北京醫(yī)院
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粗隆間骨折屬于髖部的骨折,該病是脆性骨折,與股骨頸骨折相比,發(fā)生骨折的位置稍偏下,這種骨折的特點(diǎn)為出血較多,疼痛較嚴(yán)重,患者屈伸髖關(guān)節(jié)的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生較明顯的疼痛癥狀,常發(fā)于高齡的老年人,發(fā)病后并發(fā)癥較多,所以這種骨折的預(yù)防和治療非常重要。
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粗隆間骨折是另一種髖部骨折,屬于一種脆性骨折,骨質(zhì)疏松性骨折。它和股骨頸骨折有些類似的地方,也是發(fā)生在髖部,但是它比股骨頸骨折更要靠下,這種骨折的特點(diǎn)就是出血比較多,疼痛比較厲害,所以很多病人能看到他皮下有很多的淤血,病人屈伸髖關(guān)節(jié)的時(shí)候都會(huì)產(chǎn)生比較明顯的疼痛癥狀,對(duì)病人造成很大的痛苦。粗隆間骨折就是說它的骨折線一般從小粗隆到大粗隆之間的骨折線,通常是低暴力引起的這種骨質(zhì)疏松性骨折,還是一種粉碎性骨折,它預(yù)示著髖關(guān)節(jié)的功能比較差了,因?yàn)樗饕l(fā)生在高齡的老年人,所以又常常被稱為人生的最后一次骨折。這并不意味著說病人以后就不會(huì)再發(fā)生骨折了,而是很多病人因?yàn)檫@種骨折去世了。臥床會(huì)并發(fā)肺炎、心梗、腦梗塞等等,所以說這種骨折預(yù)防和治療都是非常必要的。
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(82324)
粗隆間骨折的主要癥狀是疼痛,患者摔倒后如果發(fā)生粗隆間骨折,因?yàn)樘弁礋o法立刻站起來,同時(shí)因?yàn)橄轮?.. 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/03/29播放(62696)
粗隆間骨折的主要癥狀是疼痛,患者摔倒后如果發(fā)生粗隆間骨折,因?yàn)樘弁礋o法立刻站起來,同時(shí)因?yàn)橄轮?..
2023/03/29播放(62696)
"粗隆間骨折目前主要采用閉合復(fù)位髓內(nèi)針固定的微創(chuàng)方法,有兩種手術(shù)器械,一種叫PFNA,另一種叫InterTAN,要求在骨折48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù),部分病人也可以采用人工股骨頭置換術(shù)。粗隆間骨折多為老年病人,多患有高血壓、冠心病等疾病,如果采用開放式的手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。如果病人失去手術(shù)機(jī)會(huì)會(huì)長期臥床,臥床會(huì)造成臥床并發(fā)癥,比如肺感染、墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等,所以很多老人并沒有死于骨折,而死于臥床并發(fā)癥。"
曲建波│黑龍江省醫(yī)院
2019/11/29收聽(74452)
粗隆間骨折的癥狀主要是疼痛,病人摔倒之后不能立刻站起來,疼痛比較明顯,因?yàn)橄轮荒茇?fù)重,所以疼痛畸形、活動(dòng)障礙是它的最主要的特點(diǎn)。如果查體會(huì)發(fā)現(xiàn)皮下淤血比較厲害,陳舊的骨折甚至出現(xiàn)下肢的腫脹等,無論動(dòng)上身還是動(dòng)下身,髖關(guān)節(jié)是軀體和肢體連接的部位都會(huì)產(chǎn)生比較明顯的疼痛的癥狀。粗隆間骨折主要在于這些高齡的老年人,日常生活、下地是不可能的,大小便不能自理,都會(huì)產(chǎn)生一個(gè)嚴(yán)重的影響,降低生活質(zhì)量。所以,病人的治療以保守治療(為主)。在國外把粗隆間骨折認(rèn)為是需要一個(gè)急診手術(shù)的疾病。這種疾病的預(yù)防和治療跟病人日常生活的護(hù)理、日常飲食、骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防都是息息相關(guān)的。
2017/10/18收聽(95206)
發(fā)生粗隆間骨折以后一定要重視,不建議患者在家觀察保守治療,當(dāng)然有些診所、小的醫(yī)院有不同的想法,... 韓杰│四川省骨科醫(yī)院 2023/10/18播放(97284)
發(fā)生粗隆間骨折以后一定要重視,不建議患者在家觀察保守治療,當(dāng)然有些診所、小的醫(yī)院有不同的想法,...
韓杰│四川省骨科醫(yī)院
2023/10/18播放(97284)
"粗隆間的骨折在醫(yī)學(xué)術(shù)語上叫股骨轉(zhuǎn)子間骨折,在股骨轉(zhuǎn)子間骨折的情況下,一般情況下是需要手術(shù)治療的。因?yàn)槭中g(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)在于患者術(shù)后可以早期的下地活動(dòng),不至于臥床時(shí)間太久,也可以減少護(hù)理的麻煩。假如患者采取保守治療的方式,而不是手術(shù)治療的方式,此過程中需要面臨的問題是以下幾點(diǎn):第一、患者需要臥床2-3個(gè)月,這段時(shí)間會(huì)增加患者的護(hù)理難度,比如患者排便的時(shí)候有可能需要抬患肢,抬患肢的過程中有可能會(huì)造成患肢錯(cuò)位。第二、臥床時(shí)間過長的情況下,尤其是對(duì)于中老年人,會(huì)產(chǎn)生肺內(nèi)感染、褥瘡,以及泌尿系感染等相應(yīng)的感染。手術(shù)治療恰巧解決以上的感染的問題,能促使患者早期恢復(fù),早期的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/05/12收聽(95274)
"粗隆間骨折如何翻身要看本身骨折之后的具體治療方法,通過了手術(shù)內(nèi)固定的治療,翻身起來就非常簡單,只要注意不要把骨折的腿壓在底下,讓這條腿朝上就可以正常翻身。剛開始比較困難,家屬可以幫助把這條腿跟著身體一起挪動(dòng)。沒有經(jīng)過手術(shù)治療時(shí)有皮膚牽引就一個(gè)人把住腳踝,讓整個(gè)皮膚牽引的力量一直持續(xù),另一個(gè)人托著臀部以及后背部,兩個(gè)人在同一個(gè)奏上讓病人翻身并且讓骨折的腿朝上,基本上動(dòng)作就能夠完成,有粗隆間骨折之后整個(gè)翻身至關(guān)重要,不然時(shí)間長了容易出現(xiàn)墜積性肺炎或者壓瘡這樣的并發(fā)癥。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/28收聽(59836)
患有粗隆間骨折的患者,在下蹲上廁所的時(shí)候有如下的注意事項(xiàng):第一、在該類患者的骨折沒有愈合之前,嚴(yán)禁其下地去上廁所。此時(shí)患者的所有大小便都需要在床上解決,只有在醫(yī)生確認(rèn)患者已經(jīng)獲得了骨折的完全愈合,而且能夠做下蹲動(dòng)作時(shí),患者才能夠去采取正常的蹲便。第二、該類患者在可以下地負(fù)重活動(dòng)之后,在早期建議其要采取坐便的方式,此時(shí)患者最好在坐便的過程當(dāng)中,伸直患側(cè)的髖部,并且可以使用助行器或拐杖來進(jìn)行輔助。第三、在患者可以下蹲上廁所的時(shí)候,也建議其使用上述的輔助裝置或者請(qǐng)家人幫助下蹲,以防引起突然的摔倒,或者引起髖部的二次損傷。第四、患者在下蹲上廁所的過程當(dāng)中,可能會(huì)有髖部的活動(dòng)受限,繼而導(dǎo)致不能夠下蹲。此時(shí)患者需要請(qǐng)家人積極的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),逐步的恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/09收聽(45744)
"粗隆間骨折是好發(fā)于中老年人群的一種骨折,多由于患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致在外力作用時(shí)可以發(fā)生骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,在粗隆間部位出現(xiàn)骨折的情況?;颊呖梢员憩F(xiàn)為疼痛、髖關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限的臨床表現(xiàn),難以支撐患者站立和行走,需要到醫(yī)院進(jìn)行X線、CT、核磁共振檢查明確診斷。粗隆間骨折屬于髖部骨折的一種,而髖部骨折被稱之為人生最后一次骨折,老年患者出現(xiàn)髖部骨折之后應(yīng)積極治療,如果不積極采取處理,將很難直立行走,會(huì)引起褥瘡、墜積性肺炎等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,影響患者的生命。因此粗隆間骨折應(yīng)采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,讓患者盡快直立行走。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/05/03收聽(40222)
粗隆間骨折手術(shù)分為切開復(fù)位內(nèi)固定,內(nèi)固定有髓內(nèi)固定和髓外固定。髓內(nèi)固定就是患者仰臥位,患肢和軀... 王爾曲│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/05/31播放(67012)
粗隆間骨折手術(shù)分為切開復(fù)位內(nèi)固定,內(nèi)固定有髓內(nèi)固定和髓外固定。髓內(nèi)固定就是患者仰臥位,患肢和軀...
王爾曲│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/05/31播放(67012)
粗隆間骨折為關(guān)節(jié)囊外的骨折,是由于跌倒后引起的以局部患髖的腫脹疼痛,淤青、淤血,不能站立活動(dòng),... 王爾曲│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/04/26播放(69476)
粗隆間骨折為關(guān)節(jié)囊外的骨折,是由于跌倒后引起的以局部患髖的腫脹疼痛,淤青、淤血,不能站立活動(dòng),...
2023/04/26播放(69476)
股骨頸骨折和粗隆間骨折都屬于股骨近端骨折,但是兩者的差別很大:1、在位置上,股骨... 陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/10/17播放(77514)
股骨頸骨折和粗隆間骨折都屬于股骨近端骨折,但是兩者的差別很大:
1、在位置上,股骨...
陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/10/17播放(77514)
粗隆間骨折術(shù)后有6-8小時(shí)的麻醉期,過了麻醉期之后患者就可以逐漸恢復(fù)飲食。剛做完手術(shù)胃腸功能沒... 吳立君│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/11/24播放(64650)
粗隆間骨折術(shù)后有6-8小時(shí)的麻醉期,過了麻醉期之后患者就可以逐漸恢復(fù)飲食。剛做完手術(shù)胃腸功能沒...
吳立君│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/11/24播放(64650)
"股骨粗隆間骨折常用的有AO分型和Evans型。AO分型可以分為三型,第一型,順轉(zhuǎn)子間骨折,這種骨折沒有明顯移位,也沒有明顯的粉碎,穩(wěn)定性比較不錯(cuò)。第二型,伴有明顯的移位或者是粉碎性的骨折,骨折線常累及到內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì),導(dǎo)致內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)塌陷。第三型,逆轉(zhuǎn)子間骨折,骨折線通過外側(cè)骨皮質(zhì),這種骨折常常不穩(wěn)定,必須考慮選擇手術(shù)治療。而Evans分型可分為四型,第一種,沒有明顯移位粉碎的順轉(zhuǎn)子間骨折。第二種,有明顯移位的順轉(zhuǎn)子間骨折。第三種,有大粗隆或者是小粗隆的骨折。第四種,大粗隆和小粗隆并發(fā)的骨折。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/07/12收聽(75624)
粗隆間骨折手術(shù)方式主要包括外固定、內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換等,具體情況如下:1、外固定:... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(41169)
粗隆間骨折手術(shù)方式主要包括外固定、內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換等,具體情況如下:
1、外固定:...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(41169)
因?yàn)轶y部骨折摔傷之后,首先病人會(huì)出現(xiàn)疼痛,第二會(huì)出現(xiàn)反?;顒?dòng),因?yàn)榫植堪l(fā)生骨折了,它的活動(dòng)角度... 吳立君│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/11/09播放(94774)
因?yàn)轶y部骨折摔傷之后,首先病人會(huì)出現(xiàn)疼痛,第二會(huì)出現(xiàn)反?;顒?dòng),因?yàn)榫植堪l(fā)生骨折了,它的活動(dòng)角度...
2023/11/09播放(94774)
粗隆間骨折手術(shù)大概需要15分鐘到2個(gè)小時(shí),針對(duì)Evans分型Ⅰ型的,其中的第Ⅰ亞型和第Ⅱ亞型相... 吳立君│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/10/18播放(87408)
粗隆間骨折手術(shù)大概需要15分鐘到2個(gè)小時(shí),針對(duì)Evans分型Ⅰ型的,其中的第Ⅰ亞型和第Ⅱ亞型相...
2023/10/18播放(87408)
粗隆間骨折的手術(shù)固定選用兩種方式,第一個(gè)是髓內(nèi)固定,第二是髓外固定。髓內(nèi)固定最具代表性的就是髓... 吳立君│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/10/07播放(82284)
粗隆間骨折的手術(shù)固定選用兩種方式,第一個(gè)是髓內(nèi)固定,第二是髓外固定。髓內(nèi)固定最具代表性的就是髓...
2023/10/07播放(82284)
粗隆間骨折在家靜養(yǎng)的注意事項(xiàng)如下:1、正確牽引:粗隆間骨折如果無移位或者輕度移位... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/15播放(39260)
粗隆間骨折在家靜養(yǎng)的注意事項(xiàng)如下:
1、正確牽引:粗隆間骨折如果無移位或者輕度移位...
2024/01/15播放(39260)
"股骨粗隆間骨折手術(shù)之后的護(hù)理非常關(guān)鍵,有以下幾個(gè)方面:1、大小便之后一定要注意清洗,因?yàn)樵摬课坏牡犊诤蜁?huì)陰區(qū)非常近,如果收拾不干凈,容易引起刀口感染。2、手術(shù)后早期應(yīng)該進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的伸直和彎曲的功能康復(fù)鍛煉,避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓。3、應(yīng)該在床上多坐起、多翻身,在翻身、坐起來的時(shí)候應(yīng)該多拍后背咳痰,避免長時(shí)間臥床引起肺炎以及褥瘡。4、加強(qiáng)營養(yǎng),骨折之后需要大量的營養(yǎng),為傷口和骨折的愈合提供養(yǎng)分,要多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物,比如蠶蛹、瘦肉、雞蛋糕等。"
2019/12/05收聽(55150)
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