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肖貴華
主任醫(yī)師

武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

咳血痰是怎么回事

2023-04-19 19:16播放 :

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視頻內(nèi)容

咳血痰的的顏色、性狀與所患疾病有關(guān)，主要包括：

1、鮮紅色痰中帶血或血塊提示有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核；

2、暗紅色血痰提示有肺梗塞；

3、粉紅色泡沫樣痰提示急性肺水腫，病情較嚴(yán)重；

4、長(zhǎng)期吸煙、年齡在40歲以上的患者，痰中長(zhǎng)期有血絲，伴胸痛、咳嗽、呼吸困難、消瘦等癥狀，應(yīng)警惕肺癌的可能。

一旦出現(xiàn)咳血痰的癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療。

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突然咳血痰怎么回事

"突然出現(xiàn)血痰，有可能是由于咽喉的急性炎癥或者是有支氣管的炎癥引起，需要用清熱去火的藥物和止咳化痰的藥物來(lái)積極治療。癥狀比較嚴(yán)重的情況下，也需要用有效的抗菌藥物來(lái)治療，還可以適當(dāng)?shù)呐浜暇S生素C來(lái)綜合治療。如果以前就有咳嗽、咳痰的情況，還需要考慮是由于支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺結(jié)核以及肺部腫瘤引起。二尖瓣狹窄、先天性心臟病以及各種急性傳染病和血液疾病，也有可能會(huì)引起這些癥狀，需要先去醫(yī)院做檢查。主要是一旦出現(xiàn)了咳血的癥狀還是比較嚴(yán)重的，需要根據(jù)檢查結(jié)果和其他的臨床表現(xiàn)作出正確的診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)積極的用藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/18收聽(tīng)(97004)

咳血痰是怎么回事

咳血痰的鑒別診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多，具體的有以下幾種情況：

1、上氣道疾?。撼鲅牟课?..

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/18播放(32808)

咳血痰是怎么回事？

咳血痰它實(shí)際上就是血量比較少的情況下，呼吸道里面的血液和痰液混在一起，這個(gè)時(shí)候咯出來(lái)的就是血痰，就是不同的血痰可能提示你患了不同的疾病，比方說(shuō)如果你咳的血痰是鮮紅的，痰中帶血絲或者血塊的話，提示你可能是支氣管擴(kuò)張或者是肺結(jié)核等等的，但是如果有的病人咳的痰是暗紅的血痰，這種痰就提示可能是有肺梗塞的情況。有的病人咳出來(lái)血痰是粉紅色的泡沫一樣的痰，這個(gè)時(shí)候要提示他有可能是不是急性的肺水腫，這個(gè)情況就比較嚴(yán)重。再就是有的病人長(zhǎng)期的經(jīng)常早晨起來(lái)痰里邊帶點(diǎn)血絲，有時(shí)候會(huì)感覺(jué)到胸痛、咳嗽、呼吸困難或者是消瘦，特別是長(zhǎng)期吸煙，年齡在40歲以上的，就要高度警惕有沒(méi)有肺癌的情況，就要及時(shí)到醫(yī)院里完善相關(guān)的檢查，找出咳血痰的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

肖貴華│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(18608)

突然咳血痰是怎么回事

"突然咳血痰是因?yàn)橹夤苎谆蛘叻尾考膊?dǎo)致的，比如肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫，白血病、再生障礙性貧血也會(huì)引起咳血痰的癥狀，一旦出現(xiàn)咳血的癥狀一定要重視，及時(shí)去醫(yī)院檢查、就診，以免耽誤病情。在亞健康的人應(yīng)該做到每年進(jìn)行一次體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡早發(fā)現(xiàn)隱患的病情，日常生活中做好預(yù)防可以有效避免危害生命的疾病。突然咳血痰大部分都是肺部疾病，所以患者在平時(shí)應(yīng)該戒煙，多吃蔬菜、水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/28收聽(tīng)(79254)

咳血痰是怎么回事

"由于氣道內(nèi)有豐富的血管，在受到刺激以后，很容易咳血。首先根據(jù)咳血痰的病程，也就是時(shí)間長(zhǎng)短，初步劃分。如果是大于八周以上的，多數(shù)情況下的見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核，還有肺癌。如果是八周以內(nèi)的咳嗽，或者有血痰，多數(shù)情況下的跟肺部感染有關(guān)系，比方氣管炎、咽炎，有一定的關(guān)系。還有可能是鼻子出血、牙齒出血，經(jīng)過(guò)口腔吐出來(lái)，不見(jiàn)得一定只是肺出了問(wèn)題，很可能是相關(guān)的呼吸系統(tǒng)，或口腔出問(wèn)題，誤認(rèn)為是呼吸系統(tǒng)出問(wèn)題，其實(shí)不是，所以要注意鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(67180)

咳血痰怎么回事

"咳血痰可以見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，也可以見(jiàn)于其他系統(tǒng)的疾病，比如血液系統(tǒng)或者消化系統(tǒng)疾病等。最常見(jiàn)的原因是由于呼吸道感染，導(dǎo)致黏膜潰爛，咳出血絲或者痰液帶血，比如扁桃體腫大嚴(yán)重時(shí)，黏膜比較脆弱容易出血。有支氣管擴(kuò)張病史的人，也會(huì)有咳血痰的癥狀，屬于是比較嚴(yán)重的疾病，是由于氣管出血導(dǎo)致的。消化系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的是肝硬化、肝癌，出現(xiàn)肝門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致咳血痰，白血病病人由于血小板減少會(huì)出現(xiàn)咳血痰?？妊悼梢砸?jiàn)于輕微的疾病當(dāng)中，也可以見(jiàn)于比較嚴(yán)重的疾病，詳細(xì)的診斷還需要根據(jù)具體的病史、癥狀和體征以及輔助檢查確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/29收聽(tīng)(64524)

咳血痰是怎么回事

"咳血痰在臨床上是比較多見(jiàn)的，引起的原因是多方面的。一方面可能與患者在咳嗽的時(shí)候，咳嗽比較劇烈，程度比較嚴(yán)重，導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)的咳血痰。另一方面可能與肺部的一些其他病變，如支氣管擴(kuò)張，可以導(dǎo)致大量的咳血痰。另一方面與肺結(jié)核以及惡性腫瘤有關(guān)系，可以出現(xiàn)咳血痰的表現(xiàn)。對(duì)于出現(xiàn)咳血痰的情況，一般還是比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，是需要患者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。一方面通過(guò)痰液的檢查，以及血常規(guī)的檢查和肺部X線，以及CT的檢查，來(lái)明確引起咳血痰的原因和診斷。然后針對(duì)病因和診斷進(jìn)行積極的治療，以使咳血痰的癥狀得到消失，癥狀得到控制，身體逐漸地恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(47746)

咳血痰怎么回事

咳血痰可以見(jiàn)于很多原因，臨床比較常見(jiàn)的是呼吸系統(tǒng)的疾病，可以由于支氣管的炎癥，比如有慢性支氣管炎急性發(fā)作、各種原因引起的支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管胸膜瘺以及特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化合并有嚴(yán)重的感染，還見(jiàn)于由于外傷導(dǎo)致支氣管、肺組織出現(xiàn)傷口、血管破裂。也見(jiàn)于比較少見(jiàn)的肺癌，包括肺部的結(jié)石。還包括有嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)疾病，比如各種原因出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或者原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及肺栓塞、高血壓病等可能會(huì)導(dǎo)致咳血痰的癥狀。其他原因可見(jiàn)于一些血液疾病，比如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，都可以導(dǎo)致咳血痰的癥狀出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(45020)

孩子咳血痰是怎么回事

一般引起兒童出現(xiàn)咳血痰的原因，主要包括以下幾方面。首先，由于兒童患有肺含鐵血黃素沉著癥引起的癥狀，發(fā)生肺含鐵血黃素沉著癥以后，往往會(huì)引起咳血痰，并且往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)及貧血等癥狀，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物治療。其次，由于兒童患有肺結(jié)核引起的癥狀，患有肺結(jié)核感染以后往往會(huì)引起咳血痰并且伴有低熱。兒童的PPD試驗(yàn)往往是(+)，需要及時(shí)應(yīng)用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(74730)

嗓子咳血痰是怎么回事

痰液屬于下呼吸道分泌物，患者咳血痰時(shí)需分析病因。若患者僅存在明顯的上呼吸道感染，上呼吸道黏膜發(fā)...

張魯濤│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/07/24播放(79746)

喉嚨痛咳血痰怎么回事

"喉嚨痛、咳血痰多見(jiàn)于急性呼吸系統(tǒng)感染性疾病，比如感冒、急性咽炎、急性氣管支氣管炎或者是肺部感染等，根據(jù)引起急性呼吸系統(tǒng)感染性疾病的不同原因進(jìn)行治療，具體如下：1、病毒感染引起可以給予抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療；2、如果是細(xì)菌感染引起，可以給予抗生素進(jìn)行抗感染治療；3、如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起來(lái)，可以給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素，或者18歲以上的成人也可以用喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療；3、隨著疾病逐漸好轉(zhuǎn)，咳血痰還沒(méi)有消失，這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)一步去查肺部CT，看看咳血痰有沒(méi)有可能是肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張甚至肺部惡性腫瘤引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(19924)

小孩咳血痰是怎么回事

"如果孩子咳痰，而且?guī)в醒z的情況，很可能是肺部感染或者慢性咽炎所導(dǎo)致的。最好去醫(yī)院做個(gè)胸片檢查來(lái)確診一下，一般的咳痰帶血有幾種情況，如果帶著鮮紅的血絲一般是肺結(jié)核，或者支氣管擴(kuò)張，有時(shí)咽喉炎癥，也可能出現(xiàn)這種情況。如果是肺結(jié)核或者支氣管擴(kuò)張的現(xiàn)象。還要進(jìn)行進(jìn)一步的確診加以治療，所以對(duì)于這種情況，及早的到醫(yī)院做確診診治，要避免耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/25收聽(tīng)(54922)

早晨咳血痰是怎么回事

早晨咳血痰，重點(diǎn)是要明確血的來(lái)源，早晨咳血痰多考慮以下幾種情況：1、血來(lái)自于咽喉部，血量比較少，多為痰中帶血，顏色較為新鮮，大多數(shù)可以自行停止。2、血來(lái)自于鼻腔，血與痰顏色比較濃，混合在一起不容易分開(kāi)且痰的顏色大多數(shù)屬于鼻涕顏色一致。3、血來(lái)自于氣管、支氣管，屬于咯血的范疇，根據(jù)各種病情不同引起咯血癥狀也不一樣。支氣管及肺炎所引起來(lái)的咳血痰癥狀，大多數(shù)比較輕微，經(jīng)過(guò)抗感染治療后癥狀可以明顯改善和消失。支氣管擴(kuò)張所引起來(lái)的咳血痰，血量較多，屬于比較兇險(xiǎn)的情況，需要及時(shí)止血治療。肺癌所引起的咳血癥狀，多為痰中帶血，往往伴有其他癥狀，比如胸悶、胸痛、消瘦、體重下降等等。因此，早晨咳血痰要及時(shí)就診，及時(shí)明確原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2019/11/10收聽(tīng)(86558)

嗓子咳血痰是怎么回事

"嗓子咳血痰有幾種情況：首先排除嗓子局部的病變，做個(gè)喉鏡看看有沒(méi)有咽炎、喉炎，有沒(méi)有咽部的腫瘤導(dǎo)致的這種咳嗽，其次咯血痰就是鼻咽部的一些炎癥，有時(shí)候鼻咽部的分泌物可以倒流到嗓子里，再出現(xiàn)咳嗽咳出來(lái)也是血痰。然后就是鼻咽癌的情況，也可以引起咯血痰的情況，還有氣管和肺里的炎癥或者腫瘤，也可以通過(guò)咳嗽、咳血痰表現(xiàn)出來(lái)。就需要做個(gè)胸部CT以排除是不是有這種氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張還有肺膿腫、肺癌等疾病，根據(jù)不同的情況，進(jìn)行下一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2019/08/13收聽(tīng)(25786)

小孩咳血痰是怎么回事

小孩咳血痰，主要有以下幾種原因：

1、鼻腔出血：常見(jiàn)的原因?yàn)楸乔怀鲅螅浅鲅沽?..

張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/22播放(64068)

小孩咳血痰是怎么回事

患兒出現(xiàn)咳血痰的因素比較多，可能是由于以下幾個(gè)方面因素引起的：1、如果患兒咳血痰表現(xiàn)為痰中帶有血絲的癥狀時(shí)，有可能是咽喉炎或氣管炎引起的。2、也有可能是患兒肺部感染結(jié)核桿菌引起肺結(jié)核，患兒除了咳血痰的癥狀以外，還會(huì)伴有消瘦、盜汗。3、有可能是支氣管擴(kuò)張引起的，通常會(huì)伴有大量咳痰的癥狀。4、如果患兒出現(xiàn)大量咳血痰癥狀要高度警惕，是由于上消化道出血引起的，建議及時(shí)帶患兒就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行確診，然后采取積極的治療措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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早上起來(lái)咳血痰是怎么回事

"臨床上很多疾病的患者均可以出現(xiàn)晨起咳痰帶血，例如肺結(jié)核，患者同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，通過(guò)肺CT、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查可以明確診斷，明確診斷后需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。肺部惡性腫瘤的患者也可以出現(xiàn)晨起的咳痰帶血，一般為老年人，有長(zhǎng)期的吸煙史，有時(shí)會(huì)伴隨胸痛、消瘦等相關(guān)的臨床表現(xiàn)，通過(guò)肺CT、支氣管鏡等相關(guān)檢查可以明確診斷。臨床上以手術(shù)治療為主，也可以采取放療、化療或者是靶細(xì)胞藥物治療。支氣管擴(kuò)張的患者也可以出現(xiàn)晨起咳痰帶血，通過(guò)肺CT可明確診斷，明確診斷后要給予抗感染、祛痰等綜合性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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出現(xiàn)喉嚨痛、咳血痰的現(xiàn)象，最常見(jiàn)的是咽喉部炎癥，發(fā)生咽喉部炎癥，咽喉部會(huì)有充血水腫，還會(huì)分泌大量的炎性滲出物，就形成了痰液。因?yàn)橛谐溲退[，所以還會(huì)有血細(xì)胞滲出，就會(huì)出現(xiàn)咳血痰的癥狀。只要伴隨著炎癥，都會(huì)有紅腫熱痛的現(xiàn)象，所以會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛。如果確實(shí)是咽喉炎引起來(lái)的，可以使用消炎類的藥物來(lái)進(jìn)行緩解，建議口服蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液。如果發(fā)生細(xì)菌性感染，還需要口服抗生素，比如青霉素，如果沒(méi)有過(guò)敏的情況，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。此外，需要讓耳鼻喉科的醫(yī)生檢查一下，如果沒(méi)有炎癥的情況，需要排除咽喉部腫瘤引起來(lái)的疼痛和咳血痰的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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感冒咳血痰是怎么回事

感冒患者出現(xiàn)的咳血痰，引起的原因主要有以下幾點(diǎn)。1、急性的上呼吸道感染，導(dǎo)致的咽喉部扁桃體處，出現(xiàn)毛細(xì)血管破碎，有少量的出血，和鼻涕混合而出現(xiàn)痰邪，表現(xiàn)為咳血痰的癥狀。2、感冒誘發(fā)氣管出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為急性的支氣管炎，不僅有咳血痰的癥狀，而且還會(huì)有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等一系列的相關(guān)表現(xiàn)。在臨床上對(duì)于咳血痰可以通過(guò)反復(fù)的藥敏試驗(yàn)，還有相關(guān)的血常規(guī)等檢查，以明確其性質(zhì)。對(duì)于相關(guān)的炎癥感染，可以選擇靜脈注射、霧化吸入等方式進(jìn)行對(duì)癥治療，可以將咳血痰的癥狀治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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