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武漢大學(xué)中南醫(yī)院
神經(jīng)外科
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一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)垂體腺瘤如生長(zhǎng)激素分泌型腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤（ACTH腺瘤）、促甲狀腺激素分泌型垂體瘤（TSH腺瘤）在男性和女性患者的表現(xiàn)無(wú)特異性差異。育齡期女性如罹患泌乳素分泌型垂體腺瘤，多數(shù)表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕等癥狀。
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垂體瘤的癥狀，對(duì)于男性、女性來(lái)說(shuō)有共同點(diǎn)，也有不同點(diǎn)，尤其是對(duì)于分泌類(lèi)型不同的一些垂體腺瘤，女性可能有一些特殊的表現(xiàn)，例如泌乳素型的垂體腺瘤，尤其是生育期的這些女性可能會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)、泌乳、不孕，這是比較特殊的；對(duì)于其他類(lèi)型的垂體腺瘤可能就沒(méi)有什么特異性，比如說(shuō)生長(zhǎng)激素腺瘤，還有ACTH腺瘤，還有TSH腺瘤，男女沒(méi)有什么差異。
曹長(zhǎng)軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/12/05收聽(tīng)(67824)
"女性腦垂體瘤的癥狀主要是垂體所分泌的各種激素亢進(jìn)的癥狀和視神經(jīng)受壓的癥狀：1、生長(zhǎng)激素亢進(jìn)，會(huì)在女性成年前表現(xiàn)為巨人癥，成年后表現(xiàn)為肢端肥大癥。2、促性腺激素亢進(jìn)，表現(xiàn)為女性月經(jīng)少、閉經(jīng)、乳房發(fā)達(dá)，泌乳期延長(zhǎng)至停止哺乳后數(shù)年之久，或非懷孕而出現(xiàn)泌乳的現(xiàn)象。3、促腎上腺激素的亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖，還會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)月臉、水牛背、痤瘡等等。會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素的亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。4、視神經(jīng)受壓的癥狀，比如由于垂體瘤向上發(fā)展壓迫視交叉神經(jīng)，導(dǎo)致視力的減退或者出現(xiàn)視野的異常。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/06/18收聽(tīng)(33110)
其實(shí)垂體瘤男女比例沒(méi)有太大差別的，垂體瘤... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/08播放(45423)
其實(shí)垂體瘤男女比例沒(méi)有太大差別的，垂體瘤...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/08播放(45423)
"女性腦垂體瘤的癥狀主要包括三個(gè)方面：第一、正常的腺垂體組織，如果受到了瘤體組織的壓迫，會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退的癥狀，多種腺垂體分泌的激素水平會(huì)有所下降，但是往往會(huì)以其中的一種作為主要的激素水平異常。第二、患者因?yàn)榇贵w瘤的壓迫會(huì)出現(xiàn)周?chē)M織壓迫的癥候群，比如垂體瘤體比較大的時(shí)候會(huì)使患者出現(xiàn)頭痛的癥狀。垂體瘤如果壓迫到了視神經(jīng)，有可能會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀。第三、和腺垂體功能亢進(jìn)有關(guān)的癥狀，比如高泌乳素血癥、巨人癥、肢端肥大癥、甲亢等等。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/13收聽(tīng)(64002)
女性有腦垂體瘤的癥狀根據(jù)腫瘤的類(lèi)型不同而不同，腦垂體瘤分為功能型垂體瘤和無(wú)功能型垂體瘤，功能型垂體瘤會(huì)分泌大量異常的激素而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，無(wú)功能型垂體瘤不會(huì)分泌激素，只會(huì)引起腫瘤壓迫的癥狀。所以女性腦垂體瘤如果是功能型的垂體瘤會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的癥狀，包括閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂、溢乳、不孕、甲狀腺功能亢進(jìn)、滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖等內(nèi)分泌紊亂的癥狀。還會(huì)出現(xiàn)腫瘤的壓迫癥狀，比如頭痛、視力下降、視物模糊、視野缺損等。無(wú)功能型垂體瘤女性會(huì)只會(huì)出現(xiàn)腫瘤壓迫的癥狀，表現(xiàn)為頭痛、視力下降、視野缺損等。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/03/21收聽(tīng)(40212)
"女性腦垂體瘤的早期癥狀，主要包括：1、頭痛，主要是由于腫瘤直接刺激、牽拉鞍膈所導(dǎo)致。2、視力、視野障礙。對(duì)于大多數(shù)病人而言，早期由于垂體瘤沒(méi)有對(duì)視交叉產(chǎn)生壓迫效應(yīng)，因此很少會(huì)出現(xiàn)視力、視野的障礙。但是，有部分患者存在腦垂體瘤與視交叉有公用的供血?jiǎng)用}，會(huì)干擾視交叉的正常血供，從而會(huì)引起視力、視野障礙。3、內(nèi)分泌功能紊亂的相關(guān)癥狀。女性早期可以表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育、頭痛、嗜睡、乏力、性功能減退、精神異常、毛發(fā)脫落等癥狀，其主要由于泌乳素增高、雌激素減少所導(dǎo)致。"
鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/11/19收聽(tīng)(64558)
女性患腦垂體瘤的早期癥狀，需根據(jù)垂體瘤的不同類(lèi)型、 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/22播放(88834)
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/22播放(88834)
女性腦垂體瘤早期癥狀有的時(shí)候其實(shí)并不是太明顯，尤其是瘤體比較小，沒(méi)有影響到內(nèi)分泌激素水平的垂體瘤。有的患者在早期可以出現(xiàn)瘤體明顯的壓迫周?chē)M織，涉及內(nèi)分泌激素異常的癥狀，比如女性的泌乳素瘤在早期因?yàn)檠寒?dāng)中泌乳素水平升高，有可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳和不育三聯(lián)征。除了和激素相關(guān)的癥狀之外，還可以表現(xiàn)為垂體瘤對(duì)周?chē)M織的壓迫癥狀。女性的垂體瘤大部分都是微腺瘤，壓迫癥狀并不是特別明顯，如果垂體瘤的生長(zhǎng)位置不合適，同樣會(huì)明顯的壓迫視神經(jīng)或者視交叉，從而產(chǎn)生相應(yīng)的壓迫癥狀。
2018/12/06收聽(tīng)(80946)
"女性腦垂體瘤晚期癥狀，主要是由于腫瘤向其周?chē)煺?，而壓迫到相?yīng)的重要結(jié)構(gòu)而引起的臨床癥狀。壓迫到下丘腦，可以會(huì)導(dǎo)致下丘腦功能障礙，可以出現(xiàn)低血壓、體溫調(diào)節(jié)紊亂、水電解質(zhì)紊亂、心臟及呼吸節(jié)律紊亂和意識(shí)障礙等晚期腫瘤表現(xiàn)。如果腫瘤累及到腦脊液循環(huán)通路，比如壓迫到第三腦室、室間孔、導(dǎo)水管，可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，患者可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙、腦疝形成，甚至導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。當(dāng)腫瘤壓迫到前額葉，可以引起精神障礙、癲癇及嗅覺(jué)障礙等。"
2018/12/08收聽(tīng)(25958)
腦垂體是人體的內(nèi)分泌器官，垂體瘤相關(guān)的癥狀與激素水平的分泌密切相關(guān)：1、垂體瘤非... 謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/20播放(57228)
腦垂體是人體的內(nèi)分泌器官，垂體瘤相關(guān)的癥狀與激素水平的分泌密切相關(guān)：
1、垂體瘤非...
謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/20播放(57228)
"垂體瘤是繼發(fā)生于腺垂體的良性腫瘤，其主要分為兩類(lèi)，一類(lèi)是激素分泌活性腺瘤，另一類(lèi)是無(wú)功能細(xì)胞腺瘤。激素分泌活性腺瘤包括生長(zhǎng)激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤等多種腺瘤。根據(jù)垂體瘤細(xì)胞分泌的激素不同，其臨床癥狀多種多樣。例如生長(zhǎng)激素腺瘤，瘤細(xì)胞過(guò)度分泌，生長(zhǎng)激素導(dǎo)致臨床癥狀表現(xiàn)為肢端肥大癥、巨人癥等癥狀；泌乳素腺瘤在女性表現(xiàn)為閉經(jīng)泌乳綜合征，在男性早期表現(xiàn)為胡須減少、性功能減退；促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，由于過(guò)度分泌皮質(zhì)醇可導(dǎo)致患者肥胖，出現(xiàn)水牛背、皮膚紫紋甚至多毛，常常伴有高血壓等癥狀。所以其癥狀根據(jù)激素分泌不同而多種多樣，后期隨著腫瘤瘤體增長(zhǎng)，向上擠壓鞍膈可出現(xiàn)頭痛，擠壓視神經(jīng)可出現(xiàn)視力減退、視野缺損等癥狀。"
任崇文│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/01/28收聽(tīng)(51606)
"目前，垂體瘤主要分為功能性和非功能性垂體瘤。對(duì)于功能性垂體瘤不僅引起占位癥狀，而且還會(huì)分泌一些相應(yīng)的激素，如生長(zhǎng)激素、泌乳素，引起相應(yīng)的內(nèi)分泌功能紊亂。如分泌生長(zhǎng)激素可以導(dǎo)致人的肢端肥大，分泌泌乳素可以導(dǎo)致女性閉經(jīng)泌乳，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。對(duì)于非功能性垂體瘤，僅引起顱內(nèi)占位的表現(xiàn)，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)顱內(nèi)占位表現(xiàn)的垂體瘤，可以出現(xiàn)視力、視野的缺損、發(fā)生腦積水的表現(xiàn)，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)、尿便失禁等等相應(yīng)的情況。目前，對(duì)于垂體瘤的治療，主要是藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于泌乳素型垂體瘤，可以應(yīng)用溴隱亭等相關(guān)藥物，達(dá)到治療的目的。其他類(lèi)型的垂體瘤，目前還沒(méi)有有效的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于直徑＜3cm的垂體瘤或者是垂體微腺瘤，可以行伽瑪?shù)?、X刀放射治療。已經(jīng)出現(xiàn)視力、視野、腦積水發(fā)生的病人，考慮手術(shù)治療。目前，常用手術(shù)是經(jīng)鼻蝶的內(nèi)鏡手術(shù)治療，該手術(shù)方法經(jīng)過(guò)人的自然腔隙，鼻腔內(nèi)，可以達(dá)到手術(shù)的效果，而且手術(shù)時(shí)間較短。第二種，對(duì)于經(jīng)鼻蝶手術(shù)或顯微鏡手術(shù)無(wú)法切除的病人，則考慮開(kāi)顱手術(shù)。開(kāi)顱手術(shù)主要是損傷大、創(chuàng)口大，但是在直視下切除腫瘤，達(dá)到腫瘤全切的目的，也是治療垂體瘤的有效手段。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/03/28收聽(tīng)(80026)
腦垂體瘤是臨床中較常見(jiàn)的一類(lèi)顱內(nèi)腫瘤，其癥狀最常見(jiàn)的是引起視神經(jīng)受壓的癥狀，比如患者出現(xiàn)視力下... 步瑋│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/08播放(96288)
腦垂體瘤是臨床中較常見(jiàn)的一類(lèi)顱內(nèi)腫瘤，其癥狀最常見(jiàn)的是引起視神經(jīng)受壓的癥狀，比如患者出現(xiàn)視力下...
步瑋│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/08播放(96288)
"腦垂體瘤的癥狀根據(jù)垂體瘤的大小，垂體瘤是否分泌激素，癥狀各不相同。如果是無(wú)功能的垂體微腺瘤，腫瘤直徑在1cm以下，患者一般沒(méi)有癥狀。如果是無(wú)功能的垂體大腺瘤，癥狀主要包括兩個(gè)方面。一是腫瘤壓迫周?chē)徑M織引起的癥狀，這些患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭痛部位主要是在兩側(cè)顳部、額部和眼球后。壓迫視交叉會(huì)引起視野缺損，最常見(jiàn)的是雙顳側(cè)偏盲。還有一方面癥狀是腫瘤壓迫正常的垂體組織，會(huì)引起不同程度的腺垂體功能減退的表現(xiàn)。如果垂體瘤還有分泌激素的功能，那么還會(huì)出現(xiàn)垂體激素分泌過(guò)多的癥狀。如果垂體腫瘤分泌生長(zhǎng)激素，患者在成年之前稱(chēng)為巨人癥，如果是在成年之后出現(xiàn)垂體生長(zhǎng)激素瘤，稱(chēng)為肢端肥大癥。如果垂體腫瘤分泌的是促腎上腺皮質(zhì)激素，患者會(huì)有皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的垂體腫瘤是垂體催乳素瘤，會(huì)引起育齡期女性閉經(jīng)、溢乳。所以說(shuō)腦垂體腫瘤癥狀多種多樣。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/04/11收聽(tīng)(77106)
腦垂體瘤分微腺瘤或者大腺瘤，從大小上而言，如果是微腺瘤，沒(méi)有功能，實(shí)際上很多患者多數(shù)沒(méi)有癥狀。... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/07播放(29517)
腦垂體瘤分微腺瘤或者大腺瘤，從大小上而言，如果是微腺瘤，沒(méi)有功能，實(shí)際上很多患者多數(shù)沒(méi)有癥狀。...
2023/06/07播放(29517)
腦垂體瘤多為顱內(nèi)最常見(jiàn)良性腫瘤，臨床癥狀與性別通常無(wú)顯著差異。出現(xiàn)癥狀主要由于破壞周?chē)Y(jié)構(gòu)，以... 王興朝│北京天壇醫(yī)院 2023/06/16播放(67004)
腦垂體瘤多為顱內(nèi)最常見(jiàn)良性腫瘤，臨床癥狀與性別通常無(wú)顯著差異。出現(xiàn)癥狀主要由于破壞周?chē)Y(jié)構(gòu)，以...
王興朝│北京天壇醫(yī)院
2023/06/16播放(67004)
"腦垂體瘤可以出現(xiàn)很多不同的癥狀，這與腫瘤的大小以及腫瘤的類(lèi)型有關(guān)系。有一些非常小的垂體瘤可以沒(méi)有癥狀表現(xiàn)，而也有一些腫瘤會(huì)壓迫垂體導(dǎo)致垂體功能低下，可引起內(nèi)分泌的紊亂。另外泌乳素型垂體瘤可以導(dǎo)致泌乳素增高，引起女性的閉經(jīng)、溢乳和月經(jīng)紊亂的情況，也可以導(dǎo)致男性陽(yáng)痿早泄。而甲狀腺激素垂體瘤可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為突眼、脾氣暴躁、易餓、多汗的癥狀。另外腫瘤向上方可以壓迫到視神經(jīng)和視交叉，可以引起視力下降和視野缺損的癥狀。另外腫瘤還可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛的癥狀。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(tīng)(81848)
腦垂體瘤的癥狀取決于垂體瘤的大小、生長(zhǎng)... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/22播放(29882)
腦垂體瘤的癥狀取決于垂體瘤的大小、生長(zhǎng)...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/22播放(29882)
女性腦垂體瘤患者的存活時(shí)間，主要與疾病類(lèi)型、瘤體大小、侵襲程度、治療情況等因素有關(guān)，應(yīng)具體問(wèn)題具體分析，不可一概而論。一般來(lái)說(shuō)，女性腦垂體瘤大多為良性，一...
徐慧婷│湖北省腫瘤醫(yī)院
2020/04/27閱讀(4551)
女性腦垂體瘤與男性發(fā)病率沒(méi)有大的差異，就某些類(lèi)型而言，可能女性發(fā)病率會(huì)高一些，比如PRL型?？?.. 葛建偉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/01/12播放(58498)
女性腦垂體瘤與男性發(fā)病率沒(méi)有大的差異，就某些類(lèi)型而言，可能女性發(fā)病率會(huì)高一些，比如PRL型?？?..
葛建偉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/01/12播放(58498)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 續(xù)海卿
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無(wú)錫市第四人民醫(yī)院 朱亮真
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