北京醫(yī)院
骨科
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股骨頸骨折的癥狀包括：
1、肢體疼痛及腫脹：股骨頸骨折一般由外傷造成，損傷帶來的主要癥狀是疼痛及肢體腫脹；
2、隱匿性股骨頸骨折：部分患者發(fā)生股骨頸骨折后，因?yàn)楣钦垡莆徊幻黠@，患者骨折后仍可以站立及行走，這種骨折可能為嵌插型股骨頸骨折，容易出現(xiàn)漏診，需要患者及時(shí)到院就診。
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股骨頸骨折一般都是由外傷造成的，也是這種低能量的損傷，它的癥狀主要是疼痛、肢體腫脹，新鮮的股骨頸骨折表現(xiàn)為疼痛以后，病人立刻不能站起來行走了、局部大腿根疼痛、有時(shí)候會(huì)有一些腫脹，但是股骨頸骨折的出血并不是特別的多，主要是包裹在關(guān)節(jié)囊內(nèi)，所以當(dāng)下肢稍微疼痛的時(shí)候，屈髖或者是伸腿的時(shí)候都會(huì)引起劇烈的疼痛，這是股骨頸骨折主要癥狀。還有一部分病人是隱匿性股骨頸骨折，股骨頸骨折發(fā)生之后移位不是特別大，病人過了一會(huì)能站起來仍然能夠行走，這種骨折可能是嵌插型股骨頸骨折，容易出現(xiàn)漏診。所以當(dāng)老年人髖部摔傷之后一定要到醫(yī)院去拍個(gè)片子確認(rèn)一下有沒有髖部的骨折再進(jìn)行治療。
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(53442)
" 股骨頸骨折之后，常見的并發(fā)癥就是股骨頭缺血性壞死。而此時(shí)所表現(xiàn)出來的臨床癥狀一般是髖關(guān)節(jié)的疼痛，或者活動(dòng)范圍受限。但是不能單純憑此時(shí)的癥狀，就判斷出現(xiàn)了股骨頭壞死的可能。因?yàn)樵诠晒穷i骨折之后，早期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)沒有負(fù)重的功能康復(fù)鍛煉的情況下，也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，這是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象?！ ∫虼耍袛喙晒穷i骨折是否早期有股骨頭壞死，應(yīng)該定期去醫(yī)院做拍片的檢查。在每一次拍片檢查結(jié)果之后進(jìn)行對(duì)比，觀察股骨頭部位是否有壞死跡象的改變，比如股骨頭部位骨密度的降低，或者股骨頭部位有塌陷的情況。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/11收聽(94724)
"股骨頸骨折是老年人常見的骨科疾病，發(fā)生股骨頸骨折后典型的畸形為下肢短縮、外旋畸形，一般外旋角度在45°-60°之間。這是由于骨折遠(yuǎn)端失去了關(guān)節(jié)囊以及韌帶的穩(wěn)定作用，在附著于大轉(zhuǎn)子和小轉(zhuǎn)子的肌肉牽拉作用下而發(fā)生外旋畸形。股骨頸骨折均由外傷所致，傷后患者表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，不敢活動(dòng)，不能站立及行走。少數(shù)患者股骨頸骨折后，當(dāng)時(shí)可以行走，但幾天以后髖部疼痛加劇，說明受傷時(shí)可能為嵌插型骨折或Pauwells角＜30°的外展型骨折，骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定。"
宋華│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/12收聽(90050)
股骨干跟股骨頭之間移行部位稱為股骨頸，股骨頸血供相對(duì)比較豐富，骨折以后愈合能力非常差，股骨頭壞... 王建衛(wèi)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/28播放(66406)
股骨干跟股骨頭之間移行部位稱為股骨頸，股骨頸血供相對(duì)比較豐富，骨折以后愈合能力非常差，股骨頭壞...
王建衛(wèi)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/28播放(66406)
股骨頸骨折指股骨頭到股骨基底部的骨折，發(fā)病率在3.58%左右。隨著人口老齡化的進(jìn)展，近年來發(fā)病... 米雷│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/27播放(98560)
股骨頸骨折指股骨頭到股骨基底部的骨折，發(fā)病率在3.58%左右。隨著人口老齡化的進(jìn)展，近年來發(fā)病...
米雷│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/27播放(98560)
股骨頸俗稱胯骨軸，是連接股骨頭跟股骨干骺端部位，及股骨頭下至股骨粗隆間那一段較細(xì)部分的骨質(zhì)，各... 陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/21播放(65290)
股骨頸俗稱胯骨軸，是連接股骨頭跟股骨干骺端部位，及股骨頭下至股骨粗隆間那一段較細(xì)部分的骨質(zhì)，各...
陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/11/21播放(65290)
股骨頸骨折常發(fā)生在老年人，尤其是六七十歲以上的那種患有骨質(zhì)疏松癥的病人，所以骨質(zhì)疏松癥是一種沉默的殺手，很多病人患有骨質(zhì)疏松，但不知道，受到輕微的暴力，比方說走路時(shí)候忽然滑倒摔一跤，或者說從床上摔下來發(fā)生這種骨折，就是可能出現(xiàn)股骨頸骨折。這種髖部骨折的治療是非常棘手的，因?yàn)檫@種病人一般都是有多種內(nèi)科的疾病，而且身體情況要差一些，年齡越大全身合并疾病就越多，所以對(duì)治療造成一定影響。股骨頸骨折是一個(gè)髖部的骨折，髖部是連接上肢和下肢部位，病人非常痛苦，如果要坐起來，可能動(dòng)一下髖部會(huì)疼痛，要大小便的時(shí)候，即便你說不下床，要用便盆的時(shí)候也是非常痛苦，所以翻身、起坐都給病人造成很大的痛苦，所以這種骨折的治療是比較棘手的，也是需要爭(zhēng)取用手術(shù)方法去治療。
2017/10/18收聽(23352)
骨折指的是骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞。股骨頸骨折指的是股骨頸這個(gè)部位，就是股骨頭下一直到股骨頸基底，這個(gè)區(qū)段內(nèi)的骨折都指的是股骨頸骨折。股骨頸骨折分3種類型，分頭下型、頸中型、基底型。頭下型或者部分頸中型，屬于腦內(nèi)骨折，它的血運(yùn)從旋股內(nèi)動(dòng)脈、旋股外動(dòng)脈給股骨頭的供血中斷了，髓腔的滋養(yǎng)血管供血也中斷了，僅剩了一些韌帶的供血，所以這非常容易發(fā)生股骨頭壞死，頭下型骨折大概可能有1/3會(huì)發(fā)生頭下型壞死，因?yàn)檠\(yùn)的破壞，它的愈合很困難，大概有2/3的病人會(huì)發(fā)生骨折不愈合，現(xiàn)在在臨床上，股骨頸骨折，只要中老年人，大夫就直接給換頭，根本不給固定，不讓它愈合。因?yàn)檫@個(gè)部位的特殊性，它很難愈合或者容易發(fā)生股骨頭壞死。
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(26370)
股骨頸骨折多發(fā)于老年患者，尤其是患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者，當(dāng)受到輕微的暴力，如滑倒、墜床時(shí)，就... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/30播放(98734)
股骨頸骨折多發(fā)于老年患者，尤其是患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者，當(dāng)受到輕微的暴力，如滑倒、墜床時(shí)，就...
2023/07/30播放(98734)
股骨頸骨折與其他骨折一樣，都是外力造成的損傷，或因自身骨骼強(qiáng)度下降引起股骨頸骨折，或者是二者共... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/09/25播放(78382)
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2023/09/25播放(78382)
股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折，分為年輕人股骨頸骨折和老年人股骨頸骨折，骨折... 王懿│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/24播放(51818)
股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折，分為年輕人股骨頸骨折和老年人股骨頸骨折，骨折...
王懿│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/24播放(51818)
股骨頸骨折是嚴(yán)重的骨折，國外醫(yī)生稱它為人生最后一次骨折，就是因?yàn)楣晒穷i骨折不管是做手術(shù)還是不做... 張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/07播放(60810)
股骨頸骨折是嚴(yán)重的骨折，國外醫(yī)生稱它為人生最后一次骨折，就是因?yàn)楣晒穷i骨折不管是做手術(shù)還是不做...
張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/07播放(60810)
股骨頸骨折從解剖結(jié)構(gòu)上來講，髖關(guān)節(jié)組成有股骨的成分，有髖臼的成分，在股骨這一側(cè)有股骨頭和股骨粗... 韓杰│四川省骨科醫(yī)院 2023/04/24播放(60194)
股骨頸骨折從解剖結(jié)構(gòu)上來講，髖關(guān)節(jié)組成有股骨的成分，有髖臼的成分，在股骨這一側(cè)有股骨頭和股骨粗...
韓杰│四川省骨科醫(yī)院
2023/04/24播放(60194)
股骨頸骨折與其他骨折一樣，一般來說都是有外力的損傷或者是自己本身骨骼強(qiáng)度的下降，在這二者因素作用下發(fā)生了骨折。一般來說都有外傷，也可能是墜床，也可能是說走路的時(shí)候不小心滑倒，髖部著地。其實(shí)股骨頸骨折并不需要非常大的暴力，可能身高的高度摔倒，這可能造成股骨頸骨折。年輕人骨折大部分都是由車禍傷或高能量損傷，或是高處墜落所造成的骨折，所以治療方法有一些不同。對(duì)于老年人這種低能量損傷，它屬于骨質(zhì)疏松性骨折，平時(shí)要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防跌倒。在家庭環(huán)境當(dāng)中，一定要注意廁所不要太滑，室內(nèi)的光線不要太昏暗，老年人在早、晚起夜時(shí)一定要小心，要預(yù)防起立性低血壓。臥室、廁所是容易摔倒環(huán)境，所以說要注意改善家居的環(huán)境，把這些危險(xiǎn)因素都去除掉。
2017/10/18收聽(19010)
股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，隨著人均壽命延長，股骨頸骨折發(fā)病率日漸增高，尤其隨著人口老齡化，已成... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/04播放(96350)
股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，隨著人均壽命延長，股骨頸骨折發(fā)病率日漸增高，尤其隨著人口老齡化，已成...
2023/03/04播放(96350)
"股骨頸骨折是由暴力外傷引起的，年輕人需要大暴力，而老年人由于骨質(zhì)疏松，輕微的暴力也可以造成，所以年輕人在車禍、高處墜落、重物打擊時(shí)都可以引起股骨頸骨折。而老年人可能走路時(shí)摔倒就可以造成股骨頸骨折。"
朱劍津│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/10收聽(52046)
股骨頸是股骨頭與股骨連接的中間部位。股骨頸骨折，主要發(fā)生于老年人。天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，進(jìn)入冬天，下雪... 李文霞│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/26播放(98794)
股骨頸是股骨頭與股骨連接的中間部位。股骨頸骨折，主要發(fā)生于老年人。天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，進(jìn)入冬天，下雪...
李文霞│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/11/26播放(98794)
"先要明確什么是股骨頸，股骨頸就是髖關(guān)節(jié)，是由髖臼還有股骨頭、股骨頸、大粗隆等等組成的。股骨頸是在股骨頭下方，跟粗隆之間，一個(gè)像脖子一樣的骨頭。經(jīng)常分為頭下型、經(jīng)頸型、基底型。所以股骨頸骨折因?yàn)橛幸粋€(gè)特點(diǎn)，就是像頭下型，還有經(jīng)頸型的，一旦骨折以后愈合率非常非常低，不管是手術(shù)還是不手術(shù)，愈合率都非常低。目前治療方法都是直接進(jìn)行人工股骨頭置換、髖關(guān)節(jié)置換，解決這個(gè)問題。"
田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(82406)
"在臨床上，股骨頸骨折是一種比較常見的骨折，好發(fā)于老年人群。因?yàn)楣晒穷i部位比較特殊，血液循環(huán)較差，一旦發(fā)生骨折后，骨折不愿意愈合。但是如果病人及時(shí)到醫(yī)院去就診，醫(yī)生采取正確的治療辦法，多數(shù)的股骨頸骨折能夠徹底治愈。如果老年人發(fā)生股骨頸基底骨折，采取閉式復(fù)位、空心釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后給予口服接骨藥物。同時(shí)在飲食上，也加強(qiáng)飲食，多吃含鈣類、補(bǔ)腎類的藥物。一般在術(shù)后8周左右，骨折能夠愈合。如果老年人發(fā)生頭下型股骨頸骨折，因?yàn)檠貉h(huán)極差，發(fā)生骨折后愈合概率比較低。所以在治療上，多數(shù)采取做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般術(shù)后3-5天病人就能夠下地行走。所以出現(xiàn)股骨頸骨折后，病人一定要及時(shí)到醫(yī)院去，不要錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/09收聽(47166)
"股骨頸骨折以手術(shù)治療為主，因?yàn)槿绻Ｊ刂委熜枰L期臥床至少三個(gè)月，長期臥床并發(fā)癥多，例如深靜脈血栓、肺炎、泌尿系感染等。而手術(shù)治療有內(nèi)固定和關(guān)節(jié)置換兩種，主要根據(jù)患者的年齡決定，臨床上的共識(shí)是65歲以下患者建議使用內(nèi)固定治療，因?yàn)榭梢员苊饣蜓娱L髖關(guān)節(jié)置換時(shí)間。如果超過65歲的患者使用內(nèi)固定治療，有可能仍需要長期臥床，還有股骨頭壞死的可能性會(huì)比較高，建議做髖關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換包括人工全髖關(guān)節(jié)置換和人工半髖關(guān)節(jié)置換，需要根據(jù)患者的年齡、身體狀況能否耐受手術(shù)、經(jīng)濟(jì)條件等決定。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/14收聽(27938)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 李善會(huì)
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湖南省腦科醫(yī)院 袁志根
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浙江醫(yī)院 林杭
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