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朱登納
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

兒童康復(fù)科

腦癱有哪些類型

2023-09-05 04:49播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床上腦癱可分為：

1、痙攣型：最為常見，以肢體肌張力增高為主要表現(xiàn)，包括痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱和痙攣型偏癱三種類型；

2、不隨意運(yùn)動(dòng)型：是由于出生后核黃疸或重度窒息所致，損傷部位位于錐體外系，以非對(duì)稱性姿勢(shì)為主要表現(xiàn)；

3、共濟(jì)失調(diào)型：是小腦受累的類型，表現(xiàn)為平衡功能障礙、不能沿直線前行、精細(xì)動(dòng)作完成困難等；

4、混合型：多為痙攣型和不隨意運(yùn)動(dòng)型的混合。

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腦癱有哪些類型？

腦癱的臨床分型按目前我們國家最新的分型，它包括痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、混合型。痙攣型里邊又包括痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱和痙攣型偏癱，痙攣型顧名思義他存在肢體的痙攣，主要表現(xiàn)為肌張力的增高，痙攣型四肢癱主要表現(xiàn)為四肢都受累，肌張力都增高，并且受累的程度是基本上相近的，痙攣型雙癱主要表現(xiàn)為四肢受累，但是下肢的癥狀要重于上肢，痙攣型偏癱是指一側(cè)是正常的，另外一側(cè)受累。共濟(jì)失調(diào)型腦癱主要表現(xiàn)為小腦的受累，它表現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)征的陽性，比如平衡能力障礙，走路走不了直線，精細(xì)的動(dòng)作都做不好，動(dòng)作比較笨拙。不隨意運(yùn)動(dòng)型腦癱，它往往是由生后的核黃疸或者是重度窒息導(dǎo)致的，它的損傷的部位在椎體外系，它往往導(dǎo)致不對(duì)稱的姿勢(shì)特別明顯，他上肢的癥狀往往重于下肢，當(dāng)他出現(xiàn)隨意動(dòng)作的時(shí)候，他越使勁想去抓一個(gè)東西，但是他全身會(huì)使勁，越抓不住，另外他往往表現(xiàn)的是一個(gè)非對(duì)稱的姿勢(shì)，比如說一個(gè)拉弓射箭樣的姿勢(shì)，茶壺狀姿勢(shì)，大部分孩子會(huì)走，但是也一般是在年齡比較大的時(shí)候，比如說三歲四歲以后，往往表現(xiàn)的頭往后仰、上肢拿東西比較困難、語言構(gòu)音的障礙、流著口水等等，他的智力往往是正常的?；旌闲椭饕怯袃煞N以上類型的混合，多見的是痙攣型和不隨意運(yùn)動(dòng)型的混合比較多見一些，就是在一個(gè)孩子身上同時(shí)體現(xiàn)出兩種類型的一些特征。

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

朱登納│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/12/05收聽(36312)

腦癱患兒有哪些癥狀類型？

腦癱是指從受孕開始至出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合癥。臨床上，腦癱就像頸椎病可以分為多種類型。不同類型...

王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

2020/04/29閱讀(3005)

所有類型的腦癱兒都適合做手術(shù)嗎

并非所有類型的腦癱兒都適合做手術(shù)治療。痙攣型腦癱手術(shù)方式較多，包括選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、選擇...

尹靖宇│廣東三九腦科醫(yī)院

2023/05/26播放(54126)

腦癱是怎么形成的？

腦癱的原因是多種多樣的，非常多。從備孕期間父母的身體狀況到母孕期母親的身體狀況，到生產(chǎn)時(shí)各種不利的因素，難產(chǎn)、產(chǎn)傷、包括臍帶繞頸、缺氧、胎盤前置、胎位不正等等各種問題，甚至到出生以后得了肺炎、高熱、腦炎等等各種問題。只要是與母孕期新生兒相關(guān)的一些疾病能夠損傷到腦細(xì)胞和腦功能的都會(huì)形成腦癱，沒有太多的特異性。

語音時(shí)長(zhǎng)00:52''

劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2017/10/17收聽(78488)

什么是腦癱？

"腦癱也叫小兒腦癱，是發(fā)生在患兒出生以及出生一個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的肢體活動(dòng)的癱瘓。它是一個(gè)非進(jìn)行性的癱瘓，也就是說它的損傷是一個(gè)靜態(tài)的，損傷以后它不會(huì)再進(jìn)展，但是腦癱患兒由于長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)減少，會(huì)隨著年齡的增加沒有做康復(fù)，會(huì)逐漸的加重。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:49''

程凱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/11/06收聽(18302)

腦癱是怎么引起的

"腦性癱瘓又稱為腦癱，是自受孕開始至嬰兒期非進(jìn)行性人腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙以及姿勢(shì)異常，常合并有智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常以及其他異常，它的病因一般分為三個(gè)因素：第一、產(chǎn)前因素，如孕期病毒感染、婦科炎癥、抽煙、酗酒、精神異常、家族史等；第二、產(chǎn)時(shí)因素，產(chǎn)時(shí)因素主要包括早產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)窒息或產(chǎn)傷；第三、產(chǎn)后因素，重癥黃疸、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒早期的腦炎等。其中最主要的三大因素是早產(chǎn)、窒息和黃疸，此外在臨床上也常見到有其他原因，如新生兒驚厥、低體重、妊娠早期應(yīng)用藥物，也是不可忽視的高危因素。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:05''

楊健全│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/06收聽(81216)

什么是腦癱？

腦癱也是腦性癱瘓，它是一組癥候群，是從受孕開始到生后嬰幼兒期，從懷孕開始到生后三歲之內(nèi)各種原因?qū)е碌囊粋€(gè)非進(jìn)行性腦損傷，它的核心癥狀就是姿勢(shì)異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，同時(shí)它也可能會(huì)導(dǎo)致智力落后、聽覺、視覺的異常、癲癇的發(fā)作及行為的異常，如果沒有在早期進(jìn)行合理的康復(fù)干預(yù)，大了以后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的肌肉骨骼問題，比如髖關(guān)節(jié)脫位、脊柱側(cè)彎、肌腱的攣縮等等。運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，比如該會(huì)站了還不會(huì)站，該會(huì)坐還不會(huì)坐，同齡的孩子都已經(jīng)會(huì)走了，他可能還走不了，另外他往往有一些異常的姿勢(shì)，比如說腳尖點(diǎn)地、下肢交叉、拇指內(nèi)收、胳膊往后背、頭老是往后仰等等這些異常的姿勢(shì)。腦癱有些孩子是很聰明的，他不一定都有智力的發(fā)育落后，有60-70％的孩子可能合并有智力發(fā)育障礙。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱登納│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/12/05收聽(25136)

什么是腦癱

腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的，以姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的...

馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/01播放(68786)

什么是腦癱

腦癱，又稱為腦性癱瘓，是指從受孕到出生后3歲內(nèi)由于各種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷。臨床表現(xiàn)主要為...

朱登納│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/11/24播放(62604)

為什么會(huì)腦癱

"腦癱是指先天或圍生期，由多種原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，以非進(jìn)行性的運(yùn)動(dòng)障礙為主的一組疾病。主要表現(xiàn)為痙攣性雙癱、偏癱、手足徐動(dòng)等椎體及椎體外系癥狀，可伴有先天性畸形、智力低下及癲癇發(fā)作等。其病因繁多，可分為出生前、出生時(shí)和出生后三種病因。1、出生前的病因：主要是由于胚胎期腦發(fā)育異常、妊娠期受到外傷或患重癥感染、妊娠毒血癥、糖尿病及放射線照射影響胎兒腦發(fā)育而致永久性腦損害。妊娠早期患風(fēng)疹、帶狀皰疹、弓形體病、巨細(xì)胞包涵體病等使中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭受損害，早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒等。2、出生時(shí)的原因：主要包括分娩時(shí)間長(zhǎng)、臍帶繞頸、胎盤早播、前置胎盤導(dǎo)致胎兒腦缺氧。3、出生后的原因：主要包括感染、中毒、外傷、血管損傷及原因不明的腦病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/09/20收聽(63432)

為什么會(huì)腦癱

"在臨床上，腦癱的原因是多種多樣的，主要有兩種類型：第一種，懷孕時(shí)，孕婦沒有注意飲食，各種各樣的食物都有攝入；也可能是懷孕期間所處的環(huán)境比較差，比如新裝修的房子，或者工作環(huán)境比較差；也可能是懷孕期間心情一直不暢快，長(zhǎng)時(shí)間處于憋悶狀態(tài)。第二種，小朋友出生的時(shí)候有難產(chǎn)，或者嚴(yán)重黃疸的情況。所以如果小朋友出生時(shí)有難產(chǎn)的癥狀，出現(xiàn)腦癱的可能性比較大。如果有腦癱癥狀，需要及時(shí)到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的兒科康復(fù)中心做康復(fù)治療才行。需要做頭部方面的檢查，服用藥物，并需要堅(jiān)持做康復(fù)治療才行。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(48088)

什么是腦癱？

腦癱是在出生前一直到出生后一個(gè)月，各種因素導(dǎo)致的非進(jìn)行性的腦損傷。它的主要表現(xiàn)是肌張力異常、姿勢(shì)異常、運(yùn)動(dòng)障礙，它的表現(xiàn)形式是多種多樣的。腦癱的病因其實(shí)很復(fù)雜，既有出生前的因素，也有出生時(shí)候的因素，也有出生以后的，最常見的其實(shí)還是出生的時(shí)候，比如胎兒的缺氧、窒息、早產(chǎn)、出生體重，出生以后的新生兒肺炎、腦炎產(chǎn)生出血，出生前的因素比如一些孕期的異常，包括胎盤的異常、臍帶的異常、宮內(nèi)窘迫或者懷孕早期的病毒感染，這些都容易導(dǎo)致腦癱的發(fā)生。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2017/06/20收聽(70716)

什么是腦癱？

腦癱是涉及到多種疾病的一種癥候群，是在兒童時(shí)期，多種原因?qū)е碌哪X損害而形成相應(yīng)的腦功能受損，表現(xiàn)出來的相應(yīng)的癥狀。腦癱病因可以包括腦炎、出血、外傷等等。不同原因的腦癱，最后表現(xiàn)的結(jié)果有類似之處，也有不同之點(diǎn)，類似之處都是不同程度的腦功能的受損，往往表現(xiàn)為智力的低下，下肢活動(dòng)的障礙。不同之處又在于它可以分為不同的類型，有的是痙攣性的腦癱，下肢肌張力很高，有的遲緩性腦癱，下肢肌張力很低，有一些伴有智力的低下，有些并不伴有智力的低下，有一些僅僅累及下肢，有一些同時(shí)合并上肢的障礙。

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

曾高│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2017/07/10收聽(80280)

什么是腦癱？

"腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱，腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙，活動(dòng)受限綜合癥候群，這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒和嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致。腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有認(rèn)知、感覺、知覺、交流及行為障礙及癲癇和繼發(fā)性骨骼肌肉問題。提醒大家不要一提到腦癱，就認(rèn)為是患兒智力低下，癱瘓?jiān)诖?，其?shí)大部分腦癱通過訓(xùn)練，生活是能夠自理的，部分通過訓(xùn)練是可以回歸社會(huì)的。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:58''

蘇春婭│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/11/29收聽(21046)

腦癱是怎么形成的？

腦癱的原因有很多種，主要是在出生前、出生過程中和出生后各種原因引起的腦部缺血、缺氧引起來的。在出生前的癥狀有很多原因是由母親的癥狀引起來的，比如說母親會(huì)有甲亢、抽煙、高齡；孕期的原因主要有前置胎盤；在生產(chǎn)的過程中缺血、缺氧引起來的；產(chǎn)后主要有新生兒黃疸等等這些原因引起來的腦部缺血、缺氧，導(dǎo)致各種臨床癥狀，引起腦癱。

語音時(shí)長(zhǎng)00:44''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/12/05收聽(77598)

什么是腦癱

腦癱是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限的癥候群，是由于發(fā)育中的胎兒或者是嬰幼兒...

胡夏│三亞市人民醫(yī)院

2023/02/08播放(75970)

什么是腦癱

腦癱指嬰兒在出生前、出生后1個(gè)月由于各種原因?qū)е路沁M(jìn)行性的腦損害，其可以表現(xiàn)為先天性的運(yùn)動(dòng)障礙...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/19播放(32417)

腦癱怎么引起的

"引起腦癱的原因很多：1、妊娠期感染，比如流行性感冒、風(fēng)疹、帶狀皰疹等病毒感染可引起腦癱；2、滯產(chǎn)，比如高齡初產(chǎn)、骨盆狹窄、胎位不正、巨大胎兒、宮縮乏力等原因，使產(chǎn)程延長(zhǎng)發(fā)生滯產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)窘迫未能及時(shí)處理，可引起腦癱；3、新生兒期呼吸障礙，新生兒呼吸窘迫征、吸入性肺炎、肺不張、肺水腫等都可以影響腦組織的供血供氧，導(dǎo)致缺血缺氧性腦病引起腦癱；4、早產(chǎn)兒、胎兒發(fā)育不良、宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢、先天畸形均可增加腦癱的可能性；5、新生兒高熱、驚厥也均可增加腦癱的可能性；6、父母吸煙、飲酒、吸毒等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加腦癱的機(jī)會(huì)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/04收聽(84122)

為何會(huì)腦癱

"對(duì)于腦癱具體的病因并不是非常清楚，可能是母體懷孕期間，服用某些藥物，導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，或母體抵抗力下降引起宮內(nèi)感染導(dǎo)致?；蛘吆⒆釉诔錾鷷r(shí)、出生后，大腦受到嚴(yán)重?fù)p傷，影響神經(jīng)功能發(fā)育導(dǎo)致腦癱。腦癱患者主要表現(xiàn)為智力低下、肢體功能異常、肌張力增高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給家庭以及社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)患者腦癱應(yīng)該盡早治療，治療越早效果越好。治療上主要的就是兒童的康復(fù)訓(xùn)練，可到專門的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。還有就是用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、減輕患者肌張力的藥物，一定程度上可減輕患兒癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的患者，可以考慮手術(shù)治療來改善患者的臨床癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/07/30收聽(67640)

什么是腦癱

腦癱指從孕期到嬰幼兒期間，因各種原因，如早產(chǎn)、缺氧等，導(dǎo)致腦部永久性、非進(jìn)行性的損傷綜合征，主...

李恩耀│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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