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北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)心內(nèi)科
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心肌梗死后的壽命與患者的年齡、病變部位的大小、治療措施等有關。部分患者發(fā)生了心肌梗死，及時放了支架或者搭橋，可能十年、二十年都沒有問題。部分患者發(fā)生了心肌梗死，沒放支架，過了危險期，也可以維持很長時間。
所以得了心肌梗死要看情況，如果年齡大、梗死面積較大，又沒有任何治療措施，可能預后稍差；患者年輕、梗死面積小，而且做了各種治療措施，預后是不錯的。
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對于發(fā)生心肌梗死的患者，在2周內(nèi)都是極危重的時期，隨時間可能出現(xiàn)惡性心律失常、急性心衰、心源性... 馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/10/03播放(88632)
對于發(fā)生心肌梗死的患者，在2周內(nèi)都是極危重的時期，隨時間可能出現(xiàn)惡性心律失常、急性心衰、心源性...
馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/10/03播放(88632)
心肌梗死者有的存活時間較長，沒有壽命縮短表現(xiàn)。心肌梗死患者的壽命，與損傷部位、范圍密切相關。此... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/02/18播放(80156)
心肌梗死者有的存活時間較長，沒有壽命縮短表現(xiàn)。心肌梗死患者的壽命，與損傷部位、范圍密切相關。此...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/02/18播放(80156)
"心肌梗死是心血管內(nèi)科急癥，能活多久沒有確切數(shù)據(jù)，要看疾病的嚴重程度。本病是由于各種原因?qū)е滦募〈竺娣e缺血，比如動脈粥樣硬化形成的斑塊破裂，繼發(fā)血栓堵塞心血管。這時需要溶栓開通血管，會導致心功能下降而出現(xiàn)心衰，最后導致死亡，有的存活不會超過一個周。如果溶栓失敗可以選擇植入支架，是目前最佳治療方案，經(jīng)過治療病人多數(shù)可以很好的存活，如果堵塞的血管短時間內(nèi)得以疏通，可以像正常人一樣存活幾十年，術后要長期服用抗凝藥物。平時飲食清淡，少吃油膩食物，不會出現(xiàn)二次堵塞，本病平時預防很重要，一旦出現(xiàn)胸悶、氣短或心前區(qū)疼痛就要積極治療，防止病情進一步惡化。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/27收聽(80524)
心肌梗死后能活多久要與心肌梗死的范圍、心梗后的處理，以及患者的依從性密切相關。如果心肌梗死的范圍比較廣泛，而且心肌梗死后沒有能夠及時開通堵塞的血管，就會造成急性心肌梗死后的心力衰竭。這樣的情況下，在診斷心力衰竭的患者中50%存活期大于五年，10%的存活期大于10年。如果急性心肌梗死后及時開通血管，但是患者并不能夠堅持冠心病二級預防用藥。而且并不戒煙、限酒，很快就會出現(xiàn)心肌梗死的再次出現(xiàn)，并且有可能出現(xiàn)猝死。如果心肌梗死后開通血管，而且患者能夠堅持冠心病二級預防用藥，戒煙限酒，患者有可能長時間的存活。
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/26收聽(79162)
心肌梗死后具體能活多長時間，這個要看心肌梗死的嚴重程度以及病人的治療程度。首先目前大部分的心肌梗死患者，只要治療及時，一半以上的人都能夠存活。但如果心肌梗死以后沒有采取合理的治療方法，比如沒有融栓、沒有采取冠脈支架而出現(xiàn)了比較嚴重的心衰并發(fā)癥，那病人就非常危險，在以后日常生活中有可能會反復的發(fā)作心衰。如果有一次心衰發(fā)作比較重，出現(xiàn)急性的左心衰，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，那就有可能會丟掉性命。所以心肌梗死以后具體能活多長時間，要看病人的一般情況，如果治療及時，那恢復比較好，不會對生命有影響；如果并發(fā)癥比較多，尤其是心衰比較嚴重，就隨時都有可能有生命危險。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(11454)
"急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發(fā)癥及治療有很大的關系。死亡大多發(fā)生在第1周內(nèi)，尤其1-2個小時內(nèi)，一部分患者在住院前，即死于惡性心律失常。住院后死亡的原因，除了嚴重的心律失常外，包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院的病死率，在上世紀60年代是30%以上，廣泛采用了監(jiān)護治療后，降至15%左右。近年來應用直接血管介入支架治療后，降至4%-6%。對于心肌梗死后必須做好二級預防，預防心肌梗死的再發(fā)生，患者應當采用合理的膳食，包括低脂肪、低膽固醇飲食，戒煙、限酒、適度的運動、心態(tài)平衡。堅持服用抗血小板藥物，如阿司匹林、β受體阻滯劑，他汀類的調(diào)脂劑，以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查?；颊咴谛募」Ｋ篮蟮木唧w存活時間，與其相關的并發(fā)癥，以及對疾病的了解、控制程度，有很大的關系。"
楊文學│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/25收聽(72048)
這個問題不能一概而論，每個心肌梗死都不一樣，如果發(fā)生了心肌梗死，放了支架搭橋，按照醫(yī)生的指導堅持用藥的，十年、二十年是沒有問題的。如果沒放支架，也沒搭橋，發(fā)生了心肌梗死，過了危險期，也可以維持很長時間，比如有很多病人，長時間之后，做心電圖或者心臟超聲發(fā)現(xiàn)，得過陳舊性心梗，但是沒有任何癥狀，也在繼續(xù)存活。所以得了心肌梗死要看情況，比如年齡大、梗死的面積比較大，又沒有任何的再灌注的措施，比如支架搭橋，可能預后就稍微差一點。年輕的、梗死面積小，而且做了各種措施，預后還是不錯的。
蘇敬澤│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/12/05收聽(88464)
心肌梗死如果治療的非常及時，患者可以長期存活，并不會對壽命造成太多的影響。而有些心肌梗死如果出... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/10播放(28007)
心肌梗死如果治療的非常及時，患者可以長期存活，并不會對壽命造成太多的影響。而有些心肌梗死如果出...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/10播放(28007)
"心肌梗死能活多久？這個問題很難給出明確的答復。對于急性心肌梗死的患者，在兩周內(nèi)都是極危重癥期，隨時可以出現(xiàn)惡性心律失常、急性心衰、心源性猝死等一些心臟意外事件。如果急性心肌梗死患者度過危險期，出院后應建議患者長期服用阿司匹林、β受體阻斷劑、ACEI、他汀類藥物等改善心肌供血預后的藥物，并告知患者注意生活方式的干預。平時注意休息，避免勞累，低鹽、低脂飲食，避免情緒過于激動。在此基礎上，建議患者定期到醫(yī)院復診，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整藥物。通過以上三方面來盡量減少心絞痛發(fā)作的次數(shù)，改善心肌缺血的癥狀，從而提高患者遠期的存活率。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(40142)
心肌梗死患者如能及時進行合理救治，可以挽救生命，具體存活周期與發(fā)病時間長短完全相關，癥狀發(fā)生后... 周訓杰│上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/12播放(68422)
心肌梗死患者如能及時進行合理救治，可以挽救生命，具體存活周期與發(fā)病時間長短完全相關，癥狀發(fā)生后...
周訓杰│上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/12播放(68422)
"冠心病是目前心血管疾病中最常見的一類慢性疾病，主要指的是冠狀動脈發(fā)生了狹窄或者堵塞，造成對心肌的影響，表現(xiàn)形式一般分為心絞痛和心肌梗死。心肌梗死是心血管內(nèi)科的急癥和重癥，因為心肌梗死本身如果不積極的治療，有可能會出現(xiàn)不良的預后。也不用對心肌梗死過分的緊張，因為心肌梗死可以分為非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，往往ST段抬高型心肌梗死，病情會比較危重，需要緊急的到醫(yī)院就診。對于心肌梗死后究竟能活多久，并不取決于心肌梗死這個病，而是取決于是不是發(fā)病之后及時的到醫(yī)院進行治療。如果耽誤最佳救治時間，心肌發(fā)生了壞死，心肌壞死又不能進行修復和再生，容易發(fā)生心力衰竭或者猝死等情況。"
2019/06/07收聽(20320)
"急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發(fā)癥及治療有很大的關系。死亡大多發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其1-2個小時內(nèi)，一部分患者在住院前即死于惡性心律失常。住院后死亡的原因除了嚴重的心律失常外，包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院的病死率，在上世紀六十年代是30%以上，廣泛采用監(jiān)護治療后降至15%左右，近年來應用直接血管介入支架治療后降至4%-6%。對于心肌梗死后必須做好二級預防，預防心肌梗死的再發(fā)生，患者應當采用合理的膳食，包括低脂肪、低膽固醇飲食，戒煙、限酒、適度的運動、心態(tài)平衡。堅持服用抗血小板藥物，如阿司匹林、β受體阻滯劑、他汀類調(diào)脂劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查?；颊咴谛募」Ｋ篮蟮木唧w存活時間與其相關的并發(fā)癥以及對疾病的了解、控制程度有很大的關系。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/02/27收聽(92202)
"出現(xiàn)下壁心肌梗死的患者能活多久，是根據(jù)患者疾病發(fā)現(xiàn)的時間，以及治療的及時程度來判斷。對于下壁心肌梗死，可造成嚴重低血壓的狀態(tài)，可出現(xiàn)重度的緩慢性心律失常，出現(xiàn)黑蒙、暈厥，甚至猝死的情況。如果早發(fā)現(xiàn)、早治療，給予藥物治療基礎之上的冠脈再灌注治療，患者的預后則會大大的改善。心肌梗死患者在急性期，如果治療不及時，可能會出現(xiàn)死亡，多于惡性心律失常事件發(fā)生相關，需要給予補充電解質(zhì)、抗心律失常藥物的應用，避免惡性心律失常事件的發(fā)生，另外要積極預防并發(fā)癥的發(fā)生。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/19收聽(83592)
"當患者出現(xiàn)心肌梗死并且給予支架植入，術后存活率可以為數(shù)天或者數(shù)月，最長的也可以達到數(shù)十年之久。存活時間首先跟冠脈的缺血及狹窄程度有密切關系，同時也與冠脈缺血的支數(shù)也有關系。冠心病心肌梗死并支架植入術后的患者，如果術后沒有長期堅持規(guī)律的服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷或者替格瑞洛，抗降脂穩(wěn)定斑塊的藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，也都是可以患者的身生活質(zhì)量以及生存率的。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(78682)
"45歲心?；颊吣芑疃嗑萌Q于很多因素，包括心梗部位、心梗范圍，以及是否及時、有效的開通阻塞的罪犯血管，迅速恢復血運重建等。還有梗死范圍小，又能迅速開通血管，增加心肌供血，積極預防和治療心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。適宜口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物，還有他汀類藥物調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊等。出院后一直遵醫(yī)囑，堅持合理有效治療，定期隨訪，及時調(diào)整用藥，保持良好生活習慣，不吸煙、酗酒，飲食節(jié)制，適當有氧運動等。堅持做好，45歲心?；颊吣軌蜷L久生存，不影響生活質(zhì)量，能夠像正常人一樣工作、學習。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/25收聽(62942)
40歲患心肌梗死，應該是一個不幸的事件。但是急性心肌梗死對生命、存活的影響，多與急性心肌梗死發(fā)... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/09播放(46994)
40歲患心肌梗死，應該是一個不幸的事件。但是急性心肌梗死對生命、存活的影響，多與急性心肌梗死發(fā)...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/09播放(46994)
"下壁心肌梗死在心臟急性期死亡風險跟所有心肌梗死一樣，一周之內(nèi)死亡風險達到30%左右，一個月內(nèi)有10%猝死風險。發(fā)生下壁心肌梗死要及時開通梗死相關動脈，挽救越的多心肌，就越能降低出現(xiàn)心肌梗死并發(fā)癥和死亡風險。開通梗死相關動脈后，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復查，下壁心肌梗死預后還是很好。下壁心肌梗死對左心室功能影響很小，出現(xiàn)心臟擴大、缺血性心肌病的幾率也較小。在醫(yī)生指導下規(guī)律服藥，長期進行抗血小板、他汀類調(diào)脂治療以及改善心肌供血等治療后，不會再次發(fā)生心肌梗死。不僅不會影響壽命，還不會影響正常的生活和工作。可以正常進行游泳、慢跑等體力活動，生活質(zhì)量不會受到任何影響?；颊咭e極治療原發(fā)病，如高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病等，遵醫(yī)囑控制，定期體格檢查。保持低鹽、低脂、低膽固醇飲食，適量運動，控制體重，增強心臟功能。"
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/11收聽(78232)
"心肌梗死的存活時間實際上有個體差異，與心梗發(fā)作部位、發(fā)作程度，患者基礎疾病的狀態(tài)、年齡，以及心功能等都有密切的關系，參考以下幾方面：1、如果是輕微的非透壁性心肌梗死，或者非ST段抬高的心梗，梗塞面積相對較小，通過積極治療，改善生活方式，加強藥物治療，患者的預期壽命會很長。2、如果患者年齡比較大，基礎疾病比較多，心功能又差，同時合并大面積或者多種病變引起的心肌梗死，這種情況下可能會危及生命，可能會出現(xiàn)一系列嚴重的并發(fā)癥，比如急性左心衰、心源性休克、惡性心律失常，房性或室性嚴重的惡性心律失常，室撲或者室顫，在這種情況下有可能危及生命。3、如果能早期發(fā)現(xiàn)存在冠心病，能夠規(guī)律的按照冠心病二級預防的方針進行治療，定期檢查心電圖，進行心臟彩超的檢查，評估心腦的功能，及時調(diào)整藥物。同時能夠注意高危的因素，比如血壓、血糖、血脂、尿酸，保持良好的生活習慣和狀態(tài)，即使得了心肌梗死，可能患者的心功能維持得很好，后期心血管代償能力比較強，可能會維持較長的生存時間。因此，存活的時間不能一概而論。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/06收聽(26500)
70歲的心肌梗死病人經(jīng)過治療后的存活時間，通常5年存活率在70%以上。個體預期的壽命，差別較大... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(79394)
70歲的心肌梗死病人經(jīng)過治療后的存活時間，通常5年存活率在70%以上。個體預期的壽命，差別較大...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/03播放(79394)
"陳舊性心肌梗死后存活時間需根據(jù)心肌梗死部位、對心功能影響以及是否進行有效血管再通治療來決定。如果下壁心肌梗死已經(jīng)進行了冠脈支架等血管再通治療，只要遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，一般對心功能影響很小，不會影響壽命。如果前壁心肌梗死進行血管再通治療，堅持規(guī)律服藥，需要定期隨訪至少一年，觀察是否存在心臟擴大和心衰，如果沒有心功能改變也是不會影響壽命的。如果大面積心肌梗死影響到心臟功能或患者沒有進行有效的血管通再通治療，患者會出現(xiàn)反復心衰或絞痛，甚至再次發(fā)生心肌梗死，患者壽命是縮短的，5年生存率可能不足50%。陳舊性心肌梗死患者需要保持大便通暢，多食蔬菜、水果和粗纖維食物，無糖尿病者可服用蜂蜜水，預防便秘。"
2020/05/11收聽(15478)
宜春市人民醫(yī)院 鄒懷宇
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武漢中醫(yī)院 張明璽
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 肖冰
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉紅旭
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