河南省中醫(yī)院
不孕不育科
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正常孕育應(yīng)在子宮內(nèi)，若胚胎著床發(fā)生在輸卵管，稱為輸卵管妊娠。輸卵管妊娠常見原因為炎癥感染，炎癥導(dǎo)致輸卵管病變，如輸卵管完全不通、堵塞或輸卵管通而不暢，病變程度相對較輕時，精子與卵子可在輸卵管相遇，形成受精卵后到在子宮內(nèi)著床需要7天左右，受精卵通過輸卵管需要3天左右，如果受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行較慢，未種植于子宮腔內(nèi)，在輸卵管進(jìn)行著床，稱為輸卵管妊娠。
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輸卵管妊娠的處理有以下幾種：1、期待治療：輸卵管妊娠有可能會自然流產(chǎn)，若患者病情... 黃丹│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/06/03播放(71380)
輸卵管妊娠的處理有以下幾種：
1、期待治療：輸卵管妊娠有可能會自然流產(chǎn)，若患者病情...
黃丹│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院
2023/06/03播放(71380)
輸卵管妊娠，俗稱宮外孕，臨床稱異位妊娠，指孕囊著落位置不在正常子宮內(nèi)，包括宮腔、宮外。異位妊娠... 康寧│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/15播放(65014)
輸卵管妊娠，俗稱宮外孕，臨床稱異位妊娠，指孕囊著落位置不在正常子宮內(nèi)，包括宮腔、宮外。異位妊娠...
康寧│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/15播放(65014)
"正常情況下懷孕，妊娠是在子宮內(nèi)。如果是在子宮腔內(nèi)以外的部位妊娠，都叫做異位妊娠。輸卵管妊娠是宮外孕的一種，是在輸卵管的位置妊娠。正常情況下，輸卵管的傘端吸附到卵子以后，使卵子在輸卵管與精子結(jié)合形成受精卵。在受精完成后，靠輸卵管的纖毛蠕動功能，把受精卵移植到宮腔。由于輸卵管炎癥，導(dǎo)致運(yùn)送宮腔的過程中，輸卵管的纖毛蠕動功能差，導(dǎo)致妊娠囊在輸卵管部位妊娠，形成輸卵管妊娠，這是婦科急腹癥的一種。在輸卵管妊娠沒破裂前，可以采用保守治療。一旦破裂，有生命危險，會大量出血。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/28收聽(10194)
輸卵管妊娠治療方法如下：1、保守治療：患者HCG<2000IU/L，包塊為... 康寧│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/06播放(61574)
輸卵管妊娠治療方法如下：
1、保守治療：患者HCG<2000IU/L，包塊為...
2023/12/06播放(61574)
"輸卵管妊娠是異位妊娠，如果未破裂可以保守治療，但是一旦發(fā)生輸卵管破裂，要及時進(jìn)行手術(shù)治療。異位妊娠無論是在任何位置，都要根據(jù)破裂或者未破裂選擇不同的治療方式。在未破裂之前，根據(jù)孕囊的大小選擇肌注或者靜點(diǎn)甲氨蝶呤，可以殺死胚胎，促進(jìn)胚胎自行吸收，起到治療的作用。對患者的損傷比較小，尤其適合于沒有生育的患者，但是一旦輸卵管發(fā)生破裂會引起大量的腹腔內(nèi)出血，有可能危及到患者的生命。應(yīng)該及時的手術(shù)治療，手術(shù)時也可以根據(jù)患者是否生育、是否有生育的要求選擇手術(shù)的方式。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/03/19收聽(86270)
輸卵管妊娠癥狀臨床為病人的自覺癥狀，具體如下：1、停經(jīng)：需醫(yī)生再次核實(shí)患者末次月... 康寧│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/19播放(57430)
輸卵管妊娠癥狀臨床為病人的自覺癥狀，具體如下：
1、停經(jīng)：需醫(yī)生再次核實(shí)患者末次月...
2023/09/19播放(57430)
"輸卵管妊娠可稱為宮外孕，是宮外孕的一種，其治療的方法需要根據(jù)病情的緩急，采用相應(yīng)的處理，可如下所示：1、緊急手術(shù)：大量內(nèi)出血時，需要采取緊急處理的方法。內(nèi)出血過多容易導(dǎo)致休克，應(yīng)該快速備血，建立靜脈通道，輸血、吸氧，以糾正休克，并盡快手術(shù)?？焖匍_腹后，迅速用卵圓鉗夾患側(cè)的輸卵管病灶，暫時控制出血，同時快速輸血、輸液，以糾正休克。清除腹腔內(nèi)積血后，根據(jù)病變的情況采用不同的手術(shù)方式，對于大量出血，輸卵管破壞比較嚴(yán)重時，一般選擇輸卵管的切除手術(shù)。輸卵管間質(zhì)部妊娠時，可以行子宮角切除，以及患側(cè)輸卵管切除。如果輸卵管有粘連，閉鎖時可以行輸卵管分離術(shù)以及傘端造口術(shù)。另外對于血源緊張的情況下，也可以采用自體輸血來搶救休克；2、保守性手術(shù)：一般適用于出血量比較少，病人生命體征比較平穩(wěn)，適合有生育要求的年輕女性。手術(shù)方法多包括輸卵管造口術(shù)、輸卵管切開術(shù)，以及輸卵管的傘部擠壓術(shù)，這些手術(shù)操作方式需要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行選擇；3、藥物保守治療：沒有少量出血的患者，沒有休克以及病情比較輕微時，可以采用藥物保守治療方法。藥物保守治療主要是使用以甲氨蝶呤為主的藥物，適應(yīng)癥是一般情況良好，沒有活動性的腹腔內(nèi)出血，包塊直徑<3cm，HCG的水平小于2000U\/L，B超沒有發(fā)現(xiàn)原始心管搏動，患者的各項生化指標(biāo)符合使用藥物的適應(yīng)癥，此時可以采用藥物的方法。而對于藥物治療失敗的患者，可以采用腹腔鏡下的輸卵管保守性手術(shù)。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/03/23收聽(26369)
"女性如果出現(xiàn)輸卵管妊娠時，有可能會出現(xiàn)以下幾種臨床表現(xiàn)：1、患者會出現(xiàn)停經(jīng)癥狀，輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，患者會出現(xiàn)月經(jīng)推遲癥狀，但是臨床上也有一部分患者不會出現(xiàn)明顯的停經(jīng)史。2、部分患者會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐等癥狀。3、如果輸卵管妊娠出現(xiàn)破裂情況時，患者會出現(xiàn)陰道出血的癥狀，一般出血的量會小于月經(jīng)量。4、患者還會出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀，如果輸卵管破裂出血的情況比較嚴(yán)重時，患者還會出現(xiàn)失血性休克的癥狀。臨床上一旦確診患者為輸卵管妊娠時，應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)治療，以防止患者出現(xiàn)大出血以及腹腔內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。"
張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/07/29收聽(31530)
輸卵管妊娠是一種不正常的妊娠，俗稱宮外孕。宮外孕的治療方法有手術(shù)治療，主要涵蓋以下幾種情況：<... 閆貴貞│浙江省立同德醫(yī)院 2023/06/04播放(51386)
輸卵管妊娠是一種不正常的妊娠，俗稱宮外孕。宮外孕的治療方法有手術(shù)治療，主要涵蓋以下幾種情況：<...
閆貴貞│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/04播放(51386)
對于輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，在不同的階段臨床表現(xiàn)是不同的，在早期輸卵管沒有破裂的情況下和正常的妊娠表現(xiàn)一樣，患者會有停經(jīng)、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)。隨著妊娠囊的增大，可能會出現(xiàn)下腹部的疼痛、陰道不規(guī)則出血。腹痛是輸卵管妊娠的主要表現(xiàn)，在沒有破裂之前疼痛不嚴(yán)重，往往表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。如果出現(xiàn)破裂，會出現(xiàn)撕裂樣的疼痛，伴隨疼痛、腹腔出血量的增多，會出現(xiàn)下腹部墜痛、肛門墜脹感。如果出血量多，會造成暈厥以及休克，輸卵管破裂后形成的血腫與周圍臟器粘連，形成腹部包塊。所以輸卵管妊娠一經(jīng)確診就需要及時進(jìn)行有效的治療，以免發(fā)生失血性休克，危及患者生命。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/04/08收聽(14238)
輸卵管妊娠是常見的宮外孕形式，是指孕囊在輸卵管內(nèi)發(fā)育，在不同階段有不同癥狀。在最早期孕囊尚小時... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/07/13播放(53626)
輸卵管妊娠是常見的宮外孕形式，是指孕囊在輸卵管內(nèi)發(fā)育，在不同階段有不同癥狀。在最早期孕囊尚小時...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/07/13播放(53626)
輸卵管妊娠最常見的病因首先是輸卵管慢性炎癥。精子通過宮腔、輸卵管運(yùn)送到輸卵管壺腹部，輸卵管傘端... 孟麗│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/29播放(59376)
輸卵管妊娠最常見的病因首先是輸卵管慢性炎癥。精子通過宮腔、輸卵管運(yùn)送到輸卵管壺腹部，輸卵管傘端...
孟麗│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/29播放(59376)
輸卵管妊娠常見原因如下：1、器質(zhì)性異常：發(fā)生炎癥、病變，或患者先天異常；...
輸卵管妊娠常見原因如下：
1、器質(zhì)性異常：發(fā)生炎癥、病變，或患者先天異常；
2023/03/21播放(80130)
輸卵管妊娠最常見的原因，是輸卵管的炎癥、輸卵管的手術(shù)。一般是由于輸卵管手術(shù)和輸卵管炎癥導(dǎo)致受精... 伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/31播放(38781)
輸卵管妊娠最常見的原因，是輸卵管的炎癥、輸卵管的手術(shù)。一般是由于輸卵管手術(shù)和輸卵管炎癥導(dǎo)致受精...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/31播放(38781)
"輸卵管妊娠最常見的原因是慢性輸卵管炎癥，當(dāng)炎癥發(fā)生后會導(dǎo)致輸卵管的粘連、堵塞，也與輸卵管本身發(fā)育過長、扭曲等有一定的關(guān)系。正常情況下，女性在排卵期同房后，卵子和精子會在輸卵管的壺腹部結(jié)合，發(fā)育成受精卵。當(dāng)輸卵管發(fā)生粘連、堵塞的情況，規(guī)定的時間內(nèi)受精卵就不可能到達(dá)宮腔內(nèi)發(fā)育，因此就會停留在輸卵管的某一部位發(fā)育，所以會導(dǎo)致輸卵管妊娠發(fā)生。另外，當(dāng)輸卵管過長、扭曲的情況下，由于受精卵移動較慢，在輸卵管內(nèi)停留的時間較久就會著床、生長發(fā)育，因此也會導(dǎo)致輸卵管妊娠的發(fā)生。當(dāng)輸卵管妊娠后若不及時發(fā)現(xiàn)很容易會導(dǎo)致破裂、大出血的情況，嚴(yán)重威脅女性的健康。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/30收聽(45996)
女性在發(fā)生異位妊娠時，其最多見的位置是在輸卵管，輸卵管妊娠占據(jù)異位妊娠總體比例大約有95%。因... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/08播放(44726)
女性在發(fā)生異位妊娠時，其最多見的位置是在輸卵管，輸卵管妊娠占據(jù)異位妊娠總體比例大約有95%。因...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/08播放(44726)
"輸卵管壺腹部是最常見的宮外孕妊娠部位，宮外孕中70%以上為此部位妊娠，輸卵管是從兩側(cè)子宮角向外延伸的管道，輸卵管的內(nèi)側(cè)和子宮相通，從內(nèi)向外依次叫做輸卵管間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端，壺腹部的長度能夠占到輸卵管長度的一半以上。盆腔炎癥或是輸卵管炎癥，輸卵管畸形等導(dǎo)致輸卵管通暢性不好是輸卵管妊娠的主要病因。有過輸卵管妊娠經(jīng)歷，再次宮外孕的幾率可以高達(dá)10%，所以在備孕之前，有過盆腔炎性疾病史或?qū)m外孕病史，可做輸卵管造影或是輸卵管通液來確定輸卵管的通暢性，可利用通暢性比較好的一側(cè)輸卵管受精懷孕。輸卵管妊娠最主要的危害為妊娠部位破裂大出血，導(dǎo)致失血性休克，所以輸卵管妊娠一旦確診，尤其出現(xiàn)出血癥狀需要住院治療。"
孟騰騰│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(40796)
首先大家要知道正常懷孕應(yīng)該是在子宮腔內(nèi)，輸卵管的妊娠通俗的叫法為宮外孕。宮外孕發(fā)生部位最常見的... 張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/06/05播放(52270)
首先大家要知道正常懷孕應(yīng)該是在子宮腔內(nèi)，輸卵管的妊娠通俗的叫法為宮外孕。宮外孕發(fā)生部位最常見的...
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/06/05播放(52270)
輸卵管妊娠最常見的部位是壺腹部，輸卵管從間質(zhì)部、壺腹部到傘端，呈比較長的管狀，輸卵管中的壺腹部... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/03播放(52626)
輸卵管妊娠最常見的部位是壺腹部，輸卵管從間質(zhì)部、壺腹部到傘端，呈比較長的管狀，輸卵管中的壺腹部...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/03播放(52626)
大約有95%的宮外孕都是輸卵管妊娠，引起輸卵管妊娠最常見的原因是輸卵管炎癥，無論是輸卵管粘膜炎或者是輸卵管周圍炎，都有可能導(dǎo)致輸卵管不通，會影響受精卵的運(yùn)行，導(dǎo)致輸卵管妊娠。還有一種原因是輸卵管發(fā)育不良，先天性輸卵管發(fā)育不良有可能導(dǎo)致輸卵管妊娠，宮內(nèi)節(jié)育器的放置也是輸卵管妊娠的一個主要原因。曾經(jīng)有過輸卵管的妊娠史，再次懷孕后也有可能出現(xiàn)輸卵管妊娠，輔助生殖技術(shù)也會導(dǎo)致輸卵管妊娠。子宮肌瘤或者卵巢囊腫，任何會出現(xiàn)輸卵管蠕動障礙的因素，都有可能導(dǎo)致輸卵管妊娠。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/04/19收聽(38620)
濟(jì)南中心醫(yī)院 盧愛英
播放次數(shù)：2.76萬
河南中醫(yī)一附院 康寧
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北京東方醫(yī)院 樓姣英
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