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    出血性貧血的發(fā)病原因
    
            
    
                 2023-04-20 13:17播放 : 

                
    
                    
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    出血性貧血是由于出血引起的貧血，分為急性出血性貧血和慢性出血性貧血兩種。急性出血性貧血是由于快速、大量出血引起的貧血，發(fā)病急、癥狀重，病因多為外傷或手術(shù)引起的內(nèi)臟器官和血管破裂造成的大出血。慢性出血性貧血是由慢速、小量出血引起的貧血，病情較緩、癥狀較輕，主要是由慢性胃炎、慢性腸炎或肺、腎、膀胱、子宮等出血性炎癥造成的。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)病原因
    
    
    第一個(gè)就是它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)當(dāng)然就是從飲食攝入的，第一是攝入的減少，有時(shí)候營(yíng)養(yǎng)就是跟你的膳食結(jié)構(gòu)是有關(guān)系的，像葉酸這類的東西，一些谷物中、水果中、蔬菜中都非常多見。而維生素B12在一些臟器里面，一些蛋黃里面，一些動(dòng)物性的膳食里面是比較多的，特別是肝臟里面是比較多的，所以如果長(zhǎng)期的偏食、挑食，有可能造成膳食結(jié)構(gòu)的改變，引起營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。再一個(gè)這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，特別B12的吸收是需要體內(nèi)啟動(dòng)一系列的生物因素去調(diào)節(jié)它，才能完整的把B12吸收到體內(nèi)，發(fā)揮作用。一些胃病的病人，比如一些嚴(yán)重的胃炎的病人，或者因?yàn)闈儾』蛘咂渌?，做過胃大部切除的病人，胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子就會(huì)出現(xiàn)減少或者缺乏，而內(nèi)因子又是B12的吸收代謝所必須有的一個(gè)必要因素，所以一旦是內(nèi)因子缺乏引起B(yǎng)12的吸收障礙，也可以導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。再一個(gè)就是它的消耗是增多，比如小孩在青春期是長(zhǎng)身體的時(shí)候，需求量是增加；還有一部分是腫瘤病人，由于腫瘤的生長(zhǎng)需要各種營(yíng)養(yǎng)元素，等于需求量的增加。還有一個(gè)就是丟失，特別一些腸道慢性失血的病人，失血就是這血中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就會(huì)隨著失血排除體外，它造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的是直接丟失，也可以造成巨幼細(xì)胞性貧血。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(78398)
    
    
    

    














    
    
    造成營(yíng)養(yǎng)性貧血的原因有哪些
    
    
    "營(yíng)養(yǎng)性貧血，就是由于造血原料不足而引起的貧血。在臨床上，營(yíng)養(yǎng)性貧血常見的疾病有兩種：一種是缺鐵性貧血；另一種是巨幼紅細(xì)胞性貧血。一、缺鐵性血貧血的病因，常見的有：1、鐵元素?cái)z入不足，如生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童，妊娠期的女性，由于這類人群對(duì)鐵元素需求量較大，如果沒有及時(shí)添加含鐵豐富的食物，就容易造成鐵元素缺乏，造成缺鐵性貧血；2、吸收障礙，有的病人有胃腸道疾病，造成鐵元素的吸收障礙，也會(huì)引起缺鐵性貧血；3、慢性失血，由于存在慢性失血的情況，如消化性潰瘍出血等等，紅細(xì)胞中的鐵元素不能重吸收利用，也會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況。二、巨幼紅細(xì)胞性貧血常見的原因是葉酸和維生素B12缺乏。1、葉酸缺乏，最常見原因是攝入不足，常見的原因就是對(duì)于綠色的蔬菜，過度的烹飪，或者是溫度過高，導(dǎo)致其中的葉酸破壞過多，造成了葉酸缺乏；2、維生素B12缺乏，最常見是吸收障礙，如胃腸道疾病患者，導(dǎo)致了內(nèi)因子缺乏，最終引起了維生素B12吸收障礙。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
    
        
    2019/02/08收聽(98178)
    
    
    

    








    
    
    什么是缺血性貧血
    
    
    缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血。是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加，鐵利用障礙或丟失過多所致。形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，病史提問的時(shí)候，要注意飲食習(xí)慣，是否有偏食或者異食癖，是否有消化系統(tǒng)疾病、鉤蟲病等，女性是否有月經(jīng)過多，是否做過胃腸手術(shù)等，男性及絕經(jīng)婦女應(yīng)考慮是否為胃腸道腫瘤的首發(fā)癥狀。臨床一般有疲乏、煩燥、心悸、氣短、頭暈、頭疼，兒童表現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，注意力不集中，少數(shù)嚴(yán)重病人可出現(xiàn)吞咽困難、口角炎和舌炎。體檢除貧血外貌外，有皮膚干燥皺縮、毛發(fā)干枯易脫落、指甲薄平不光滑、易碎裂等。輔助檢查小細(xì)胞低色素性貧血，男性血紅蛋白低于120g/L。女性血紅蛋白低于110g/L。孕婦血紅蛋白低于100g/L。平均紅細(xì)胞體積小于80/μL，形態(tài)可以有明顯低色素的表現(xiàn)，血清鐵小于10.7mmol/L，總鐵結(jié)合力大于64.44mmol/L。孕鐵蛋白飽和度小于0.15，血清鐵蛋白小于14mg/L。骨髓體染色顯示骨髓小粒，可染鐵消失，鐵粒與紅細(xì)胞小于15%。治療主要是去除病因，針對(duì)病因治療，二是口服鐵劑，硫酸亞鐵療效好，而且比較經(jīng)濟(jì)。如口服鐵不能耐受的病人，可以使用注射鐵治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/10收聽(17014)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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