武漢大學(xué)中南醫(yī)院
消化內(nèi)科
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膽囊結(jié)石主要見于成人，女性多于男性，40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。膽囊結(jié)石主要癥狀表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸（表現(xiàn)為皮膚、鞏膜明顯黃染，部分患者小便顏色明顯加深呈茶色）。出現(xiàn)以上癥狀，需高度警惕，排除是否與膽總管結(jié)石有關(guān)。
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當(dāng)有膽囊結(jié)石或合并膽總管結(jié)石的時候，患者通常會有腹痛、發(fā)熱、寒顫、黃疸，什么是黃疸，可能大家不是太懂，通?？梢杂^察到的是皮膚、鞏膜明顯黃染，有的患者可以發(fā)現(xiàn)小便的顏色明顯加深，呈茶色，這種患者就要警惕是否發(fā)生膽總管結(jié)石。
王紅玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/10/18收聽(20524)
"膽囊結(jié)石就是膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的原因是膽汁在膽囊內(nèi)儲存和濃縮的過程中出現(xiàn)脂質(zhì)代謝的異常，以及一些利于膽囊結(jié)石形成的因素有關(guān)。最常見的膽囊結(jié)石有以下幾個類型，像膽固醇性的結(jié)石、色素性結(jié)石或混合性的結(jié)石，而其中膽固醇性質(zhì)的結(jié)石是最常見的結(jié)石類型。因此建議具有膽囊結(jié)石高危因素的患者，在飲食上要注意控制，譬如要盡量避免高膽固醇、高熱量以及高蛋白的飲食。"
汪棟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018/06/22收聽(13598)
膽囊結(jié)石的出現(xiàn)與很多因素有關(guān)，任何原因可引起膽汁酸和膽固醇代謝異常，使膽汁在膽囊里淤積，逐漸形... 傅美麗│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/01/09播放(52018)
膽囊結(jié)石的出現(xiàn)與很多因素有關(guān)，任何原因可引起膽汁酸和膽固醇代謝異常，使膽汁在膽囊里淤積，逐漸形...
傅美麗│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/01/09播放(52018)
膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)部的結(jié)石所引起的疾病，是一種肝膽外科的常見病、多發(fā)病，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)調(diào)查顯... 肖朝文│武漢市中心醫(yī)院 2023/10/22播放(86252)
膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)部的結(jié)石所引起的疾病，是一種肝膽外科的常見病、多發(fā)病，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)調(diào)查顯...
肖朝文│武漢市中心醫(yī)院
2023/10/22播放(86252)
膽囊結(jié)石具體成因目前并不清楚，其主要成因的一個假說是膽汁成分依結(jié)構(gòu)改變，主要成分包括膽固醇、卵... 劉軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/25播放(63952)
膽囊結(jié)石具體成因目前并不清楚，其主要成因的一個假說是膽汁成分依結(jié)構(gòu)改變，主要成分包括膽固醇、卵...
劉軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/25播放(63952)
"膽囊結(jié)石的成因比較復(fù)雜，一般可分為膽固醇性結(jié)石和膽色素性結(jié)石。膽固醇性結(jié)石一般都在膽囊內(nèi)形成，這種結(jié)石的成因必須具備：一、膽汁中膽固醇飽和，這樣才可以引起膽固醇沉積為成石膽汁。二、膽汁中膽固醇的成核過程異常，造成膽固醇析出，形成膽固醇結(jié)石的初級階段，并且成石膽汁中某些核因子有促成結(jié)石的作用。三、膽囊功能異常，一般膽囊切除后膽固醇結(jié)石就不再復(fù)發(fā)，說明膽囊在結(jié)石形成中的重要性。膽色素性結(jié)石主要是考慮膽道感染，生成非結(jié)合性膽紅素，是形成膽色素性混合性結(jié)石的重要成分。另外，膽道感染使這些沉淀物凝聚在一起形成膽結(jié)石，并且蛔蟲也是膽結(jié)石的一個重要成分，在膽色素結(jié)石中有重要作用。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/02/27收聽(96840)
"膽囊結(jié)石就是膽囊內(nèi)會有像流水泥沙樣或者膽固醇晶體，或者是因為色素沉著，膽汁酸引起的草酸鈣沉積形成了一些結(jié)石，有大有小，有一些是無癥狀的膽囊結(jié)石，當(dāng)然如果是出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的癥狀，膽囊結(jié)石會引起反復(fù)發(fā)作的膽囊炎。如果一旦碰到這種膽囊結(jié)石，建議做一個腹腔鏡膽囊切除，不然長時間的膽囊結(jié)石可以引起膽囊癌變，都有一定的可能性。"
張冰│福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院
2017/10/13收聽(87986)
"了解膽囊結(jié)石我們就先要了解膽汁的成分，正常成人每日分泌膽汁約800至1200毫升，膽汁主要由肝細(xì)胞分泌，約占膽汁量的3/4。膽管細(xì)胞分泌膽汁約占1/4，膽汁中97%是水，其他的成分主要有膽汁酸、膽鹽、膽固醇、磷脂和膽色素等，其中的膽固醇和膽色素如果析出便是膽囊結(jié)石的主要構(gòu)成物質(zhì)。"
高蔚│航天中心醫(yī)院
2017/10/25收聽(58398)
"膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)膽汁成分的凝結(jié)物。膽囊結(jié)石形成后可刺激膽囊黏膜，不僅可以引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。"
金昌國│航天中心醫(yī)院
2017/08/23收聽(80202)
"膽囊結(jié)石是在人體的膽囊生理器官當(dāng)中出現(xiàn)石頭，膽囊結(jié)石的形成是一個很復(fù)雜的原因，是人體內(nèi)膽紅素、膽汁酸這些代謝的綜合紊亂導(dǎo)致的膽囊結(jié)石。它的高發(fā)年齡通常來講是在40-50歲的成年人，兒童很少見。男女的發(fā)病比例，女性要多于男性。隨著年齡的增長，發(fā)病率的性別差異會逐漸的消失。膽囊結(jié)石的發(fā)病原因?qū)嶋H上很復(fù)雜，現(xiàn)在尚未完全的研究透徹?，F(xiàn)在的理論認(rèn)為它與體內(nèi)的脂肪代謝、膽汁酸的代謝有很大的關(guān)系，同時也跟膽囊的收縮功能和膽道的細(xì)菌感染有一定關(guān)系。膽汁的過度濃縮導(dǎo)致膽汁當(dāng)中膽固醇的結(jié)晶析出，形成膽囊結(jié)石。"
陳升陽│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(29268)
膽囊結(jié)石是原發(fā)在膽囊腔所生長出的結(jié)石性病變。膽囊結(jié)石可分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石以及混合性... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/02播放(43568)
膽囊結(jié)石是原發(fā)在膽囊腔所生長出的結(jié)石性病變。膽囊結(jié)石可分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石以及混合性...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/02播放(43568)
膽囊結(jié)石的治療方法有以下幾處：第一、藥物治療，也就是通過口服溶石的藥物促進(jìn)膽囊結(jié)石的排出，但是非常遺憾的是到目前為止還找不到非常有效的膽囊結(jié)石的溶石藥物，這些藥物一般效果不是很好，而且還有可能造成肝功能損傷，所以藥物治療到目前為止仍然不能成為治療膽囊結(jié)石的主要方式。第二、碎石治療，但是非常遺憾的是因為膽囊特殊的位置和結(jié)構(gòu)，結(jié)實不容易定位，即使結(jié)石被打碎了也很難被排出來，甚至?xí)斐筛鼮閲?yán)重的繼發(fā)性膽總管的結(jié)石。第三、手術(shù)治療，這也是目前最好的治療方法，一般手術(shù)治療分為開腹手術(shù)、微創(chuàng)的腹腔鏡切除術(shù)，目前微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)越來越受到患者的青睞。
張雋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/13收聽(65934)
膽囊是人體儲存和濃縮膽汁的器官，肝臟合成分泌的膽汁經(jīng)，由肝內(nèi)膽管、肝總管、膽囊管進(jìn)入到膽囊，膽... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/13播放(59758)
膽囊是人體儲存和濃縮膽汁的器官，肝臟合成分泌的膽汁經(jīng)，由肝內(nèi)膽管、肝總管、膽囊管進(jìn)入到膽囊，膽...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/13播放(59758)
膽囊結(jié)石是原發(fā)于膽囊的結(jié)石。從成分上來講，可以分為膽固醇性結(jié)石、色素性結(jié)石和混合性結(jié)石。膽囊結(jié)石常見于哪些人群呢？一般是認(rèn)為有3個F，所謂的F：第一個是女性；第二個是40-50歲之間；第三個是體型肥胖的病人容易發(fā)生膽囊結(jié)石。另外在西方國家歸納為5個F，那還有兩個是什么呢？一個就是family就是家族性，比如有膽系結(jié)石病史的部分人有可能更易患膽囊結(jié)石。另外一個F是多產(chǎn)的女性，就是有很多孩子，多次生育的，也容易患上膽囊結(jié)石。
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(87132)
膽囊結(jié)石是屬于臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病率約為10%。膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的一種，膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/01播放(53776)
膽囊結(jié)石是屬于臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病率約為10%。膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的一種，膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/01播放(53776)
膽囊結(jié)石是生長在膽囊中的結(jié)石，屬多發(fā)性疾病，發(fā)病率可達(dá)10%左右，可發(fā)生于任何年齡層。膽囊結(jié)石... 王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/15播放(60672)
膽囊結(jié)石是生長在膽囊中的結(jié)石，屬多發(fā)性疾病，發(fā)病率可達(dá)10%左右，可發(fā)生于任何年齡層。膽囊結(jié)石...
王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/15播放(60672)
"膽囊結(jié)石的因素有很多，沒有一個因素是確切的。主要的因素還是膽汁和膽汁酸鹽的過飽和及析出，各種原因引起的，包括身體的情況、天生就是容易成石的體質(zhì)，膽汁的成分不穩(wěn)定，容易析出結(jié)晶。還有就是炎癥，膽囊炎的病人容易形成結(jié)石，因為炎癥也可以造成膽汁的不穩(wěn)定，甚至有些細(xì)菌可以造成結(jié)石。最常見的梗阻，任何原因引起的膽汁引流不暢，造成膽汁在膽囊內(nèi)濃縮，到一定程度會出現(xiàn)結(jié)晶的情況。還有生活方式的不同，經(jīng)常不吃早飯的病人也容易得結(jié)石，由于不吃早飯，膽汁處于長期的濃縮狀態(tài)，時間長了自然會結(jié)晶形成結(jié)石，這也是有一定道理的。"
徐佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(98208)
膽囊結(jié)石后的注意事項如下：1、確診膽囊結(jié)石后不要驚慌，因為40%-60%的患者都... 伍兆鋒│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/17播放(93754)
膽囊結(jié)石后的注意事項如下：
1、確診膽囊結(jié)石后不要驚慌，因為40%-60%的患者都...
伍兆鋒│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/17播放(93754)
膽囊結(jié)石是常見疾病，發(fā)生概率還比較高，臨床上比較多見。出現(xiàn)膽囊結(jié)石一方面可能和個人體質(zhì)有關(guān)系，... 黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/31播放(47912)
膽囊結(jié)石是常見疾病，發(fā)生概率還比較高，臨床上比較多見。出現(xiàn)膽囊結(jié)石一方面可能和個人體質(zhì)有關(guān)系，...
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/31播放(47912)
"膽囊結(jié)石形成的原因非常多，首先膽囊是儲存、濃縮和排泄膽汁的場所，因此膽囊結(jié)石主要是由于膽汁中溶質(zhì)和溶液之間復(fù)雜相互作用最終的結(jié)果，而且混雜了像遺傳、解剖變異以及病理、生理等等非常復(fù)雜的因素。對于普通的患者，目的并不是搞清楚膽囊結(jié)石是如何產(chǎn)生的，而是要去關(guān)心哪些是膽囊結(jié)石產(chǎn)生的高危因素，并針對高危因素做一些相應(yīng)的改變。到底哪些是膽囊結(jié)石高危因素？可以做一個簡單的總結(jié)。英文字母叫5F原則，首先是女性、年齡＞40歲、肥胖的患者、不吃早餐的患者，以及有家族膽囊結(jié)石病史的患者。"
2018/06/22收聽(66090)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 武世榮
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