首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
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傷口有膿一般都需要進行全身或局部抗生素的應用，盡可能使感染得到控制，如果傷口處出現(xiàn)明顯波動感，就應積極進行手術切開引流，使膿性分泌物及時排出體外。如果有縫線就應選擇膿腫較為明顯的部位，將縫線切開，使傷口敞開，將傷口下方的膿性分泌物及時排空，并根據(jù)傷口狀態(tài)，適當放置引流條或引流片，以加快膿性分泌物的排空。
如果膿腫是處于肛周附近，還要注意肛周膿腫是否和肛瘺有關，一旦出現(xiàn)肛瘺，只有進行瘺管的完整切開，使新生肉芽組織由內(nèi)向外的生成，才能加快傷口的愈合。因此在出現(xiàn)傷口化膿時，先要確定其導致感染的原因，并且根據(jù)是否出現(xiàn)膿腫，選擇是否進行切開或放置引流等臨床治療措施。
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手術傷口分為以下幾種：1、清潔傷口：也叫無菌傷口，如甲狀腺手術、乳腺癌手術、疝氣手術... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/12/15播放(85968)
手術傷口分為以下幾種：1、清潔傷口：也叫無菌傷口，如甲狀腺手術、乳腺癌手術、疝氣手術...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/12/15播放(85968)
"如果傷口有膿，首先要進行清創(chuàng)。一般清創(chuàng)的時候需要檢查患者傷口的深度，如果傷口比較新，應該進行擴大的清除傷口，清除傷口內(nèi)的雜質(zhì)、膿液以及壞死組織。如果膿液比較多，可能需要進行引流，防止膿液沉積在皮下，造成傷口愈合延遲或者不愈合。同時，需要進行抗感染治療。一般患者局部皮膚如果進行徹底清潔，同時給予抗生素治療，一周左右傷口都會出現(xiàn)愈合。如果傷口比較淺，可以進行局部的消毒，將膿液清除，然后覆蓋無菌紗布即可。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/30收聽(62704)
傷口有膿液，根據(jù)傷口的深淺程度，處理方式如下：1、淺部膿腫：如果較表淺，即使傷口... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/19播放(93682)
傷口有膿液，根據(jù)傷口的深淺程度，處理方式如下：
1、淺部膿腫：如果較表淺，即使傷口...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/19播放(93682)
"傷口如果有膿，首先處理原則就是清創(chuàng)。一般在清創(chuàng)的時候，需要查看傷口的深度。如果傷口比較深，還需要擴瘡，同時清除傷口內(nèi)部的雜質(zhì)，并且將膿液和壞死組織清除干凈。如果膿液比較多，還需要及時進行引流，防止膿液在局部形成淤積，從而造成傷口延遲愈合或者不愈合。同時，需要進行抗感染治療，一般局部需要保持清潔，也可以外涂抗生素類藥膏，比如夫西地酸乳膏，而且需要口服抗生素，比如羅紅霉素或者頭孢氨芐等等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/29收聽(19630)
"傷口化膿的處理有幾個方面：第一個，及時傷口換藥，傷口化膿會有滲液、膿液流出，傷口敷料會滲濕，傷口敷料的隔離作用就會缺失、減弱，因此要重新?lián)Q藥，換干凈的、干燥的紗布和敷料。第二個，要對傷口的膿液進行做細菌培養(yǎng)、藥敏試驗，看傷口膿液是哪種細菌引起的，對什么抗生素敏感，根據(jù)敏感結(jié)果可以針對性的應用抗生素。第三個，傷口感染如果比較明顯，需要用抗生素進行抗感染治療，在藥敏的結(jié)果出來之前經(jīng)驗性的用抗生素。第四個，如果傷口有膿液、膿腫形成，應該及時切開引流，拆除部分縫線讓膿液流出體外，傷口感染才會消退的快。"
劉昌化│南華大學附屬第二醫(yī)院
2019/10/15收聽(64416)
傷口有膿應盡量排空，但強行擠壓的方法并不可取，否則易造成膿性液體進入周圍正常組織內(nèi)擴大感染。傷... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/21播放(78382)
傷口有膿應盡量排空，但強行擠壓的方法并不可取，否則易造成膿性液體進入周圍正常組織內(nèi)擴大感染。傷...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/21播放(78382)
"傷口的分泌物在沒有感染的情況下，一般比較稀，沒有那么黏稠，通常是一些比較清亮的液體，比如如果有皮膚破損，可能會有少量的組織液滲出，在傷口周圍可能會有類似濕潤的環(huán)境。如果是有膿性分泌物，一般是黃白色、乳白色，比較黏稠、難以挪動，很可能還伴有皮膚周圍的紅腫，局部溫度升高、觸痛明顯等等，有一些還可以有特殊的味道，比如被綠膿桿菌感染，還有可能有一種腐肉的味道，局部顏色也可能呈現(xiàn)為淡綠色或者其它的顏色。"
趙暢│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2021/05/27收聽(72170)
智齒傷口白色，不一定是膿液的表現(xiàn)，正常情況下，很有可能是凝血塊后期出現(xiàn)了白色的黏膜脫落。這個時候患者不要用手去摳，這是一種正常表現(xiàn)，很多患者在拔完智齒以后都會有，只要沒有明顯的疼痛感，不需要進行處理，等到一周以后，拔牙創(chuàng)口軟組織愈合差不多，白色的情況就會自然消除。如果患者出現(xiàn)了創(chuàng)口區(qū)域明顯的疼痛感，可以及時與自己的主治醫(yī)生進行溝通，及時進行治療。一般白色的區(qū)域很少是因為化膿、感染引起的，因為智齒周圍的感染主要是干槽癥，表現(xiàn)就是拔牙窩內(nèi)空虛，這個時候患者會有劇烈的疼痛感，甚至會伴有全身發(fā)熱，癥狀比較明顯?；颊咴诎瓮曛驱X以后，如果沒有其他的不適，不要過度關注拔牙的創(chuàng)口。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/25收聽(34958)
肛瘺手術傷口有膿液，要分兩種情況來：1、有些肛瘺的術后創(chuàng)口進行縫合，如果創(chuàng)面有膿性滲出，說明引流局部有感染，引流不通暢，需要拆線，進行充分的引流。2、開放的創(chuàng)口并沒有進行縫合，正常的開放創(chuàng)口都會有膿性的滲出，這是正?，F(xiàn)象。還有比較少見的肛瘺，手術中內(nèi)口未完全處理干凈，還有瘺管沒有處理，這種瘺管里也會有膿性分泌物滲出，要等切口愈合到一定程度，才能充分判斷是否有肛瘺復發(fā)。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/23收聽(57650)
"正常傷口縫合以后，傷口的表面和傷口的內(nèi)部都會有一些分泌物，可以是淡血性或者淡黃色的分泌物，一般有分泌物的時候傷口不會出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)等情況，這是正?，F(xiàn)象，一般在3天以后分泌物會逐漸減少。膿一般是細菌感染以后形成的，是傷口內(nèi)部的白細胞和細菌共同作用以后產(chǎn)生的，膿液一般呈白色或者暗血性、褐色，同時可能會伴有臭味，傷口里邊可能會出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、疼痛、壞死等。如果傷口內(nèi)部有膿，需要及時的將傷口表面的縫線拆除，將傷口完全敞開，通暢引流，必要時清除傷口內(nèi)部的壞死組織，然后填塞紗條。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(28226)
傷口化膿的膿液主要是死亡的白細胞，以及少量的上皮組織，或者周圍滲出的液體。當機體遇到炎癥時，白... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/26播放(81582)
傷口化膿的膿液主要是死亡的白細胞，以及少量的上皮組織，或者周圍滲出的液體。當機體遇到炎癥時，白...
2023/08/26播放(81582)
如果發(fā)現(xiàn)傷口有膿，用云南白藥沒有太大效果。如果傷口有膿，建議患者及時就醫(yī)，外科的原則是通暢引流，將傷口表面的膿液、壞死物等清理干凈，最好是清理到看見有血的狀態(tài)，這是清理干凈的標志。同時將膿液做細菌的培養(yǎng)，根據(jù)細菌培養(yǎng)的結(jié)果選擇相應的抗生素進行對癥處理，還可以選用營養(yǎng)支持的藥物加強營養(yǎng)，補充好營養(yǎng)，傷口愈合能力更強一些。所以如果發(fā)現(xiàn)傷口有膿，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善相關檢查，明確診斷后再給予及時、有效的對癥處理。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/09/28收聽(79548)
"做側(cè)切的傷口如果有膿，說明是有細菌感染，應該注意用碘伏消毒，每天1-2次，用碘伏消毒之后可以局部涂抹紅霉素軟膏或者百多邦軟膏，能夠具有消炎的作用。如果感覺里面的膿特別多，需要及時的做切開引流的手術，在這期間還需要配合消炎的藥物治療。如果不嚴重，可以口服頭孢或者阿莫西林，如果感覺病情比較嚴重，可以靜脈輸液治療，在這期間還應該注意觀察。如果是傷口特別深、膿液比較多，做切開之后用引流條，應該每天定時換引流條，一直到新鮮的創(chuàng)面長平為止，平時必須保持局部的干燥清潔衛(wèi)生。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/30收聽(14202)
如果患者的傷口結(jié)疤伴有積膿，依據(jù)傷口感染的嚴重程度不同，可采取不同的治療方法。如果傷口結(jié)疤處的積膿量比較少，傷口處沒有明顯的腫脹、疼痛，可以局部濕敷0.5%活力碘紗布、75%的酒精紗布或如意金黃膏，必要時給患者口服頭孢克肟，加強抗感染治療。大部分患者治療一段時間后傷口處的積膿可自行吸收，不會造成嚴重的感染。如果患者傷口里面的積膿量較多，傷口處伴有紅腫、疼痛，建議患者盡快行傷口敞開，清除表面的結(jié)疤以及傷口內(nèi)的壞死組織?？山o予藻酸鹽敷料局部外敷，促進膿液自行吸收，引流創(chuàng)面的分泌物，從而促進傷口較快愈合。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/25收聽(56158)
顱骨修補是神經(jīng)外科中的一項常規(guī)手術，很多地方較大型醫(yī)院的神經(jīng)外科一般都能開展。但是要真正做好也并不容易，術后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況也時有發(fā)生，比如術后感染、排異，塌...
穆蒼山│航空總醫(yī)院
2020/08/13閱讀(4432)
"結(jié)痂的傷口里面有膿，說明傷口是繼發(fā)形成感染了，應當再次行清創(chuàng)處理。首先用生理鹽水，或者碘伏將結(jié)痂的地方完全的泡軟、泡開，然后用鑷子或者血管鉗輕輕的把傷口上面的結(jié)痂去掉。暴露出下面的傷口以后，用雙氧水來進行清洗，并且用生理鹽水反復沖洗，然后用碘伏進行消毒，可以用剪刀把表面明顯的壞死組織剪掉。但是第一次不能剪得太多，以免引起出血和疼痛。然后再用碘伏消毒幾遍以后蓋上敷料，后面根據(jù)情況可以每天消毒一次，可以兩天換藥一次。根據(jù)傷口換藥的情況，如果再次有壞死組織形成，也需要用剪刀把它清除，直到有新鮮的肉芽組織長出來，就代表傷口快要長好了。"
2019/06/09收聽(72344)
摔傷傷口有膿不能使用云南白藥，云南白藥有活血化瘀、消腫止痛的作用，對扭傷導致的局部腫脹具有比較好的消腫止痛效果。摔傷傷口有膿，說明傷口已經(jīng)感染化膿，如果使用云南白藥會刺激傷口，增加傷口處疼痛感，而且云南白藥對傷口的治療起不到任何作用。摔傷傷口有膿的時候需要用雙氧水和生理鹽水交替反復清洗傷口，由于傷口已經(jīng)感染，不能縫合傷口，需要使用消炎藥抗感染治療，定期換藥，讓傷口慢慢自行愈合。傷口愈合期間，注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激的食物。
陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/27收聽(51940)
傷口結(jié)痂有一點點膿不要緊，不會影響它的愈合，一般注意消毒、清理即可。人體有自我修復能力，傷口直徑較小或較淺，僅在表皮層，做好消毒處理即可自行愈合。但是如果...
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/17閱讀(77136)
膿皰疹又稱黃水瘡，是由葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起的急性化膿性皮膚病。目前認為膿皰疹是一種比較常見的皮膚性傳染病，容易在兒童中流行。必須認識到膿皰疹是急性傳染病，具有高度的傳染性。如果發(fā)生必須立刻尋求醫(yī)生進行治療，必須注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。同時兒童要立刻隔離，接觸過的衣物、毛巾都必須進行嚴格的消毒?？梢跃植客庥盟幬?，但先對局部進行清潔。如果發(fā)現(xiàn)皮膚損傷，滲出較少時直接使用酒精消毒，如果損傷范圍較大，滲出比較多時可以運用硼酸溶液或者高錳酸鉀溶液進行濕敷。此外，也可以運用全身的藥物治療，比如運用青霉素或者鹽酸克林霉素口服，也可結(jié)合某些中醫(yī)藥進行治療。
林煌│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(10948)
龜頭有膿一定要注意是龜頭上有膿，還是尿道口流出的膿。如果是龜頭包皮內(nèi)板、冠狀溝的膿可能就是包皮龜頭炎，建議每天翻開包皮清洗干凈，保持干燥，也可以用1:5000的高錳酸鉀稀釋液泡洗，早晚各一次，每次泡洗3-5分鐘很快就可以恢復正常。如果是尿道口有流膿就可能是淋球菌感染，取膿液找淋球菌，如果找到淋球菌就是淋球菌感染，應該使用大劑量的青霉素靜脈滴注，3天左右就可以恢復正常。建議女性也應該同時進行檢查，因為會導致夫妻之間反復出現(xiàn)交叉感染。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(74962)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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