，及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成，形成與雌激素作用有關，正常白帶是呈白色稀糊狀或蛋清樣，黏稠、量少、沒有腥臭味，叫做生理性的白帶。病理性的白帶是指生殖道的炎癥，如陰道炎、急性子宮頸炎或發(fā)生癌變時，白帶量顯著增多且有性狀的改變，叫做病理性白帶。異常的白帶通常在色、量、味、質(zhì)四方面都會發(fā)生單一或者多重改變，除了月經(jīng)期、懷孕期、排卵期等生理性的白帶異常不用理會之外，白帶異常通常是婦科疾病的先兆。白帶發(fā)黃伴有異味的情況下，可能是存在著生殖道的炎癥，一定要引起重視。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/28收聽(79638)
白帶異常通常是陰道有炎癥引起，少部分患者可能由宮頸發(fā)炎，如急性宮頸炎所致。白帶正常性狀屬于白色... 種軼文│北京大學第三醫(yī)院 2023/05/06播放(67608)
白帶異常通常是陰道有炎癥引起，少部分患者可能由宮頸發(fā)炎，如急性宮頸炎所致。白帶正常性狀屬于白色...
種軼文│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/06播放(67608)
白帶異常是女性朋友最常發(fā)現(xiàn)，也是最早發(fā)現(xiàn)的一個自身的改變。白帶異常有兩種情況，一種認為白帶異常... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/16播放(86208)
白帶異常是女性朋友最常發(fā)現(xiàn)，也是最早發(fā)現(xiàn)的一個自身的改變。白帶異常有兩種情況，一種認為白帶異常...
史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/16播放(86208)
白帶異常就是帶下病，主要表現(xiàn)為，比如白帶過多或者白帶過少，白帶的顏色、性狀、氣味都發(fā)生了異常，說明白帶的異常。重點介紹幾種，比如陰道的炎癥引起白帶出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，比如滴蟲性的陰道炎，可能白帶呈稀薄的，膿性的或者泡沫狀的白帶。細菌性的陰道炎可能呈均勻的、白色的，但是可能會有腥臭味。霉菌性的陰道炎可能呈白色的白帶，但是可能是凝乳狀或者典型的豆腐渣樣。再有就是老年性的陰道炎，有可能會導致白帶呈黃色或者深褐色，或者膿血性的白帶，這些都有可能會導致白帶的異常。從白帶異常這些典型的臨床表現(xiàn)，可以初步判斷有哪幾種陰道炎或哪一種陰道炎導致的白帶異常，但是最終的診斷需要把白帶送到化驗室，通過顯微鏡檢查才能最終確定，確定好了才能進一步明確的治療。
趙培│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(68222)
白帶異常是多種疾病常見臨床表現(xiàn)，可以因為炎癥或者腫瘤以及其他異物等導致。白帶異常如果伴有外陰瘙癢、有異味等癥狀，通常與炎癥相關，白帶異常伴有陰道出血時要注意有無婦科腫瘤的可能性。如果是婦科腫瘤，在病程比較長的時候，白帶也可以有異味，是因為腫瘤合并感染所致。當陰道或者子宮有異物時，比較容易出現(xiàn)合并感染，也可以表現(xiàn)為白帶異常，這種情況需要專門檢查來進行診斷。所以當出現(xiàn)白帶異常時，首先要除外炎癥或者腫瘤，需要?？漆t(yī)生進行診治，從而根據(jù)病因進行治療，不能易斷為就是炎癥，這樣可能會延誤病情。
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(45056)
"白帶是女性陰道分泌物，由陰道黏膜滲出物、子宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成。白帶的顏色是白色，呈糊狀或者蛋清樣，黏稠，無腥臭味，量少，稱為正常生理性白帶。當有生殖道炎癥，如陰道炎、急性的子宮頸炎或者發(fā)生癌變時，白帶量顯著增加，同時性狀發(fā)生改變，稱為病理性白帶。病理性白帶主要有以下幾方面：第一、白帶呈裸露狀或者豆腐渣樣，主要見于霉菌性的陰道炎；第二、稀薄，膿性，黃綠色，泡沫狀，且伴有腥臭味的白帶，考慮是滴蟲性的陰道炎；第三、灰白色，稀薄，魚腥臭味，考慮是細菌性陰道病特征性的白帶；第四、膿性的白帶，顏色比較黃，同時黏稠，多伴有臭味，考慮是細菌感染，可見淋病、奈瑟菌陰道炎、急性子宮頸炎及子宮頸管炎、陰道癌及子宮頸癌，同時伴有感染時出現(xiàn)的白帶；第五、水樣的白帶，稀薄如水樣，或者像米泔狀，有腥臭味的陰道排液，考慮是晚期的宮頸癌，如陰道癌或者黏膜下肌瘤，伴有感染；第六、階段性的排出清澈，黃紅色或者紅色水樣的白帶，考慮可能是輸卵管癌的可能性；第七、血性的白帶，白帶中會有血絲，血量多少不一，考慮可能是宮頸癌，或者子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉、宮頸糜爛或者子宮黏膜下肌瘤等；第八、也有可能是放了環(huán)以后，出現(xiàn)血性的白帶。出現(xiàn)白帶異常，有多方面的疾病，需要根據(jù)具體情況和檢查結果，再針對性的對癥處理。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/07/05收聽(19814)
"白帶異常多由生殖器炎癥，如陰道炎和子宮頸炎或發(fā)生癌變時，白帶量顯著增多，且白帶的性狀也有改變。一般情況下透明粘性的白帶，考慮卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能；灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶，為滴蟲陰道炎的特征，可伴外陰瘙癢；凝乳塊狀或豆腐渣樣白帶，為假絲酵母菌陰道炎的特征；灰白色勻質(zhì)魚腥味白帶，多見于細菌性陰道病；膿性白帶色黃或黃綠黏稠，多有臭味，為細菌感染所致。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/05收聽(29334)
白帶實際上就是陰道分泌物，隨著月經(jīng)周期性狀也會變化，比如在月經(jīng)剛一干凈，這個時候可能沒有什么分泌物，在排卵期分泌物有可能就會形成一種透明很粘稠的那種拉絲，可以拉很長的這么一個狀態(tài)。排卵期之后分泌物會變成一種白色的像酸奶奶酪一樣粘稠的狀態(tài)。只要是在月經(jīng)期這幾個狀態(tài)之外的情況下，如果出現(xiàn)了分泌物有異味或者分泌物發(fā)黃了或者外陰、陰道有瘙癢了，都是因為白帶的異常造成的這些癥狀，主要就是陰道炎。其實白帶異常主要就是陰道炎造成的。
梁靜│中日友好醫(yī)院
2017/06/20收聽(45616)
"白帶是女性陰道所特有的一種分泌物，它是由前庭大腺、宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物，以及陰道黏膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。一般情況下，女性白帶分泌的量很少。女性導致白帶增多的原因一般是有兩個：一個是生理性的原因；另一個就可能是婦科疾病。生理性的白帶增多，是女性在排卵期以及月經(jīng)期的前后，因為受到體內(nèi)雌激素的含量增高，而逐漸出現(xiàn)的白帶增加，這是生理性的現(xiàn)象，不用處理。另外一種病理性的白帶增多，是女性的一些婦科疾病，比如子宮肌瘤、宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等等，往往會伴隨白帶有異味，并且顏色也會發(fā)生改變。所以，女性如果出現(xiàn)白帶增多，首先要確定是生理性的情況，還是病理性的情況，需要到醫(yī)院進行檢查才能確診。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/06/30收聽(92008)
白帶的量及性狀隨月經(jīng)周期稍有變化。月經(jīng)凈后，陰道分泌物量少、色白，呈糊狀。在月經(jīng)中期即將排卵時... 梁靜│中日友好醫(yī)院 2023/10/13播放(77186)
白帶的量及性狀隨月經(jīng)周期稍有變化。月經(jīng)凈后，陰道分泌物量少、色白，呈糊狀。在月經(jīng)中期即將排卵時...
2023/10/13播放(77186)
"白帶異常是婦科疾病中最常見的癥狀，指女性陰道分泌物的異常，白帶是有宮頸腺體、子宮內(nèi)膜、前庭大腺分泌物及其陰道粘膜的滲出物組成的。正常白帶呈稀糊狀，透明或者白色、無氣味，其量及性狀隨月經(jīng)周期稍有變化，當白帶的色、質(zhì)、量等方面發(fā)生異常改變的時候，稱為白帶異常。白帶異常是女性生殖系統(tǒng)炎癥腫瘤的主要病癥之一，且不同的疾病會引起不同的白帶異常表現(xiàn)。"
薛婷婷│湖北省婦幼保健院
2017/08/29收聽(82904)
正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，黏稠、量少、沒有腥臭味，叫做生理性的白帶。病理性的白帶指生殖道炎癥，如陰道炎或急性子宮頸炎，或發(fā)生癌病時，白帶的量顯著的增加，并且有性狀的改變。如果白帶呈綠色，多考慮是細菌感染所導致，而且多半伴有臭味，性狀比較黏稠，可見于淋菌性陰道炎、急性子宮頸炎、子宮頸管炎、陰道癌或子宮頸癌并發(fā)感染、宮腔積膿或陰道內(nèi)異物殘留等，也可導致膿性的白帶。細菌感染所導致的是膿性的白帶，白帶由陰道黏膜滲出液、宮頸管，及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成。
2020/06/30收聽(89886)
"白帶增多的原因很多，可能是生理性白帶增多，但是也不能除外病理情況。生理性白帶增多，主要是跟體內(nèi)的激素水平相關，比如月經(jīng)前后的三天左右，懷孕之后由于體內(nèi)激素水平的增加，白帶量一般都會增加。如果是病理性情況的白帶增多，一般會有白帶的顏色、性狀和氣味的改變。以陰道炎為例，除了出現(xiàn)白帶增多以外，還會出現(xiàn)白帶性狀的改變，比如有豆腐渣樣的白帶、泡沫狀的白帶，同時白帶顏色會呈黃色或者綠色，伴有白帶的異味，還伴有外陰或陰道瘙癢。一些生殖細胞腫瘤，比如宮頸癌和輸卵管癌，可能會出現(xiàn)淘米水樣的白帶。因此如果出現(xiàn)了白帶性狀、顏色的改變，需要及時到醫(yī)院就診，查找原因。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(98522)
"引起陰道白帶異常的原因有很多，常見的因素包括下列幾項：1、在女性患者的陰道出現(xiàn)有菌群失調(diào)時，容易出現(xiàn)有白色念珠菌真菌繁殖增多，真菌會對陰道分泌物進行分解，損傷陰道黏膜，破壞陰道內(nèi)膜細胞，可以引起霉菌性陰道炎的病情發(fā)生，白帶就可以出現(xiàn)有異常的表現(xiàn)。2、出現(xiàn)有滴蟲感染引起滴蟲性陰道炎的病情發(fā)生時，會對分泌物造成一定的影響，出現(xiàn)有異常表現(xiàn)如白帶泡沫樣、稀薄、有腥臭味。3、細菌性陰道病的患者，在細菌的影響下可以引起分泌物異常。4、更年期后的患者，由于體內(nèi)激素分泌逐漸減少，性激素對陰道黏膜造成一定的影響，可以出現(xiàn)有分泌物異常的臨床表現(xiàn)發(fā)生。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/16收聽(92974)
"白帶異常，有異味是婦科疾病的一種常見癥狀，一般是因為患者的生殖器官出現(xiàn)炎癥引起的，具體情況因人而異。導致患者白帶異常比較常見的就是陰道炎、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。又因為病原體的不同，所以白帶的性狀也各有特征，比如滴蟲性陰道炎的白帶為黃色或者黃綠色稀薄的膿液，有時呈泡沫狀；霉菌性陰道炎的白帶呈白色厚糊狀或者凝乳狀，有時又呈豆渣樣的；慢性子宮頸炎，特別是宮頸糜爛的時候，白帶是黏液、膿性的；子宮頸息肉和宮頸糜爛有的時候可以出現(xiàn)接觸性的出血，或者是同房以后會有出血，所以有時白帶中有血絲。建議患者要注意個人衛(wèi)生，每天清洗外陰、換內(nèi)褲，并且內(nèi)褲宜選擇棉布質(zhì)地，還要及時就醫(yī)，通過白帶檢測明確陰道炎的類型，對癥治療，做到定期進行婦科體檢。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/11收聽(95564)
"白帶增多以及白帶有異味，與平時的個人衛(wèi)生有很重要的關系。如果個人衛(wèi)生沒有跟上，加上季節(jié)的更替，細菌滋生得非常快，所以建議平時要經(jīng)常的換底褲，注意自己陰部的清潔，讓有害的細菌無處生存。同時不宜經(jīng)常的用各種洗液清洗陰道，這樣做反而會破壞陰道內(nèi)的環(huán)境，導致菌群失調(diào)，而誘發(fā)陰道炎癥。很多女性不是在月經(jīng)期間的時候也喜歡用衛(wèi)生的護墊，建議如果不是月經(jīng)期，平時最好不要用衛(wèi)生護墊。有些女士擔心白帶弄臟內(nèi)褲，即使不是經(jīng)期也總喜歡用衛(wèi)生護墊，其實護墊透氣性差，長期使用并不衛(wèi)生。如果用了消毒不好的護墊，就會適得其反?，F(xiàn)在人們的生活壓力和生活顧慮都非常的大，特別是年輕人的起居和飲食都不太規(guī)律，容易造成身體的內(nèi)分泌失調(diào)。建議如果出現(xiàn)白帶異常的患者，做到睡眠充足，飲食合理，營養(yǎng)均衡，要學會讓自己開心，學會調(diào)理心態(tài)，保持良好的心理狀態(tài)，避免過分的激動和緊張，尤其要注意自己夏天的衛(wèi)生。"
2018/03/05收聽(20080)
"如果白帶出現(xiàn)異常增多的情況，絕大部分都是由于婦科方面的炎癥導致的。最常見的就是各種類型的陰道炎，還有宮頸炎、宮頸糜爛等等。此外，盆腔的疾病，盆腔炎癥也會引起白帶增多。女性的陰道里本來就是有菌的環(huán)境，陰道里面有大量的微生物。當陰道環(huán)境發(fā)生改變，或者是有病毒感染的時候，就會導致白帶增多。出現(xiàn)白帶增多的情況，建議及時去做婦科檢查和白帶常規(guī)。因為不同的炎癥，治療的方法是不一樣的。通過檢查的結果，在醫(yī)生的指導下合理的用藥，這樣才能讓病情更好、更快的恢復。此外，大部分有陰道炎癥的患者，都需要夫妻雙方共同治療，否則容易導致炎癥復發(fā)。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/11/02收聽(91528)
"如果白帶異常有異味，常常是由于厭氧菌感染所引起的細菌性陰道病。在臨床上如果性伴侶包皮過長，將包皮垢帶入陰道當中，細菌大量繁殖也會引起細菌性陰道病，所以建議這種情況除了注意性生活衛(wèi)生之外，也要積極給予治療。可以用10%的潔爾陰將陰道內(nèi)分泌物沖洗干凈，或者用1\/5000的高錳酸鉀沖洗陰道，然后在陰道內(nèi)可以塞入復方甲硝唑栓進行治療，一般的一個星期左右，這種白帶異常以及有異味的癥狀就會消失。如果癥狀不能緩解，建議臨床上要排除宮頸癌以及子宮內(nèi)膜癌癥的可能，建議做宮頸癌的篩查。"
2019/02/14收聽(52830)
白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管，及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成，形成與雌激素的作用有關。正常白帶是呈白色稀糊狀或蛋清樣，黏稠、量少、沒有腥臭味，叫做生理性的白帶。生殖道炎癥，如陰道炎、急性子宮頸炎或發(fā)生癌變時，白帶的量會顯著增多，并且會有性狀的改變，稱為病理性的白帶。異常的白帶是在色、量、味、質(zhì)四方面都會發(fā)生單一或者多重的改變，除了月經(jīng)期、懷孕期、排卵期等生理性白帶異常不用理會之外，白帶異常通常是婦科疾病的先兆。如果自己觀察白帶有異常，就要進行白帶常規(guī)的檢查來進一步的明確。
2020/07/06收聽(58344)
五邑中醫(yī)院 張永芬
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北大一院 陶霞
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深圳羅湖醫(yī)院 李寶艷
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