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    肝纖維化能治愈嗎
    
            
    
                 2023-12-04 15:08播放 : 

                
    
                    
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    肝纖維化是慢性肝病向肝硬化進(jìn)展的必經(jīng)階段。按照Metavir分級(jí)，肝纖維化可分為5期，隨著肝纖維化的進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)門脈高壓、肝功能衰竭，最后形成肝癌。只要早期通過及時(shí)的抗病毒、戒酒、停用肝損害藥物、保肝、抗纖維化等治療，大多數(shù)患者可阻斷肝纖維化的進(jìn)展，甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)，達(dá)到臨床治愈。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
                    
    
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    肝纖維化能治愈嗎
    
    
    　　肝纖維化早期可以被治愈，中、后期則很難治愈。任何肝臟損傷在肝臟修復(fù)愈合的過程中都有肝纖維化的過程。肝纖維化是一個(gè)病理生理過程，在肝纖維化的早期，針對(duì)原發(fā)病...
    
    
    
        
    李曉東│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2020/01/15閱讀(40410)
    
    
    

    












    
    
    什么是肝纖維化？
    
    
    肝纖維化是由于各種病因，比如酒精、病毒、藥物、中毒或者是脂肪肝等各種原因?qū)е碌穆赃M(jìn)行性彌漫性的肝病，是在肝細(xì)胞廣泛壞死的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生，如果進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)，形成再生的結(jié)節(jié)和假小葉，導(dǎo)致肝臟正常的結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞。肝纖維化早期沒有明顯的癥狀，部分病人可能會(huì)有疲乏無力、食欲減退、消化不良等癥狀。肝纖維化病人時(shí)間長，可能會(huì)出現(xiàn)門脈相對(duì)于增寬的表現(xiàn)，可以有食管靜脈的擴(kuò)張或者腸道的痔靜脈叢擴(kuò)張，可以導(dǎo)致消化道的出血。由于肝功能的減退導(dǎo)致凝血功能障礙和凝血因子合成障礙，可以出現(xiàn)牙齦的出血，皮下黏膜紫斑的出現(xiàn)或者出血點(diǎn)。同時(shí)肝纖維化會(huì)引起人體激素水平的改變，出現(xiàn)蜘蛛痣或者乳房的發(fā)育等性征。目前肝纖化沒有特異的診斷手段，主要是病理的表現(xiàn)，比如看到了肝細(xì)胞的破壞，纖維化的形成，在血液方面，可以查肝纖化四項(xiàng)，包括Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶的活動(dòng)。最近有一種B超叫FibroScan，肝臟瞬間彈性的B超，可以通過了解肝臟脂肪的含量或者肝臟的硬度來初步了解是否有纖維化表現(xiàn)。如果值大于7.2，一般提示有纖維化，如果進(jìn)一步增高，可以對(duì)纖維化的程度進(jìn)行分級(jí)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2017/07/19收聽(11268)
    
    
    

    








    
    
    肝纖維化能恢復(fù)嗎
    
    
    "肝纖維化一般是在肝臟功能受到損傷的情況下，肝細(xì)胞出現(xiàn)了水腫、壞死，然后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，發(fā)生炎癥反應(yīng)之后細(xì)胞出現(xiàn)了凋亡，這種情況下纖維組織逐漸代替了正常肝細(xì)胞的空間，從而出現(xiàn)肝臟的纖維化。肝臟纖維化發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度，就會(huì)到達(dá)肝硬化。肝纖維化往往是各種原因，所導(dǎo)致的慢性肝臟損傷的結(jié)局，肝纖維化恢復(fù)要針對(duì)肝臟炎癥的病因進(jìn)行一個(gè)治療。在我們國家比較多見的引起肝纖維化病因，是乙型病毒性肝炎，近年來像非酒精性的脂肪性肝病以及酒精性損傷所導(dǎo)致的慢性肝臟損害，也逐年的在增加，所以說針對(duì)病因所進(jìn)行治療，對(duì)肝纖維化的進(jìn)展也是有非常好控制作用，目前已經(jīng)有很多的研究成果顯示，如果慢性的乙型肝炎患者通過有效的抗病毒治療，是可以減緩肝硬化的發(fā)展，甚至在配合一些保肝，或者抗纖維化治療藥物的同時(shí)，可以達(dá)到肝纖維化的部分程度逆轉(zhuǎn)。肝纖維化在早期進(jìn)行病因的干預(yù)治療，以及肝臟炎癥的護(hù)肝、抗纖維化等相應(yīng)的對(duì)癥治療，對(duì)于肝纖維化還是有一定的逆轉(zhuǎn)作用的，或者是延緩發(fā)展到肝硬化，對(duì)患者來說也是一個(gè)非常好的消息。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/04/24收聽(40790)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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