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    退行性脊柱側(cè)凸的癥狀有哪些
    
            
    
                 2023-10-15 23:30播放 : 

                
    
                    
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    退行性脊柱側(cè)凸的臨床癥狀主要包括：1、機(jī)械性的腰背疼，多表現(xiàn)為平臥的時(shí)候減輕，久坐或長(zhǎng)時(shí)間行走的時(shí)候加重，也表現(xiàn)為晨僵，即一個(gè)姿勢(shì)躺一宿，第二天感覺(jué)脊柱僵硬，稍微活動(dòng)癥狀會(huì)減輕，但久坐或進(jìn)一步活動(dòng)時(shí)，腰痛的癥狀反復(fù)出現(xiàn)；2、下肢的根性癥狀，多表現(xiàn)為下肢放射性疼痛，主要是放射到小腿，也表現(xiàn)為無(wú)力，即長(zhǎng)時(shí)間走路后腿會(huì)發(fā)軟，休息也無(wú)法緩解。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    退行性脊柱側(cè)凸的癥狀有哪些？
    
    
    退行性脊柱側(cè)凸從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)主要包括兩類：一類主要是機(jī)械性的腰疼，疼痛特點(diǎn)是平臥的時(shí)候減輕，久坐或者長(zhǎng)時(shí)間的行走的時(shí)候疼痛加重。另外還有一個(gè)特點(diǎn)叫做晨僵，就是一個(gè)姿勢(shì)躺了一宿，第二天早晨起床的時(shí)候可能會(huì)非常困難，感覺(jué)脊柱好像是僵住了，稍微活動(dòng)一下，僵住的癥狀就會(huì)減輕，甚至緩解。但是久坐或者進(jìn)一步活動(dòng)的時(shí)候，腰痛的癥狀可能就又會(huì)出現(xiàn)，這在醫(yī)學(xué)上叫做機(jī)械性的腰背痛。另一類是下肢的根性癥狀，下肢的根性癥狀主要包括下肢的疼痛，尤其向腿上放射，主要是放射到小腿。另外，走路走多了之后腿會(huì)沒(méi)有勁，走著走著可能就腿發(fā)軟，需要坐下來(lái)休息，但依然得不到緩解，并一直感覺(jué)到腿發(fā)沉，沒(méi)有勁兒和下肢的放射樣的疼痛，這叫下肢的根性癥狀。所以說(shuō)退行性脊柱側(cè)凸的癥狀主要包括起來(lái)就是兩類，一類是腰背痛，一類是下肢的根性癥狀。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫武│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(23786)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    如何預(yù)防退行性脊柱側(cè)凸？
    
    
    從退行性脊柱側(cè)凸的成因來(lái)說(shuō)，它是年輕的時(shí)候沒(méi)有脊柱側(cè)凸，40歲以后由于腰椎的不對(duì)稱的退變和這個(gè)骨質(zhì)的不對(duì)稱的增生，導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)側(cè)方的彎曲。腰椎的退變是建立在什么樣的基礎(chǔ)之上的呢？其實(shí)對(duì)于大多數(shù)的患者，可能認(rèn)為坐著遠(yuǎn)遠(yuǎn)比站著舒服，半躺著臥在沙發(fā)上面，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比坐著要舒服，但實(shí)際上根據(jù)臨床的生物力學(xué)研究，坐著的腰椎間盤(pán)的壓力是正常站立壓力的2-2.5倍。斜躺著雖然沒(méi)有嚴(yán)格的測(cè)試，但是斜躺著的時(shí)候?qū)τ谘倒軆?nèi)的壓力比坐著的時(shí)候的壓力更大。長(zhǎng)時(shí)間的彎腰久坐，尤其是長(zhǎng)時(shí)間不對(duì)稱的斜著往一側(cè)的彎腰久坐是引起退行性脊柱側(cè)凸最常見(jiàn)的原因，所以對(duì)于退行性脊柱側(cè)凸的預(yù)防，就是不要長(zhǎng)時(shí)間的彎腰久坐。另外，對(duì)于老年人可能要注意適當(dāng)補(bǔ)鈣，不要形成嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致不對(duì)稱的塌陷，出現(xiàn)新的退行性脊柱側(cè)凸。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫武│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(11194)
    
    
    

    










    
    
    退行性脊柱側(cè)凸的治療方法
    
    
    隨著人口老齡化的出現(xiàn)，退行性脊柱側(cè)凸的發(fā)病率越來(lái)越高，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)國(guó)外都比較常見(jiàn)。它的治療方法主要包括兩大類：一類就是非手術(shù)治療，也就是保守治療；還有一類是手術(shù)治療。非手術(shù)治療又可以細(xì)分為中醫(yī)和西醫(yī)類的非手術(shù)治療。西醫(yī)類的非手術(shù)治療主要是口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物和激素類的藥物，以緩解癥狀為主；中醫(yī)類的保守治療主要是按摩推拿，也就是放松肌肉，另外還有針灸和口服湯藥，也主要是緩解局部的癥狀。保守治療有效，但主要是解決癥狀，對(duì)于側(cè)彎畸形本身是很難完全矯正的。國(guó)際文獻(xiàn)公認(rèn)的對(duì)于退行性脊柱側(cè)凸（如果保守治療效果不好）還應(yīng)該首選手術(shù)治療。其中手術(shù)治療的主要方法主要是減壓和內(nèi)固定手術(shù)。內(nèi)固定手術(shù)主要是矯正側(cè)彎畸形，減壓主要是矯正引起下肢根性癥狀的椎管狹窄、減輕神經(jīng)根受壓的癥狀；手術(shù)主要也分為兩類，一類是長(zhǎng)節(jié)段，一類是短節(jié)段的固定。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫武│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(29354)
    
    
    

    












    
    
    退行性脊柱側(cè)凸中醫(yī)治療療效如何？
    
    
    退行性脊柱側(cè)凸的中醫(yī)治療也就是非手術(shù)療法即保守治療。主要是針對(duì)于癥狀比較輕、不需要手術(shù)治療的患者；或者癥狀很重，但是年齡很大或者心肺功能很差，又不能手術(shù)治療的患者。這一類患者需要根據(jù)臨床總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷，如果是因?yàn)榘Y狀比較輕，不需要手術(shù)時(shí)，則選擇保守治療，也就是中醫(yī)治療，一般療效會(huì)比較好，治療以后能基本上緩解癥狀，而且可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)。但是對(duì)于癥狀很重，已經(jīng)有嚴(yán)格的手術(shù)指征，但是由于一般身體情況比較差，比如有心臟病或者腦血管意外不能手術(shù)，這時(shí)候去選擇保守治療，也就是中醫(yī)治療，其治療效果相對(duì)要差一些，同時(shí)復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)更短一些。所以還是希望退行性脊柱側(cè)凸的患者應(yīng)該嚴(yán)格的按照適應(yīng)癥來(lái)選擇治療方法，而不是一味的拖到不能手術(shù)、身體情況很差的時(shí)候，再被迫無(wú)奈地去選擇中醫(yī)治療，這時(shí)候治療效果不是太好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫武│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(85834)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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