北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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人體是一個組織結(jié)構(gòu)非常嚴(yán)密的整體，在活動的部位，如肌腱等摩擦較多的部位，會產(chǎn)生囊狀的組織，稱為滑囊。由于外傷或過度勞損等原因，滑囊組織會產(chǎn)生炎癥，即為滑囊炎，主要影響病人的運動功能，出現(xiàn)病人運動的時候，產(chǎn)生很明顯的疼痛。
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滑囊是結(jié)締組織中的囊狀間隙，主要是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)壁為滑膜，有少許滑液，可以... 孫文曉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/11/26播放(58456)
滑囊是結(jié)締組織中的囊狀間隙，主要是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)壁為滑膜，有少許滑液，可以...
孫文曉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/11/26播放(58456)
人體是一個組織結(jié)構(gòu)非常嚴(yán)密的整體，在活動的部位，尤其在肌腱摩擦很多的部位會產(chǎn)生囊狀的組織，囊狀組織里面有滑膜的包裹，所以組織就叫滑囊，它的作用就是防止過度的摩擦，保護(hù)關(guān)節(jié)的潤滑，防止摩擦以后產(chǎn)生的癥狀。盡管如此，在某些病人身上由于外傷，由于過度的使用仍然對滑囊組織產(chǎn)生了損傷，所以產(chǎn)生了炎癥，炎癥的癥狀主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，局部會出現(xiàn)發(fā)紅，說明發(fā)炎了，而且囊狀里因為可以有積液，所以會產(chǎn)生腫脹，由于有炎癥，所以局部會發(fā)熱，而且病人會感到疼痛，這就是主要的癥狀，最終會影響病人的運動功能，病人運動的時候會發(fā)現(xiàn)功能的下降，而且產(chǎn)生很明顯的疼痛。
陳堅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/17收聽(19894)
"滑囊是關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍正常的解剖結(jié)構(gòu)，起到潤滑關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外結(jié)構(gòu)的作用。任何原因引起的滑囊炎癥反應(yīng)都稱為滑囊炎，多數(shù)都是無菌性炎癥反應(yīng)?；已装Y發(fā)生后會出現(xiàn)滑囊內(nèi)的滑膜增生、積液增多、局部出現(xiàn)腫脹，腫脹嚴(yán)重的還會出現(xiàn)疼痛和局部發(fā)熱等表現(xiàn)。關(guān)節(jié)內(nèi)的滑囊炎也可能會引起關(guān)節(jié)活動范圍的受限，少數(shù)情況下嚴(yán)重的滑囊炎還會繼發(fā)細(xì)菌感染，形成化膿性的滑囊炎，表現(xiàn)為滑囊部位嚴(yán)重的紅腫、發(fā)熱、疼痛。對于滑囊炎如果沒有明顯癥狀可以減少關(guān)節(jié)活動量，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，或者針刺、抽吸滑液，加壓、包扎進(jìn)行治療。如果滑囊炎腫脹比較嚴(yán)重、有明顯癥狀的，可以進(jìn)行滑囊切除手術(shù)。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/17收聽(59430)
滑囊炎顧名思義就是滑囊發(fā)生的炎癥，這種滑囊會出現(xiàn)在哪？其實人體在很多位置都是存在滑囊的，這個滑囊是起到了一個緩沖和潤滑的作用，滑囊往往是在這個肌腱的附著點或者骨突的位置會出現(xiàn)，當(dāng)然，如果這個所謂的滑囊的發(fā)炎，你可以把它分成感染性炎癥和無菌性炎癥。所以感染性炎癥就是你局部這個滑囊被細(xì)菌感染了，這個咱們都很清楚。無菌性炎癥往往有特發(fā)性和非特發(fā)性兩種，如果您是一個特發(fā)性的話滑囊炎那就是它沒有明確的原因，它就有可能是由勞損或者過度的疲勞和摩擦，使你這個需要滑囊來潤滑的部位的滑囊過度的增生。在過度的增生和摩擦之下，它產(chǎn)生了炎癥，無炎癥不疼痛嗎？當(dāng)這個炎癥聚集到了一定程度引起您的疼痛了，那我們就可以把它叫做一個無菌性的滑囊炎就產(chǎn)生了，所以它自然會影響您的運動能力，造成痛苦，所以它就形成了一種疾病。
黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(60128)
人體很多部位都存在滑囊，滑囊主要起到緩沖和潤滑的作用，如果滑囊發(fā)生了炎癥就稱為滑囊炎。滑囊炎分... 黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/25播放(90978)
人體很多部位都存在滑囊，滑囊主要起到緩沖和潤滑的作用，如果滑囊發(fā)生了炎癥就稱為滑囊炎。滑囊炎分...
2023/05/25播放(90978)
滑囊炎是一種常見病，由于經(jīng)常重復(fù)動作反復(fù)刺激滑囊引起滑囊炎，此病發(fā)病率較高，相關(guān)病因列舉如下：1、創(chuàng)傷所致滑囊炎，為最常見的病因，因創(chuàng)傷后滑囊損傷，經(jīng)過長期反復(fù)的摩擦、壓迫刺激，局部滑囊出現(xiàn)無菌性炎癥形成滑囊炎，影響功能者需行手術(shù)治療。2、感染所致滑囊炎，可見于滑囊的結(jié)核感染形成結(jié)核性滑囊炎，也可見于滑囊的細(xì)菌感染形成細(xì)菌性滑囊炎，通過治療原發(fā)病及滑囊局部抗感染治療后可采取手術(shù)治療。3、繼發(fā)性滑囊炎，有些侵襲關(guān)節(jié)的疾病如骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因關(guān)節(jié)病變可繼發(fā)滑囊炎，需治療原發(fā)病，必要時采取手術(shù)治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/15收聽(53736)
滑囊炎就是在人體很多有滑囊存在的位置發(fā)生無菌性的炎癥，最常見的滑囊炎是肩關(guān)節(jié)的肩峰下滑囊炎。在... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/16播放(34074)
滑囊炎就是在人體很多有滑囊存在的位置發(fā)生無菌性的炎癥，最常見的滑囊炎是肩關(guān)節(jié)的肩峰下滑囊炎。在...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/16播放(34074)
"滑囊炎形成的原因包括以下幾個方面：第一、外傷，外傷時可以有滑囊處的滲出，可以導(dǎo)致滑囊的炎癥，一般為急性的炎性的表現(xiàn)，可以有滑囊的腫脹、積液，這時要檢查滑囊的彩超以及核磁共振來診斷。第二、腫瘤，當(dāng)滑囊的滑膜有腫瘤時，也可以有滑囊炎的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為炎性的滲出以及腫脹，導(dǎo)致滑囊處關(guān)節(jié)活動受限，這時要早期檢查、診斷，早期手術(shù)，做病理檢查來確診。第三、其他疾病繼發(fā)的滑囊炎，比如結(jié)核、類風(fēng)濕，這時也可以有滑囊炎的出現(xiàn)，可以有積液以及關(guān)節(jié)處的腫脹、活動受限，這時要檢查原發(fā)疾病以及早期對癥治療。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(10842)
"滑囊炎在臨床上是一種比較常見的病癥，它有很多種類，有創(chuàng)傷性滑囊炎、化膿性滑囊炎、結(jié)核性滑囊炎、類風(fēng)濕性滑囊炎、痛風(fēng)性滑囊炎、化學(xué)性滑囊炎等。在臨床上最常見的還是創(chuàng)傷性滑囊炎，發(fā)生創(chuàng)傷性滑囊炎后，治療上首先可以針對病因采取治療，比如囑咐病人減少活動，注意休息，改變工作姿勢等；還可以采用物理療法，比如在局部可以應(yīng)用理療儀烤電，或者針刺、艾灸等方法改善局部的血液循環(huán)；還可以在局部進(jìn)行拔火罐等中醫(yī)治療。如果病人自覺滑囊部位疼痛較重，可以采用封閉療法，比如在局部可以注入醋酸潑尼松等治療，然后進(jìn)行局部加壓包扎。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/19收聽(81256)
滑囊炎多發(fā)于大轉(zhuǎn)子滑囊炎，在大腿外側(cè)大轉(zhuǎn)子的表面有滑囊，有些人運動比較多、蹺二郎腿或者側(cè)著睡覺... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/31播放(80626)
滑囊炎多發(fā)于大轉(zhuǎn)子滑囊炎，在大腿外側(cè)大轉(zhuǎn)子的表面有滑囊，有些人運動比較多、蹺二郎腿或者側(cè)著睡覺...
2023/08/31播放(80626)
"滑囊炎是由于關(guān)節(jié)的慢性勞損，或者由于直接的暴力損傷造成的慢性無菌性炎癥。由于關(guān)節(jié)部位長期反復(fù)摩擦，或者壓迫使滑囊產(chǎn)生無菌性炎癥，會造成滑囊的增厚，或者產(chǎn)生積液。急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性的壓痛，還有活動受限，如果是淺部滑囊受損，常會出現(xiàn)局部的紅腫?；瘜W(xué)性或者細(xì)菌性滑囊炎，由于劇烈的疼痛，發(fā)作時能持續(xù)數(shù)天或者數(shù)周，而且容易反復(fù)發(fā)作。慢性滑囊炎一般是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)發(fā)作以后，沒有得到很好的治療所發(fā)展形成的。此病會出現(xiàn)滑囊增生，滑囊周壁變厚，滑囊最終會發(fā)生粘連。由于疼痛、腫脹，或者出現(xiàn)觸痛，也可以導(dǎo)致肌肉的萎縮或者關(guān)節(jié)活動受限。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/28收聽(91598)
慢性滑囊炎常是由于慢性疾病，比如結(jié)核或者是類風(fēng)濕而導(dǎo)致滑囊慢性炎癥，也可以是由于關(guān)節(jié)退變而導(dǎo)致的繼發(fā)性滑囊炎癥。它常見于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，這時可以在關(guān)節(jié)處觸及到囊性腫物，常有波動感或者有積液的體征。這時要早期檢查滑囊的彩超以及CT、核磁共振來診斷，在確診之后要早期物理治療，比如微波理療、遠(yuǎn)紅外線等理療、口服藥物治療，比如美洛昔康、塞來昔布。同時可以考慮在囊腫比較大時可以手術(shù)，這樣能夠切除腫大的滑囊，去除病因，這樣能夠使病變得以治愈和緩解。
2020/08/21收聽(48732)
對于滑囊炎的治療，要區(qū)分是急性還是慢性的，如果是急性的滑囊炎，首先，需要病人休息，停止運動，第二個，要對局部進(jìn)行冷敷，可以減少滲出，減少腫脹。第三點，需要外用藥物，比如用扶他林或者其他的非甾體類消炎藥的外用藥物進(jìn)行涂抹，或者貼中藥的膏藥，可以明顯地減輕癥狀。對于慢性的滑囊炎，需要患者改變某些動作的方式，比如有一個特殊性的叫尺骨鷹嘴滑囊炎，就是礦工肘，由于運煤的時候反復(fù)在地上爬，造成磨損，把這種運動方式、勞動方式進(jìn)行改變，進(jìn)行避免，會減少它的病因，進(jìn)行局部治療可以用外用藥減少炎癥，如果這些措施還不是特別奏效，可以進(jìn)行局部的封閉治療，通過消炎藥物注射到局部，讓炎癥消退。如果措施都不奏效，可以嘗試進(jìn)行局部的理療，進(jìn)行消炎，如果保守的治療方法都不行，最后就是進(jìn)行手術(shù)，把發(fā)炎的滑囊組織切除，就不會出現(xiàn)炎癥了。
2017/10/17收聽(61990)
"首先我們要清楚什么是滑囊，滑囊就是在結(jié)締組織中的囊狀的間隙，它位于人體摩擦頻繁的或者壓力較大的地方，是一種間隔和緩沖的結(jié)構(gòu)。它的主要的組成部分是內(nèi)皮細(xì)胞組成了一個封閉的囊，外層是纖維結(jié)締組織，內(nèi)膜有滑膜，平時含有少量的滑液，有利于它滑動。一般情況下，人體凡是有摩擦或者是有壓力比較大的情況下都有滑囊存在，它的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)在關(guān)節(jié)周圍或者骨突出的地方，會逐漸出現(xiàn)一個小的圓形的或者橢圓形的包塊，有的時候會增大，有的時候休息以后會減小，表淺的地方可以摸到很明顯的邊緣，我們叫有波動感，就說明里面是水一樣的改變，皮膚沒有炎癥。在位置比較深的時候可以摸不清楚，以為是長了一個包塊。如果病人活動量比較大，或者局部摩擦增大以后，包塊可以增大，而且增大的時候疼痛會加重，急性炎癥的時候皮膚有紅腫，有熱痛，但是沒有水腫。穿刺在慢性期，可以穿出來清稀的黏液，急性損傷的時候會有血性的液體，偶爾囊腫會有磨損或者是感染，這樣出現(xiàn)化膿性的滑囊炎，就是有結(jié)核，需要跟一些疾病相鑒別。"
2017/09/28收聽(54634)
"滑囊炎的治療主要有兩種方法，第一種方法是保守治療，第二種方法是手術(shù)治療。絕大多數(shù)的滑囊炎患者，保守治療都能取得相對較為良好的治療效果。在滑囊炎的急性發(fā)作期時，一定要避免該處滑囊再受到擠壓和摩擦，防止炎癥進(jìn)一步加重。同時針對局部做微波理療、活血化瘀藥物治療。如果滑囊炎內(nèi)滑液較多，還可以使用注射器將其抽取干凈，并且注射進(jìn)入曲安奈德等藥物，使其炎癥得到明顯控制。如果經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療后仍然沒有達(dá)到治療的目的，最終可以考慮做手術(shù)將其徹底切除。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/01/17收聽(81884)
"滑囊炎的癥狀主要有如下幾個：1、局部的疼痛。疼痛的性質(zhì)以酸痛、脹痛為主，局限在發(fā)炎的滑囊周圍。2、局部的腫脹。腫脹以滑囊內(nèi)部積液增多為主。在按壓的時候，可以摸到有類似摸熱水袋的那種波動感。在炎癥的急性期，還可以波及到周圍的軟組織，造成彌漫性的腫脹。3、有活動受限的表現(xiàn)?；顒邮芟拗饕怯捎诨颊吆ε绿弁炊桓胰セ顒?。另外，如果腫脹過于劇烈，有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生彌漫性的腫脹，致使關(guān)節(jié)活動度下降。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/20收聽(77560)
實際上滑囊位于關(guān)節(jié)，尤其在關(guān)節(jié)背面，如膝蓋前邊或肘關(guān)節(jié)后面或髖關(guān)節(jié)側(cè)面等?；业淖饔檬窃谙リP(guān)節(jié)... 曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/01播放(68582)
實際上滑囊位于關(guān)節(jié)，尤其在關(guān)節(jié)背面，如膝蓋前邊或肘關(guān)節(jié)后面或髖關(guān)節(jié)側(cè)面等?；业淖饔檬窃谙リP(guān)節(jié)...
曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/01播放(68582)
"滑膜炎主要癥狀表現(xiàn)在疼痛，如關(guān)節(jié)疼痛在活動后，疼痛有明顯加重。另外很典型癥狀是關(guān)節(jié)腫脹感，因為隨關(guān)節(jié)液增多，會引起關(guān)節(jié)內(nèi)明顯腫脹，活動后或者勞累后腫脹會進(jìn)一步的加重。如膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重滑膜炎，關(guān)節(jié)積液增多，會出現(xiàn)浮髕試驗陽性。另外一個典型的癥狀是關(guān)節(jié)活動受限，尤其老年人出現(xiàn)滑膜炎，因為他們關(guān)節(jié)活動本身就不好，一旦出現(xiàn)滑膜炎癥狀加重，活動則會進(jìn)一步喪失，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動的受限。"
2019/07/08收聽(24120)
"關(guān)于滑囊炎的治療，要明確引起滑膜炎的病因，是因為外傷造成，還是因為痛風(fēng)引起的滑囊炎，或者感染造成化膿性關(guān)節(jié)的滑囊炎，首先要治療原發(fā)病，把原發(fā)病治療好；其次治療滑囊炎，原發(fā)病治療好，滑囊炎可以采用休息、制動、進(jìn)行抗感染、抗消炎止痛藥物治療緩解滑囊炎的癥狀。如果是痛風(fēng)引起，可能還要服用嘌呤的藥物控制痛風(fēng)?；已兹菀讖?fù)發(fā)，要以預(yù)防為主，在控制好癥狀之后做康復(fù)的治療，解除引起滑囊炎的病因。"
2019/07/12收聽(13762)
滑囊炎的治療一般有以下幾種方法：1、可以進(jìn)行物理治療，比如微波的理療或者是遠(yuǎn)紅外線的治療，對于滑囊炎炎癥的消除以及滑囊炎導(dǎo)致的積液的消除、疼痛的緩解有很好的作用。2、口服藥物治療，可以吃口服消炎止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片。同時可以口服中成藥物，比如滑膜炎片，也對滑囊炎的積液的消除以及疼痛的緩解有很好的作用。3、如果物理治療和藥物治療效果不明顯，這時還可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)可以對腫脹的滑囊進(jìn)行切除就會治愈滑囊炎，同時可以消除導(dǎo)致炎癥的滑囊從而治療滑囊炎。
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(96960)
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 雷靜
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梨園醫(yī)院 孫文曉
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