中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
神經(jīng)外科
手機(jī)瀏覽
帕金森病臨床首選腦深部刺激術(shù)，簡稱DBS，手術(shù)安全、微創(chuàng)，基本沒有并發(fā)癥。目前全國已開展18年，近15000例手術(shù)，全世界將近15萬例手術(shù)。國內(nèi)手術(shù)比例偏低的原因主要是患者對手術(shù)的接受程度較差，且對頭部手術(shù)的安全顧慮較多。DBS治療可緩解癥狀，改善患者的工作和生活質(zhì)量。
分享:
帕金森病患者若行手術(shù)治療，療效較好。對于原發(fā)性帕金森病患者，左旋多巴治療有效，但現(xiàn)在療效不佳，... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/11播放(39560)
帕金森病患者若行手術(shù)治療，療效較好。對于原發(fā)性帕金森病患者，左旋多巴治療有效，但現(xiàn)在療效不佳，...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/11播放(39560)
"帕金森病的治療，首先要明確藥物治療是首選，手術(shù)治療并不是第一位。但需要強(qiáng)調(diào)的是，手術(shù)治療僅是改善癥狀，而不能根治該疾病，并不是手術(shù)治療后就不需要藥物治療，術(shù)后仍需應(yīng)用藥物治療，但可以減少藥物劑量。雖然帕金森病的患者可以手術(shù)治療，但需要選擇有手術(shù)適應(yīng)癥的患者。帕金森病的手術(shù)治療適應(yīng)癥是早期藥物治療顯效，但是長期治療后效果明顯減退，或者出現(xiàn)并發(fā)癥，比如異動癥，出現(xiàn)患者不能控制的四肢運(yùn)動，這種情況可以考慮手術(shù)治療。帕金森病手術(shù)治療要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，同時(shí)也有一些手術(shù)的禁忌癥，比如帕金森疊加綜合征，對于早期帕金森病的患者，如果藥物治療顯效，則不推薦手術(shù)，手術(shù)對于肢體震顫、肌強(qiáng)直的效果比較好，對軀體性的中軸癥狀，比如姿勢步態(tài)障礙的患者，則沒有明顯的療效，所以帕金森病手術(shù)治療要有選所擇，并不是首選的治療方法。"
張江│華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/08/26收聽(66752)
醫(yī)生要非常嚴(yán)格把控帕金森病手術(shù)適應(yīng)癥，所有手術(shù)病人一定要有3年以上或者5年以上帕金森病史，有典... 王勁│北京清華長庚醫(yī)院 2023/07/13播放(58604)
醫(yī)生要非常嚴(yán)格把控帕金森病手術(shù)適應(yīng)癥，所有手術(shù)病人一定要有3年以上或者5年以上帕金森病史，有典...
王勁│北京清華長庚醫(yī)院
2023/07/13播放(58604)
多數(shù)帕金森病患者經(jīng)手術(shù)治療后，癥狀可改善40%-80%。臨床建議帕金森病患者術(shù)前需進(jìn)行嚴(yán)格的評... 梁思泉│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/10/28播放(60054)
多數(shù)帕金森病患者經(jīng)手術(shù)治療后，癥狀可改善40%-80%。臨床建議帕金森病患者術(shù)前需進(jìn)行嚴(yán)格的評...
梁思泉│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/10/28播放(60054)
帕金森病手術(shù)包括毀損性手術(shù)及腦起搏器手術(shù)，毀損性手術(shù)即用電極稍微加熱帕金森病相關(guān)靶點(diǎn)，可控制疾... 胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/21播放(86128)
帕金森病手術(shù)包括毀損性手術(shù)及腦起搏器手術(shù)，毀損性手術(shù)即用電極稍微加熱帕金森病相關(guān)靶點(diǎn)，可控制疾...
胡永生│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/21播放(86128)
帕金森氏病的手術(shù)效果在很大程度上取決于外科醫(yī)生對手術(shù)適應(yīng)癥的把控，如果手術(shù)適應(yīng)癥把控的非常嚴(yán)格，所有的手術(shù)病人一定要有帕金森氏病史，如是3年以上或者5年以上，為什么要3年和5年以上？前面說過早期帕金森氏病人的癥狀非常不典型，診斷起來非常困難，臨床上也看到很多病人一開始懷疑為帕金森氏病，但是在隨訪三五年以后，對于藥物治療效果不佳，最后診斷變成其他的，或者是變成帕金森氏病附加這種綜合征。所以這5年的時(shí)間，也給臨床醫(yī)生有一個(gè)確診帕金森氏病的時(shí)間，這是對帕金森氏病病程的要求，從臨床癥狀上講，一般希望病人有典型的肌張力增加、震顫運(yùn)動遲緩，典型的早期對帕金森氏病藥物有非常好的一個(gè)反應(yīng)，覺得比較理想的手術(shù)的帕金森氏病病人應(yīng)該是在75歲以下，確診帕金森氏病的病程有3年或者5年以上，也就是對帕金森氏病的診斷非常確定，因?yàn)閷υ缙谂两鹕喜〉牟∪耍\斷起來非常的困難，所以也看到不少病人，雖然一開始懷疑帕金森氏病，但是隨著病程的發(fā)展，出現(xiàn)一些其他的癥狀，被診斷為其他的疾病，或者帕金森氏病附加這種綜合征，這種病人手術(shù)一定要除外。還有對于已經(jīng)發(fā)展有這種嚴(yán)重的記憶障礙和老年癡呆的一些病人，手術(shù)效果也不好，所以每一個(gè)神經(jīng)外科的醫(yī)生都能夠做到對這種手術(shù)治療帕金森病適應(yīng)癥的嚴(yán)格把控，最后篩選出來的帕金森氏病人的手術(shù)治療效果應(yīng)該是非常好的，特別是對于一些運(yùn)動系統(tǒng)的功能，都應(yīng)該有非常顯著的緩解。
2017/07/10收聽(35324)
帕金森病是慢性緩慢進(jìn)展性的疾病，病情進(jìn)展大概17-20年。左旋多巴的藥物蜜月期，就是有效的蜜月期大概是5-6年，也可能過了這一期限之后，患者的活動情況就越來越差了，嚴(yán)重影響了患者的生活。這種情況可以做DBS手術(shù)，DBS手術(shù)的病人對左旋多巴有效的、震顫的、認(rèn)知功能還好的、年輕人并發(fā)癥少的人或者是全身系統(tǒng)狀態(tài)好的人，治療效果是非常好的。能夠維持左旋多巴類的藥物繼續(xù)有效，而且能夠在臨床上做到有一部分人的藥物可能能夠減量。但是，DBS手術(shù)不要指望做完手術(shù)之后一勞永逸了，就徹底治好了，是不切實(shí)際的幻想。
2020/06/29收聽(34452)
"藥物是帕金森病最常見、最基本的治療，但是藥物吃時(shí)間長了以后，往往會出現(xiàn)藥物的副作用，另外藥物的效果會越來越差，使用的藥物劑量越來越大，尤其出現(xiàn)運(yùn)動障礙并發(fā)癥，這是吃藥吃出來的，比如異動、開關(guān)現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候假如再繼續(xù)吃藥，勢必運(yùn)動障礙并發(fā)癥會越來越重，這個(gè)時(shí)候考慮做手術(shù)。目前，對一些病人吃藥效果不好的，或者是出現(xiàn)運(yùn)動障礙并發(fā)癥的情況，如果藥物劑量比較大，手術(shù)效果還是不錯(cuò)的，做手術(shù)目的一個(gè)是減輕帕金森病的癥狀，第二就減輕藥物引起的副作用，第三個(gè)是減少帕金森病用藥的劑量。這兩個(gè)方法應(yīng)該是相輔相成的，到后期有的時(shí)候單純靠吃藥解決不了問題，一定要靠手術(shù)來解決帕金森病的癥狀。"
胡小吾│上海長海醫(yī)院
2018/04/23收聽(66578)
目前帕金森病的手術(shù)治療主要是腦深部電刺激術(shù)，俗稱腦起搏器治療，其通過立體定向的方式將刺激電極植... 李翠玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/17播放(57938)
目前帕金森病的手術(shù)治療主要是腦深部電刺激術(shù)，俗稱腦起搏器治療，其通過立體定向的方式將刺激電極植...
李翠玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/17播放(57938)
"帕金森病手術(shù)治療效果因人而異，有的患者治療效果較好，可起到立竿見影的效果。開機(jī)后瞬間改善患者震顫、僵直等運(yùn)動癥狀，患者四肢可重新活動，行動自如，效果非常好。但電池類型不同，平均壽命也有一定差異，電池壽命維持在4年至5年。也有的患者效果并不是太好，因?yàn)槭中g(shù)是細(xì)胞摧毀術(shù)，破壞性的手術(shù)方式并不適合所有患者。有的患者做完手術(shù)后，仍然肢體抖動、僵硬、活動不靈。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/07收聽(93378)
"帕金森病手術(shù)的治療效果因人而異，大部分人手術(shù)治療效果比較好。如果是中晚期帕金森病患者，出現(xiàn)藥物療效減退或者是嚴(yán)重的并發(fā)癥，通過系統(tǒng)的調(diào)整藥物，仍然沒有辦法解決這些問題時(shí)，可以考慮選擇行手術(shù)治療。目前推薦的手術(shù)治療是腦深部電刺激療法，這個(gè)療法的優(yōu)點(diǎn)是定位準(zhǔn)確、損傷范圍比較小、并發(fā)癥比較少、安全性比較高、療效持久等，缺點(diǎn)就是價(jià)格昂貴，費(fèi)用比較高，很多經(jīng)濟(jì)承受能力比較差的患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會比較重。原發(fā)性帕金森患病的病程五年以上的患者可以考慮手術(shù)，服用左旋多巴片，以前的療效比較不錯(cuò)，現(xiàn)在療效明顯下降，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀波動、異動癥，影響生活質(zhì)量，都可以考慮手術(shù)治療。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/20收聽(20678)
功能神經(jīng)外科醫(yī)生做好帕金森病手術(shù)，一般需要做到以下幾方面：1、必須對患者進(jìn)行明確的原... 王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 2023/12/23播放(74998)
功能神經(jīng)外科醫(yī)生做好帕金森病手術(shù)，一般需要做到以下幾方面：1、必須對患者進(jìn)行明確的原...
王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
2023/12/23播放(74998)
帕金森病是一個(gè)慢性的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)展性疾病，患者年老之后運(yùn)動功能可能進(jìn)一步下降，但是下降程度并非十... 王康│中日友好醫(yī)院 2023/08/16播放(69480)
帕金森病是一個(gè)慢性的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)展性疾病，患者年老之后運(yùn)動功能可能進(jìn)一步下降，但是下降程度并非十...
王康│中日友好醫(yī)院
2023/08/16播放(69480)
如果患者明確診斷是帕金森病。部分人進(jìn)展比較快，部分人進(jìn)展比較慢，比如先由一側(cè)上肢進(jìn)展到同側(cè)下肢... 楊繼學(xué)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/05/11播放(84648)
如果患者明確診斷是帕金森病。部分人進(jìn)展比較快，部分人進(jìn)展比較慢，比如先由一側(cè)上肢進(jìn)展到同側(cè)下肢...
楊繼學(xué)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/05/11播放(84648)
帕金森病屬慢性進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以運(yùn)動障礙為主，可見震顫、運(yùn)動遲緩、肌肉僵直、平衡障礙... 陳志剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/06/22播放(63046)
帕金森病屬慢性進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以運(yùn)動障礙為主，可見震顫、運(yùn)動遲緩、肌肉僵直、平衡障礙...
陳志剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/06/22播放(63046)
不同疾病類型導(dǎo)致的脊髓空洞手術(shù)效果不同，超過40%的脊髓空洞由小腦扁桃體下疝引起，此時(shí)僅需進(jìn)行... 吳浩│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/10播放(78404)
不同疾病類型導(dǎo)致的脊髓空洞手術(shù)效果不同，超過40%的脊髓空洞由小腦扁桃體下疝引起，此時(shí)僅需進(jìn)行...
吳浩│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/10播放(78404)
斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，屬眼外肌疾病，可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。斜視的治療方法... 王樂今│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/19播放(52982)
斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，屬眼外肌疾病，可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。斜視的治療方法...
王樂今│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/19播放(52982)
除皺效果與以下因素相關(guān)：1、除皺方法：傳統(tǒng)手術(shù)除皺的效果維持時(shí)間較長，線雕除皺維... 侯典舉│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/07/05播放(63036)
除皺效果與以下因素相關(guān)：
1、除皺方法：傳統(tǒng)手術(shù)除皺的效果維持時(shí)間較長，線雕除皺維...
侯典舉│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/07/05播放(63036)
"胃下垂手術(shù)效果怎么樣，這要依據(jù)患者胃下垂的嚴(yán)重程度，以及患者手術(shù)后自身的組織修復(fù)能力不同等因素來進(jìn)行客觀分析。一、如果患者胃下垂癥狀較嚴(yán)重，且患者年齡較大，手術(shù)后自身恢復(fù)能力較差。這種情況下患者行手術(shù)治療胃下垂，術(shù)后有可能發(fā)生切口感染、腹腔出血、胃腸功能恢復(fù)較慢等并發(fā)癥，從而嚴(yán)重影響胃下垂的治療效果。部分患者甚至可能造成胃下垂的復(fù)發(fā)，導(dǎo)致手術(shù)失敗。二、如果患者胃下垂的程度相對較輕，且患者手術(shù)后自身的修復(fù)能力較強(qiáng)，此時(shí)患者行手術(shù)治療胃下垂，術(shù)后發(fā)生感染、胃癱等并發(fā)癥可能性較小，手術(shù)治療的效果較好。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(52062)
"對于難治性顳葉癲癇手術(shù)而言，核磁上單側(cè)顳葉病灶、單側(cè)海馬萎縮、首次癲癇發(fā)作年齡小于12歲，局部癇性發(fā)作時(shí)有意識障礙，局部發(fā)作時(shí)腦電圖呈明顯癇樣放電，預(yù)示手術(shù)效果較好，改良手術(shù)流程優(yōu)于普通手術(shù)流程，其余的手術(shù)效果一般，有些顳葉癲癇手術(shù)以后沒有明顯效果，還需要用藥物控制癲癇。"
徐慶懷│上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院
2017/09/22收聽(85886)
五邑中醫(yī)院 石青
播放次數(shù)：5.08萬
華北石油管理局總醫(yī)院 李宗輝
播放次數(shù)：4.33萬
北京航天總醫(yī)院 王海鵬
播放次數(shù)：9.36萬
西安交大附屬二院 張熙
播放次數(shù)：3.68萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
