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    血小板減少性紫癜如何用藥
    
            
    
                 2023-01-19 17:38播放 : 

                
    
                    
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    血小板減少性紫癜用藥包括：
    1、急性期根據(jù)病情選擇抗感染治療，可選用激素、丙種球蛋白等藥物；
    2、如果病情反復(fù)，可選擇環(huán)磷酰胺、長春新堿、環(huán)孢素A等免疫抑制劑；
    3、中醫(yī)辨證治療，可減少病情反復(fù)及藥物副作用；
    4、治療過程中，避免使用影響血小板下降、影響血小板功能、及抗凝類藥物。
    具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    血小板減少性紫癜如何用藥？
    
    
    "血小板減少性紫癜，它是一種以血小板減少為特征的出血性的疾病，它的臨床表現(xiàn)最主要的就是皮膚以及臟器的出血傾向為特征。那么這個病臨床上應(yīng)該怎樣用藥？我們要分不同的時期，在急性期血小板計數(shù)非常低的時候，我們要注意限制孩子的活動量，避免孩子磕碰引起不必要的這種出血。如果說孩子有感染的情況，我們要根據(jù)孩子的病情來選擇合適的抗感染治療，清除感染灶。如果說孩子的血小板計數(shù)很低，有出血的傾向的話，我們可以選用激素、丙種球蛋白這些藥物進(jìn)行靜脈的點滴。這個病一般情況下，我們盡量不要輸注血小板，除非是病情比較危急，輸注血小板可能會在進(jìn)一步加重病情，血小板破壞的速度會更快，這個病是容易反反復(fù)復(fù)的，往往病程會比較長，病程遷延反復(fù)。在這種情況我們還要選擇一些像環(huán)磷酰胺、長春新堿、環(huán)孢素A等等這些免疫抑制劑。如果說經(jīng)過這些治療病人的病情還不緩解的話，可能還要選擇脾切除。我們中醫(yī)上頭的治療，它對血小板減少性紫癜是有一定的優(yōu)勢的，長期使用激素、環(huán)磷酰胺這些藥物的話，會使病人的免疫力下降，產(chǎn)生一些其他的嚴(yán)重的副作用。中藥在正規(guī)醫(yī)院的辨證的中醫(yī)治療可以減少病情的反復(fù)，減少這些藥物的副作用。另外，在治療的整個過程中，我們還要避免使用一些可能會影響血小板下降的一些藥物，比如說奎尼丁、磺胺、氯霉素等等，這些藥物可以通過藥物的免疫作用會引起血小板的減少。另外，我們還要避免使用可以會影響血小板功能的藥物，比如說阿司匹林，另外我們還要避免使用一些抗凝的藥物，比如說潘生丁、華法令、肝素等等，這些藥物會使我們得出血更加嚴(yán)重，這是我們血小板減少性紫癜的一個基本的藥物治療。以上這些藥物都要遵循醫(yī)囑使用，家長要避免自己去藥店隨便的買藥治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(11536)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



















    
    
    什么是血小板減少性紫癜？
    
    
    "血小板減少性紫癜是血小板引起的皮膚黏膜出現(xiàn)斑點、瘀斑或內(nèi)臟出血，稱為血小板減少性紫癜，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血傾向及血小板顯著減少，根據(jù)這種情況可以分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。其中特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病原因不明，發(fā)病可能與病毒感染密切相關(guān)，這些病毒包括了皰疹病毒、疫病病毒、巨細(xì)胞病毒、細(xì)小細(xì)胞病毒等等。繼發(fā)性血小板減少性紫癜主要包括了幾方面，第一，造血系統(tǒng)性疾病，如再生障礙性貧血、骨髓瘤、白血病、惡性淋巴瘤、骨髓纖維化、維生素B12和葉酸缺乏、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、溶血性貧血等等，還有就是藥物，如化療藥、抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛劑等等藥物都會引起繼發(fā)性的血小板減少。還有一個是感染，比如敗血癥、傷寒、斑疹傷寒、結(jié)核、猩紅熱等。其他如散播性血管內(nèi)凝血、多次反復(fù)輸血的溶血反應(yīng)、血管瘤、脾功能亢進(jìn)、心肺復(fù)蘇及體外循環(huán)等等，都會引起血小板的減少。出現(xiàn)了血小板減少性紫癜，及時到醫(yī)院就診，以明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性，針對病因及時治療。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    廖俊堯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2017/07/03收聽(92598)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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