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被害妄想癥是妄想癥中最常見的一種，它是精神疾病的一個重要癥狀。患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙。被害妄想癥主要以患者臨床癥狀確診，包括提供的病史。其確診方法如下：1、妄想：患者會無中生有，并堅信不疑，很難改變其想法；2、被害：認為自己被人所害，有荒謬和泛化的特點。
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被害妄想癥，其實最主要的確診手段還是通過臨床癥狀，包括病史的提供，如果說他的一些癥狀首先要符合妄想的定義，所謂妄想定義他肯定是無中生有的，就是跟患者的真實所處的這種狀況是不相符的，但是患者他會堅信不疑，通過很多的比方說擺事實講道理，用很多的一些手段，沒辦法去改變患者的一些想法，這是符合妄想的一個定義。同時還有他的一些特點，比方說他覺得自己是受人所害，而且這個被害，有一些患者他可能是固定住某一個癥狀，比方說是他在害我，某一兩個人，但是大部分患者他可能會有些荒謬，泛化的成分，就是他會認為周圍的所有的人，甚至是最疼愛他的親人也參與其中，他會有這些荒謬和泛化的成分在里面。
曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(44558)
"首先我們要明確是妄想，然后再有被害妄想癥。比如有些人說，我昨天跟同事之間發(fā)生了矛盾，然后第二天他給我倒水要我喝，我就想他是不是要害我？這是不是被害妄想癥呢？這不是的。首先我們是有妄想，妄想它是一種虛無的、不存在的一些想法，也就是無中生有，就是說你有些想法，比如你覺得有人害你或者是誰誰誰怎么害你，這些東西說出來，不管說給誰聽，說出來一聽，讓聽的人都覺得很莫名其妙，也就是無中生有的一些東西，我們要明確。比如有些人經常會說：誰誰誰害我。有些東西你一聽就不需要去調查，比如有些人他覺得我老婆或者我老公會害我，這個是不是就是被害妄想癥？不見得，這需要去調查，也許是有這回事，也許沒有。一個人的思維首先有客觀性，想法也是一樣，我們首先要有客觀性，有現實的基礎，沒有現實基礎的就是妄想，也叫被害妄想。"
魏海燕│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/10收聽(62066)
"被害妄想癥實際上叫被害妄想，就是總覺得別人對自己不懷好意，比方有的人他認為被跟蹤、被監(jiān)視，要想辦法害他，各種害的方法都有，比方在食物里頭投毒，因此他就不敢在家里吃飯，嚴重的病人他自己單獨做，做了之后他把這些東西全部收起來，不讓別人碰，生怕下毒。有的認為用一些高科技的方法，從門縫里面搞點毒氣，這類自己一下察覺不到的下毒的方式，他很害怕，很怕別人針對他，因此他不敢出門，躲著，甚至會逃走，隱姓埋名一樣，把他的蹤跡都隱藏起來，生怕別人知道的，嚴重的越出國境的都有。"
易軍│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(91016)
被害妄想癥是在精神科里常見的癥狀，最常見于精神分裂癥，也會見于雙向情感障礙，或者抑郁癥，但是在... 崔界峰│北京回龍觀醫(yī)院 2023/12/17播放(73790)
被害妄想癥是在精神科里常見的癥狀，最常見于精神分裂癥，也會見于雙向情感障礙，或者抑郁癥，但是在...
崔界峰│北京回龍觀醫(yī)院
2023/12/17播放(73790)
"被害妄想有可能是以下原因引起：首先，有可能是遺傳因素，因為被害妄想有可能是一種多基因遺傳的心理問題。其次，主要有可能是壓力比較大等社會應激因素引起。如果是碰到家庭關系不好，有很大的經濟負擔，這些問題可以作為誘發(fā)因素讓人出現精神疾病，比如出現被害妄想。最后，有可能是精神疾病引起的被害妄想，主要就是精神分裂癥以及飲酒等一系列的原因引起被害妄想的問題，比如精神分裂癥很容易會出現關系妄想、被害妄想，認為別人要傷害自己。喝酒時間比較長也有可能引起精神的異常，比如懷疑周圍的人對自己不好，懷疑家里人要殺死自己等等。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/04/02收聽(63706)
被害妄想癥是在精神科里邊非常常見的癥狀，最常見于精神分裂癥，當然也會見于比如說雙向情感障礙，或者抑郁癥都有可能會出現，但是在精神分裂癥患者當中是非常常見的癥狀。這樣有些被害妄想癥的病人他就會感覺到就是周圍的人好像有某個人，或者還有很多人都在加害他，比如說通過放毒氣，或者說采取監(jiān)控，或者說采取什么一些特殊的方法去陷害他，他就會感到非常的恐懼。這樣的話他會躲在家里是吧，就不敢出去，并且他會對周圍人有惡意。比如說臨床有的病人他就會感到，比如說鄰居家的人，他會總是去陷害他，然后他忍無可忍，他就會產生一些沖動傷人的行為。當然我們從精神分析的觀點，從心理學的觀點去看被害妄想，其實被害妄想是一種自我的保護，其實它是一種心理的投射，也就是說這樣的人他是不相信別人，他很難跟別人建立關系，所以他把他自己不信任別人投射成說別人要去害他這樣的一個癥狀，所以這個是需要治療的，需要比如說吃藥物治療，當然也可以做心理治療，是可以治療的。
2017/07/10收聽(53096)
被害妄想癥在精神科不以此名稱提及。被害妄想為一種癥狀，妄想癥為一種精神疾病，可包括下列內容：<... 張磊│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 2023/09/15播放(52066)
被害妄想癥在精神科不以此名稱提及。被害妄想為一種癥狀，妄想癥為一種精神疾病，可包括下列內容：<...
張磊│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
2023/09/15播放(52066)
被害妄想癥是精神分裂癥的一種?！巴搿笔侵覆∪苏於嘁啥鄳]，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/05/07播放(53178)
被害妄想癥是精神分裂癥的一種?！巴搿笔侵覆∪苏於嘁啥鄳]，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精...
2023/05/07播放(53178)
被害妄想癥，應該來講，臨床上沒有叫被害妄想癥這個診斷，被害妄想其實也是一個癥狀，可能它常見的還是一個精神分裂癥，但是它也同時可以出現在其他一些精神疾病當中，比方說雙相障礙，它也可能會出現被害妄想，還有一些偏執(zhí)型的一些精神障礙，他也會有被害妄想。所以被害妄想癥本身不是一個疾病，是我們精神科的一個癥狀，而且是比較常見的一個癥狀。
2017/12/05收聽(89208)
被害妄想癥的治療，其實用藥物是可以去改變妄想的癥狀的，因為任何的疾病它都是有生物學的基礎，只不過是沒有找到病因，分裂癥，雙相障礙，它是一個原因不明的疾病，之所以沒有找到病因，不代表沒有生物學的基礎，所以有生物學的基礎是可以通過藥物去改善，甚至是消除精神病的癥狀，因為妄想癥狀是精神病性癥狀的一種。當然在疾病的治療過程當中，藥物治療過程當中，還是建議要配合一些心理治療，因為心理治療對于患者的服藥的依從性，對于患者的康復，都有比較重要的意義的。
2017/12/05收聽(74160)
被害妄想癥容易產生比較常見的情緒方面有焦慮、抑郁情緒，因為患者總是處于被害的心理狀態(tài)下，伴隨情緒上的表現這是很常見的。一些患者也可以夜間出現睡眠紊亂、入睡困難或者睡眠過多。在身體方面，在被害妄想支配下患者一般很難保持健康的飲食、生活習慣，出現疾病的風險也會增高。有些情況下會出現營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不均衡或者誘發(fā)血糖、血脂代謝紊亂等等疾病。要綜合考慮患者的具體狀況，來評估每個患者可能會發(fā)生的其他健康風險。為了降低這些相應的風險，最重要的是確定患者存在被害妄想或者已經經過精神科診斷的，一定要督促患者接受系統(tǒng)、規(guī)范的治療。
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2020/05/11收聽(93332)
"被害妄想癥的癥狀，被害妄想癥是精神不正常的疾病，妄想中里面最常見的就是被害妄想。這樣的病人常生活在恐懼狀態(tài)當中，總是想象著自己被人議論、被人暗算、被人誣陷、自己財產被人搶走、自己受到別人的迫害打擊等，甚至于嚴重的被害人恐怖，最后有自殺的企圖。常為性格缺陷的患者，存在敏感、缺乏生活的勇氣、膽子小，生活在恐懼當中，所以常出現縮手縮腳、膽小害怕、疑神疑鬼的狀態(tài)。所以這樣的病人一定早發(fā)現，早治療，以免發(fā)生自殺等不良的后果。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/07/11收聽(91744)
"被害妄想顧名思義指的是人莫名的感覺到恐懼，感覺到有很多人在針對他，要害他，甚至要這種通過遠程的一種高科技來跟蹤、監(jiān)聽、監(jiān)視或者采取其他的一種破壞對方的一些方法，甚至以及破壞對方的家人的一種途徑，比如在飯里下毒，比如用槍、用刀堵在家門口，甚至能夠感覺到對方在謾罵自己，在恐嚇自己，甚至可能會伴有一些言語性方面的幻聽，就是平時我們其他人聽不到的，患者本人能夠聽得到，能夠聽得到這種恐嚇的聲音，這種被迫害的感覺特別的強烈，通常的被害妄想多見于酒精中毒，或者是其他某些毒品方面的中毒，甚至有這種精神科常見疾病，精神分裂癥都常出現這種被害妄想癥。被害妄想癥，治療難度偏大，建議如果有存在類似這些表現，盡早就醫(yī)治療。"
方利偉│齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心
2018/03/27收聽(68218)
如果被害妄想癥這個診斷是可以成立的，必須藥物治療。目前有效的抗精神病藥對被害妄想，總體上療效是肯定的。每個患者使用的藥物可能不太一樣，就是沒有任何一個藥物，對所有被害妄想癥都能達到很好很好的療效。所以要配合醫(yī)生，觀察藥物的療效和不良反應，選擇最合適的藥物治療，在藥物治療的同時，家人對這種情況要理解它是一種病理的表現。只要這些妄想癥狀沒有產生一些傷害人傷害性的行為，對這種癥狀要有一定的寬容，有一定的理解，然后等待著藥物起效。家人對患者的這種癥狀支持關心，對消除這種癥狀也會有積極的作用。
2020/03/18收聽(58732)
"被害妄想癥會出現哪些癥狀？被害妄想癥的基本表現就是堅信有人在害自己，在迫害或者要傷害自己。傷害他的人在他的表述上可以是現實中的一個人或者幾個人，也可以是虛構出來的，現實中并不存在的一些人，這些人可以是相對固定的，也可以是不固定的。還可以是具有某些身份的人，比如某些人會認為是警察，有警察在害自己、跟蹤自己，但是又不是特定某一個警察，或某幾個，只要看到或者認識某個人對自己不利，就認為那個人是警察，也可以認為那個警察是偽裝的。這是一種堅信有人在害自己，不能輕易受他人說服，即使親人或者其他人明確給他指出，那些想法在現實中是不可能發(fā)生的，他也不會接受。這就是妄想的一個典型、核心的表現。如果有被害妄想，一般不會是單純的一個癥狀，往往也會出現其他內容的妄想，或者出現情緒上、情感上的一些變化。有些人可以變得比較麻木、比較冷淡，雖然說有人在害自己，但是在說這些事情的時候，好像在說別人的事情一樣。因為按照常理來講，如果一個人總是認為有人在害自己，會處于一種緊張、惶恐不安的狀態(tài)，有這樣的情緒反應才是比較合理的。但是有被害妄想癥的部分患者，一方面堅信有人害自己，又一方面對他認為的這個事實可能表現的無動于衷。綜合這些癥狀的特點，在對疾病作出診斷的基礎上，要接受系統(tǒng)、規(guī)范的治療，以盡快改善這些癥狀。"
2020/05/22收聽(86086)
被害妄想癥是一種精神疾病癥狀，不太適合心理治療。被害妄想癥主要通過藥物干預治療，亦有部分妄想癥... 燕利娟│長春市心理醫(yī)院 2023/10/26播放(88698)
被害妄想癥是一種精神疾病癥狀，不太適合心理治療。被害妄想癥主要通過藥物干預治療，亦有部分妄想癥...
燕利娟│長春市心理醫(yī)院
2023/10/26播放(88698)
被害妄想嚴格認為不是疾病，而是一種癥狀，這種癥狀常見于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、情感障礙、雙相... 陳正昕│浙江省立同德醫(yī)院 2023/04/08播放(89992)
被害妄想嚴格認為不是疾病，而是一種癥狀，這種癥狀常見于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、情感障礙、雙相...
陳正昕│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/08播放(89992)
"談到被害妄想癥如何護理這個問題，首先就是在生活中間，我們碰到周圍的人或者是親人或者是同事有被害妄想，總覺得有人害他，我們首先要幫助他來判斷一下到底是被害妄想癥，是病態(tài)的還是現實生活中間確實是比較敏感的有些想法，如果確實是妄想癥，這是不現實的、是病態(tài)的，那你就要告知他，如果他能夠明白盡量的跟他解釋或者是能夠幫助他認識到這是一個病態(tài)的東西。如果他還是不能接受，比如可能在幻聽的基礎上他確實聽到了，他會有想法的。如果在這種情況下，最好是建議他去找專業(yè)的精神科的醫(yī)生來判斷一下，如果確實是病態(tài)，該治療治療。如果他不是病態(tài)的情況下，只是平時比較敏感的話，可以從心理的角度給予支持或者是幫助，支持和幫助作為家人或者朋友、同事都可以，也可以找專業(yè)的心理醫(yī)生來給予幫助。"
2017/10/10收聽(24728)
被害妄想癥是妄想癥中最常見的一種，它是精神疾病的一個重要癥狀。被害妄想癥患者會荒謬的聯想一些與... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/08/11播放(55528)
被害妄想癥是妄想癥中最常見的一種，它是精神疾病的一個重要癥狀。被害妄想癥患者會荒謬的聯想一些與...
2023/08/11播放(55528)
被害妄想癥并非疾病，而是精神分裂癥中一種癥狀，也可出現在其他一些精神疾病中。雙相障礙患者和偏執(zhí)... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/03/17播放(69326)
被害妄想癥并非疾病，而是精神分裂癥中一種癥狀，也可出現在其他一些精神疾病中。雙相障礙患者和偏執(zhí)...
2023/03/17播放(69326)
上海同濟醫(yī)院 陸崢
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杭州市第七人民醫(yī)院 王奕權
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