南寧市第一人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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在我國(guó)免疫缺陷最常見(jiàn)的病因是HIV，這類患者如果把HIV病毒控制住，不進(jìn)一步發(fā)展，影響CD4細(xì)胞或CD8細(xì)胞，這類患者出現(xiàn)感染時(shí)通過(guò)抗感染治療，再加增強(qiáng)抵抗力的藥，這一類患者可以治愈。
如果患者免疫力差，蛋白又低，病毒一直在復(fù)制階段，或者免疫缺陷沒(méi)有解除或者改善，這類患者可能遷延不愈，一直有感染，少部分能治愈，大部分是控制病情，即和病毒共生共存的情況。
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對(duì)于免疫功能缺陷的患者，可有不同程度的臨床癥狀和體征。消化道表現(xiàn)包括腹脹、腹痛、惡心、反酸、燒... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/20播放(57184)
對(duì)于免疫功能缺陷的患者，可有不同程度的臨床癥狀和體征。消化道表現(xiàn)包括腹脹、腹痛、惡心、反酸、燒...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/20播放(57184)
"免疫缺陷有兩種類型，原發(fā)性免疫缺陷病又稱為先天性的免疫缺陷病，其與家族遺傳有關(guān)，多發(fā)生在嬰幼兒。另外一種是繼發(fā)性的免疫缺陷病，又稱為獲得性免疫缺陷病，可發(fā)生在任何年齡，通常都是因?yàn)椴l(fā)嚴(yán)重感染，尤其是直接侵犯免疫系統(tǒng)的感染導(dǎo)致。另外惡性腫瘤應(yīng)用免疫抑制劑、放射治療和化療等原因引起。對(duì)于臨床上的治療，采取保護(hù)性的隔離措施，防止感染，對(duì)于兒童嚴(yán)禁進(jìn)行疫苗接種，對(duì)于體液或者細(xì)胞免疫缺陷的進(jìn)行替代治療，最后進(jìn)行機(jī)體的免疫重建。"
邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(27544)
"免疫缺陷是指由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或者受到損害，免疫反應(yīng)障礙而導(dǎo)致的免疫功能缺陷，使人體抗感染能力低下所引起的疾病，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、原發(fā)性免疫缺陷，主要與家族遺傳相關(guān)，多發(fā)生在兒童和嬰幼兒，通常有免疫缺陷的兒童不能夠接種各種活疫苗，否則會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。第二、繼發(fā)性免疫缺陷，又稱之為獲得性免疫缺陷，其可以發(fā)生在任何年齡，通常是由于嚴(yán)重的感染而直接侵犯免疫系統(tǒng)所致。第三、一般惡性腫瘤的患者會(huì)應(yīng)用免疫抑制劑、放射性治療或化療而引起免疫缺陷，通常免疫缺陷病在臨床上主要采取隔離措施，防止感染。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/15收聽(tīng)(89552)
免疫缺陷是指由于先天發(fā)育異常，或后天感染等因素，造成的免疫功...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/14播放(99638)
免疫缺陷性疾病，包括原發(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病。原發(fā)性免疫缺陷病又包括體液免疫缺陷、細(xì)... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/21播放(26459)
免疫缺陷性疾病，包括原發(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病。原發(fā)性免疫缺陷病又包括體液免疫缺陷、細(xì)...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/21播放(26459)
"免疫缺陷者肺炎，是有自身免疫系統(tǒng)缺陷疾病的患者，肺部受到病菌感染后出現(xiàn)的肺炎，防御功能受損者潛在的致病病原體，較正常人多。根據(jù)宿主免疫的性質(zhì)，胸部神經(jīng)和X線的影響改變和臨床癥狀類型，可初步判斷出最可能的病原體。免疫缺陷者肺炎，應(yīng)保持充足的營(yíng)養(yǎng)，良好的個(gè)人衛(wèi)生，以及避免吃未煮熟的食物和接觸感染疾病的患者，尤其是必須飲用瓶裝水，應(yīng)戒煙，避免被動(dòng)吸煙和使用違禁藥物，特別注意口腔保健，預(yù)防口腔感染，能產(chǎn)生抗體的人可接種疫苗。但對(duì)B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞缺乏的人，能用滅活的病毒細(xì)菌疫苗，而不能接種活疫苗，可針對(duì)病因，予以及時(shí)有效的抗感染藥物進(jìn)行治療。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/05/14收聽(tīng)(80642)
需要根據(jù)寶寶的臨床癥狀， 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/17播放(27245)
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/17播放(27245)
"免疫缺陷患者的肺炎，一般治療要綜合對(duì)癥治療，應(yīng)該保持充足的營(yíng)養(yǎng)，良好的個(gè)人衛(wèi)生，以及避免吃沒(méi)有煮熟的食物和接觸感染疾病的患者。有些人必須飲用瓶裝水，應(yīng)該戒煙，避免被動(dòng)吸煙，避免使用違禁的藥物，特別注意口腔的保健，預(yù)防口腔的感染。能夠產(chǎn)生抗體的人可以接種疫苗，但是對(duì)B淋巴細(xì)胞或者T淋巴細(xì)胞缺乏的人，只能用滅活的病毒細(xì)菌疫苗，而不能接種活疫苗，比如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、流行性腮腺炎、風(fēng)疹和卡介苗，可以針對(duì)病因予以及時(shí)有效的抗感染藥物治療，預(yù)防并發(fā)癥的加重。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(tīng)(92428)
"艾滋病全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥，是由人類免疫缺陷病毒感染人體導(dǎo)致的。人類免疫缺陷病毒簡(jiǎn)稱艾滋病病毒，帶病毒主要侵犯人體免疫系統(tǒng)，破壞CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞，以及巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞，使CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞數(shù)量不斷減少，CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞是最重要的免疫輔助細(xì)胞，肝細(xì)胞數(shù)量不斷減少，最終可導(dǎo)致機(jī)體免疫功能降低或缺陷，引起各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生。在艾滋病病毒侵入人體早期，CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞數(shù)量上可代償。機(jī)體免疫功能基本可維持正常，此時(shí)屬于艾滋病的潛伏期，又稱為無(wú)癥狀期，平均的持續(xù)時(shí)間約8-9年左右。隨后隨著病毒的不斷復(fù)制、破壞，CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞數(shù)量無(wú)法代償，低至200個(gè)\/μL以下。艾滋病感染者就會(huì)進(jìn)入臨床發(fā)病期，出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，目前沒(méi)有任何藥物或方法可以消滅艾滋病病毒，擴(kuò)張期永遠(yuǎn)處于休眠狀態(tài)。不過(guò)在感染早期及時(shí)的應(yīng)用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的療法，能夠抑制病毒復(fù)制，維持或重建機(jī)體免疫功能，改善患者的生活質(zhì)量，并最終提高患者的預(yù)期壽命。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/10收聽(tīng)(75864)
先天性的免疫缺陷主要表現(xiàn)為早期頻繁出現(xiàn)感染，如中耳炎、鼻竇炎或者呼吸道感染，并且體重增長(zhǎng)緩慢、體格發(fā)育一般，在一歲以后會(huì)持續(xù)存在鵝口瘡或者皮膚的真菌感染。在每次感染時(shí)必須使用靜脈抗生素才能清除感染，感染的抗生素使用的療程較長(zhǎng)，多數(shù)會(huì)有一定的原發(fā)免疫缺陷的家族史，個(gè)別孩子會(huì)有濕疹或者哮喘等過(guò)敏性疾病。該病目前沒(méi)有特效的治療辦法，平日要注意保護(hù)性隔離，避免發(fā)生感染和接種活疫苗。
郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院
2020/02/20收聽(tīng)(53810)
人免疫缺陷病毒的抗體是在人免疫缺陷病毒，也就是艾滋病病毒感染人體之后，刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來(lái)的一種免疫球蛋白，這種免疫球蛋白叫抗體。舉個(gè)簡(jiǎn)單的類比，人體在接觸了乙肝病毒或者打了乙肝疫苗之后，乙肝病毒或乙肝疫苗就會(huì)刺激人體的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生出乙肝的抗體，這種抗體就可以保護(hù)人體不受乙肝病毒的感染。但是與之不同的是，人免疫缺陷病毒抗體是不具有任何保護(hù)性的，所以如果檢測(cè)到人免疫缺陷病毒抗體陽(yáng)性，只能說(shuō)明患者感染了艾滋病，而不是說(shuō)明患者對(duì)艾滋病有一定的抵抗力。如果人免疫缺陷病毒抗體陽(yáng)性，要及時(shí)就診，做下一步的處理。
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(tīng)(13392)
免疫缺陷病有不同類型，患者應(yīng)盡早找專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生尋求幫助，確定免疫缺陷病種類后，制定不同的治... 李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/15播放(74394)
免疫缺陷病有不同類型，患者應(yīng)盡早找專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生尋求幫助，確定免疫缺陷病種類后，制定不同的治...
李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/15播放(74394)
"免疫缺陷的患者最常見(jiàn)的癥狀就是出現(xiàn)各種各樣的感染，包括咳嗽、發(fā)燒、咳痰、腹瀉、腹痛，還會(huì)有皮膚軟組織的感染，甚至?xí)霈F(xiàn)非常少見(jiàn)的病原體的感染，包括真菌的感染等。免疫缺陷的患者還容易出現(xiàn)自身免疫系統(tǒng)疾病，例如關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹等多種情況。免疫缺陷病的患者還容易合并多種惡性腫瘤，而且很容易合并一些少見(jiàn)的惡性腫瘤，出現(xiàn)全身多臟器、多系統(tǒng)的損傷。免疫缺陷可以累及全身各個(gè)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌、消化、神經(jīng)系統(tǒng)等都會(huì)受到累及。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/12/01收聽(tīng)(80432)
"人類免疫缺陷病毒就是艾滋病病毒，因?yàn)榭s寫(xiě)是HCV，感染人體后會(huì)侵犯人體的免疫系統(tǒng)，最主要是破壞CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞，引起的主要表現(xiàn)是CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞數(shù)量不斷減少。CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞是人體最重要的輔助性T細(xì)胞，其數(shù)量減少可導(dǎo)致機(jī)體免疫功能降低或缺陷。當(dāng)CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞數(shù)目低于200個(gè)\/ul時(shí)，感染就會(huì)進(jìn)入艾滋病發(fā)病期，出現(xiàn)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。從艾滋病病毒進(jìn)入人體，一直到感染者進(jìn)入發(fā)病期，要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的過(guò)程，在此過(guò)程中病毒不斷復(fù)制，并被機(jī)體免疫系統(tǒng)破壞。病毒在復(fù)制的同時(shí)，也不停破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng)，二者互相制約。不過(guò)，如果不經(jīng)任何人為干預(yù)，最終的結(jié)果是病毒載量越來(lái)越高，而CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞數(shù)量會(huì)降低到無(wú)法維持人體基本免疫功能的需求，就會(huì)出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。"
2020/08/19收聽(tīng)(75824)
寶寶免疫功能低下和免疫缺陷不同，具體如下：1、免疫缺陷：免疫缺陷是指寶寶由于先天... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/09播放(46212)
寶寶免疫功能低下和免疫缺陷不同，具體如下：
1、免疫缺陷：免疫缺陷是指寶寶由于先天...
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/09播放(46212)
"人體免疫缺陷病毒就是HIV病毒，也就是艾滋病病毒。HIV病毒侵入人體之后，很容易與細(xì)胞整合到一起，很難從人體當(dāng)中徹底清除。HIV病毒侵入人體之后，主要傷害免疫系統(tǒng)，它以免疫系統(tǒng)當(dāng)中最重要的CT4+T淋巴細(xì)胞為攻擊目標(biāo)，使免疫功能喪失。HIV病毒主要存在于傳染源的血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、胸腹水、羊水和乳汁等體液當(dāng)中，主要的傳播途徑是經(jīng)性行為，血液、血制品傳播，或者經(jīng)母嬰垂直傳播。其中在我國(guó)，主要是以性生活傳播為主，性生活傳播的艾滋病感染者占總的感染者的90%以上。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(96144)
嬰兒出現(xiàn)免疫功能缺陷的時(shí)間因人而異，由于病情程度不同，表現(xiàn)時(shí)間也各有不同，較早可以在生后1個(gè)月... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(92610)
嬰兒出現(xiàn)免疫功能缺陷的時(shí)間因人而異，由于病情程度不同，表現(xiàn)時(shí)間也各有不同，較早可以在生后1個(gè)月...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(92610)
"現(xiàn)在艾滋病是可以有效治療的，雖然不能徹底治愈，但是通過(guò)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的及時(shí)應(yīng)用，可以抑制病毒的復(fù)制，重建和維持機(jī)體免疫功能，提高感染者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)其壽命。目前對(duì)于艾滋病的主要治療方法有以下：1、高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的治療，就是抗病毒治療，是艾滋病治療的核心。目前國(guó)際上抗逆轉(zhuǎn)錄病毒有六類、30余種藥物，國(guó)內(nèi)有五類、20余種。目前我國(guó)有相關(guān)政策，部分艾滋病抗病毒藥物是免費(fèi)供應(yīng)的，感染者可憑各地疾控中心所出具的確診依據(jù)及相關(guān)用藥指征，到指定醫(yī)院定期領(lǐng)取，在醫(yī)生的指導(dǎo)下按療程規(guī)律服藥。出現(xiàn)副反應(yīng)或耐藥要請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)對(duì)，不可擅自停藥。2、免疫重建，通過(guò)醫(yī)療手段使艾滋病病毒感染者受損的免疫功能恢復(fù)或接近正常。3、對(duì)癥支持，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)及時(shí)的對(duì)癥處理，保持強(qiáng)健的體魄，同時(shí)輔以心理治療，建立對(duì)抗疾病的信心。"
2020/07/16收聽(tīng)(12902)
"先天性免疫缺陷克羅恩病治療，如果在急性活動(dòng)期，通過(guò)一些藥物控制病情，同時(shí)緩解以后一定要不能停藥，繼續(xù)使用藥物，減量后維持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，比如水電解質(zhì)平衡紊亂、貧血，可以對(duì)癥的補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)輸血。如果出現(xiàn)完全性的腸梗阻、腸瘺的形成，建議及時(shí)手術(shù)治療。同時(shí)一定要調(diào)整生活習(xí)慣，必須戒煙、戒酒，保持清淡的飲食，避免吃一些辛辣、刺激等食物。本病雖然可以經(jīng)過(guò)治療后好轉(zhuǎn)或者自行緩解，但是病情遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，總體來(lái)說(shuō)預(yù)后比較差。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(49510)
"人類免疫缺陷病毒又叫HIV病毒，也就是艾滋病病毒。HIV病毒侵入人體之后，主要是傷害人體的免疫系統(tǒng)，以系統(tǒng)當(dāng)中最重要的CD4+T淋巴細(xì)胞為攻擊目標(biāo)，使人體的免疫功能喪失，容易造成多種機(jī)會(huì)性感染，出現(xiàn)多種并發(fā)癥。HIV病毒侵犯人體之后，一般潛伏期會(huì)很長(zhǎng)，有時(shí)可以長(zhǎng)達(dá)到8-9年，甚至于超過(guò)10年。在潛伏期時(shí)，可以沒(méi)有任何的臨床癥狀和表現(xiàn)。在發(fā)病期時(shí)，早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、厭食、虛弱、盜汗、消瘦等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，會(huì)造成多種并發(fā)癥，甚至損害各個(gè)臟器。"
2021/05/10收聽(tīng)(49548)
北大人民醫(yī)院 楊鐵生
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江西人民醫(yī)院 尚可
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中日醫(yī)院 王琳
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