河南省中醫(yī)院
不孕不育科
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結(jié)核桿菌感染女性盆腔內(nèi)的輸卵管時，稱為輸卵管結(jié)核。子宮輸卵管造影表現(xiàn)為輸卵管管腔呈串珠樣改變、宮腔粘連、黏膜僵硬，尤其是原發(fā)不孕癥的患者，需詢問肺結(jié)核病史、接觸史。如有活動性肺結(jié)核、盆腔結(jié)核，首先需做抗癆治療，若為陳舊性輸卵管結(jié)核，應(yīng)恢復(fù)輸卵管通暢性，但由于組織破壞較重，治愈幾率相對較微小，所以只要宮腔正常，則建議放棄輸卵管治療，實行試管嬰兒技術(shù)。
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"輸卵管結(jié)核是輸卵管感染結(jié)核分枝桿菌發(fā)生的疾病，常常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核，比如肺結(jié)核、腸結(jié)核等疾病，主要的傳播途徑是血行傳播。輸卵管結(jié)核的體征有輸卵管增粗肥大，以及輸卵管散端如煙斗嘴，這是輸卵管結(jié)核的典型特征，內(nèi)有干酪樣物質(zhì)，輸卵管容易與其他臨近的組織和器官粘連，主要的癥狀有以下幾點：1、不孕，結(jié)核容易使黏膜造成破壞和粘連，使管腔堵塞喪失運輸能力，不易使受精卵著床和發(fā)育。2、輸卵管結(jié)核常伴發(fā)子宮內(nèi)膜結(jié)核，早期月經(jīng)量增多，晚期容易閉經(jīng)。3、腹痛，由于輸卵管結(jié)核發(fā)生廣泛粘連，會有不同程度的下腹墜痛、月經(jīng)期加重。4、其他癥狀，有低熱、盜汗、乏力等癥狀，可通過腹腔鏡檢查、活組織血檢查確診。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2020/02/19收聽(35380)
"結(jié)核桿菌感染女性的盆腔內(nèi)的輸卵管的時候，就稱為輸卵管結(jié)核。子宮輸卵管造影表現(xiàn)的是輸卵管管腔呈現(xiàn)串珠樣的改變，以及宮腔的粘連，黏膜僵硬，尤其是原發(fā)性不孕癥的患者。如果遇見這類患者，需要仔細(xì)詢問肺結(jié)核病史以及接觸史，有沒有活動性的肺結(jié)核以及盆腔結(jié)核。首先需要進行抗結(jié)核的治療。如果是陳舊性的輸卵管結(jié)核，應(yīng)該恢復(fù)輸卵管的通暢性。但是由于輸卵管結(jié)核，輸卵管組織破壞比較重，治愈的幾率相對的較小。所以只要宮腔正常，則建議放棄輸卵管的治療，實行試管嬰兒技術(shù)。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/06/04收聽(28510)
輸卵管結(jié)核在臨床上主要表現(xiàn)為不孕不育，并且會出現(xiàn)反復(fù)下腹部輕微的疼痛，還會表現(xiàn)為午后低燒，病人往往會比較消瘦，還會表現(xiàn)出乏力的癥狀，常常合并子宮內(nèi)膜結(jié)核，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)。通過輸卵管造影檢查，臨床上往往會發(fā)現(xiàn)管腔有多個狹窄部位，并且呈典型的串珠狀，所以常?？紤]是輸卵管結(jié)核引起。要做診斷性刮宮，送病理化驗，才能診斷是否是由于輸卵管結(jié)核或者子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致，所以建議在來月經(jīng)的第6-12個小時再做診斷性刮宮。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/28收聽(54916)
"輸卵管結(jié)核是女性生殖器結(jié)核最常見的一種類型，它的病原體是結(jié)核桿菌，血行傳播是輸卵管結(jié)核最主要的傳播途徑。生殖器結(jié)核是全身結(jié)核的表現(xiàn)之一，尤其是輸卵管結(jié)核，常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核，例如肺結(jié)核、腸結(jié)核等，約有10%的肺結(jié)核患者可能會伴有生殖器的結(jié)核。青春期的女性正值生殖器發(fā)育階段，血供非常的豐富，血中的結(jié)核菌可以借助血行傳播。在結(jié)核菌感染肺部之后，大約在一年內(nèi)可以感染生殖器。由于輸卵管黏膜非常有利于結(jié)核菌的潛伏感染，所以通過血行傳播結(jié)核桿菌首先會侵犯到輸卵管，其次才會擴散到子宮內(nèi)膜、卵巢等器官。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/21收聽(18692)
早泄有幾個要素，第一個，是男性的性交時間，時間小于2min，甚至有的小于1min。第二個，自己不滿意，在非意愿的情況下發(fā)生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三個，在超過一半的情況下，女性達不到性滿足，女方不滿意。這三個要素結(jié)合在一起，稱之為早泄。如果這個人，沒有娶老婆只是獨身，就不作為一個病，因為他的性興奮、勃起、高潮、射精過程都是完整的，僅僅是時間太短。如果結(jié)婚以后，有夫妻生活，這么短的時間，女方還沒有感受，就結(jié)束了，時間長了的話，容易出現(xiàn)夫妻的矛盾，這個時候就作為一個病來出現(xiàn)了，怎么延長時間，給足夠時間使女方能夠達到性高潮，兩性歡愉出現(xiàn)不和諧了，早泄應(yīng)該這樣來定義。
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(25882)
"懷孕以后，一般要先從早孕說起，什么叫早孕呢？有的人說我懷孕了，一號來的月經(jīng)，25號就測出來我是懷孕了，一般的停經(jīng)20多天叫早早孕。一般在臨床上除了抽血能夠確定，和查驗孕棒能看見懷孕以外，即使做B超，一般還看不到孩子的發(fā)育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如從臨床上說，停經(jīng)35天推測是叫孕5周。有的病人又說了，懷孕同房的那天是20號，今天才過了半個月，就說我懷了5周，實際上不夠5周，怎么回事呢？我們是根據(jù)末次月經(jīng)推算孕周，不是按同房來算的孕周，也就是按末次月經(jīng)推算，超過了下一次月經(jīng)的多長時間來算孕周。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/06/20收聽(84616)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關(guān)，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲... 郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/17播放(92164)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關(guān)，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲...
郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升應(yīng)該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/08播放(52666)
正常男性精子密度每毫升應(yīng)該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常...
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常見的肺栓子。70%～95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進入肺動脈及其分支的。原發(fā)部... 譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/05播放(80390)
血栓是最常見的肺栓子。70%～95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進入肺動脈及其分支的。原發(fā)部...
譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見的一種疾病，它是由于在精神緊張、壓力過大，還有一些自身免疫等綜合的因素影響下，出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進，甲狀腺激素分泌明顯的增加，導(dǎo)致功能的亢進。
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/06/20收聽(44346)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/26播放(63586)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/26播放(63586)
心動過緩的原因包括：1.部分人本身心跳偏慢，無臨床癥狀，無需干涉；... 丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/01/05播放(60678)
心動過緩的原因包括：
1.部分人本身心跳偏慢，無臨床癥狀，無需干涉；
...
丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢，導(dǎo)致心臟的泵血功能的降低，引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。 丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢，導(dǎo)致心臟的泵血功能的降低，引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。
2023/03/12播放(79048)
心動過緩的危害包括：1.無癥狀者：一般危害較??；2.有癥狀者：由于... 丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/12/06播放(62534)
心動過緩的危害包括：
1.無癥狀者：一般危害較??；
2.有癥狀者：由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各種各樣的病因，有時候是一種，有時候是多種引起的長期的、慢性的肝臟損傷，造成肝細(xì)胞的壞死，纖維組織的增生，形成很多纖維結(jié)節(jié)，在肝細(xì)胞壞死以后，肝細(xì)胞再生，這樣就會形成很多假小葉，這個病理過程是肝硬化，就是肝臟變硬了。引起肝硬化的原因是各種各樣的，中國因為是一個肝炎大國，所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例，另外一個是酒精性肝病，引起肝硬化也是很常見的，除了前面的兩個以外，另外一個是自身免疫性肝病，特別是原發(fā)性膽汁性肝硬化，也是臨床比較常見引起肝硬化的一個原因。在南方血吸蟲病肝硬化也可以看見，血吸蟲病肝硬化在北方比較少見。其他一些原因還有藥物性引起的，藥物引起慢性的肝病，最后導(dǎo)致肝硬化，還有一些是先天性代謝引起的，先天性代謝性疾病，如肝豆?fàn)詈俗冃裕彩且鸶斡不囊粋€原因。有一些是肝臟的血管病變引起的肝硬化，如海綿狀血管瘤，特發(fā)性的門脈高壓，這些也會引起肝硬化。
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝臟的堆積，脂肪肝主要見于成年人，發(fā)病率越來越高。按照脂肪占據(jù)肝臟的濕重比例來分，正常的脂肪占肝臟的濕重是5%以下；5%-10%之間，可以稱為輕度的脂肪肝；10%-25%可以算為中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。臨床做B超是最常用的，而且是最敏感的診斷脂肪肝的一個方法。如果做B超，輕度的脂肪肝，可能是前方有一個回聲的增強，后方?jīng)]有明顯的衰減，血管走行可以看的見，病人也沒有明顯的臨床癥狀，化驗肝功能也是正常的。到中度的時候，做B超不僅是前方的增強，后方開始有衰減，血管的走形也開始模糊，化驗可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的輕度增高，病人有可能會有相應(yīng)的癥狀，如比較乏力、腹脹、納差這些表現(xiàn)。重度的脂肪肝，做B超前方明顯的增強，后方明顯的衰減，血管的走形看不清楚，病人的臨床癥狀比較明顯，如乏力、腹脹、肝區(qū)不舒服，做體檢可以發(fā)現(xiàn)肝臟的增大。
2017/06/20收聽(42008)
甲狀腺癌是否遺傳還不明確，大多數(shù)患者是乳頭狀癌和濾泡狀癌，沒有明確的遺傳傾向，甲狀腺癌部分人群... 劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/22播放(97210)
甲狀腺癌是否遺傳還不明確，大多數(shù)患者是乳頭狀癌和濾泡狀癌，沒有明確的遺傳傾向，甲狀腺癌部分人群...
劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/22播放(97210)
我們通常所說的哮喘，實際上它的全稱是支氣管哮喘。而支氣管哮喘是一種抑制性的疾病，它也是一種慢性的氣道炎癥，但是它慢性的氣道炎癥跟慢性阻塞性肺疾病的慢性氣道炎癥是不一樣的。這個氣道炎癥主要是以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主的氣道炎癥，而嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主的氣道炎癥和中性細(xì)胞為主的慢性炎癥，對于一些藥物的反應(yīng)是不一樣的，所以它的治療也是不同的。而作為支氣管哮喘而言，發(fā)病年齡應(yīng)該說從小到老都是可以發(fā)病的，而它的發(fā)病高峰有兩個，一個就是在兒童期，再有一個高峰是在老年期。主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)作性的呼吸困難。發(fā)作性的呼吸困難是什么意思？我們通俗的說可以突然發(fā)作也可以突然就好轉(zhuǎn)，是由于它跟外界的刺激因素有關(guān)的，所以它會出現(xiàn)突發(fā)突止。由于哮喘的癥狀是發(fā)作性的，發(fā)作完了以后就好轉(zhuǎn)了，有些人不太重視，會造成很大的危害。因為哮喘發(fā)作的時候，有的時候是非常嚴(yán)重的，而嚴(yán)重的哮喘的發(fā)作會發(fā)生猝死，所以說我們要重視哮喘這個疾病，也要重視哮喘的治療。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/06/20收聽(83512)
男性不育是一個很常見的疾病，根據(jù)WHO對男性不育的定義，是指在沒有采取任何的避孕措施的條件下，男方因素造成的女性不孕，叫男性不育癥。診斷男性不育我想還要注意以下幾個條件：第一個條件就是時間的問題，我們經(jīng)常碰到一些年輕的或者說剛結(jié)婚沒多長時間，比如說一個月或兩個月或者半年，同居了，不生孩子，他認(rèn)為是不孕，時間可能是不夠的。現(xiàn)在認(rèn)為在一年或者一年以上，雙方同居，沒有采取任何避孕的措施，不生孩子，叫男性不育；男性不育另外一個條件需要排除一下女方的因素，生孩子是雙方的事，有的時候可能是女方的原因，只有在排除女方的因素以后，在一年以上沒有采取任何措施的情況下，女方不孕，才能診斷為男性不育癥。男性不育其實是一個發(fā)病率非常高的疾病，現(xiàn)在的報道，雙方因素占的不育大概占到15%的發(fā)病率，其中有一半是男性因素造成的。
2017/06/20收聽(42146)
膽堿能性蕁麻疹通常見于青年，一般表現(xiàn)為一到三毫米，看起來非常小的瘙癢性的紅色的風(fēng)團。它容易由情緒激動、緊張，或運動后、喝了比較熱的飲料或酒，使軀體內(nèi)部的溫度上升而誘發(fā)。這種蕁麻疹一般持續(xù)幾個小時就可以消退。癥狀也比較輕微，是由一種誘導(dǎo)性的非物理因素造成的蕁麻疹。治療上，如果癥狀非常的輕微，僅發(fā)生在運動以后，可以注意運動以后不要馬上吃食物。如果癥狀比較嚴(yán)重可以服用抗組胺藥物進行治療。它主要見于青年，青少年比較多見，主要是發(fā)生在運動后。膽堿能性蕁麻疹不是特別的多見，在蕁麻疹中大概只占到百分之零點幾，主要的是一些非特發(fā)性蕁麻疹，就是一種病因不清的蕁麻疹，絕大多數(shù)的蕁麻疹都是屬于那一類的。慢性蕁麻疹的分類中，大概有15%的蕁麻疹是屬于物理性的蕁麻疹，包括人工性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、熱接觸性蕁麻疹這類的。食物誘發(fā)的大概占百分之零點幾，還有一些是藥物誘發(fā)、寄生蟲引起的蕁麻疹。但是67%以上的患者都是慢性、自發(fā)性蕁麻疹，也就是說病因并不清楚的蕁麻疹。
徐薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(77854)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 張建萍
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蘭大一院 張學(xué)紅
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宜春市人民醫(yī)院 李云
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海南省中醫(yī)院 李兆萍
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