武漢市武昌醫(yī)院
中醫(yī)（中西醫(yī)結合疼痛）科
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肩周炎的治療方法臨床應用較多的是推拿治療，推拿治療需在正規(guī)的醫(yī)療機構由專業(yè)人員進行操作，此外有針灸治療、物理治療、中藥離子導入等方式，對肩關節(jié)周圍炎的疼痛有緩解作用，除針灸治療緩解疼痛的效果明顯外，還有筋結點療法和鉤活術療法，鉤活術主要通過對痙攣肌腱的松解來達到緩解肌肉粘連的目的，繼而緩解疼痛。
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"肩周炎主要采取保守治療，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥、物理治療、痛點局部封閉、針刀、小針刀、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節(jié)的功能訓練，包括主動與被動的外展、旋轉、伸屈及環(huán)轉動作，當肩痛明顯減輕，而關節(jié)仍然僵硬時，可在全麻下行手法松解，以恢復關節(jié)活動的范圍。"
時宗庭│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/25收聽(33142)
"肩周炎多數(shù)病例可不治自愈，但因疼痛重、病程久，中老年發(fā)病又多影響日常生活，故常造成病人困惑及醫(yī)生難辦。治療手段分保守、手法及手術三種。保守治療又包括藥物治療、局部封閉、教會并鼓勵病人自行鍛煉患肩的活動。手法治療有常規(guī)按摩手法，適用于早期活動受限較輕者，麻醉下松解法。手術治療，一般不需要手術，但對粘連重影響活動，上述方法治療無效，年齡較輕要求改善活動范圍者可考慮手術治療。"
管壘│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(57992)
"肩周炎的治療方法主要以保守治療為主。西醫(yī)主要采用口服藥物治療，局部痛點阻滯治療，也可以采用關節(jié)松解術治療。中醫(yī)治療主要包括口服中藥以及針灸、推拿等，傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療。中醫(yī)針灸、推拿對于治療肩周炎療效確切，能夠明顯緩解患者疼痛、改善患者肩關節(jié)活動受限等癥狀。\r"
唐克樂│湖北省婦幼保健院
2017/08/27收聽(43606)
"肩周炎又稱五十肩、凝肩，是肩關節(jié)周圍的軟組織、韌帶、關節(jié)囊出現(xiàn)一種無菌性炎癥，主要臨床癥狀為肩關節(jié)周圍的疼痛，所以對于肩周炎的患者可以口服一些非甾體抗炎藥物抗炎止痛治療，例如可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康膠囊等，這些藥物可以有效的緩解肩部疼痛癥狀，同時還可以口服一些活血化瘀、行氣止痛的中成藥物，例如盤龍七片、復方傷痛膠囊等。在口服藥物的同時，還需要配合物理治療，例如可以采取沖擊波、微波、紅外線治療，也可以采取針灸、推拿、按摩等治療方式，可以有效的緩解肩部疼痛癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/20收聽(34724)
"肩周炎的治療方法主要以對癥治療和康復治療為主，在肩周炎的急性疼痛期需要三角巾懸吊，主要口服的藥物是非甾體抗炎藥物以及活血化瘀藥物，當急性疼痛期過后，達到肩關節(jié)的僵硬期，應該適當加強肩關節(jié)的功能鍛煉，否則將會遺留下比較嚴重的肩關節(jié)功能受限，主要是做肩關節(jié)的外展、內(nèi)收、前伸等動作。當肩關節(jié)的肩周炎達到恢復期，肩關節(jié)的活動度和疼痛程度都會明顯改善，加上系統(tǒng)的功能鍛煉和對癥用藥治療，絕大多數(shù)患者都可以恢復大部分的功能。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/02/21收聽(62858)
"得了肩周炎應該積極的進行治療，每天堅持肩關節(jié)的活動，可以通過吊環(huán)、單杠、爬墻等運動，來維持肩關節(jié)的活動范圍。藥物治療包括非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊(芬必得)等。如果痛得嚴重，可以做局部的封閉治療，還可以做一些物理治療，包括局部熱敷、按摩、針灸、艾灸、烤電等。如果病情更為嚴重，可以進行肩關節(jié)鏡、肱骨頭置換等手術治療。根據(jù)肩周炎的輕重，可以通過藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術治療等方法。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織的損傷性、粘連性的無菌性炎癥，可造成肩關節(jié)疼痛、活動功能障礙，其屬于自限性疾病，即使不治療，一般半年到一年左右，病情也會逐漸自行恢復，但不治療會導致肩關節(jié)僵硬、功能受損，嚴重的影響患者的生活質量。"
殷立東│解放軍203醫(yī)院
2021/06/06收聽(65140)
"首先應到正規(guī)醫(yī)院評估肩周炎的病程和病情的嚴重性。肩周炎的治療方案分為觀察、家庭理療、監(jiān)護下康復訓練、非甾體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛治療、口服激素、關節(jié)內(nèi)激素注射、設備治療、關節(jié)擴張造影、推拿、開放手術松解、關節(jié)鏡下松解和聯(lián)合治療。應該根據(jù)患者的病因和病情以及關節(jié)粘連程度的不同，選擇合適的治療方案進行治療，促進恢復，提高生活質量。"
楊驍俠│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(93042)
"肩周炎的治療方法有很多，有三種最常規(guī)的、無創(chuàng)的治療，也叫保守治療，可以做理療、藥敷，目的是祛風散寒、活血化瘀，中醫(yī)講，瘀則不通，不通則痛，這是改善癥狀的治療方法。如果想快一些、徹底一些把肩周炎治療，有一種微創(chuàng)治療方法，叫肩關節(jié)鏡，打兩到三個一公分的小孔，在鏡下把粘連進行直接的松解，松解以后恢復很快。如果要保守治療，一般的療程需要一年到一年半左右能夠痊愈，它是一種自限性疾病，不會永遠好不了，但是過程會很痛苦。如果通過微創(chuàng)的治療，一般需要恢復4到6周就可以解決了。"
趙凱│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/18收聽(17024)
肩周炎治療方法具體如下：1、自身防護：注意保暖，尤其夏天，應避免風扇或空調直吹；... 楊彬│河南省中醫(yī)院 2023/05/21播放(62834)
肩周炎治療方法具體如下：
1、自身防護：注意保暖，尤其夏天，應避免風扇或空調直吹；...
楊彬│河南省中醫(yī)院
2023/05/21播放(62834)
"肩周炎的治療首先是非藥物治療，比如做熱敷，做理療以及適當?shù)目祻湾憻?。適當?shù)目祻湾憻挘窃谔弁茨軌蛉淌艿姆秶鷥?nèi)進行鍛煉。第二、藥物治療，比如消炎止痛藥可以消除炎癥并止痛。還有中成藥。第三、激素，目前采用肩關節(jié)灌注方法，將激素稀釋10倍，20ml左右注射到關節(jié)腔內(nèi)，通過灌注的壓力把關節(jié)腔撐開，同時藥物也隨著灌注液滲透到肩關節(jié)的每一個角落而起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。由于激素被稀釋了20倍，它的副作用也大大減小。如果用這些方法治療效果不佳，也可以考慮做關節(jié)鏡手術，通過關節(jié)鏡微創(chuàng)手術，將攣縮的關節(jié)囊韌帶切開，起到立竿見影的改善關節(jié)活動度和疼痛的功效。"
戴祝│南華大學附屬第一醫(yī)院
2018/02/06收聽(93254)
"肩周炎，又俗稱五十肩。最多見于50歲以上的中老年人，具有自限性。一般1年以后，多數(shù)人可以自己痊愈。目前肩周炎的治療方法，除了熟知的肩關節(jié)周圍局部理療，或者涂抹紅花油、正骨水等活血化瘀治療以外，還可以口服具有針對性的藥物，如非甾體消炎藥，雙氯芬酸或者塞來昔布等，其中塞來昔布對胃腸道的刺激最小。另外還要注意，需要每天堅持肩關節(jié)有限的小范圍的活動，以防止肩關節(jié)周圍肌腱和韌帶發(fā)生粘連。也應該注意肩關節(jié)周圍的保暖措施，以及防止肩關節(jié)過度的活動等。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/07/04收聽(72012)
"肩關節(jié)周圍炎一般是采取保守治療，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥，加上物理治療。如果病人疼痛非常劇烈，可以進行局部的痛點封閉，然后小針刀療法；也可以通過局部的按摩、推拿這些療法。再就是肩周炎病人的主動性也非常重要，病人需要配合醫(yī)生做肩關節(jié)主動或被動外展、旋轉、伸軀這些運動。通過這些功能鍛煉和醫(yī)生的按摩手法，一般情況下療效都是很好的。\r"
董士宇│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/24收聽(79536)
"肩周炎要確定形成的原因，一個是肩周本身存在疾病，包括岡上肌、岡下肌肩袖損傷造成肩周炎，另一個是其他原因引起的，比如是因為頸椎病導致神經(jīng)放電，肌肉長時間痙攣而形成的，所以肩周炎要因病因而治療，具體如下：一、如果要是肩周本身的事情，那可能需要進一步的檢查完善核磁功能，核磁共振檢查明確是否有肩袖的損傷，或者肌腱的斷裂，如果存在這種情況，可能需要這種關節(jié)鏡下微創(chuàng)修補治療。二、如果是沒有存在斷裂，或者不需要關節(jié)鏡手術，可能只需要保守治療、對癥治療，加上康復就會慢慢恢復過來。三、如果是肩關節(jié)以外的其他原因引起的，那可能需要祛除這種誘因，比如有頸椎病，需要治療頸椎病然后達到徹底治療肩周炎的目的。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2020/12/23收聽(87752)
肩周炎是對肩關節(jié)疼痛和功能受限的籠統(tǒng)的叫法，其實有很多具體的疾病會導致肩部的疼痛和功能受限，因此治療肩周炎首先要獲得準確的診斷，應該到醫(yī)院進行超聲或者是核磁共振檢查，對肩關節(jié)進行詳細的評估。如果是關節(jié)內(nèi)退變導致的炎癥反應、滑膜增生、撞擊綜合征?？梢赃x擇保守治療，包括休息、避免著涼、關節(jié)腔和肩峰下注射抗炎鎮(zhèn)痛藥物，待疼痛緩解之后進行肩關節(jié)的被動牽拉活動，逐漸就可以恢復肩關節(jié)的功能。如果核磁發(fā)現(xiàn)關節(jié)內(nèi)有肩袖肌腱的撕裂，或者是腸道積液的滑脫，則需要進行經(jīng)胃鏡手術，對撕裂的組織進行修復，待肩袖積液愈合之后，肩關節(jié)的功能通過康復鍛煉才能夠完全恢復，以后才能不反復的復發(fā)。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/13收聽(66290)
肩周炎臨床治療是一種綜合性治療，獲得良好療效的關鍵在于早診斷、早治療。如果出現(xiàn)肩關節(jié)的疼痛和活... 李宏│北京大學第一醫(yī)院 2023/02/11播放(75408)
肩周炎臨床治療是一種綜合性治療，獲得良好療效的關鍵在于早診斷、早治療。如果出現(xiàn)肩關節(jié)的疼痛和活...
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2023/02/11播放(75408)
"肩周炎疾病有自限性，可以自愈，但如果患者能盡早接受治療可有效減輕肩部疼痛，防止病情惡化，從而保持肩關節(jié)活動度，加快該病的康復。在急性期的治療主要通過多手段鎮(zhèn)痛，比如注意休息、減少肩部肌肉負擔，急性發(fā)作時可以冷敷，疼痛若持續(xù)、夜間難以入眠時可短期服用非甾體類抗炎藥，痛點急性時可以行局部痛點封閉治療。癥狀持續(xù)且嚴重者在以上治療手段無效時，可以進行關節(jié)腔封閉或者神經(jīng)阻滯療法，部分人在需要在麻醉下采用手法松動或關節(jié)鏡下使粘連的組織松解，然后再注入類固醇或透明質酸鈉進行治療。"
黎秋生│福建省龍巖市第一醫(yī)院
2020/02/06收聽(49838)
"肩周炎治療，所謂的肩周炎就是肩關節(jié)周圍軟組織韌帶關節(jié)囊的慢性無菌性的炎癥。關節(jié)周圍韌帶的攣縮，而引起功能的障礙或者是疼痛。治療主要是以物理治療為主，主要分以下幾個方面。第一：多燙洗、多熱敷。目的是促進周圍血液循環(huán)的恢復。第二：在急性期就是所說的疼痛比較嚴重時，減少活動以制動為主，目的就是減少因為活動而造成的再次損傷或者是癥狀的再次加重。在熱敷以后，可以配合物理的理療按摩，在急性期過后主要是以功能鍛煉為主，盡可能地盡早地恢復肩關節(jié)的功能。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(45586)
肩周炎一般稱為五十肩也叫凍結肩，它一般是在50歲，女性患者多見，容易影響肩關節(jié)活動的一個疾病，... 馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/04播放(96196)
肩周炎一般稱為五十肩也叫凍結肩，它一般是在50歲，女性患者多見，容易影響肩關節(jié)活動的一個疾病，...
馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/04播放(96196)
"肩周炎的治療可以根據(jù)不同時期，采取相適應的方法進行治療。在急性炎癥期，肩部疼痛明顯甚至難以忍受，此時治療應以消炎止痛為主，肩關節(jié)適當休息，避免過勞，更不能進行過多的功能鍛煉?？梢钥诜字雇此幘徑馓弁?，還可以局部熱敷、外貼膏藥、痛點封閉，甚至小針刀治療。在慢性恢復期，此時急性炎癥基本消退，疼痛明顯減輕。主要的問題是肩關節(jié)黏連、活動受限，此時治療上應以松解黏連，改善肩關節(jié)活動功能為主，按摩加主動功能鍛煉是這個時期的主要治療手段。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(19554)
"目前臨床上治療肩周炎的方法很多，主要采取保守治療，可口服消炎鎮(zhèn)痛藥或痛點局部封閉來緩解疼痛，也可應用物理治療，如微波、超短波等理療的方法，達到消炎止痛的效果。而中醫(yī)的按摩、推拿、針灸、拔罐、中藥熱敷等方法，均有不錯的療效。在積極治療的同時，還必須配合肩關節(jié)的功能鍛煉，包括主動和被動的肩關節(jié)外展、上舉、后伸及形狀等運動，可每天3-5次，每次5-10分鐘。"
周登芳│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/08/18收聽(17690)
浙江醫(yī)院 劉曉林
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湖南省腦科醫(yī)院 柴志勇
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仁濟醫(yī)院 楊春喜
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北京友誼醫(yī)院 陳樂天
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