清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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外傷性癲癇是由顱腦外傷導(dǎo)致，如腦出血，腦挫裂傷，外傷感染等。有20%-30%腦外傷患者在急性期或病后一兩年出現(xiàn)癲癇發(fā)作，由于這類患者較多，所以提倡腦外傷患者即使沒有癲癇發(fā)作，也應(yīng)早期使用抗癲癇藥來進(jìn)行預(yù)防。
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很多家長問到外傷性癲癇，實(shí)際臨床上不這么講。有一些病人突然發(fā)生車禍或者頭部外傷，導(dǎo)致顱內(nèi)的出血或一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷，經(jīng)過治療之后遺留下癲癇，這種情況是有的，但是這種情況我們不講是外傷性癲癇，而就講是癲癇。它的病因有可能是由于外傷或者是其他的意外，導(dǎo)致的頭部的創(chuàng)傷最終引起顱內(nèi)的病變，導(dǎo)致癲癇發(fā)作，所以這里糾正家長一個(gè)誤區(qū)，臨床不講外傷性癲癇，外傷只是癲癇這個(gè)疾病的誘因里邊的一種而已。
熊華春│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(78688)
外傷性癲癇是繼發(fā)于嚴(yán)重的顱腦損傷之后，因?yàn)樵缙诘乃[或晚期的瘢痕形成膠質(zhì)增生而產(chǎn)生刺激形成的癲... 郭強(qiáng)│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/04/11播放(60198)
外傷性癲癇是繼發(fā)于嚴(yán)重的顱腦損傷之后，因?yàn)樵缙诘乃[或晚期的瘢痕形成膠質(zhì)增生而產(chǎn)生刺激形成的癲...
郭強(qiáng)│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/04/11播放(60198)
外傷性癲癇，指患者頭部突然遭受外傷，導(dǎo)致顱內(nèi)出血或嚴(yán)重創(chuàng)傷，經(jīng)過治療后遺留有癲癇的疾病，但此種... 熊華春│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/17播放(59800)
外傷性癲癇，指患者頭部突然遭受外傷，導(dǎo)致顱內(nèi)出血或嚴(yán)重創(chuàng)傷，經(jīng)過治療后遺留有癲癇的疾病，但此種...
2023/08/17播放(59800)
外傷性癲癇顧名思義它是由顱腦外傷造成的，一般來說癲癇病因有幾種，一種是外傷感染，還有腦腫瘤，所以外傷也是癲癇病因的很大的一大塊，比如說顱腦外傷以后，出現(xiàn)腦出血、腦挫裂傷，腦外傷以后大概有百分之二三十的病人，他以后有可能急性期或者經(jīng)過一兩年或者兩三年，有可能會出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，跟外傷也有關(guān)系，由腦外傷造成的這種后遺癥引起的癲癇，咱們就叫外傷性癲癇。所以外傷性癲癇現(xiàn)在就是說，就看他急性期有沒有癲癇發(fā)作，如果急性期就是說受腦外傷當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，他后來出現(xiàn)癲癇病的可能性還是比較大，所以現(xiàn)在提倡，如果早期有發(fā)現(xiàn)這個(gè)癲癇發(fā)作的腦外傷病人或者即使沒有發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作，但是有腦外傷的病人，現(xiàn)在可以提早的應(yīng)用一些抗癲癇藥來預(yù)防他以后出現(xiàn)這種癲癇的發(fā)作。
林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/12/05收聽(83484)
顧名思義，外傷性癲癇是與外傷有關(guān)系的一類癲癇，繼發(fā)于顱腦損傷以后，這種顱腦損傷都有一個(gè)創(chuàng)傷性因... 孫希炎│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/30播放(63532)
顧名思義，外傷性癲癇是與外傷有關(guān)系的一類癲癇，繼發(fā)于顱腦損傷以后，這種顱腦損傷都有一個(gè)創(chuàng)傷性因...
孫希炎│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/30播放(63532)
"外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后的癲癇性發(fā)作，各種暴力作用于頭部，都可能會造成腦實(shí)質(zhì)或者腦血管損傷，最終在腦局部形成腦萎縮、瘢痕等病灶。上述病灶可以導(dǎo)致腦部神經(jīng)元的異常放電，從而引起各種形式的癲癇發(fā)作。外傷性癲癇的發(fā)生與多種因素都有關(guān)，大概占全部癲癇病例的5%，在人群中最危險(xiǎn)年齡階段是15-25歲，因?yàn)樵撾A段的青少年活潑、愛動，發(fā)生外傷性癲癇的概率比較高，第二高峰是兒童和老年人。目前普遍認(rèn)為，患者在大腦損傷以后會出現(xiàn)電生理的變化，腦膜、腦瘢痕和膠質(zhì)增生等一系列變化，是導(dǎo)致癲癇病灶形成的主要原因。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/16收聽(43042)
外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后局限性的或全身性癲癇，可以分為早期癲癇，一般是指外傷后1周內(nèi)，和... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/11播放(27025)
外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后局限性的或全身性癲癇，可以分為早期癲癇，一般是指外傷后1周內(nèi)，和...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/11播放(27025)
外傷性癲癇潛伏期長短不一，外傷性癲癇是指外傷或暴力作用于腦實(shí)質(zhì)或腦血管后導(dǎo)致腦部出現(xiàn)損傷，最終... 沈玨│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/07播放(91594)
外傷性癲癇潛伏期長短不一，外傷性癲癇是指外傷或暴力作用于腦實(shí)質(zhì)或腦血管后導(dǎo)致腦部出現(xiàn)損傷，最終...
沈玨│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/07播放(91594)
外傷性癲癇從定義上來說就是外傷后引起的癲癇。外傷性癲癇分為兩類，即早期癲癇和晚期癲癇，早期癲癇... 翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/10/21播放(66416)
外傷性癲癇從定義上來說就是外傷后引起的癲癇。外傷性癲癇分為兩類，即早期癲癇和晚期癲癇，早期癲癇...
翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/10/21播放(66416)
"外傷性癲癇主要是頭部遭受過外傷之后引發(fā)的癲癇，在頭部外傷之前沒有發(fā)生過癲癇，稱之為外傷性癲癇。外傷性癲癇分為早期和晚期發(fā)作兩類。早期癲癇主要是指傷后1個(gè)月內(nèi)發(fā)作的癲癇，傷后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)作者稱為即可發(fā)作。早期發(fā)作主要是由于腦挫裂傷、腦水腫、血腫、骨折等引起。晚期癲癇是指損傷后1個(gè)月以上發(fā)生的癲癇，主要是由于腦挫裂傷、腦萎縮、腦內(nèi)囊腫、異物感染、腦瘢痕等因素所引起。早期癲癇發(fā)作主要是以局限發(fā)作為主，晚期癲癇發(fā)作主要是以大發(fā)作為主。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/06/23收聽(61280)
外傷性癲癇診斷，首先患者有一個(gè)明確的外傷病史，尤其有一些患者是開創(chuàng)性顱腦損傷，當(dāng)時(shí)外傷以后會有... 翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/21播放(76998)
外傷性癲癇診斷，首先患者有一個(gè)明確的外傷病史，尤其有一些患者是開創(chuàng)性顱腦損傷，當(dāng)時(shí)外傷以后會有...
2023/11/21播放(76998)
"外傷性癲癇的治療和普通癲癇的治療原則基本上是一致的。首先治療原發(fā)病就是處理外傷的情況，如果外傷情況已經(jīng)控制，腦電圖的檢查又有明確的，陣發(fā)性棘慢波或者頻發(fā)的局限性棘波者，結(jié)合發(fā)病癥狀，考慮是癲癇診斷。一般來說，一年內(nèi)有兩次及以上發(fā)作者，可考慮開始進(jìn)行抗癲癇藥物治療，常用的抗癲癇藥物丙戊酸鈉、苯妥英鈉、卡馬西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等?？梢愿鶕?jù)患者的發(fā)作類型進(jìn)行選擇，在使用藥物時(shí)，要定期監(jiān)測藥物濃度、肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)。如果單藥控制情況較差的話，可能要聯(lián)用藥物治療。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2019/08/26收聽(40546)
癲癇的發(fā)作有很多原因，首先最重要的是遺傳背景，外傷作為后天性的外界因素，也在癲癇的發(fā)作中產(chǎn)生著... 梁樹立│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/21播放(54120)
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梁樹立│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/07/21播放(54120)
外傷性癲癇有多方面原因，車禍傷造成顱腦損傷、內(nèi)膜下出血、腦出血后就會出現(xiàn)一系列問題、癲癇發(fā)作。... 馬勛泰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(59054)
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馬勛泰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(59054)
癲癇的治療并不僅限于外傷性癲癇，外傷性癲癇是癲癇中較小的一個(gè)范圍。因?yàn)橐鸢d癇的原因有先天性各... 孫希炎│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/18播放(53332)
癲癇的治療并不僅限于外傷性癲癇，外傷性癲癇是癲癇中較小的一個(gè)范圍。因?yàn)橐鸢d癇的原因有先天性各...
2023/03/18播放(53332)
外傷性癲癇的治療原則與其他病因所致的癲癇相同。當(dāng)外傷性癲癇發(fā)生后，首先采用藥物系統(tǒng)地進(jìn)行抗癲癇... 郭強(qiáng)│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/01/30播放(59530)
外傷性癲癇的治療原則與其他病因所致的癲癇相同。當(dāng)外傷性癲癇發(fā)生后，首先采用藥物系統(tǒng)地進(jìn)行抗癲癇...
2023/01/30播放(59530)
"外傷性癲癇屬于繼發(fā)性的癲癇，沒有任何遺傳跡象。原發(fā)性的癲癇大部分也沒有遺傳傾向，只有大約2%-3%左右的癲癇患者，可能會有一定的遺傳幾率，不是患有癲癇，其子女就一定會得癲癇疾病，只是子女的發(fā)病率比正常人稍微要高。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，繼發(fā)性癲癇是繼發(fā)其他問題引起的，比如顱腦的外傷、先天的皮質(zhì)發(fā)育障礙、腦部腫瘤或腦血管疾病、腦部寄生蟲感染等引起，都屬于繼發(fā)性的癲癇，在臨床上完全不會遺傳。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/03收聽(65896)
"外傷性癲癇如果是急性的外傷，還是要治療外傷引起的癥狀，以對癥治療、支持治療和營養(yǎng)神經(jīng)修復(fù)為主。外傷后的癲癇，要通過腦電圖來確定癲癇的起源，根據(jù)癲癇的發(fā)作類型給予選用合適的抗癲癇藥物，通過規(guī)范的治療，60%左右的患者可以治愈。另外，還有一部分的患者可能藥物沒法完全控制，要進(jìn)行詳細(xì)的評估，主要是磁共振和PET-CT，通過癲癇病灶的確定給予外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療癲癇。其中10%-20可以治愈，還有20%-30%的患者可能是屬于難治性的癲癇，需要通過藥物、神經(jīng)調(diào)控和手術(shù)等方法來改善癥狀，而不能治愈。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/19收聽(52748)
外傷性癲癇的治療方法分幾種，第一就是藥物治療，第二就是手術(shù)治療，還有一些神經(jīng)調(diào)控治療也是可以進(jìn)... 翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/06/24播放(75348)
外傷性癲癇的治療方法分幾種，第一就是藥物治療，第二就是手術(shù)治療，還有一些神經(jīng)調(diào)控治療也是可以進(jìn)...
2023/06/24播放(75348)
外傷性癲癇大部分可以治療好，因?yàn)橥鈧园d癇建立在一定的遺傳背景基礎(chǔ)上，才會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。所以對... 梁樹立│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(84852)
外傷性癲癇大部分可以治療好，因?yàn)橥鈧园d癇建立在一定的遺傳背景基礎(chǔ)上，才會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。所以對...
2023/03/04播放(84852)
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