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    小兒斜視如何矯正

    2023-09-15 22:02播放 :

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    患兒來院先做擴瞳驗光檢查,確定是近視、遠視、散光,是否合并弱視,如合并首先治療弱視。斜視首選配鏡治療,如不能改善則需手術治療,但先天性斜視要盡早手術,間歇性外斜視建議視情況而定,可等到四歲后進行準確手術設計。眼性斜頸,一旦發(fā)現建議盡早手術,以免影響脊柱發(fā)育和面部的發(fā)育。

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    小兒斜視如何矯正?

    小兒斜視情況比較復雜,可根據小兒的不同情況,進行區(qū)別的對待和治療。首先,如果您家的小孩感覺有斜視了,到醫(yī)院先要做擴瞳驗光檢查,看一下屈光狀態(tài)是近視、遠視還是散光,還是說屈光狀態(tài)沒有問題。兩個眼睛視力都是好的,因為斜視往往伴發(fā)有小孩弱視,所以說經常斜視的眼睛一定要排除一下視力到底有沒有異常,如果說同時合并有弱視,先要治療弱視,因為對視力的關注可能會放在重要的地位。有一部分小孩通過配鏡,比如說調節(jié)性的斜視,通過眼鏡的佩戴,內斜視就能夠得到改善。有一部分的斜視他是不能通過配鏡矯正的,這種情況可能需要手術,手術情況、具體手術時機的選擇可能針對每個兒童也會有不同。對于那些先天性的斜視,發(fā)病年齡比較早,斜視度數比較大,而且度數比較恒定的,一般建議盡早的手術。對于兒童比較常見的間歇性外斜視的小孩,一般建議在4歲以后,小孩的配合能力比較好,這時候醫(yī)生給他做檢查,也能夠配合,相應的得到的斜視度數的檢查結果也會比較準確,這對醫(yī)生進行準確的手術設計,提高手術成功率也有非常大的好處。所以,對于間歇性外斜視的小孩一般建議4歲以后手術。但是對于那些發(fā)病特別頻繁的,度數比較大的,對雙眼視功能影響比較大的小孩也可以建議盡早的手術。另外,還有一類的斜視,可能小孩伴有歪頭看東西的這種情況,也就是常說的眼性斜頸,這一部分的小孩經常會歪著脖子看東西,甚至有些小孩的家長就會把他帶到的康復理療科,帶到骨科去做檢查,以為小孩脖子發(fā)育有問題。這一類小孩實際上到眼科來檢查會發(fā)現,他眼睛可能會有一只眼睛有個垂直的斜視,因為垂直斜視導致在平視物理的時候可能有俯視,為了克服俯視現象歪頭視物。對于這類的小孩就建議要盡早的手術,不然就會影響到小孩的脊柱發(fā)育和面部的發(fā)育,所以對這種眼性斜頸建議一旦發(fā)現就盡早手術。

    語音時長03:00''

    江文珊中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2017/10/18收聽(43030)

    斜視怎么矯正?

    因為斜視的分類很多、極其復雜,可能在平時生活中,和學術中的是不一樣的,所以廣大的患者知道它矯正的方法就行了。有這么幾種方法矯正:第一、用眼鏡來矯正,如對于調節(jié)性內斜用眼鏡來矯正,有遠視可以用矯正眼鏡來矯正;第二、就是矯正方法是手術治療,手術治療很復雜,如內斜,需要做內斜的矯正,外斜,做外斜的矯正。外斜一般對眼鏡影響依賴程度比較低,一般眼鏡對外斜來說,矯正的作用很小;第三、就是用棱鏡矯正,棱鏡小度數的,如垂直的,可以用棱鏡來矯正。要限于臨時的、短期的成年人的麻痹性的斜視,可以有這個問題,所以第三類一般用棱鏡矯正,只限于臨時的、麻痹性的角度不大的;第四、就是藥物矯正,藥物矯正現在有一種常用的藥就是用肉毒桿菌素,肉毒桿菌素經過失活、滅活,肉毒桿菌素A可以對麻痹性斜視矯正,矯正也是限于短期。在手術之前可以用肉毒素,必須要手術肉毒素就不能應用了?;旧蠚w納起來就這4類矯正方式,最常見的叫手術,所以我們希望家長發(fā)現了斜視及早來醫(yī)院看,需要手術盡量早期手術。

    語音時長01:42''

    王樂今北京大學人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(96786)

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