首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
風濕內科
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地塞米松片是一個長效的糖皮質激素，由于長效激素的副作用相對較大，所以目前在免疫科被應用逐漸減少；該藥禁忌癥包括：禁用于有嚴重感染的患者、難以控制的糖尿病患者、高血壓患者、嚴重的心功能不全的患者、消化道出血活動期患者、癲癇大發(fā)作患者。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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地塞米松它是一個長效的糖皮質激素，現(xiàn)在尤其是在免疫科，地塞米松應用的相對少了，主要是因為長效的激素它的副作用可能相對更大一些。關于地塞米松的禁忌癥，它主要是禁用于就是嚴重的感染，另外就是難以控制的高血糖、高血壓，嚴重的心功能不全，再有就是活動性的消化道出血，消化道潰瘍，再有就是嚴重的精神病，包括癲癇大發(fā)作等等這一類的病人。
劉燕鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(71402)
"醋酸地塞米松片，如果應用于皮膚科，大多應用于急性蕁麻疹或者是過敏性皮炎，以及嚴重的代謝性疾病，或者是免疫相關性皮膚病。因為地塞米松具有抗炎、消炎，還有退熱的作用，而且在一定程度上有止癢的作用。所以對于嚴重的過敏性皮炎，或者是濕疹樣皮炎，有消除皮疹的作用，從而間接起到止癢的作用。特別是對于免疫性疾病，比如紅斑狼瘡、皮肌炎、重疊綜合征等等，具有明顯的消炎和退熱的作用，所以地塞米松片是有廣泛應用范圍的。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/08/04收聽(40872)
"醋酸地塞米松片是糖皮質激素藥物，它的作用也是糖皮質激素的作用，它有抗過敏的效應，在過敏性疾病應用比較廣泛。還有抗毒素，比如有一些毒蟲叮咬，或者蛇咬傷，或者很毒的昆蟲咬傷，可以用地塞米松解毒。它還有抗休克的效應，像過敏性休克的患者需要緊急的使用，可以起到抗休克的作用。還有抗炎癥的作用，像一些皮炎、濕疹，可以起到抗炎癥的作用。還有就是抑制免疫的作用，像有些紅斑狼瘡或者天狼瘡，都是自身免疫性疾病，需要長期大劑量使用糖皮質，可以起到抑制免疫力，起到治療疾病的作用。"
熊承成│宜昌市中心人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(14722)
醋酸地塞米松片是腎上腺皮質激素類藥，具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用?？寡鬃饔弥饕强蓽p輕和防止組織對炎癥的反應從而減輕炎癥的表現(xiàn)，臨床上主要用于過敏性與自身免疫性疾病，包括結締組織病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等。也用于嚴重的支氣管哮喘等過敏性疾病以及急性白血病、惡性淋巴瘤等。也用于過敏性的皮膚病，比如接觸性皮炎、多形紅斑、急性蕁麻疹等。醋酸地塞米松片的副作用包括大劑量可引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征的癥狀，并發(fā)感染為主要的不良反應。長期服用會出現(xiàn)比如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚及皮下組織變薄、痤瘡、多毛、低血鉀、高血壓、骨質疏松和尿糖以及誘發(fā)胃潰瘍、繼發(fā)糖尿病等，因此一定要在醫(yī)生指導下應用。
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(63782)
"醋酸地塞米松片屬于糖皮質激素類藥物，屬于長效糖皮質激素類藥物，主要具有抗炎、抗過敏、抗休克功效。藥物在臨床上主要可以用于過敏性與自身免疫性或者炎癥性疾病，比如可以用于結締組織病、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病，還可以用于潰瘍性結腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤。該藥物的副作用主要是能夠影響患者代謝過程，比如可能會引起患者出現(xiàn)血糖升高，也有可能會引起患者肥胖以及脂肪重新分布。除此之外，有可能導致患者出現(xiàn)消化道潰瘍，也可能會出現(xiàn)容易發(fā)生感染的情況?？傊?，醋酸地塞米松片主要具有抗炎、抗過敏和免疫抑制的效果。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/10/29收聽(45120)
醋酸地塞米松主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結締組織病、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病、潰瘍性結腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質疾病的診斷，如地塞米松抑制試驗。用法用量：口服，成人開始劑量為1次0.75mg-3.0mg，1日2-4次，維持量約1日0.75mg，視病情而定。不良反應：本品較大劑量容易引起糖尿病、消化道潰瘍，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強，并發(fā)感染為主要的不良反應。注意事項：肺結核、急性細菌性或病毒性感染患者慎用，確有必要應用時，必須給予適當?shù)目垢腥局委煛?/a>
楊麗麗│錦州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/09/28收聽(71214)
"醋酸地塞米松片具有消炎以及抗過敏的作用，主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性的疾病，比如結締組織病、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。它的藥物一般開始劑量1次0.75-3mg，1天2-4次，維持量約1天0.75mg，可以根據(jù)病情來增加或者是減少劑量。不良反應主要是出現(xiàn)有消化道潰瘍或者是并發(fā)有感染的一些癥狀。如果是有高血壓、胃十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/14收聽(33440)
"醋酸地塞米松片是一種腎上腺皮質激素類的藥物，是口服制劑，具有抗炎、抗過敏、抗風濕以及免疫抑制作用。主要用于過敏性、自身免疫性疾病，多用于風濕病，包括類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肌炎、硬皮病，也可以用于嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等等。也可以用于某些嚴重的感染，比如敗血癥、中毒性休克及惡性淋巴瘤的綜合治療，在臨床上應用是非常廣泛的。此外，比較常見的藥物過敏或者是不明原因引起的過敏性皮疹，也可以應用醋酸地塞米松片治療。如果出現(xiàn)了發(fā)熱、關節(jié)腫痛也可以用醋酸地塞米松片抗炎、退熱緩解癥狀。"
2020/03/26收聽(73432)
"醋酸地塞米松是人工合成的激素，在臨床中因為價格便宜，效果好，所以應用非常廣泛。它的作用主要體現(xiàn)在抗炎作用，可以減輕和防止組織對炎癥的反應，減輕炎癥的表現(xiàn)；還有免疫抑制作用，可以減少和降低免疫反應，在臨床中應用于各種免疫疾病。比較常見的是過敏性皮炎、藥物性皮炎以及休克、各種細菌和病毒所引起的中毒癥狀、潰瘍性結腸炎以及頑固性的咯血、肺水腫，還有各種炎癥疾病，比如腦膜炎、甲狀腺炎，這些都可以治療。對于風濕性疾病也可以進行調整，比如類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(62134)
"醋酸地塞米松片是一種糖皮質激素類的藥片，這種藥物在皮膚科使用當中，主要應用于頑固性的皮炎，或者急性炎癥滲出性的皮炎，還有泛發(fā)性濕疹等等。由于畢竟屬于糖皮質激素類的藥物，所以不能夠長期使用。如果長期使用，可能會產生副作用，常見副作用主要是導致血糖的升高，形成激素性糖尿病。也有可能會出現(xiàn)庫欣綜合征，或者形成骨質疏松等癥狀。對于皮膚的損害，可能會造成局部皮損部位的繼發(fā)性感染，常見于細菌感染或者真菌感染，而形成的次發(fā)性皮膚損害。"
2018/08/25收聽(11700)
"醋酸地塞米松屬于糖皮質激素，長期服用引起的副作用主要包括骨質疏松，誘發(fā)或加重感染，包括真菌感染、卡肺囊蟲病等，還有可能會引發(fā)潰瘍，主要是消化道潰瘍。部分患者在服用糖皮質激素后，還有可能會出現(xiàn)精神行為異常，表現(xiàn)為失眠、情緒不穩(wěn)定、抑郁、狂躁等，長期大劑量使用糖皮質激素，還會引起股骨頭以及其它大關節(jié)的無菌性骨壞死，部分患者在大劑量應用糖皮質激素后，還會表現(xiàn)為近端肢帶肌無力，出現(xiàn)激素性肌病等問題。"
趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2021/04/12收聽(96170)
較大劑量地使用醋酸地塞米松可以引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征等癥狀，對于下丘腦-垂體-腎... 楊莉萍│北京醫(yī)院 2023/01/03播放(51424)
較大劑量地使用醋酸地塞米松可以引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征等癥狀，對于下丘腦-垂體-腎...
楊莉萍│北京醫(yī)院
2023/01/03播放(51424)
"醋酸地塞米松片是一類激素類的藥物，一般情況下不要使用。在特殊的情況下，如明顯的過敏反應或者特殊的病，才考慮使用。激素的使用是有副作用的，當吃多的時候會加大副作用，對身體造成影響。醋酸地塞米松片常見的副作用是長期使用可引起醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)，體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、骨質疏松及骨折、肌無力、肌萎縮，低血鉀綜合征。兒童生長受到抑制，青光眼、白內障等。患者可出現(xiàn)精神癥狀是欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人以及以往有過精神不正常者，并發(fā)感染為腎上腺糖皮質激素的主要不良反應。糖皮質激素停藥綜合征，有時患者在停藥后會出現(xiàn)頭暈、腹痛、背痛、低熱、食欲減退等?？傊驗椴煌娜瞬∏椴灰粯?，對癥下藥才是最重要的。醋酸地塞米松片作為一種激素藥，用藥時要更加的謹慎、謹遵醫(yī)囑正確地使用藥物。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預防控制中心預防保健院門診部
2018/04/09收聽(18162)
醋酸地塞米松片是臨床上經常用到的一種糖皮質激素，屬于長效作用的糖皮質激素，半衰期大約24h，可... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/09/26播放(35812)
醋酸地塞米松片是臨床上經常用到的一種糖皮質激素，屬于長效作用的糖皮質激素，半衰期大約24h，可...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/09/26播放(35812)
"醋酸潑尼松是一種糖皮質激素，它具有抗炎和免疫抑制作用，因此被廣泛應用于風濕性疾病的治療。它的藥理作用主要概括為四抗：抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克的作用?？寡鬃饔每梢砸种聘腥拘院头歉腥拘缘囊蛩厮鶎е碌难装Y，對于急性期的炎癥和慢性期的炎癥都具有作用。因為免疫性的疾病大多認為跟免疫異常有關，所以激素可以通過多個環(huán)節(jié)抑制免疫?？苟舅刈饔?，提高人體對有害刺激的應激能力，減輕細菌內毒素對機體的損害，緩解毒血癥狀，也能減少內源性致熱源的釋放。因此，對感染性毒血癥的高熱有良好的退熱作用?？剐菘俗饔?，醋酸潑尼松可以通過增加循環(huán)血容量，改善循環(huán)灌注不足，穩(wěn)定溶酶體膜，防止溶酶體的釋放損傷組織，發(fā)揮抗休克的作用。醋酸潑尼松在風濕病當中有好的治療作用，但是也有很多的不良反應和禁忌癥。它的禁忌癥主要是嚴重的精神病、活動性的潰瘍或者是新近的胃腸手術、糖尿病、妊娠初期、重癥高血壓、耐藥性的細菌、真菌感染、水痘、單純皰疹性的角膜炎、骨質疏松。醋酸潑尼松它的半衰期比較長，它屬于長效激素，所以在臨床當中只適合短期應用，如果是長期的應用會有嚴重的不良反應。"
馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/10收聽(80044)
醋酸地塞米松和醋酸潑尼松片有相似之處，但存在一些不同。一、相同點：... 劉影│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/13播放(39437)
醋酸地塞米松和醋酸潑尼松片有相似之處，但存在一些不同。
一、相同點：
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劉影│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/13播放(39437)
醋酸潑尼松是一種糖皮質激素，糖皮質激素是一個強效的免疫抑制劑和抗炎藥，在臨床上的應用是特別廣泛的，包括各個科的疾病，像心血管科的疾病、呼吸科的疾病、消化科的疾病、腎病，還有血液系統(tǒng)的疾病、皮膚病等等，都是可以應用糖皮質激素的。尤其是在風濕免疫病的治療當中，都可以應用激素，但是激素是一個雙刃劍，它在擁有強大的免疫抑制作用和抗炎作用的同時，還有很多的不良反應，這就要求在臨床當中應用激素，在藥物、劑量的選擇，還有療程方面都應該嚴格的掌握，還要進行一些篩選。醋酸潑尼松是激素當中應用最廣泛的一個，激素分為三種，長效激素、短效激素和中效激素，長效激素就像地塞米松、倍他米松，它的不良反應是比較大的，但是它的抗炎作用也好，所以都是短期應用，比如一些過敏性疾病，短效激素的不良反應比較小，但是它的抗炎作用也弱，而且它不適宜于一些慢性的免疫病的治療，所以在臨床當中大多數(shù)都是用一些中效的激素，最常用的就是醋酸潑尼松，它是前體藥，在體內是經過吸收代謝轉化為有活性的潑尼松龍才能夠發(fā)揮作用，所以對于一些肝功能不好的病人，就需要用一些潑尼松龍或者甲潑尼龍來代替醋酸潑尼松，以免肝臟進行轉化，增加肝臟的負擔。激素的不良反應主要是消化系統(tǒng)的潰瘍、骨質疏松，影響血脂、血糖、血壓，造成無菌性的股骨頭壞死，所以在激素的撤減方面要做到應用小量的激素，撤減的原則就是先大后小、先快后慢的原則，然后把激素順利地撤減下來。激素的禁忌癥一般來說就是消化性潰瘍，盡量要避免激素的應用的。醋酸潑尼松它是一種糖皮質激素。
2017/10/18收聽(15042)
醋酸潑尼松屬于糖皮質激素，是強效免疫抑制劑和抗炎藥，作用是治療風濕、心血管、呼吸、消化系統(tǒng)、腎... 馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/13播放(70014)
醋酸潑尼松屬于糖皮質激素，是強效免疫抑制劑和抗炎藥，作用是治療風濕、心血管、呼吸、消化系統(tǒng)、腎...
2023/05/13播放(70014)
醋酸地塞米松和地塞米松，主要區(qū)別在于化合物的結合方面。醋酸地塞米松是一種成鹽的形式，是主要成分... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/04/21播放(85804)
醋酸地塞米松和地塞米松，主要區(qū)別在于化合物的結合方面。醋酸地塞米松是一種成鹽的形式，是主要成分...
2023/04/21播放(85804)
醋酸地塞米松片如果大量長期地使用，會有一些無法逆轉的副作用，或者叫做后遺癥。所謂的后遺癥就是停... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/08/24播放(40516)
醋酸地塞米松片如果大量長期地使用，會有一些無法逆轉的副作用，或者叫做后遺癥。所謂的后遺癥就是停...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/08/24播放(40516)
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