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李欣
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

傷口滲出液要擦掉嗎

2023-04-18 09:50播放 :

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視頻內(nèi)容

傷口局部的滲出液需要擦掉。滲出液多數(shù)是組織間液或者組織液的滲出，有一定營(yíng)養(yǎng)成分，大量滲出液在傷口周圍瘀滯和聚積，會(huì)導(dǎo)致周圍細(xì)菌感染入侵的風(fēng)險(xiǎn)，細(xì)菌在滲出液中可以生長(zhǎng)繁殖，傷口會(huì)進(jìn)一步發(fā)生感染，所以在傷口進(jìn)行換藥過(guò)程中，要通過(guò)消毒液將滲出液擦拭干凈。

同時(shí)如果滲出液比較多，做傷口敷料覆蓋的情況下，敷料被滲出液浸濕、浸透，需要盡早、盡快更換敷料。因?yàn)闈裢傅臐B出液敷料對(duì)細(xì)菌沒有阻隔性，而且細(xì)菌容易在滲出液中生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致細(xì)菌感染，繼發(fā)性細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)也較高。

但正常情況下傷口滲出液并非很多，一般在24小時(shí)后則沒有滲出，相當(dāng)于穩(wěn)定。如果傷口持續(xù)有較多滲出液，這時(shí)要仔細(xì)探查傷口是否有裂開，或者傷口深方有感染發(fā)生，如果存在要盡早清腔處理，可以做拆除縫線進(jìn)行相應(yīng)徹底引流，才有助于傷口生長(zhǎng)。

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傷口有滲出液是否要擦掉

"傷口出現(xiàn)滲液建議患者及時(shí)的擦掉，以免局部的滲液較多，不僅影響傷口的愈合，且刺激傷口周圍的皮膚，容易出現(xiàn)濕疹樣的改變。傷口滲液常提示傷口發(fā)生了細(xì)菌感染或脂肪液化，建議患者在清除滲液前可留取滲液送細(xì)菌培養(yǎng)，如果能夠培養(yǎng)出敏感的細(xì)菌，可選擇對(duì)癥的抗生素，加強(qiáng)傷口抗感染治療的效果。對(duì)于傷口的處理需要徹底的敞開引流，引流出傷口下方積液、積膿，若傷口僅伴有脂肪液化，此時(shí)液化的脂肪引流干凈后，局部的肉芽組織可較快的生長(zhǎng)，傷口的愈合較快。如果患者的傷口內(nèi)伴有較多的壞死組織，需要引流傷口的同時(shí)清除傷口內(nèi)的壞死組織，碘仿紗條填塞引流，可促進(jìn)傷口較快的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/24收聽(53560)

傷口滲出液要擦掉嗎

"傷口出現(xiàn)了滲液，也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理，應(yīng)用碘伏徹底消毒之后，將滲出液清拭干凈。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的皮下脂肪液化，或者切口局部有紅腫，應(yīng)該進(jìn)行擠壓，必要時(shí)還需要拆除部分縫線，徹底的進(jìn)行敞開充分的引流，避免導(dǎo)致感染的加重。傷口滲出液也是常見的術(shù)后的一種并發(fā)癥，多見于外傷的傷口，或者是碾挫傷比較嚴(yán)重。還有就是肥胖體質(zhì)的病人手術(shù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，都容易導(dǎo)致這種感染性并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行有效的處理以及治療，并且在術(shù)后也需要配合積極的抗感染治療，間斷的進(jìn)行換藥。如果滲出物明顯減少，也可以進(jìn)行再次的縫合，或者應(yīng)用膠布進(jìn)行張力的牽拉、粘貼，也能夠促進(jìn)愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(49958)

傷口有滲出液要擦掉嗎

"當(dāng)人體受到損傷，尤其是表淺的擦傷的時(shí)候，常常可以在傷口表面看到滲出的像汗液一樣的液體。這些液體是受損血管滲出的血漿以及相關(guān)的組織間液，滲出液起初是無(wú)菌的，但是由于創(chuàng)面在沒有處理情況下會(huì)常常有很多的細(xì)菌，這些滲出液對(duì)于細(xì)菌來(lái)講是良好的培養(yǎng)基。見到這樣的創(chuàng)面，一定要及時(shí)的去醫(yī)院或在家庭尋找消毒制劑，比如碘伏等等進(jìn)行局部的消毒，將細(xì)菌大量的清除，此時(shí)再出現(xiàn)新鮮的滲出液，不必要過(guò)多的緊張，通過(guò)簡(jiǎn)單的包扎或者是傷口的局部保護(hù)，隨著結(jié)痂的形成，傷口就有了良好的愈合環(huán)境。對(duì)于滲出液在早期，傷口比較骯臟的時(shí)候一定要注意及時(shí)清理和消毒，隨著手術(shù)的結(jié)束便可以置之不理，任其形成結(jié)痂來(lái)達(dá)到傷口愈合的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/14收聽(57400)

傷口有滲出液怎么處理

患者傷口伴有滲液，依據(jù)患者滲液的性質(zhì)以及創(chuàng)面愈合的情況不同，可采取不同的處理方法。一、如果患者傷口創(chuàng)面內(nèi)肉芽組織新鮮，因肉芽組織增生而引起少量滲液，并沒有出現(xiàn)感染的表現(xiàn)，這是傷口愈合過(guò)程中的正常生理現(xiàn)象。建議患者采用生理鹽水紗布進(jìn)行傷口內(nèi)部消毒，清除較多的分泌物，采用生理鹽水紗布外敷，可促進(jìn)傷口肉芽組織較快生長(zhǎng)。二、如果傷口創(chuàng)面內(nèi)伴有較多的壞死組織及膿性滲出液，此時(shí)常提示患者傷口伴有嚴(yán)重的感染，需要行局部壞死組織清創(chuàng)，清除膿性分泌物。傷口外敷生長(zhǎng)因子、生肌散等藥物，可促進(jìn)肉芽組織增生，填補(bǔ)傷口缺損，從而促進(jìn)傷口早日愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/02收聽(25958)

傷口滲出液是好是壞

傷口有滲出液這種情況比較常見，尤其是在皮下脂肪比較厚的情況下，滲出液往往見得比較多。通常看傷口長(zhǎng)得好不好，最好不要有滲出這方面的問(wèn)題。如果有滲出液，也需要看滲出液的性質(zhì)，比如滲出液呈黃色、清亮，這種情況下往往是因?yàn)槠は轮镜囊夯瘜?dǎo)致往外溢出液體，這種情況可以保守觀察，不需要特別處理。如果滲出液是膿性分泌物，帶有臭味、味道，這就是傷口感染，這種情況下比較糟糕，需要緊急處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/14收聽(51686)

傷口滲出液是好是壞

"傷口滲出液肯定是不好的，一般傷口在正常愈合過(guò)程中，第1-2天會(huì)有少量滲出，第3天以后沒有滲出。因?yàn)閭诒砻娴钠つw已經(jīng)愈合在一起，皮下組織以及肌肉組織也在正常愈合，不會(huì)產(chǎn)生很多液體。如果傷口有液體滲出，提示傷口下方已經(jīng)出現(xiàn)了脂肪液化或者出現(xiàn)了感染，需判定傷口表面有沒有紅腫、疼痛，以及滲出液的顏色。如果滲出液呈脂肪樣或者比較清亮，有可能是脂肪液化以及皮下積液引起，需要及時(shí)將液體引出，傷口可以正常愈合。如果滲出液的顏色是褐色，甚至有膿液，說(shuō)明傷口內(nèi)部已經(jīng)出現(xiàn)了感染，需及時(shí)拆除表面縫線，把液體及內(nèi)部壞死的組織清除，清理干凈以后，傷口內(nèi)還需要用碘伏紗條進(jìn)行填塞，通暢引流之后加強(qiáng)換藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(21872)

傷口流黃液要擦掉嗎

　　傷口流黃液通常建議使用酒精或者碘伏將其擦干凈。如果滲液較少、滲出時(shí)間較短，或者沒有消毒藥物，也可不擦拭黃液。傷口流黃液多見于摔傷或者擦傷以后皮膚破潰，繼而...

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/16閱讀(21940)

組織液滲出該不該擦掉

"外傷之后，如果出現(xiàn)皮膚破損的情況，皮下組織會(huì)有組織液滲出，要根據(jù)創(chuàng)面的大小以及組織液滲出大小來(lái)決定。如果組織液的滲出比較少，可以不用擦干凈。因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)以后，表面可能會(huì)形成結(jié)痂，對(duì)創(chuàng)面有保護(hù)的作用。如果組織液滲出比較多，需要把組織液擦干凈。需要用碘伏消毒，建議最好用紗布或者無(wú)菌的敷料覆蓋，防止傷口繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)炎癥、紅腫、流膿等。如果創(chuàng)面有不健康的組織，或者有壞死的組織，需要清理干凈，用凡士林紗條覆蓋或者用依沙吖啶的紗條覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(94508)

組織液滲出該不該擦掉

"組織液滲出可以擦掉，因?yàn)榻M織液是身體分泌的正常液體，是為了保護(hù)局部創(chuàng)面不被細(xì)菌感染，同時(shí)能夠幫助修復(fù)創(chuàng)面所產(chǎn)生的一種液體。如果滲出液比較多，建議盡早去醫(yī)院外科或者急診科進(jìn)行處置，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)給予規(guī)律的換藥。如果滲出液比較少，這時(shí)也可以不擦，對(duì)患者沒有太大影響。在治療期間局部盡量不要被太陽(yáng)暴曬，以防止色素沉著而影響美觀，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致局部肉芽組織過(guò)干，也會(huì)影響到愈合速度?；颊哌€應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如不能飲用含有酒精的飲品，不要吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等?？蛇m當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白食物，以促進(jìn)創(chuàng)面盡快愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/31收聽(47728)

傷口滲出液能用碘伏嗎

"傷口損傷后部分患者會(huì)出現(xiàn)液體滲出的情況，是由于傷口腫脹，組織液滲出引起。傷口出現(xiàn)滲出后可以使用碘伏消毒，若傷口出現(xiàn)滲出液不要過(guò)度緊張，不可以亂涂、亂貼，使用碘伏給傷口和液體滲出部位消毒即可。若患者出現(xiàn)感染情況，應(yīng)明確感染情況后給予藥物治療。在治療過(guò)程中，禁食用生冷、辛辣的食物。采用碘伏消毒視患者的傷口面積而定，若小面積傷口可采用碘伏進(jìn)行局部消毒處理，若傷口出現(xiàn)感染應(yīng)給予抗感染治療。若傷口面積較大，創(chuàng)傷部位久治不愈，應(yīng)及時(shí)入院，進(jìn)行正規(guī)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/27收聽(25874)

傷口滲出液能用碘伏嗎

"傷口出現(xiàn)滲出可能是在受傷早期，軟組織破損導(dǎo)致組織液的滲出，或者傷口在愈合的中后期，局部出現(xiàn)感染而導(dǎo)致傷口滲出膿性分泌物。無(wú)論是哪種情況，碘伏都是適用的。在受傷早期，用碘伏、雙氧水、鹽水等對(duì)傷口進(jìn)行處理，目的是清除傷口表面的細(xì)菌以及清洗大量的異物，有利于傷口之后的愈合。如果在傷口縫合以后出現(xiàn)局部的膿性分泌物時(shí)，一般會(huì)將傷口挑開，在傷口內(nèi)使用碘伏等消毒制劑，目的是置引流膿性分泌物，并將創(chuàng)口內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)行適當(dāng)?shù)臍?，隨著換藥的時(shí)間增加，傷口感染也會(huì)趨于控制。因此對(duì)于傷口，尤其是開放性的傷口，應(yīng)用碘伏是正確的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/30收聽(64862)

紋眉修復(fù)液需要擦掉嗎

紋眉后涂抹的修復(fù)液通常不用特意擦除，修復(fù)液屬于水凝膠狀藥物，將其涂抹在創(chuàng)面或結(jié)痂上，通常不會(huì)導(dǎo)...

于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/10播放(84498)

濕疹滲出液如何處理

"濕疹的滲出液標(biāo)志著濕疹是急性的，也就是輕的，一般會(huì)有滲出滋出來(lái)。嚴(yán)重的患者會(huì)有流水，能看到流水淌的效果，所以治療起來(lái)要清熱、收斂、止癢，采用有這種作用的藥物，比如硼酸溶液等都可以，但是方法一定是濕敷。濕敷能夠解決滲液?jiǎn)栴}，使?jié)B液從皮膚逆行到紗布上，用6-8層紗布敷在有滲液的創(chuàng)面上。藥物可以是乳酸依沙吖啶，也可以是硼酸溶液，還可以是中藥，比如黃連、馬齒莧，都是可以的。一般濕敷有冷濕敷，也有熱濕敷，有開放性的方法，也有閉合性的方法。一般主張進(jìn)行冷敷，采取開放性的，所以不要用很熱的水直接攤在創(chuàng)面上，會(huì)使皮疹容易繼發(fā)，容易復(fù)發(fā)，病情更加重，是非常不對(duì)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2020/05/04收聽(95222)

滲出液是什么意思

"滲出液就是常由于炎癥所導(dǎo)致的液體滲出，滲出到身體內(nèi)的密閉腔隙，例如胸腔積液。滲出液的顏色通常是草黃色，稍渾濁，比重較漏出液要大一點(diǎn)，常見的滲出液由胸膜炎滲出液或者膈下感染造成的滲出液，也有氣胸、胸部手術(shù)后造成的滲出液。滲出液的治療，一旦是經(jīng)過(guò)診斷確診或者疑為滲出液，必須做穿刺進(jìn)行治療。滲出液一定要和漏出液進(jìn)行鑒別，因?yàn)閮烧叩闹委煼绞绞遣煌?。滲出液和漏出液的鑒別主要是可以依賴于蛋白的定性定量實(shí)驗(yàn)，葡萄糖定量實(shí)驗(yàn)或者細(xì)胞計(jì)數(shù)等方式、產(chǎn)生液體的原因，患者的病史等全方面作出鑒別診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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胸腔積液分為滲出液和漏出液，確定胸水性質(zhì)對(duì)于病因診斷具有重要意義，一般根據(jù)胸水的常規(guī)生化檢查結(jié)...

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漏出液和滲出液的區(qū)別

漏出液和滲出液的區(qū)別，一般漏出液的蛋白含量低，而滲出液的蛋白含量高。漏出液的細(xì)胞成分少，而滲出液的細(xì)胞成分比較多。漏出液的外觀比較清亮，而且不容易發(fā)生凝固；而滲出液的外觀比較渾濁，且容易凝固。漏出液的密度比較低；而滲出液的密度比較高。漏出液常見于血液循環(huán)障礙；而滲出液常見于炎癥。臨床上對(duì)于漏出液和滲出液的區(qū)別，能夠明確患者所發(fā)生疾病的病因，比如漏出液的病因常是非炎癥所導(dǎo)致，比如心力衰竭、肝硬化、靜脈淤血等引起；而滲出液都有炎癥因素引起，比如炎性積液、炎性腫瘤或者化學(xué)、物理刺激等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

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漏出液，滲出液的區(qū)別

漏出液和滲出液的區(qū)別如下:

1、原因：漏出液多為非炎癥所致，而滲出液是炎癥所致；<...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/23播放(33003)

漏出液和滲出液的區(qū)別

"漏出液和滲出液的區(qū)別主要在于產(chǎn)生的原因不一樣，所以漏出液和滲出液的性質(zhì)、特點(diǎn)就會(huì)有不一樣，一般來(lái)講滲出液是因?yàn)檠芡ㄍ感缘母淖兌?，比如像在心力衰竭、肝硬化或者由于靜脈瘀血，都可能產(chǎn)生這種漏出液，其他比如在低蛋白血癥的時(shí)候，也可能出現(xiàn)漏出液。滲出液因?yàn)檠装Y引起，比如腹膜炎，甚至于炎性腫瘤，都可以產(chǎn)生漏出液，因?yàn)楫a(chǎn)生的原因不一樣，性質(zhì)就不一樣。一般來(lái)講滲出液的細(xì)胞成分比較多，而且滲出液里邊含的蛋白含量也高，所以外觀比較渾濁，而且比較容易凝固，密度也高，常在蛋白液體的蛋白量是高于30，而漏出液外觀就比較清亮，也不容易發(fā)生凝固，因?yàn)榈鞍缀康?，而且?xì)胞成分也少，蛋白含量是低于30，漏出液常因?yàn)檠貉h(huán)障礙引起疾病的液體，所以從這幾個(gè)方面，大概可以區(qū)分出漏出液和滲出液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

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漏出液滲出液的區(qū)別

"漏出液、滲出液的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面：1、病因不同：滲出液絕大多數(shù)是由炎癥導(dǎo)致，比如炎癥感染，或者由于炎癥相關(guān)的疾病，比如腫瘤等，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)滲出液。漏出液絕大多數(shù)是非炎癥因素引起，比如患者存在心力衰竭、肝硬化等，均可引起漏出液。2、顏色不同：滲出液由于是炎癥導(dǎo)致，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較渾濁，而漏出液一般比較清亮。3、蛋白含量不同：滲出液里面的蛋白含量相對(duì)比較高，漏出液當(dāng)中的蛋白含量相對(duì)較低。4、細(xì)菌含量不同：滲出液中的細(xì)菌含量比較高，所以患者會(huì)由于細(xì)菌感染引起中性粒細(xì)胞增多，而漏出液中絕大多數(shù)是淋巴細(xì)胞。5、血糖含量不同：滲出液中的血糖含量也就是糖含量比較低。漏出液是由人體的血管中漏出，所以糖含量和血糖基本相似。6、其他方面：滲出液比較容易凝固，而漏出液不容易凝固。通過(guò)這一點(diǎn)，在給患者進(jìn)行胸穿或者進(jìn)行腹穿的過(guò)程中，就可以判斷是漏出液還是滲出液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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