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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多正常嗎

2023-07-09 21:34播放 :

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月經(jīng)量多并不正常，一般女性月經(jīng)量在30-80mL，若月經(jīng)量超過80mL，或有較多大血塊，稱之為月經(jīng)量過多。月經(jīng)量多是一種異?，F(xiàn)象，需要查找原因，給予處理。長時間經(jīng)量多，會導(dǎo)致女性貧血，貧血會嚴(yán)重干擾女性心、腦、肺等多臟器功能。

經(jīng)量多最常見的原因，是器質(zhì)性病變，應(yīng)做B超檢查，排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變，必要時做宮腔鏡檢查加刮宮，進(jìn)行病理學(xué)檢測，排除子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌等疾病。對于經(jīng)量多，亦需要檢查女性性激素6項(xiàng)和甲狀腺功能，排除多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等特異內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能減低，同樣會導(dǎo)致女性經(jīng)量增多，應(yīng)及時給予補(bǔ)充甲狀腺素片治療。

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月經(jīng)量多正常嗎

"女性一次月經(jīng)的失血總量，稱為是經(jīng)量，正常為20-60ml，折合成衛(wèi)生巾一般是兩包到三包之間，不會超過三包，如果經(jīng)量超過80ml，稱為是月經(jīng)過多，折合成衛(wèi)生巾，經(jīng)期超過三包以上，而且每片衛(wèi)生巾血液浸透，屬于月經(jīng)量過多。造成月經(jīng)量過多，有多方面的因素，可以見于以下疾?。鹤訉m功能性出血、黏膜下子宮肌瘤、肌壁間肌瘤、子宮肌腺癥、子宮肌腺瘤等可以造成經(jīng)量增多，而且經(jīng)期延長。出現(xiàn)經(jīng)量增多，需要考慮去醫(yī)院就診，通過B超的檢查，明確診斷，根據(jù)檢查出來情況，針對性對癥治療。如果排除器質(zhì)性方面的病變，考慮子宮功能性出血，跟內(nèi)分泌激素水平失調(diào)有關(guān)，需要采取調(diào)經(jīng)治療，必要時需要女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)的檢查，綜合分析。平時補(bǔ)充紅棗、豬肝、鴨血、雞血等之類的食物。"

語音時長01:48''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/05收聽(12718)

月經(jīng)量多正常嗎

絕大部分女性的月經(jīng)量在35-58ml之間，如果月經(jīng)量大于80ml，就屬于月經(jīng)過多，在臨床上屬于異?，F(xiàn)象，需要做相應(yīng)的檢查來了解引起月經(jīng)過多的原因。引起月經(jīng)過多的原因常見于以下幾種情況：第一、內(nèi)分泌失調(diào)所引起的，比如雌性激素相對降低，在來月經(jīng)的時候，由于雌性激素低，不能很快的修復(fù)子宮內(nèi)膜，所以會導(dǎo)致月經(jīng)量增多。第二、黏膜下子宮肌瘤，或者肌壁間較大的子宮肌瘤，這樣使子宮內(nèi)膜面積相對增大，并且影響子宮收縮，在月經(jīng)期的時候就會導(dǎo)致月經(jīng)量增多。第三、因?yàn)槟δ苷系K，血小板減少，也會使月經(jīng)量增多，建議在臨床上需要做性激素六項(xiàng)的檢查、B超的檢查、血常規(guī)以及凝血時間的檢查。

語音時長01:24''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/30收聽(73698)

偶爾一次月經(jīng)量多正常嗎

偶爾一次月經(jīng)量多需除外妊娠和器質(zhì)性疾病，如果是正常情況可以暫時觀察，但如果反復(fù)持續(xù)增多則需進(jìn)行...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/12播放(53026)

為什么月經(jīng)量多

"如果在臨床上月經(jīng)總的量超過了80ml，就屬于月經(jīng)過多。那么造成月經(jīng)過多的原因在臨床上還是比較多的，比如說由于凝血功能障礙、血小板減少，這些血液方面的疾病會導(dǎo)致月經(jīng)量增多；另外，在臨床上如果是雌激素不足的情況下，也會使子宮內(nèi)膜沒有辦法修復(fù)，所以在臨床上來月經(jīng)的量也會特別多；再一個就是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜有病變的情況下，比如說有子宮內(nèi)膜不典型增生，或者是臨床上出現(xiàn)單純性增生過長等病變，那么就會導(dǎo)致月經(jīng)量增多；還有一點(diǎn)就是子宮黏膜下肌瘤，或者是肌壁間較大的子宮肌瘤，也會出現(xiàn)月經(jīng)量增多的情況。所以需要做血常規(guī)、凝血時間檢查、婦科檢查，另外還需要做B超檢查，通過檢查了解到病因，再給予治療。"

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/17收聽(13752)

什么是月經(jīng)量多

"月經(jīng)量過多，指的是月經(jīng)周期中月經(jīng)期的出血量多。月經(jīng)過多的患者，每個月經(jīng)周期的失血量都多于80ml。每位患者主觀判斷出血量的標(biāo)準(zhǔn)會有很大的差異。月經(jīng)量過多主要是由神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起，主要是下丘腦–垂體–卵巢軸的功能不穩(wěn)定或者是有缺陷。第二種可能是卵巢問題引起的，育齡期的女性月經(jīng)不調(diào)，一般是因?yàn)槁殉颤S體功能欠佳，所以表現(xiàn)出月經(jīng)出血比較多。最后一種是器質(zhì)性病變或者是藥物引起的，包括生殖器的局部炎癥、腫瘤、發(fā)育異常、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常、糖尿病、肝臟疾病等，還有血液疾病。"

語音時長01:30''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/09/28收聽(52866)

為什么月經(jīng)量多

"月經(jīng)過多指的是連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多，但月經(jīng)間隔時間及出血時間皆規(guī)則的，無經(jīng)間期出血、性交后出血或經(jīng)血的突然增加。它的主要原因：第一、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起，主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或有缺陷。第二、卵巢問題引起，育齡女性月經(jīng)過多，一般都是因?yàn)槁殉颤S體功能欠佳。第三、器質(zhì)性病變或藥物等引起，包括生殖器局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良、顱內(nèi)疾患、其他內(nèi)分泌功能失調(diào)，如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等；使用治療精神病的藥物、內(nèi)分泌制劑或采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕者，均可能發(fā)生月經(jīng)過多。"

語音時長01:25''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/06/23收聽(54110)

什么是月經(jīng)量多

"月經(jīng)量多是指女性的一次月經(jīng)來潮的月經(jīng)總量＞80ml以上，就稱為月經(jīng)量多。女性的月經(jīng)周期是有一定的規(guī)律性和周期性的，月經(jīng)周期一般在21-45天之間都是正常的，當(dāng)月經(jīng)周期＜21天稱為月經(jīng)頻發(fā)，月經(jīng)周期＞45天則稱為月經(jīng)稀發(fā)。月經(jīng)期也是有時間限制的，一般的正常應(yīng)該是在3-7天，如果月經(jīng)期＜3天稱為月經(jīng)過短，如果月經(jīng)期＞7天以上稱為月經(jīng)期延長。每次月經(jīng)總的出血量應(yīng)該在5-80ml之間，如果每次月經(jīng)出血總量＜5ml稱為月經(jīng)量過少，如果出血量＞80ml則稱為月經(jīng)量過多。導(dǎo)致女性月經(jīng)量過多的原因主要是由于子宮肌瘤或者子宮肌腺癥，子宮肌瘤使宮腔面積增大，因此出血量會增多，還可能會導(dǎo)致月經(jīng)期的延長。另外就是子宮內(nèi)膜的息肉或者子宮內(nèi)膜增生，也會導(dǎo)致月經(jīng)期延長和月經(jīng)量增多。再有就是子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤，由于子宮內(nèi)膜增厚或者腫瘤組織脫落引起的月經(jīng)量增多。"

語音時長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/20收聽(19776)

什么是月經(jīng)量多

女性月經(jīng)量過多，意思就是說月經(jīng)周期來到的時候，出血量較多的意思，有月經(jīng)過多問題的女性，每次月經(jīng)的出血量都高于80毫升，如果患者，只是進(jìn)行主觀的判斷出血量，會有較大的差異存在。月經(jīng)量過多和神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)有很大的關(guān)系，而導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的主要原因，是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能有不穩(wěn)定的情況，或者是有缺陷的問題。還有一種情況，是卵巢的問題所導(dǎo)致的，處于育齡期的女性，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，大多是因?yàn)槁殉颤S體的功能不太好，這樣就會有出血量多的情況出現(xiàn)。另外，如果女性有器質(zhì)性的病變，比如生殖器的局部炎癥，發(fā)育異常，腫瘤，營養(yǎng)不良等疾病，也會導(dǎo)致月經(jīng)量多的情況出現(xiàn)。

語音時長01:23''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/04/10收聽(12662)

產(chǎn)后來月經(jīng)量多正常嗎

"產(chǎn)后哺乳期泌乳素很高，抑制卵巢功能及排卵，也抑制月經(jīng)，所以通暢哺乳期一直不來月經(jīng)，等到哺乳末期，奶量明顯減少或者哺乳期停止后才來月經(jīng)。產(chǎn)后的前幾次月經(jīng)往往不正常，因?yàn)榇藭r卵巢處于恢復(fù)階段，常沒有排卵，這時月經(jīng)可以表現(xiàn)為經(jīng)量多或經(jīng)量少，可表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)或者月經(jīng)稀發(fā)，這多為正常現(xiàn)象。但經(jīng)量多還是要引起注意，如果經(jīng)量明顯多于平素的兩倍，就要及時看醫(yī)生以排除潛在的疾病，比如宮腔胎盤及胎膜殘留、宮頸病變甚至宮頸癌，也需要排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等罕見疾病。"

語音時長01:33''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/10收聽(48628)

產(chǎn)后月經(jīng)量多正常嗎

產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)量多，正常與否需辨證分析。產(chǎn)后1個月內(nèi)屬產(chǎn)褥期范疇，出血較多，俗稱惡露，為正常生理...

李巨奇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/17播放(52226)

第一次來月經(jīng)量多嗎

"正常女性月經(jīng)的量是30到60毫升，平均是50毫升左右，低于20毫升的是月經(jīng)量少，多于80毫升的是月經(jīng)量多。女性第一次來月經(jīng)的時候，卵巢的重量僅僅是成熟時的40%，調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素分泌功能還不完善，可能會出現(xiàn)經(jīng)血點(diǎn)滴，也可能會出現(xiàn)經(jīng)血量的增多淋漓不盡，七八天才能干凈，這些都是正常的。往后卵巢會慢慢的成熟，經(jīng)血量也會變得正常。第一次來月經(jīng)一般就是經(jīng)血量和月經(jīng)周期都不會太正常，有時出現(xiàn)經(jīng)血量的增多，有時就會出現(xiàn)經(jīng)血量的減少，所以一般女性在來月經(jīng)時，要停幾個月的時間才能慢慢的恢復(fù)正常。這些狀況要持續(xù)大約兩年的時間，所以第一次來月經(jīng)的時候月經(jīng)量或多或少。"

語音時長01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/10收聽(44206)

人流后來月經(jīng)量多正常嗎

人流術(shù)后指的是陰道出血多，還是正?；謴?fù)了月經(jīng)之后月經(jīng)量多。人流之后出現(xiàn)月經(jīng)量多的情況太少見了，一般病人都是月經(jīng)量變少了。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)它是有宮腔操作，有可能會造成子宮內(nèi)膜的損傷。所以人流過后90%的人都會出現(xiàn)月經(jīng)量的減少，如果月經(jīng)量過少需要做B超，看看有沒有子宮腔粘連，或者是子宮內(nèi)膜過薄導(dǎo)致的月經(jīng)量少。如果月經(jīng)量多當(dāng)然沒有什么可擔(dān)心的，說明子宮內(nèi)膜沒有受到損傷，這個是沒有太多問題了。如果指的不是月經(jīng)是人流術(shù)后陰道出血多，這種情況下需要到醫(yī)院做檢查，首先懷疑人流術(shù)是不是做干凈了，有沒有宮腔內(nèi)的殘留。

語音時長01:15''

周丹│北京醫(yī)院

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月經(jīng)量多是子宮肌瘤嗎

正常的月經(jīng)量為每次20-60ml，大于80ml稱為月經(jīng)過多。導(dǎo)致月經(jīng)過多的原因較多，包括全身性...

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51歲了月經(jīng)量多正常嗎

51歲患者月經(jīng)量多，一般屬于異常的情況。任何年齡月經(jīng)量多都屬于異常情況，一般月經(jīng)量多指超過80...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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產(chǎn)后來月經(jīng)量多正常嗎

產(chǎn)后月經(jīng)量多是否正常，需要根據(jù)詳細(xì)情況分析，具體如下：

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清宮后月經(jīng)量多正常嗎

"清宮后月經(jīng)量多正常嗎？對于這個問題有兩種情況，第一個是正常的，第二種情況就是不正常的。什么樣的情況是正常的，什么樣的情況是不正常的呢？清宮主要是對于流產(chǎn)或者是藥物流產(chǎn)以后或者是自然流產(chǎn)以后，宮腔殘留物繼續(xù)清除的手術(shù)，任何手術(shù)對于子宮和子宮內(nèi)膜都會有一定的傷害，所以第一次來月經(jīng)的時候由于宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜修復(fù)，再加上體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境沒有完全恢復(fù)到正常水平，所以清宮以后第一次月經(jīng)量稍微多于正常的月經(jīng)量屬于正?，F(xiàn)象。如果明顯多于正常的，多于平時的月經(jīng)量超過預(yù)定量的兩倍以上，你要考慮它是不是有宮內(nèi)的感染或者有宮腔內(nèi)其它的損害，甚至是清宮沒有完全清干凈，還有宮腔殘留等等情況。如果有感染有殘留，就是不正常的情況。第一次的月經(jīng)如果是月經(jīng)量稍微多一點(diǎn)，第二次以后就正常了，除外感染和子宮內(nèi)膜損害的情況下就是正常的情況。如果是明顯超過一定量，以后第一次多了以后，第二次還不正常要警惕會不會有其他問題，要及時到醫(yī)院就診避免長期出血引起的貧血、繼發(fā)感染等等不必要的生理傷害。再總結(jié)一下清宮以后月經(jīng)量多正常嗎？如果是第一次來月經(jīng)超過月經(jīng)量，比平時月經(jīng)量多到1.5倍以下或者不超過2倍以下這是正常的范圍內(nèi)。如果是伴有發(fā)燒，而且月經(jīng)量超過平時月經(jīng)量兩倍以上還有異味要考慮感染就是不正常的，如果清宮以后第二次月經(jīng)量還明顯的多于平時的月經(jīng)量就是不正常的，需要及時到醫(yī)院去就診。"

語音時長02:26''

王少為│北京醫(yī)院

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第一次來月經(jīng)量多嗎

女性第一次月經(jīng)的時候出血量有多有少，都屬于正?，F(xiàn)象。女性的月經(jīng)初潮出現(xiàn)時間一般在11-16周歲之間，正常的女性月經(jīng)出血時間應(yīng)該是在3-7天，月經(jīng)出血量一般在50毫升左右。只要是月經(jīng)初潮出血在3-7天的時間范圍之內(nèi)，或者月經(jīng)出血量沒有明顯異常的增多或者減少都屬于正?，F(xiàn)象。因?yàn)榕栽陆?jīng)初潮是子宮剛要發(fā)育成熟的表現(xiàn)。此時子宮其實(shí)還沒有完全發(fā)育成熟，出血量的變化都是屬于正?，F(xiàn)象，不需要進(jìn)行調(diào)理，只要是能夠在11-16周歲之間來月經(jīng)初潮就是屬于正常現(xiàn)象，對于確實(shí)不放心的女性可以到醫(yī)院做B超檢查，了解子宮發(fā)育情況。

語音時長01:15''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/28收聽(97188)

上環(huán)后月經(jīng)量多正常嗎

"上環(huán)后月經(jīng)量偏多是正常的。上環(huán)手術(shù)后第1個月出現(xiàn)月經(jīng)量偏多，主要是因?yàn)楣?jié)育環(huán)本身屬于異物。在宮腔內(nèi)刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔腹壓增加從而導(dǎo)致月經(jīng)量增多，是正常的生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行特殊的處理，等下次月經(jīng)來潮多數(shù)能夠自行緩解。如果上環(huán)后持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)量過多，超過3個月經(jīng)周期，考慮可能是感染或機(jī)體對環(huán)產(chǎn)生排異反應(yīng)引起，這種情況是不正常的。如果是感染引起，建議口服頭孢類、喹諾酮類、替硝唑類的藥物進(jìn)行抗感染治療。出血量多建議配合口服云南白藥或?qū)m血寧片進(jìn)行止血，如果是因?yàn)閷Νh(huán)產(chǎn)生排異反應(yīng)引起的月經(jīng)量多，建議在月經(jīng)結(jié)束后及時將環(huán)取出，采取其他的避孕措施進(jìn)行避孕。"

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