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    腰痛的常見(jiàn)原因有哪些
    
            
    
                 2023-03-21 01:13播放 : 

                
    
                    
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    臨床引起腰痛的原因較多，常見(jiàn)于內(nèi)科、外科、婦科、骨科，其中骨科最常見(jiàn)。內(nèi)科疾病如肺癌、消化系統(tǒng)潰瘍、胃癌、腎結(jié)石等都可能引起腰背痛，骨科常見(jiàn)腰痛原因腰椎間盤(pán)突。骨傷科疾病分椎管內(nèi)因素和椎管外因素引起腰痛，椎管內(nèi)因素包括腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫等；椎管外因素包括腰背肌筋膜炎、腰肌勞損等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰痛的常見(jiàn)原因有哪些？
    
    
    WHO（世界衛(wèi)生組織）統(tǒng)計(jì)80%的成人都會(huì)出現(xiàn)腰痛，按我們的術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為下腰痛。我們追問(wèn)每個(gè)患者，幾乎所有人都會(huì)有主訴就是腰痛。我們?cè)诠强崎T(mén)診最常見(jiàn)的病人也是以下腰痛為主訴來(lái)進(jìn)行就診的，所以我今天跟大家分享一下關(guān)于下腰痛的病因、診治原則的問(wèn)題。關(guān)于腰痛的原因是比較多的，我們?cè)陂T(mén)診經(jīng)常見(jiàn)到有些病人說(shuō)我腰疼，首先問(wèn)大夫，我是不是腰椎間盤(pán)突出了，所以我首先跟大家講一下關(guān)于腰痛的原因。腰痛的原因在內(nèi)科、外科、婦科，尤其是骨科是都可以見(jiàn)到的，在內(nèi)科疾病中呼吸系統(tǒng)的疾病可以見(jiàn)到肺癌引起了腰背痛，消化系統(tǒng)中消化性潰瘍、胃癌可以見(jiàn)到腰背痛，在腎內(nèi)科可以因?yàn)槟I結(jié)石引起來(lái)腰背痛，在骨科引起腰痛的原因也是多種的，不單純是腰椎間盤(pán)突出一種病情。比如我們把骨傷科的疾病分為椎管內(nèi)的問(wèn)題和椎管外問(wèn)題。首先椎管外的問(wèn)題我們常見(jiàn)的是腰背肌筋膜炎、腰肌勞損、腰扭傷、軟組織損傷等多種類(lèi)型。椎管內(nèi)的問(wèn)題我們可以見(jiàn)到腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、腰椎側(cè)凸、腰椎骨性關(guān)節(jié)炎以及腰椎結(jié)核、腰椎腫瘤等多種病情都可以引起腰痛。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于杰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(59650)
    
    
    

    










    
    
    腰痛的原因有哪些？
    
    
    腰痛是一種非常常見(jiàn)的骨科癥狀，腰痛的原因也有很多種，很龐雜。簡(jiǎn)單的分析歸納總結(jié)一下，可以分為單純的腰痛、腰痛伴有腿疼，也就是伴有坐骨神經(jīng)疼，還有腰疼伴有其它癥狀，這3類(lèi)腰疼的原因是不同的。如果單純的腰痛，最常見(jiàn)的是腰背部的肌肉筋膜炎，慢性的腰肌勞損等這一類(lèi)軟組織來(lái)源的疾病。還有一部分，單純的腰痛來(lái)源于腰椎本身，比如腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎的峽部裂、腰椎滑脫等，這些腰椎本身的疾病能引起腰痛，而且是非常明顯的腰疼。再有一類(lèi)就是腰椎的一些疾病，比如結(jié)核、腫瘤或者炎癥性疾病也能引起腰疼，而且這種腰疼往往更加劇烈，有人甚至夜間疼會(huì)影響到睡眠等。還有一類(lèi)腰疼是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，有些是骨質(zhì)疏松性的來(lái)源，叫做骨質(zhì)疏松性的骨疼，這種往往同時(shí)伴有其它背部疼痛，或者夜里抽筋等癥狀。另外，單純的腰疼還要要警惕有沒(méi)有結(jié)石的問(wèn)題，尤其是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，這種腰疼往往是陣發(fā)性的，有些叫做絞疼，就是像刀割或者絞著疼的疼痛，這種疼痛往往非常劇烈，而且疼痛難忍，是陣發(fā)性的。對(duì)于腰疼伴有腿疼的癥狀，我們要高度懷疑是腰椎來(lái)源的，比如腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等。再有一點(diǎn)就是腰疼伴有其它部位的疼痛，比如伴有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，尤其是對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)一定要小心，有沒(méi)有強(qiáng)制性脊柱炎這類(lèi)內(nèi)科疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如果是慢性的腰疼伴有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛，一定要到醫(yī)院里邊做一些相應(yīng)的檢查來(lái)排除有沒(méi)有強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等這類(lèi)疾病。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫浩林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(74204)
    
    
    

    












    
    
    腰痛的原因有哪些
    
    
    "在門(mén)診很多患者是因?yàn)檠炊皝?lái)就診，如果要說(shuō)是什么原因產(chǎn)生的腰痛，其實(shí)還是要從這個(gè)腰部的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行分析，腰部包括常說(shuō)的腰椎，也就是骨頭，骨頭外邊有肌肉、軟組織、肌腱、韌帶，還有一些里邊的脊髓神經(jīng)，甚至有深層次的臟器，這些解剖結(jié)構(gòu)出了問(wèn)題都可能會(huì)誘發(fā)腰痛。比如說(shuō)因?yàn)樽甸g盤(pán)突出壓迫到脊髓神經(jīng)產(chǎn)生的腰椎間盤(pán)突出癥，可能會(huì)引發(fā)腰痛，而且還可能會(huì)往下肢放射性疼痛。長(zhǎng)期久坐或者經(jīng)常彎腰、彎腰搬重物造成的腰肌勞損，或者是因?yàn)槭軟?、受累、外傷、活?dòng)過(guò)度造成的肌肉拉傷，或者是肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥，同樣的也會(huì)引發(fā)腰痛。除去骨科的問(wèn)題之外，比如說(shuō)內(nèi)臟的腎結(jié)石、腎囊腫或者是腎臟腫瘤在發(fā)作的時(shí)候也會(huì)引發(fā)腰痛。因此引發(fā)腰痛原因非常多，一定要結(jié)合每個(gè)人的病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，甚至要請(qǐng)很多科室共同協(xié)商會(huì)診才能明確到底是出了什么問(wèn)題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/04/26收聽(tīng)(98636)
    
    
    

    






    
    
    
        
    
            
                
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    腰痛的原因有哪些
    
            
    那么導(dǎo)致腰痛的原因有很多，比如臨床常見(jiàn)的...
    
            
    
                
    楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
    
                
    2024/05/23播放(29975)
    
            
    
        
    
    
    

    




    
    
    腰痛的原因有哪些
    
    
    "引起腰痛的原因有很多，概括起來(lái)就分為如下幾類(lèi)：第一、就是創(chuàng)傷，無(wú)論是急性的腰扭傷或者是慢性久坐引起勞損，都會(huì)容易引起腰痛。慢性勞損在女性更常見(jiàn)一些，因?yàn)楣ぷ魃铣３Ｐ枰米?，或者是做家?wù)需要一個(gè)姿勢(shì)待著，久而久之就導(dǎo)致慢性的勞損；第二、退變，隨著年齡的增大，組織結(jié)構(gòu)、椎間盤(pán)都會(huì)發(fā)生退變，引起腰痛；第三、畸形，就是腰椎的結(jié)構(gòu)或者是形態(tài)發(fā)生變形引起，異常的受力引起的腰痛；第四、炎癥或者感染，往往由于著涼或者由于勞損，造成局部肌肉筋膜的炎癥或者小關(guān)節(jié)的炎癥，然后就是像有些細(xì)菌的感染或者是結(jié)核病的感染，也會(huì)導(dǎo)致腰部有疼痛；第五、腫瘤，像腰椎或者是腰部原發(fā)性或者繼發(fā)性的腫瘤，它也可以形成腰痛；第六、再就是像一些內(nèi)臟性的原因，包括泌尿系的結(jié)石，包括有時(shí)候有些女性在月經(jīng)前會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛，這也是由于內(nèi)臟牽扯性引起的腰痛；第七、再就是還有一些因?yàn)閮?nèi)分泌或者風(fēng)濕導(dǎo)致的腰痛，就是由于一些人年齡增大之后或者原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，或者有鐘走性的脊柱炎，包括強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等等也會(huì)導(dǎo)致腰痛。所以，腰痛的原因是比較廣泛的，需要在醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的面診和查體進(jìn)行具體的診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉鐵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2020/04/03收聽(tīng)(31032)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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