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    前列腺偶發(fā)癌的早期治愈率

    2023-07-10 07:09播放 :

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    前列腺偶發(fā)癌屬于早期前列腺癌,患者預(yù)后非常好,10年生存率基本在98%左右。前列腺偶發(fā)癌在臨床上沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀,前列腺特異性抗原正常,影像學(xué)上也沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn),包括經(jīng)直腸的前列腺超聲或前列腺磁共振檢查。這部分患者一般是兩類(lèi)手術(shù)發(fā)現(xiàn):第一類(lèi)患者是前列腺增生,做經(jīng)尿道的前列腺電切或前列腺剜除后發(fā)現(xiàn);第二類(lèi)是做全膀胱切除或其它手術(shù)時(shí),聯(lián)合切除前列腺器官后發(fā)現(xiàn)前列腺偶發(fā)癌。

    對(duì)于前列腺偶發(fā)癌的治療,根據(jù)之前治療方式有所不同,具體如下:

    1、前列腺增生手術(shù)后發(fā)現(xiàn)部分前列腺偶發(fā)癌:主要為根治性治療,包括根治性放療。此外部分患者對(duì)生活質(zhì)量要求較高,可能會(huì)選擇主動(dòng)監(jiān)測(cè)或等待觀察;手術(shù)治療需要注意,電切手術(shù)后由前列腺內(nèi)已經(jīng)基本被切除,前列腺壁非常薄,如果短期內(nèi)馬上手術(shù)可能出現(xiàn)前列腺碎裂,達(dá)不到完整切除目的,一般3個(gè)月后再手術(shù);

    2、全膀胱切除后發(fā)現(xiàn)的前列腺偶發(fā)癌:觀察患者PSA及根據(jù)患者病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案,包括放療或其它治療。

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    如何預(yù)防前列腺偶發(fā)癌?

    "前列腺偶發(fā)癌的預(yù)防措施包括:一、普查。目前普遍接受的有效方法是用直腸指診加血清PSA濃度測(cè)定,用血清PSA水平檢測(cè)40到45歲以上的男性公民,并每年隨訪測(cè)定1次。這一普查方法經(jīng)濟(jì)有效,如PSA超過(guò)4.0ng/ml,再做直腸指診或超聲波檢查,如果陽(yáng)性或可疑,還可以做磁共振加針刺活檢,這一方法能十分有效的查出早期前列腺癌;二、避免危險(xiǎn)因素。明確的危險(xiǎn)因素有多種,遺傳、年齡等是無(wú)法避免的,但潛在的危險(xiǎn)因子,如高脂飲食、鎘、除草劑以及其他確定的因子則可能避免。職業(yè)因素與前列腺癌有關(guān),有統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著危險(xiǎn)性的職業(yè)為農(nóng)業(yè)、相關(guān)的工業(yè)性如制造肥皂、香水、皮革工業(yè),所以這類(lèi)行業(yè)的工作管理人員均有顯著的發(fā)病率增加;三、堅(jiān)持低脂飲食,多食富含植物蛋白的大豆類(lèi)食物,長(zhǎng)期飲用綠茶,適當(dāng)提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量等措施,也可以預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    崔殿生湖北省腫瘤醫(yī)院

    2017/08/17收聽(tīng)(13158)

    前列腺偶發(fā)癌放療的副作用

    "對(duì)于年齡超過(guò)75歲、身體不能耐受手術(shù)的前列腺癌復(fù)發(fā)患者,我們通常采取根治性放療來(lái)進(jìn)行前列腺癌的治療。放療它有以下副作用:一、骨髓抑制。最初多表現(xiàn)為白細(xì)胞下降,尤以粒細(xì)胞更為明顯。隨著劑量的增加,血小板和紅細(xì)胞也會(huì)受到影響,有的甚至可以發(fā)生再生障礙性貧血。因此,在放療過(guò)程中要定期檢查血象,并給予對(duì)癥處理,必要時(shí)暫停終止治療;二、消化道反應(yīng)。如口干、食欲減退、惡心嘔吐、腹痛和腹瀉等,但幾天后都可緩解;三、免疫功能降低。因?yàn)榘准?xì)胞是人體自身免疫系統(tǒng)的重要功能細(xì)胞,白細(xì)胞的殺傷可以直接導(dǎo)致人體免疫功能受損,抗感染能力下降;四、皮膚黏膜損害。如皮膚干燥、口腔潰瘍、色素沉著、脫發(fā)、指甲變形、皮炎等;五、放射性臟器炎癥。如放射性膀胱炎,有尿頻、尿急、尿痛,偶有血尿,伴腰背酸痛。放射性直腸炎,常見(jiàn)癥狀為腹痛、大便帶血或有黏液,排便次數(shù)增多。放射性盆腔炎,如發(fā)熱、腹痛、腰酸背痛疼等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    崔殿生湖北省腫瘤醫(yī)院

    2017/08/17收聽(tīng)(36646)

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