航空總醫(yī)院
神經(jīng)外科
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顳葉癲癇手術(shù)后遺癥常見有：
1、頭疼、發(fā)燒、感染等手術(shù)常見并發(fā)癥；
2、動(dòng)眼神經(jīng)的損害：出現(xiàn)瞳孔放大、眼睛麻痹、或閉眼睛不閉等癥狀；
3、由于手術(shù)大夫經(jīng)驗(yàn)不足，出現(xiàn)手術(shù)切除不徹底，導(dǎo)致術(shù)后效果不佳；
4、患者術(shù)后記憶障礙，但一般是可逆性的。
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通常顳葉癲癇的手術(shù)是做一側(cè)前顳葉的切除，加上內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)海馬杏仁核的切除。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，做前顳... 張曉華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/25播放(72828)
通常顳葉癲癇的手術(shù)是做一側(cè)前顳葉的切除，加上內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)海馬杏仁核的切除。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，做前顳...
張曉華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/25播放(72828)
顳葉癲癇是臨床上一種比較常見的癲癇類型，表現(xiàn)為神志喪失、四肢抽搐，常常變成為頑固性癲癇或者是藥... 莫業(yè)和│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/22播放(81958)
顳葉癲癇是臨床上一種比較常見的癲癇類型，表現(xiàn)為神志喪失、四肢抽搐，常常變成為頑固性癲癇或者是藥...
莫業(yè)和│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/22播放(81958)
顳葉癲癇的手術(shù)后遺癥其實(shí)跟大多數(shù)癲癇的后遺癥有點(diǎn)類似。其實(shí)我們所說的顳葉癲癇省略了兩個(gè)字，就是顳葉內(nèi)側(cè)癲癇。顳葉外側(cè)癲癇跟顳葉內(nèi)側(cè)癲癇臨床表現(xiàn)還略有區(qū)別，但是90%以上都是顳葉內(nèi)側(cè)，另外一側(cè)很少見。它的手術(shù)后常見的并發(fā)癥應(yīng)該說還不多，因?yàn)槭中g(shù)是很常規(guī)、很成熟的術(shù)式。一般來說術(shù)后常見癥狀就是頭疼，有可能有術(shù)后的發(fā)燒，有可能感染可能性都比較低，任何手術(shù)都可能感染。其實(shí)老百姓所擔(dān)心的并發(fā)癥是不是將來對(duì)腦功能有損害？有人會(huì)說做手術(shù)會(huì)不會(huì)傻了、呆了或者是植物人了等等，那一方面的可能性非常小。顳葉癲癇做手術(shù)最可能的并發(fā)癥就是在一個(gè)經(jīng)驗(yàn)不豐富的大夫手里，可能出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)的損害，因?yàn)榭赡軗p傷動(dòng)眼神經(jīng)，可能會(huì)轉(zhuǎn)成瞳孔放大、眼睛麻痹或者眼睛閉合不全。對(duì)一個(gè)經(jīng)驗(yàn)熟練的大夫來說，基本上可以避免。再一個(gè)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇做手術(shù)，很多經(jīng)驗(yàn)不豐富的地方做手術(shù)，他可能海馬這個(gè)地方切的不充分，會(huì)遺留一部分，因?yàn)檫@個(gè)地方比有深，有些人對(duì)解剖不太熟悉。我們經(jīng)常見到外面的片子他看上去好像切干凈了，實(shí)際上核磁一照，海馬還留了一個(gè)內(nèi)側(cè)，關(guān)鍵的部位還是留下來了，導(dǎo)致術(shù)后可能就無效?？偟膩碚f，顳葉癲癇是一個(gè)很典型的開顱術(shù)式，并發(fā)癥很少，生命危險(xiǎn)幾乎是沒有。術(shù)后可能性有記憶障礙，一般來說是可逆的，大多數(shù)過一段時(shí)間以后，通過其他腦區(qū)代償?shù)墓δ?。神?jīng)功能方面就是動(dòng)眼神經(jīng)功能的損害，術(shù)后有一些不適也是短暫的，也就是頭疼、發(fā)燒等等，還是比較安全的一個(gè)術(shù)式。
張光明│航空總醫(yī)院
2017/10/18收聽(94870)
顳葉癲癇手術(shù)治療以后是否出現(xiàn)后遺癥，應(yīng)該與其并發(fā)癥相關(guān)。隨著科技的不斷進(jìn)步和醫(yī)療水平的提高，同... 馮基高│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/06/05播放(60784)
顳葉癲癇手術(shù)治療以后是否出現(xiàn)后遺癥，應(yīng)該與其并發(fā)癥相關(guān)。隨著科技的不斷進(jìn)步和醫(yī)療水平的提高，同...
馮基高│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/06/05播放(60784)
顳葉癲癇手術(shù)，顧名思義該類癲癇是由于顳葉結(jié)構(gòu)異常而出現(xiàn)神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致一系列的發(fā)作性功能障... 向暉│江西省人民醫(yī)院 2023/04/19播放(67030)
顳葉癲癇手術(shù)，顧名思義該類癲癇是由于顳葉結(jié)構(gòu)異常而出現(xiàn)神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致一系列的發(fā)作性功能障...
向暉│江西省人民醫(yī)院
2023/04/19播放(67030)
顳葉癲癇，它具備顳葉癲癇的特點(diǎn)，顳葉癲癇包括兩大類。一大類是有明確的癲癇病理灶的，比如腫瘤、腦血管病或者是這種海馬硬化引起的顳葉癲癇，那這一類顳葉癲癇我們建議就可以不必要去吃抗癲癇藥物，可以直接考慮手術(shù)。再有一類是顱內(nèi)沒有存在明確的致癇病灶的這種顳葉癲癇，那這種顳葉癲癇它有什么特點(diǎn)？它的特點(diǎn)有兩個(gè)，一個(gè)是80%左右的這種顳葉癲癇患者服藥是無效的，還有20%的患者服藥有效，但是不能減藥、停藥，換句話說20%有效的患者還需要終身服藥。另外它的一個(gè)特點(diǎn)是80%左右的患者通過手術(shù)治療可以達(dá)到將來不再發(fā)作，所以這兩個(gè)特點(diǎn)決定，我們可以考慮直接手術(shù)治療，當(dāng)然我們要把這些情況跟患者溝通好，取得患者的理解。
周健│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2017/10/17收聽(62500)
顳葉癲癇包括明確癲癇病理灶和沒有明確致病灶的顳葉癲癇。明確癲癇病理灶的顳葉癲癇，包括腫瘤、腦血... 周健│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/02/25播放(50826)
顳葉癲癇包括明確癲癇病理灶和沒有明確致病灶的顳葉癲癇。明確癲癇病理灶的顳葉癲癇，包括腫瘤、腦血...
2023/02/25播放(50826)
"顳葉癲癇包括明確癲癇病灶和沒有明確癲癇病灶的癲癇。明確癲癇病灶的顳葉癲癇包括腫瘤、腦血管病或海馬硬化引起的癲癇，可以不服用藥物，直接手術(shù)；沒有明確致癇病灶的顳葉癲癇，80%患者服藥無效，20%患者服藥有效，但這部分患者不能減藥、停藥，甚至要終生服藥，臨床80%左右的患者通過手術(shù)可以達(dá)到不再發(fā)作的目的。因此，患者在醫(yī)師指導(dǎo)下可以直接考慮手術(shù)治療。"
徐慶懷│上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院
2017/09/22收聽(71538)
顳葉癲癇的手術(shù)是要進(jìn)行顳葉和海馬切除，手術(shù)成功率從目前2001年和2012年的最新的文獻(xiàn)總結(jié)，... 馬久紅│山西省人民醫(yī)院 2023/02/07播放(71200)
顳葉癲癇的手術(shù)是要進(jìn)行顳葉和海馬切除，手術(shù)成功率從目前2001年和2012年的最新的文獻(xiàn)總結(jié)，...
馬久紅│山西省人民醫(yī)院
2023/02/07播放(71200)
顳葉癲癇外科治療療效的評(píng)價(jià)取決于手術(shù)的方式、癲癇灶的部位、術(shù)前病人的腦功能狀態(tài)以及手術(shù)時(shí)機(jī)等因... 莫業(yè)和│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(57644)
顳葉癲癇外科治療療效的評(píng)價(jià)取決于手術(shù)的方式、癲癇灶的部位、術(shù)前病人的腦功能狀態(tài)以及手術(shù)時(shí)機(jī)等因...
2023/10/26播放(57644)
"顳葉癲癇是癲癇的一種，是最常見的局灶性癲癇之一。這種癲癇起源于大腦的顳葉，病因除腫瘤、畸型和炎癥外，主要的病因?yàn)轱D葉內(nèi)側(cè)硬化，其中多為海馬硬化，約占65%-70%。臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜，不僅出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)方面的癥狀，還可出現(xiàn)自主神經(jīng)、情感、知覺、記憶、意識(shí)及言語等方面癥狀。藥物治療選擇卡馬西平、丙戊酸鈉等藥物，一般多聯(lián)合用藥，大部分顳葉癲癇可以得到控制。部分病例經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療效果不佳而成為難治性癲癇，有手術(shù)適應(yīng)癥的可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括前顳葉切除術(shù)和選擇性海馬杏仁核切除術(shù)。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(99834)
"顳葉癲癇是指局限于部分或整個(gè)顳葉部位的癲癇發(fā)作癥狀，主要表現(xiàn)為顳葉部位神經(jīng)元的異常放電和損害，可以出現(xiàn)味覺、聽覺、嗅覺的發(fā)作，可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、精神性的發(fā)作，表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動(dòng)、語言等方面的功能障礙，可以通過腦電圖檢查來明確。選擇藥物治療，比如應(yīng)用丙戊酸鈉、卡馬西平，在藥物治療的過程中要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，不要隨意的減量或停藥，避免癥狀的反復(fù)發(fā)作或加重，對(duì)于難治性的癲癇，也可以考慮手術(shù)治療。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/07收聽(61288)
"顳葉癲癇是癲癇里面一個(gè)最常見的類型，癲癇分好多類型，當(dāng)然它有不同的標(biāo)準(zhǔn)，它也有不同的分法。顳葉癲癇是根據(jù)部位來分的，根據(jù)臨床表現(xiàn)來分的。顳葉部位容易犯癲癇，在成人里面大概有一半是顳葉癲癇。我們所說的顳葉癲癇一般是指顳葉內(nèi)側(cè)癲癇，顳葉外側(cè)癲癇相對(duì)來說非常少見。它有一些比較典型的自動(dòng)癥，比如說吧唧嘴、摸索、吞咽、上腹部難受的感覺、氣往上走的感覺、下意識(shí)的動(dòng)作，比如說來回的走動(dòng)、自言自語，甚至有的病人發(fā)作的時(shí)候還能穿過馬路，甚至還回到家里，這個(gè)過程他是不知道的，有的甚至開關(guān)抽屜、脫衣服、換衣服部分保留意識(shí)的行為。他的腦袋頭上有典型的表現(xiàn)，顳區(qū)有一個(gè)4-7Hz的θ節(jié)律，顳葉癲癇它在核磁影像上面一般來說會(huì)伴有海馬硬化。顳葉癲癇它有特征性的臨床表現(xiàn)和特性的治療方案。一般的癲癇可能需要吃兩年以上的藥，但是對(duì)于明確的顳葉癲癇來說，不需要兩年以上，也不需要吃兩片藥，可能半年以上吃一種藥效果不好就可以考慮手術(shù)。因?yàn)?0%以上的顳葉癲癇藥物效果不好，手術(shù)效果相對(duì)好。顳葉癲癇如果拖的時(shí)間太久，比如說十年以上，因?yàn)楹芏嗳怂遣辉敢庾鍪中g(shù)的，能夠藥物對(duì)付，他就用藥物對(duì)付。顳葉癲癇如果說拖了十年以上，很可能就一側(cè)發(fā)展成雙側(cè)，就是單顳葉癲癇演變成雙側(cè)顳葉癲癇。如果說到了這個(gè)程度這就很麻煩，將來你哪怕你再做手術(shù)有可能就是治不好了。癲癇顳葉不可能兩端都切掉，兩端都切掉以后就變成沒有記憶了，所以說只能做一側(cè)。顳葉癲癇應(yīng)該早期做手術(shù)，它手術(shù)效果還好，手術(shù)也相對(duì)也簡(jiǎn)單，拖晚了，病人有很多的腦功能損害，比如說記憶力下降，演變成雙側(cè)顳葉癲癇。雙側(cè)顳葉癲癇，將來考慮手術(shù)，還得埋電極，費(fèi)用相當(dāng)高，手術(shù)效果還相當(dāng)差。顳葉癲癇現(xiàn)在是全世界都很明確，藥物治療效果差，早期手術(shù)效果好。"
2018/01/16收聽(43416)
顳葉癲癇是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癲癇，是異常神經(jīng)元放電局限于一側(cè)顳葉，即癲癇細(xì)胞局限在一側(cè)顳葉。發(fā)作... 馬勛泰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/08播放(64208)
顳葉癲癇是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癲癇，是異常神經(jīng)元放電局限于一側(cè)顳葉，即癲癇細(xì)胞局限在一側(cè)顳葉。發(fā)作...
馬勛泰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/08播放(64208)
顳葉癲癇一般是指顳葉內(nèi)側(cè)癲癇，顳葉癲癇是癲癇的一種常見類型。成人患者大概有一半是顳葉癲癇。顳葉... 張光明│航空總醫(yī)院 2023/09/16播放(51278)
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2023/09/16播放(51278)
顳葉位于眼睛與耳朵中間的顱底位置，其前方為額葉，后方為枕葉，起源于顳葉腦區(qū)的癲癇稱為顳葉癲癇，... 林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/11/10播放(85404)
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2023/11/10播放(85404)
顳葉癲癇是癲癇起源灶位于雙側(cè)大腦的顳葉。顳葉癲癇發(fā)作的時(shí)候比較緩和，發(fā)作前有突然的心慌、恐懼等... 周健│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/05/03播放(84940)
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2023/05/03播放(84940)
癲癇根據(jù)起源大體分為顳葉癲癇和顳葉外癲癇，總體顳葉癲癇占整個(gè)癲癇種類中的50%，顳葉癲癇的病灶... 劉震洋│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/04播放(74730)
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劉震洋│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/04播放(74730)
顳葉癲癇接受手術(shù)治療要比顳外癲癇手術(shù)治療效果更為明顯，這部分患者在接受手術(shù)之后有30%可以得到... 劉震洋│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/12播放(94724)
顳葉癲癇接受手術(shù)治療要比顳外癲癇手術(shù)治療效果更為明顯，這部分患者在接受手術(shù)之后有30%可以得到...
2023/07/12播放(94724)
目前顳葉癲癇手術(shù)成功率，僅次于顱內(nèi)腫瘤、動(dòng)靜脈畸形、轉(zhuǎn)移瘤、繼發(fā)性癲癇的成功率，是原發(fā)性癲癇效... 白紅民│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 2023/04/10播放(89800)
目前顳葉癲癇手術(shù)成功率，僅次于顱內(nèi)腫瘤、動(dòng)靜脈畸形、轉(zhuǎn)移瘤、繼發(fā)性癲癇的成功率，是原發(fā)性癲癇效...
白紅民│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
2023/04/10播放(89800)
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