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    子宮內(nèi)膜癌如何確診
    
            
    
                 2023-08-07 05:57播放 : 

                
    
                    
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    針對(duì)子宮內(nèi)膜癌主要從三方面診斷：1、詳細(xì)的病史，包括有無家族史、全身性的系統(tǒng)性的疾病以及醫(yī)生進(jìn)行的體格檢查；2、影像學(xué)的檢查：包括B超、胸片、CT、磁共振、PET-CT等影像學(xué)的檢查來確診；3、病理學(xué)檢查：是唯一確診子宮內(nèi)膜癌的方法，包括分段性的子宮診刮和宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜活檢。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    子宮內(nèi)膜癌確診需要做哪些檢查
    
    
    "子宮內(nèi)膜癌是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤。子宮內(nèi)膜癌的確診，需要做這些如下的檢查：第一、要做經(jīng)陰道的超聲檢查，經(jīng)陰道超聲檢查可以看子宮內(nèi)膜有沒有增厚，有沒有息肉樣增生，有沒有回聲不均勻，有沒有這種團(tuán)塊狀的腫瘤樣增生以及增生的團(tuán)塊樣部位，有沒有血流信號(hào)非常豐富，這是第一，超聲檢查。第二、腫瘤標(biāo)志物檢查，也就是CA125的抽血檢查，如果CA125出現(xiàn)明顯升高則懷疑子宮內(nèi)膜癌。第三、刮宮檢查?？梢允敲す危部梢栽趯m腔鏡下進(jìn)行刮宮，這個(gè)時(shí)候在宮腔鏡下可以直視子宮內(nèi)膜的形態(tài)，有沒有團(tuán)塊樣增生，有沒有糟脆的子宮內(nèi)膜。刮取的子宮內(nèi)膜組織送病理檢查，看看有沒有子宮內(nèi)膜癌變。第四、盆腔核磁的檢查。盆腔核磁的目的是看子宮內(nèi)膜癌組織是否突破了子宮內(nèi)膜的基底層，或者說是否累及了子宮的淺肌層或者深肌層，或者宮頸是否被累及，以及淋巴結(jié)是否受累。所以子宮內(nèi)膜癌的確診一般就需要上述的這四項(xiàng)檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/05/04收聽(91774)
    
    
    

    








    
    
    子宮內(nèi)膜癌怎么引起的？
    
    
    首先我們要從子宮內(nèi)膜癌的分類來說。子宮內(nèi)膜癌我們現(xiàn)在把它分成兩大類，第一大類就是雌激素依賴型的，第二大類是非雌激素依賴型的。雌激素依賴型的我們認(rèn)為是跟雌激素的長(zhǎng)期的大劑量的雌激素的刺激是有關(guān)系的，什么樣的人容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌呢？第一個(gè)就是長(zhǎng)期沒有排卵的病人，最多見的就是多囊卵巢綜合征的病人，沒有生育的病人，她的子宮內(nèi)膜在長(zhǎng)期的雌激素的刺激下就容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的非典型增生子宮內(nèi)膜的癌變，這是第一大類，它是跟雌激素的長(zhǎng)期的刺激有關(guān)系的。第二大類，子宮內(nèi)膜癌我們叫它非雌激素依賴型的，包括子宮內(nèi)膜的透明樣癌，包括子宮內(nèi)膜的漿液性癌、漿乳癌等，這些子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生跟雌激素沒有關(guān)系，它發(fā)生的機(jī)制其實(shí)目前還并不是很清楚，可能跟基因的突變、家族的遺傳等有關(guān)系，但實(shí)際上目前為止，很多惡性腫瘤的確切的病因我們并沒有找到，只是說它跟雌激素依賴的腫瘤，它的發(fā)生、表現(xiàn)和治療效果可能都不太一樣，尤其是非雌激素依賴型的子宮的內(nèi)膜癌，它的治療效果相對(duì)來講會(huì)比較差一些。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(49744)
    
    
    

    








    
    
    什么叫子宮內(nèi)膜癌
    
    
    "子宮內(nèi)膜癌顧名思義就是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜癌在婦科三大惡性腫瘤中它的預(yù)后是最好的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于宮頸癌和卵巢癌。子宮內(nèi)膜癌按癌細(xì)胞組織學(xué)分類可以分為子宮內(nèi)膜腺癌、子宮漿液性腺癌、子宮透明細(xì)胞腺癌等，如果按腫瘤細(xì)胞的分化程度來表達(dá)，可以分高分化、中分化、低分化，高分化、中分化、低分化是什么意思？高分化就是腫瘤細(xì)胞的分化更傾向于正常的細(xì)胞，所以侵襲力、轉(zhuǎn)移能力就比較小。低分化就是腫瘤細(xì)胞更傾向于幼稚的胚胎細(xì)胞，也就是更容易轉(zhuǎn)移，更容易發(fā)生血行或者淋巴管的轉(zhuǎn)移，所以高分化子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移能力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于低分化子宮內(nèi)膜癌，但無論是高分化還是低分化，是否轉(zhuǎn)移還和腫瘤進(jìn)展的分期有關(guān)系，比如腫瘤早期就很難轉(zhuǎn)移，腫瘤到一定程度了，已經(jīng)到中晚期就有可能發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以轉(zhuǎn)移和分化有關(guān)系，也和腫瘤分期有關(guān)系，和腫瘤到底是哪一類型的腫瘤細(xì)胞等等因素都有關(guān)系。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(95370)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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