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    大三陽(yáng)能活多久
    
            
    
                 2023-04-09 21:05播放 : 

                
    
                    
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    大三陽(yáng)為乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項(xiàng)陽(yáng)性，大三陽(yáng)說(shuō)明患者為乙肝病毒感染，并且傳染性較強(qiáng)，如患者病情控制較好，患者可享受正常人生活和壽命；如控制效果較差，可引起慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    大三陽(yáng)能活多久？
    
    
    我們判斷一個(gè)肝病的嚴(yán)重程度，以及對(duì)他將來(lái)存活時(shí)間的判斷，不是以大三陽(yáng)這一個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷的，更主要的是看他的肝臟功能，如果肝功能正常，即使是一個(gè)大三陽(yáng)的感染者，他也可能終身成為一個(gè)乙肝攜帶者的狀態(tài)，就是我們常說(shuō)的攜帶者。這樣的醫(yī)生也是不建議治療的，只要定期隨訪，我們不是被動(dòng)地觀察，而是主動(dòng)的每年要到醫(yī)院去檢查1-2次，那么年齡超過(guò)40歲的，如果有家族史，如果有肝硬化肝癌的家族史，可能醫(yī)生也會(huì)建議您積極治療。如果家里沒(méi)有家族史就是一個(gè)大三陽(yáng)，但是肝功完全正常，B超也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。醫(yī)生還是會(huì)建議隨訪不需要治療。那這樣它可能終身都不發(fā)病，也不影響壽命。那如果一個(gè)大三陽(yáng)的病人出現(xiàn)了，肝功能異常，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)80，或者是肝臟B超提示有纖維化，那么醫(yī)生會(huì)建議抗病毒治療。絕大多數(shù)的大三陽(yáng)患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療，病毒載量會(huì)到了檢測(cè)線以下，也就是說(shuō)測(cè)不到了，那他的乙肝對(duì)他的影響也就非常小，我們說(shuō)完全可以做到不影響壽命。那如果一個(gè)大三陽(yáng)的病人，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)到了肝硬化階段，那也要抗病毒治療，我們的目的抗病毒治療就是讓它發(fā)展得更慢，不出現(xiàn)肝癌，不出現(xiàn)肝硬化的失代償期，盡量不去影響壽命。那如果一個(gè)大三陽(yáng)的病人他已經(jīng)到了肝硬化晚期，比如說(shuō)出現(xiàn)了肝腹水，比如出現(xiàn)了門脈高壓，比如出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn)。那有可能醫(yī)生會(huì)建議考慮肝移植，不然的話他有可能預(yù)期壽命會(huì)更短，也就5-10年，一個(gè)肝硬化失代償期的病人可能會(huì)5-10年。所以我們說(shuō)不能單看是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，而是要看他的肝功能，看他的肝臟B超來(lái)了解他實(shí)際的肝臟受損程度。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(76440)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    大三陽(yáng)能活多久
    
    
    　　大三陽(yáng)能活多久受多種因素影響，積極有效的治療可能不會(huì)影響壽命，不治療者可能經(jīng)10-30年發(fā)展為肝硬化、肝癌，從而影響壽命。大三陽(yáng)患者乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面...
    
    
    
        
    張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/04/16閱讀(3914)
    
    
    

    




    
    
    大三陽(yáng)能活多久
    
    
    "大三陽(yáng)只是乙肝感染的一種狀態(tài)，和病情的輕重沒(méi)有直接關(guān)系，和乙肝病人的壽命也沒(méi)有直接的關(guān)系。關(guān)于大三陽(yáng)病人的壽命，沒(méi)有確切的數(shù)字。大三陽(yáng)指乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性以及核心抗體陽(yáng)性，大多時(shí)候體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)，但是并不能代表病情的輕重，需要進(jìn)一步檢查肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、病毒定量等，全面的評(píng)估乙肝病情。如果是普通的慢性肝炎或者是攜帶者，病人可以長(zhǎng)期存活，而不影響到壽命。如果大三陽(yáng)病人已經(jīng)發(fā)展為肝硬化，尤其是失代償期的肝硬化，甚至一部分病人發(fā)生癌變，將會(huì)嚴(yán)重影響病人的壽命，明顯縮短病人的生存期。尤其是失代償期肝硬化或者是肝癌發(fā)生以后，病人可能只能存活數(shù)月，最多可能會(huì)存活3-5年左右。所以，對(duì)于大三陽(yáng)應(yīng)該給予足夠重視，定期復(fù)查，出現(xiàn)病情活動(dòng)的時(shí)候，及時(shí)給予相應(yīng)的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/10/10收聽(tīng)(95682)
    
    
    

    








    
    
    大三陽(yáng)10年了能活多久
    
    
    "有10年病史的乙肝大三陽(yáng)感染者壽命有可能很長(zhǎng)，不受疾病影響，或者是有可能進(jìn)展迅速，導(dǎo)致壽命縮短，各種情況不能一概而論。大三陽(yáng)是人體乙肝病毒的一種感染狀態(tài)，也是乙肝病毒血清中免疫學(xué)標(biāo)志物的一種表現(xiàn)形式，通常提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，但是與感染者的病情輕重?zé)o關(guān)。有的大三陽(yáng)感染者可以沒(méi)有任何癥狀和體征，肝功能正常，肝臟組織學(xué)也沒(méi)有明顯變化，此種人群一般稱為大三陽(yáng)的攜帶者，可能終身都不會(huì)發(fā)病，對(duì)于壽命沒(méi)有任何影響。也有的大三陽(yáng)感染者會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀和體征，肝功能和肝組織學(xué)會(huì)有明顯改變。如果積極治療病情也會(huì)得到有效控制，對(duì)于壽命也沒(méi)有明顯的影響。如果不盡早實(shí)施干預(yù)，任由病情進(jìn)展下去，也有可能進(jìn)展為慢性肝炎，甚至肝硬化，預(yù)后就很不好，甚至?xí)绊憠勖?。至于?huì)活多久，要看病情進(jìn)展速度，并不好推斷。大三陽(yáng)患者平時(shí)在飲食方面宜清淡飲食，多吃新鮮的水果和蔬菜，奶、蛋、豆制品、魚類、玉米等清淡食物。宜進(jìn)食細(xì)軟、易消化食物和適當(dāng)補(bǔ)充含礦物質(zhì)及維生素豐富的食物，如海藻、香菇、芝麻、核桃、大棗、杞子類食物。忌過(guò)多甜食和辛辣、刺激性食品。不要過(guò)度勞累、熬夜，保障睡眠，積極鍛煉，注意勞逸結(jié)合。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/06/22收聽(tīng)(46848)
    
    
    

    






    
    
    大三陽(yáng)患者能活多久
    
    
    "大三陽(yáng)的患者，如果乙肝病毒DNA定量基本正常、沒(méi)有轉(zhuǎn)氨酶的異常升高，患者也是可以達(dá)到長(zhǎng)期生存的，無(wú)需口服藥物進(jìn)行治療。如果大三陽(yáng)的患者出現(xiàn)了乙肝病毒DNA量明顯增高，如果長(zhǎng)期不給予治療，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化，而肝硬化是不可逆性的改變，可以造成機(jī)體的一系列的變化，嚴(yán)重了可以造成短期內(nèi)的死亡。如果大三陽(yáng)的患者給予積極的對(duì)癥治療，延緩肝硬化的形成，這種情況下也可以達(dá)到比較好的長(zhǎng)期生存效果，10-30年、甚至更長(zhǎng)的生存期，這都是非常有可能的。因此臨床上對(duì)于大三陽(yáng)應(yīng)當(dāng)給予高度的重視，盡量避免其形成肝硬化，甚至是肝癌。如果形成肝癌，還應(yīng)當(dāng)及早的發(fā)現(xiàn)、及早的治療。應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查肝臟的彩超，甲糖胎白以及乙肝病毒DNA定量，及早的處理，可以達(dá)到比較好的效果。如果大三陽(yáng)的患者出現(xiàn)了肝癌，應(yīng)當(dāng)給予及早的手術(shù)切除，有可能比較好的手術(shù)效果，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生存期。而對(duì)于大三陽(yáng)患者造成中晚期的肝癌患者，很有可能在術(shù)后的1-2年出現(xiàn)復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者的生存期，五年的生存率有可能不足30%。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/06/03收聽(tīng)(48048)
    
    
    

    


    
    
    大三陽(yáng)不治能活多久
    
    
    大三陽(yáng)說(shuō)明患者為乙型肝炎病毒感染，且有較強(qiáng)的傳染性，如果不治療可能發(fā)展為肝硬化、肝癌，從而影響壽命，這個(gè)過(guò)程可能是10年、20年或30年，存在較大個(gè)體化差異。...
    
    
    
        
    張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/04/16閱讀(4388)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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