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肝膽外科
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不是所有膽結(jié)石患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀表現(xiàn)，只有在結(jié)石引起膽囊的炎癥、水腫的情況下患者才會(huì)出現(xiàn)膽絞痛。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，會(huì)有40%的膽結(jié)石患者出現(xiàn)明顯的癥狀。明確診斷患有膽結(jié)石疾病的患者，出現(xiàn)疼痛癥狀后有以下幾種止痛方法：
1、給予患者解痙藥或止痛藥止痛；
2、消炎利膽、解除水腫、去除病因；
3、及時(shí)就醫(yī)，請專科大夫給予對癥治療。
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膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石合并膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛為較常見癥狀，需針對疼痛原因進(jìn)行藥物... 唐定│長沙市第三醫(yī)院 2023/11/12播放(72820)
膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石合并膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛為較常見癥狀，需針對疼痛原因進(jìn)行藥物...
唐定│長沙市第三醫(yī)院
2023/11/12播放(72820)
"膽結(jié)石、膽囊炎的發(fā)作，疼痛是非常常見的癥狀，怎么進(jìn)行止痛。首先，疼痛往往是由于膽結(jié)石或者膽囊炎刺激膽囊壁或者膽管，導(dǎo)致局部平滑肌痙攣收縮引起的疼痛。其次，局部的炎癥刺激導(dǎo)致的疼痛。因此，針對疼痛的原因進(jìn)行藥物治療，常用的藥物一個(gè)是解痙的藥物，比如654-2，還有更重的是嗎啡類的藥物，因?yàn)橛械哪懡Y(jié)石疼痛特別的劇烈，應(yīng)用嗎啡才能夠止痛。如果是炎癥導(dǎo)致的疼痛為主，可以用非甾體類的消炎止疼藥進(jìn)行止痛。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/15收聽(33784)
治療膽結(jié)石的止疼藥物主要分為幾類，包括利膽消炎類藥物、解痙藥物、消炎藥物、止痛藥物等，具體如下... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(32368)
治療膽結(jié)石的止疼藥物主要分為幾類，包括利膽消炎類藥物、解痙藥物、消炎藥物、止痛藥物等，具體如下...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(32368)
"膽結(jié)石疼痛呈膽絞痛，主要是在右上腹或者中上腹疼痛的性質(zhì)最明顯，可以用解痙的藥物來緩解腹部疼痛，比如山莨菪堿也就是654-2，能夠有效的緩解膽道痙攣。如果用山莨菪堿后患者仍然有腹部疼痛，說明結(jié)石可能嵌頓的非常明顯，需要使用鎮(zhèn)痛藥而來進(jìn)行止痛，常用的是阿片類或者非阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如曲馬多、地佐辛、杜冷丁或者嗎啡等等，都可以緩解患者的腹部疼痛。如果膽結(jié)石導(dǎo)致患者腹部疼痛非常明顯建議手術(shù)，止痛藥只是在手術(shù)前緩解疼痛而使用，應(yīng)當(dāng)積極的完善檢查，準(zhǔn)備急診手術(shù)將膽囊切除。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(98684)
膽結(jié)石患者如果疼痛輕微，可以考慮服用消炎利膽片、膽石利通片來減輕疼痛。如果疼痛比較嚴(yán)重，可以考慮服用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片、鹽酸屈他維林片等解痙藥物來止痛治療，一般不建議使用布洛芬、消炎痛等非甾體類的止痛藥。膽結(jié)石患者如果癥狀輕微，考慮慢性膽囊炎癥狀，只需要服用消炎利膽片，促進(jìn)膽汁排出，緩解癥狀。如果疼痛比較嚴(yán)重，考慮結(jié)石嵌頓于膽管，這時(shí)候膽囊管或者膽管會(huì)強(qiáng)烈痙攣，引起劇烈的腹痛癥狀。使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片這類藥物來進(jìn)行解痙、對癥處理。因?yàn)榉冶氐?、樂松、消炎痛等非甾體類的止痛藥，使用后可能會(huì)掩蓋病情，導(dǎo)致無法發(fā)現(xiàn)病情的嚴(yán)重性，而且對胃對肝都有損害作用，此類藥物建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
2020/03/17收聽(46914)
膽結(jié)石止疼最快的方法是使用強(qiáng)力的止疼藥物，止疼藥物可以分為非處方類以及處方類，其中處方類的藥物... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/13播放(39858)
膽結(jié)石止疼最快的方法是使用強(qiáng)力的止疼藥物，止疼藥物可以分為非處方類以及處方類，其中處方類的藥物...
2023/10/13播放(39858)
膽結(jié)石患者在服用止疼藥物后，藥效發(fā)揮的時(shí)間需要依據(jù)病情而定，常見如下：1、病情較... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/26播放(76954)
膽結(jié)石患者在服用止疼藥物后，藥效發(fā)揮的時(shí)間需要依據(jù)病情而定，常見如下：
1、病情較...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/26播放(76954)
"常規(guī)的止疼針一般能止疼6-8小時(shí)，對于手術(shù)之后的切口處疼痛，引流管處的疼痛以及腹部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，一般口服塞來昔布或者布洛芬之類的止痛藥物來對癥處理就可以，常規(guī)15-30分鐘起效，一般止痛時(shí)間6-8小時(shí)。如果患者仍然有腹部疼痛，則需要選擇鎮(zhèn)痛相對來說強(qiáng)的藥物，比如曲馬多，一般來說差不多維持時(shí)間在6-8小時(shí)。如果患者仍然有腹部疼痛，可以選擇嗎啡或者哌替啶，也就是杜冷丁來進(jìn)行鎮(zhèn)痛。此類鎮(zhèn)痛藥屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，一般可以維持12小時(shí)左右，并且鎮(zhèn)痛的力度更強(qiáng)。"
2019/06/25收聽(50664)
"止疼藥有很多種，有口服、注射劑型，包括非甾體類抗炎藥、麻醉類藥品。不同藥物的藥效不同，持續(xù)時(shí)間也不同。生活中常用的一類藥叫做非甾體類抗炎藥，主要用于疼痛癥狀，稱為解熱鎮(zhèn)痛藥。對牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、婦女的痛經(jīng)，都有一定的療效。根據(jù)疼痛的輕重不同，見效時(shí)間不完全一致?？诜晴摅w類抗炎藥，4-6個(gè)小時(shí)服用1片，疼痛沒有緩解可以繼續(xù)服用，緩釋藥片可以1天服用2次，即12個(gè)小時(shí)服用1次。具體應(yīng)看所用藥物的說明書再服用。如果疼痛不緩解，可以服用第2次、第3次，但需要間隔一定的時(shí)間。止痛藥最長應(yīng)用時(shí)間不能超過5天，使用5天后疼痛還沒有得到很好地緩解，一定要到醫(yī)院就診查明疼痛的原因。患者需按醫(yī)生、藥師或說明書的用法用量服用此類藥品，不可擅自增加劑量和服用次數(shù)，非腸溶制劑飯后0.5小時(shí)服用可減少胃部刺激。用藥期間出現(xiàn)胃痛、胃部不適、甚至大便發(fā)黑等癥狀時(shí)，需立即停藥就診。"
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/06/24收聽(55058)
止疼針注射后通常5-10分鐘會(huì)見效，持續(xù)時(shí)間最長可以達(dá)到12小時(shí)。止疼針主要適用手術(shù)后早期鎮(zhèn)痛、不能耐受口服藥物的患者或者癌癥晚期引起的重度疼痛，起效較快...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/29閱讀(3558)
"腎結(jié)石止痛藥物進(jìn)行治療以后，維持的時(shí)間大約為2-4小時(shí)左右，依據(jù)藥物的半衰期不同而時(shí)間略有不同，但最長大約為4小時(shí)左右，其后疼痛可以逐漸再次出現(xiàn)，所以建議患者到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行治療。除外必要的止痛治療，還需要針對結(jié)石本身來進(jìn)行治療，這樣才可以防止結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)有疼痛的情況，比如結(jié)石比較小的情況下，建議在止痛以后立即進(jìn)行體外沖擊波碎石治療來促進(jìn)結(jié)石體積縮小，促進(jìn)結(jié)石排入輸尿管之中而排除體外。但是如果結(jié)石體積較大或者已經(jīng)造成比較明顯的梗阻，引發(fā)大量的腎臟積水，建議及早進(jìn)行手術(shù)治療，比如給予輸尿管支架管引流或者經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石等方式，達(dá)到清除結(jié)石引流積水的目的，這樣疼痛不會(huì)再反復(fù)出現(xiàn)。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/08/05收聽(29070)
"骨質(zhì)疏松的疼痛大多見于骨折或者微骨折，所以解決骨質(zhì)疏松疼痛最好的辦法還是抗骨質(zhì)疏松治療。對于骨質(zhì)疏松骨折疼痛，最好的藥物應(yīng)該是降鈣素，但是這個(gè)藥物長期用無效，而且抗骨質(zhì)疏松的作用比較弱，所以應(yīng)用不能超過3個(gè)月。其他有抗骨質(zhì)疏松疼痛的藥物包括特立帕肽，能夠在注射2-3周以后會(huì)出現(xiàn)疼痛的緩解。雙膦酸鹽，比如口服的阿倫磷酸鈉或者唑來膦酸，會(huì)在應(yīng)用藥物以后2-3個(gè)月出現(xiàn)疼痛的緩解癥狀。如果患者疼痛非常嚴(yán)重也可以吃些止痛藥物，比如西樂葆、安康信之類的藥物，但是很多骨質(zhì)疏松病人疼痛是由于其他疾病造成，比如肌肉勞損、腰椎失穩(wěn)或者腰間盤癥狀。所以如果出現(xiàn)疼痛還是要到醫(yī)院去看一下，由醫(yī)生看一看是骨質(zhì)疏松造成的還是由于其它病造成，才能有針對性的治療。"
晁愛軍│天津醫(yī)院
2019/05/21收聽(36176)
肩周炎即凍結(jié)肩，也叫五十肩，肩關(guān)節(jié)里面肱骨頭跟肩胛盂之間產(chǎn)生了炎癥粘連帶，限制肱骨頭活動(dòng)，所以... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/30播放(55224)
肩周炎即凍結(jié)肩，也叫五十肩，肩關(guān)節(jié)里面肱骨頭跟肩胛盂之間產(chǎn)生了炎癥粘連帶，限制肱骨頭活動(dòng)，所以...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/30播放(55224)
止疼泵又稱自控鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，使用方便、便捷，患者只需按醫(yī)囑使用。因其自帶背景劑量無需人為操作，止疼... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/03播放(39449)
止疼泵又稱自控鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，使用方便、便捷，患者只需按醫(yī)囑使用。因其自帶背景劑量無需人為操作，止疼...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/03播放(39449)
胰腺癌止痛的方法包括藥物止痛、放療以及外科手術(shù)，部分胰腺癌患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期，由于... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(51852)
胰腺癌止痛的方法包括藥物止痛、放療以及外科手術(shù)，部分胰腺癌患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期，由于...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/29播放(51852)
一旦得了三叉神經(jīng)痛以后，最常用，而且成本最低的辦法就是口服藥。哪些藥好一些，最常用的一個(gè)藥叫做... 楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/20播放(88732)
一旦得了三叉神經(jīng)痛以后，最常用，而且成本最低的辦法就是口服藥。哪些藥好一些，最常用的一個(gè)藥叫做...
楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/20播放(88732)
中醫(yī)止痛的穴位有很多，中醫(yī)里的歌訣是肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列曲，面口合谷收。也就是足三里、委中穴的應(yīng)用，還有列缺穴、合谷穴都可以幫助治療身體出現(xiàn)的疼痛癥狀，比如合谷穴就是治療疼痛的要穴，可以治療頭痛、眼睛疼痛、牙痛、咽喉疼痛等等。臨床上它的位置在于第一掌骨跟第二掌骨之間，兩條筋的中間就是合谷穴，應(yīng)用范圍很廣，取穴也很方便。在應(yīng)用止痛穴位的過程中，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的搭配穴位，能能夠起到更好的效果，同時(shí)針對于疼痛的原因一定要積極進(jìn)行探查，以防止耽誤病情。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/10/29收聽(50606)
止痛藥大體上可以分非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物、弱阿片類止疼藥物、強(qiáng)阿片類止疼藥物，何種藥物有效需根據(jù)不... 劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/11播放(57784)
止痛藥大體上可以分非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物、弱阿片類止疼藥物、強(qiáng)阿片類止疼藥物，何種藥物有效需根據(jù)不...
劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/11播放(57784)
"骨質(zhì)增生的止痛，可以進(jìn)行以下治療：第一、口服藥物的治療，可以口服消炎止痛的藥物，比如洛索洛芬鈉片、塞來昔布、美洛昔康，對于發(fā)生在關(guān)節(jié)以及脊柱的骨質(zhì)增生，有很好的止痛的作用。還可以口服抗骨質(zhì)增生的藥物，比如抗骨增生片或龜芪壯骨顆粒，可以抑制骨質(zhì)增生的發(fā)展，也可以起到止痛、活絡(luò)、通經(jīng)的作用。第二、進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行微波理療或遠(yuǎn)紅外線的理療，對于發(fā)生在脊柱以及關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，也有很好的止痛作用。第三、外用膏藥的貼敷，比如通絡(luò)祛痛膏或長春紅藥貼、沈陽紅藥貼，進(jìn)行骨質(zhì)增生的止痛的治療。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(86402)
"目前臨床上常用的止痛泵有兩種：一、電子止痛泵，無需手控，自動(dòng)開關(guān)給藥，操作簡便。常用的阿片類和局麻藥混合使用，阿片類如嗎啡、芬太尼。局麻類，如利多卡因。給藥的途徑可根據(jù)病情的情況進(jìn)行選擇，分別是靜脈給藥，硬膜外給藥，皮下或神經(jīng)根給藥。二、自控止痛泵，需自行手動(dòng)按壓按鈕給藥，常用的藥物和給藥途徑，與電子泵相同，注意質(zhì)控部不適合年齡過大或者過小、精神障礙、操作不便以及危重的患者，不能自行控制給藥。因此臨床上選擇哪種類型的止痛泵，需結(jié)合患者的年齡、病情情況、患者的精神狀態(tài)等情況選擇，止痛泵可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛，腦瘤疼痛的治療，心絞痛、慢性腰腿痛、部分產(chǎn)婦分娩期和分娩后的止痛等。使用止痛泵期間，患者出現(xiàn)呼吸減慢、惡心嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)，一定要引起重視，及時(shí)的通知醫(yī)護(hù)人員。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/27收聽(58212)
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