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    什么是兒童失神癲癇
    
            
    
                 2023-07-17 10:20播放 : 

                
    
                    
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    兒童失神癲癇表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失，如突然發(fā)呆，中斷正在進(jìn)行的事，包括語(yǔ)言和動(dòng)作，時(shí)間持續(xù)在幾秒鐘或者幾十秒，發(fā)作完后還可恢復(fù)之前正在進(jìn)行的語(yǔ)言和動(dòng)作，繼續(xù)之前做的事情，患者僅感覺(jué)短暫的大腦空白，兒童十分多見(jiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    兒童失神癲癇如何用藥？
    
    
    兒童失神癲癇經(jīng)過(guò)診斷，經(jīng)過(guò)腦電圖檢查，典型的這些失神癥狀以后我們就可以有個(gè)明確的診斷，診斷明確以后就可以用對(duì)抗這種全面性癲癇的發(fā)作的一些藥物，比如說(shuō)丙戊酸鈉或者德巴金，還有比如說(shuō)現(xiàn)在公認(rèn)的對(duì)認(rèn)知影響比較小的開(kāi)普蘭、左乙拉西坦，還有就是利必通、拉莫三嗪，還有包括一些安定類(lèi)的藥，對(duì)失神發(fā)作都可以起到很好的控制作用。但是具體選用什么藥，需要根據(jù)兒童的性別、年齡，還有對(duì)認(rèn)知的要求高不高。比如說(shuō)對(duì)女孩來(lái)說(shuō)可能盡量不要選用丙戊酸鈉。而現(xiàn)在父母可能對(duì)兒童的認(rèn)知都比較關(guān)注，就害怕這種癲癇藥對(duì)認(rèn)知有沒(méi)有影響，一般對(duì)認(rèn)知影響比較小的，可能就是說(shuō)可以選用左乙拉西坦，這是目前來(lái)說(shuō)對(duì)兒童認(rèn)知影響最小的一種抗癲癇藥。但是這些藥各有優(yōu)缺點(diǎn)，比如說(shuō)對(duì)認(rèn)知影響小一點(diǎn)的，但是它可能控制效果不如丙戊酸鈉，各有優(yōu)缺點(diǎn)。但是如果我們首先選擇的話，可能對(duì)兒童來(lái)說(shuō)可能會(huì)選擇一些副作用小一點(diǎn)的，如果這些藥物能控制，可能就用這些副作用小的藥物控制，如果控制不住，可以選擇一些強(qiáng)力的控制失神發(fā)作的藥物，可以定期復(fù)查腦電圖，看腦電圖的變化，腦電圖如果有好轉(zhuǎn)，癥狀也明顯的減少，那說(shuō)明這個(gè)控制的效果就比較好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(tīng)(15644)
    
    
    

    




















    
    
    兒童失神癲癇能治好嗎
    
    
    "小兒失神性癲癇能否治好，取決于以下幾個(gè)因素：1、病因方面，特發(fā)性的癲癇有遺傳決定的癲癇預(yù)后較好，總體上用藥控制發(fā)作的有效率能達(dá)70%-80%，有的到一定年齡可自行緩解，比如小兒失神癲癇、小兒良性癲癇、伴中央顳區(qū)棘波等，癥狀性癲癇的預(yù)后與原發(fā)病有密切的關(guān)系，如能消除原發(fā)病則預(yù)后良好，由于腦瘤、腦膿腫、血管病變而致的癲癇，在治療原發(fā)病以后，仍應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，防止癲癇發(fā)作，如腦炎、腦膜炎引起的癲癇，若已有智力精神障礙，預(yù)后不良。2、發(fā)作類(lèi)型方面，典型失神和單純強(qiáng)直痙攣，發(fā)作預(yù)后較好，內(nèi)側(cè)顳葉癲癇約有1\/3-1\/2的病例難以控制，嬰兒痙攣癥治療比較困難，常留下智力不全，各種類(lèi)型發(fā)作的癲癇比單一類(lèi)型發(fā)作預(yù)后差；3、發(fā)作的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間方面，反復(fù)癲癇持續(xù)狀態(tài)，預(yù)后差，是癲癇發(fā)作致死和致殘的主要原因之一；4、年齡方面的因素，起病的年齡和失神性癲癇有關(guān)系，新生兒開(kāi)始的癲癇約1\/2預(yù)后較差，約1\/4死于發(fā)育期感染，嬰兒期起病的癲癇預(yù)后也較差；5、治療開(kāi)始的早晚對(duì)預(yù)后也有影響，頻繁發(fā)作后病程長(zhǎng)，發(fā)作越不易控制；6、腦電圖對(duì)預(yù)后的判斷有一定的幫助，在治療期間腦電圖好轉(zhuǎn)，最后變?yōu)檎Ｕ哳A(yù)后較好，腦電圖背景活動(dòng)異?；蜻M(jìn)行性惡化者預(yù)后差，臨床發(fā)作控制后，如腦電圖有多樣癲癇樣放電，停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性增大。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/10/19收聽(tīng)(43668)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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