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沈文
主任醫(yī)師

北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

骨傷科

腰椎管狹窄的病因

2023-03-23 08:49播放 :

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腰椎管狹窄的病因有以下幾種：

1、先天性：即整個椎體發(fā)育不良，或椎體的軟骨板發(fā)育異常、脊椎裂后椎體后緣不閉合造成的椎管狹窄。

2、退行性改變：即隨著年齡增加，腰椎組織老化、彈性降低，導致椎間盤突出而引起的骨質(zhì)增生造成管線狹窄。

3、醫(yī)源性：如纖維瘢痕增生、碎骨塊掉落造成的椎管狹窄。

4、病理性：如骨結(jié)核，軟骨炎造成的椎管狹窄。

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腰椎管狹窄的病因有哪些

腰椎管狹窄的病因主要包括以下幾個方面：

1、先天性因素：先天發(fā)育異常引起的腰椎管狹...

白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/30播放(65010)

腰椎管狹窄病因

腰椎管狹窄是指各種原因?qū)е碌难底倒芄芮蛔冋?，從而導致?nèi)容物比如馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根等受到長期壓迫，出現(xiàn)下肢麻木、無力跛行或者是會陰部感覺異常的一種癥候群。原因有原發(fā)性的，主要是有先天的骨發(fā)育異常導致，臨床上比較少見。而最為常見的是繼發(fā)性的腰椎管狹窄，主要是由于椎間盤及椎體關(guān)節(jié)退變變性，或者脊柱滑脫，或者外傷骨折脫位等導致的椎管狹窄。對于腰椎管狹窄輕微的可以選擇保守治療，比如適當?shù)呐P床休息；另外就是可以選擇止痛的藥物比如洛芬待因緩釋片等。而對于嚴重的腰椎管狹窄，需要考慮手術(shù)減壓及植骨融合內(nèi)固定等治療。

語音時長01:15''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/05/06收聽(18872)

腰椎管狹窄的病因

"腰椎管狹窄癥是由于椎管內(nèi)的神經(jīng)硬膜、神經(jīng)根受到了周圍組織的擠壓造成的。這些擠壓神經(jīng)硬膜的組織有軟性的，例如黃韌帶、腰椎間盤，也有骨性的，側(cè)隱窩、小關(guān)節(jié)增生或者是椎管內(nèi)的椎板和小關(guān)節(jié)增生引起的整個椎管的骨性狹窄，這樣產(chǎn)生的癥狀叫做腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥的病因最常見的是退行性的原因，隨年齡慢慢積累的。對于老百姓來講，腰椎管狹窄癥是由于積累的勞累、過度的運動隨著年齡逐漸腰部負重增生，腰椎穩(wěn)定性不好以后，它是反應性的增生，造成了脊柱椎管內(nèi)的神經(jīng)壓迫，產(chǎn)生了相應的癥狀。"

語音時長01:21''

張智海│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2018/02/27收聽(54272)

腰椎管狹窄的病因

腰椎管狹窄的病因從幾個方面說：第一個是先天性的，先天性狹窄就是整個椎體發(fā)育不良，即椎體滑脫造成的椎管狹窄。第二是椎體的軟骨板發(fā)育異常。第三是脊椎裂后椎體后緣不閉合，導致纖維組織進入到椎體內(nèi)造成的狹窄。第四，最常見是退行性改變，退行改變是隨著年齡增加，腰椎后面的組織老化、彈性降低，導致腰椎間盤突出而引起一些因椎體不穩(wěn)刺激的骨質(zhì)增生造成管線狹窄。第五就是我們有時候見到的醫(yī)源性的，比方做完手術(shù)以后纖維瘢痕增生，或是碎骨塊掉落。第六，常見的就病理性的，病理性就是骨結(jié)核。第七是椎弓根的軟骨炎，都可以造成腰椎管狹窄。

語音時長00:59''

沈文│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/12/05收聽(53362)

腰椎管狹窄的病因及治療

腰椎管狹窄是臨床上的常見病、多發(fā)病，主要影響中老年患者。其病因和治療如下：

吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/30播放(33970)

什么是腰椎管狹窄？

"腰椎管狹窄癥是指因組成椎管的骨性或者纖維性組織異常，引起椎管內(nèi)的有效容量減少，以至于位于椎管道內(nèi)的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生的功能障礙及一系列癥狀。常見的癥狀主要是腰骶部疼痛和間歇性跛行。"

語音時長00:34''

王劍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2017/07/09收聽(34700)

什么是腰椎管狹窄？

"腰椎管狹窄是指各種原因引起的腰椎管徑縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導致相應的神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導致腰痛或腰腿痛的病因之一。"

語音時長00:27''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/17收聽(98340)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"引起腰椎管狹窄癥的原因大體來說主要有兩大類，一個就是先天性的腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)育異常引起來的，這個一般來說相對比較少見。大部分都是一個繼發(fā)性的腰椎管的狹窄，比如椎間盤突出、關(guān)節(jié)增生等等這些退變性疾病引起的，導致中央管容積的減少或者側(cè)隱窩的一個狹窄，或者由于一些外傷引起的脊柱骨折或者脫位，腰椎手術(shù)后引起的椎管的繼發(fā)狹窄等。"

語音時長00:47''

楊華東│北京清華長庚醫(yī)院

2017/10/20收聽(22518)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應神經(jīng)功能障...

白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/12播放(59794)

什么是腰椎管狹窄？

"其實我想這里你這個概念是應該是腰椎管狹窄癥，這是兩回事。腰椎管狹窄癥一般認為就是由于先天或者后天的因素導致的腰椎的中央管或者椎間孔的狹窄，進而引起腰椎神經(jīng)組織受壓，血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)了腰部、臀部或者雙下肢的或者單純一側(cè)下肢的疼痛，神經(jīng)源性跛行癥狀，這一組綜合征叫做腰椎管狹窄征。腰椎管狹窄診斷病人一般多見于中老年人。"

語音時長00:53''

楊華東│北京清華長庚醫(yī)院

2017/10/20收聽(66430)

什么是腰椎管狹窄？

腰椎管狹窄癥，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的節(jié)段構(gòu)成的，每個節(jié)段中間形成一個潛在的管道，這個管道叫做腰椎管，容納脊髓。腰椎管狹窄癥就是在各種因素下，所造成的腰椎椎管相對容積的減少，所造成的神經(jīng)和脊髓的壓迫引起的一系列臨床癥狀，叫做腰椎管狹窄癥，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下來椎管就很窄，僅僅夠容納脊髓，一旦椎間盤突出或者骨質(zhì)增生或者韌帶的增厚，神經(jīng)就會造成壓迫，引起腿或者腰部的癥狀。還有后天形成的，后天形成就是原來椎管很寬，但是時間長了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狹窄，突出的椎間盤突到椎管里或者增生的韌帶、增生的骨刺向里壓迫神經(jīng)或者脊髓硬膜，就會造成后天的椎管狹窄。

語音時長01:27''

申劍│北京醫(yī)院

2017/12/05收聽(12000)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"造成腰椎管狹窄的原因很多，一般分為先天性的腰椎管狹窄，還有退行性的腰椎管狹窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狹窄，就是先天性的腰椎管狹窄，是先天的因素，在這種情況下，腰椎管的椎管里一旦進入了一點突出的椎間盤或者突出的骨刺，或者韌帶適當?shù)脑龊?，或韌帶水腫，可能都會造成腰椎管的狹窄，相對容積的減少。而退行性腰椎管狹窄是由于退化包括勞損、椎間盤突出、腰椎的滑脫，腰椎滑脫就是老百姓說的腰椎錯位，在這種情況下都可能造成腰椎容積的減少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都會變成腰椎管狹窄癥，都會造成椎管的容積的減少，同時造成神經(jīng)和脊髓的壓迫、缺血，包括外傷造成的骨折，包括骨折以后陳舊性畸形的愈合，還有一些腰椎的側(cè)彎都可能會造成腰椎管狹窄癥。"

語音時長01:06''

申劍│北京醫(yī)院

2017/12/05收聽(77022)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄就是在日常生活中，可能有部分中老年去就診的時候會發(fā)現(xiàn)腰椎管狹窄，或者周圍的人可能也存在腰椎管狹窄。什么是腰椎管狹窄，簡單的說就是由于腰椎局部的椎間盤，或者韌帶、骨骼的增生或者退化，或者腫瘤的占位、骨折的移位，造成了椎管相對容積的減少，從而造成脊髓出現(xiàn)缺血。同時可以壓迫坐骨神經(jīng)和馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便失禁或者行走困難、下肢的疼痛等一系列的癥狀。腰椎管狹窄在中老年是比較常見的慢性病，很多椎間盤突出的病人到了一定的時候或者到了一定的歲數(shù)，逐漸發(fā)展為腰椎管狹窄癥，大部分都是腰椎管狹窄癥都會經(jīng)過保守治療得到緩解。只有少數(shù)的椎管狹窄癥就不好治療，或者通過機械的治療效果不好，影響生活和日常工作，這種情況需要行手術(shù)治療。

語音時長01:24''

申劍│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(40234)

腰椎管狹窄是怎么形成的

"腰椎管狹窄顧名思義是由于各種原因?qū)е卵档淖倒苡行莘e減少，從而使椎管內(nèi)的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，產(chǎn)生異位癥狀。腰椎管狹窄是中老年人引起腰腿疼常見的原因之一，腰椎管狹窄的原因主要包括如下：第一、退變性的因素，比如長期久坐、伏案工作或者腰部的長期搬重物等等會較早引起腰椎的增生，韌帶的肥厚、骨化等因素，都有可能使腰椎的有效容積降低，從而產(chǎn)生腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)。第二、常見的因素就是腰椎間盤突出，腰椎間盤突出以后也會占據(jù)椎管有效的容積，同時產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀，產(chǎn)生臨床上明顯的腰痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。第三、有時也見于發(fā)育性的椎管狹窄，就是由于患者在出生先天性的因素，導致椎管前后徑變短、短椎弓根等等。本身椎管有效容積就較正常微小，此時出現(xiàn)增生、退變或者韌帶肥厚的情況，就很容易引起有癥狀的腰椎管狹窄癥。"

語音時長01:39''

李宏│北京大學第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(64584)

腰椎管狹窄是怎么引起的

腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е卵底倒芟鄬θ莘e減少，使相鄰神經(jīng)根、脊髓受壓迫，從而引起一系列臨床...

申劍│北京醫(yī)院

2023/06/28播放(62326)

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吳家文│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/11/14播放(72104)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"腰椎管狹窄的病因非常多，有先天性的腰椎管狹窄，也有由于脊髓退行性病變引起的腰椎管狹窄，還有外傷引起的脊柱骨折或者腰椎手術(shù)以后引起的腰椎管狹窄。其中最常見的是退行性病變引起的腰椎管狹窄。"

語音時長00:27''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/17收聽(79302)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е卵底倒芟鄬θ莘e減少，使相鄰神經(jīng)根、脊髓受壓迫，從而引起一系列臨床...

申劍│北京醫(yī)院

2023/02/26播放(99230)

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腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經(jīng)根，從而導致相應神經(jīng)功能...

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2023/02/09播放(75822)

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周永頂│江門市五邑中醫(yī)院

2023/04/08播放(88688)

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