上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
骨傷科
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股骨頭缺血性壞死手術(shù)治療風(fēng)險大，易出現(xiàn)并發(fā)癥、后遺癥，嚴(yán)重者可威脅生命，部分患者術(shù)后數(shù)月、數(shù)年均可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)松動，甚至松動翻修后仍可再次出現(xiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致殘疾，影響生活質(zhì)量。股骨頭缺血性壞死保髖治療相對風(fēng)險較小，不會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)松動、翻修、致殘等風(fēng)險。
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股骨頭缺血性壞死通過保守治療可恢復(fù)生理功能、社會功能。日常生活不受影響，關(guān)節(jié)功能健全，可參加社... 車兆勤│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 2023/06/23播放(87942)
股骨頭缺血性壞死通過保守治療可恢復(fù)生理功能、社會功能。日常生活不受影響，關(guān)節(jié)功能健全，可參加社...
車兆勤│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
2023/06/23播放(87942)
腰椎間盤突出微創(chuàng)治療指運用微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出的治療手段，對椎間盤突出比較集中、節(jié)段比較少... 周友亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/17播放(59744)
腰椎間盤突出微創(chuàng)治療指運用微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出的治療手段，對椎間盤突出比較集中、節(jié)段比較少...
周友亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/17播放(59744)
骨折開刀手術(shù)的風(fēng)險通常有以下幾點：一、麻醉風(fēng)險，打麻醉時如果有部分人群對麻醉藥物比較敏感，會出現(xiàn)有過敏性的反應(yīng)，嚴(yán)重的出現(xiàn)過敏性休克，如果對麻藥非常敏感，也有可能會導(dǎo)致急性的呼吸心跳驟停，引發(fā)生命危險。二、損傷肢體或者骨折附近的神經(jīng)，尤其是脊柱的骨折，或者肱骨中下段骨折，很容易會損傷局部的神經(jīng)，嚴(yán)重的容易導(dǎo)致肢體癱瘓的后遺癥。三、損傷血管，例如骨盆的骨折或者膝關(guān)節(jié)的骨折，容易損傷肢體的大血管導(dǎo)致局部大出血的可能性。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/13收聽(63844)
腰椎間盤突出開刀做手術(shù)有以下的風(fēng)險：一、最為常見的風(fēng)險就是硬膜囊的損傷，當(dāng)治療腰椎間盤突出癥的時候需要將硬膜囊和脊髓牽開，才能夠?qū)⑼怀龅拈g盤摘除掉。在操作的過程中稍一用力就可能使硬膜囊產(chǎn)生破裂，從而產(chǎn)生腦脊液漏，嚴(yán)重的影響到患處的愈合，而且還會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，比如頭痛、頭暈等癥狀。二、腰椎間盤突出癥開刀手術(shù)治療還有可能損傷到神經(jīng)根，較為嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致下肢的皮膚感覺異常以及功能異常。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/05/22收聽(16542)
頸椎開刀，也就是在頸部做手術(shù)，多數(shù)屬于頸椎病，才能考慮作頸部手術(shù)。它的風(fēng)險，在臨床上沒有統(tǒng)一明確的規(guī)定，因為他的風(fēng)險分幾種情況。一、如果病人年齡比較大，因為頸椎手術(shù)時間較長，年齡大的病人，風(fēng)險自然就會增大。二、如果頸部的神經(jīng)根粘連比較重，在做神經(jīng)根分離時，風(fēng)險自然也會大。三、對于做手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)系，如果是技術(shù)嫻熟的骨科醫(yī)生，做頸椎病的手術(shù)，他的風(fēng)險自然就會低。不管是哪種情況出，頸部的手術(shù)都是有一定的風(fēng)險，只是在每一個病例中，出現(xiàn)的概率是不一樣的。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/10/29收聽(77484)
"股骨頭缺血性壞死，是因為股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)問題，有幾個方面。一、外傷性的，外傷以后直接影響血管，包括血管有斷裂，血管自然就沒有血通過，所以股骨頭得不到很好的營養(yǎng)，血液主要就是供應(yīng)營養(yǎng)的，得不到很好的營養(yǎng)的時候出現(xiàn)壞死。二、藥物或者酒精的作用，通過現(xiàn)在的研究，基本上看到，有一部分引起血管閉塞，或者是被脂肪進(jìn)行栓塞以后，出現(xiàn)血液供應(yīng)的障礙，引起股骨頭血液的營養(yǎng)不良，慢慢的出現(xiàn)壞死。所以只要是血液供應(yīng)出現(xiàn)問題引起的股骨頭壞死，稱為缺血性壞死。"
蘇國宏│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(17140)
股骨頭缺血性壞死，指各種原因?qū)е碌墓晒穷^骨組織營養(yǎng)、血液、血管網(wǎng)或靜脈回流阻塞，致骨組織缺血、... 文鋒│沈陽市中醫(yī)院 2023/04/06播放(90556)
股骨頭缺血性壞死，指各種原因?qū)е碌墓晒穷^骨組織營養(yǎng)、血液、血管網(wǎng)或靜脈回流阻塞，致骨組織缺血、...
文鋒│沈陽市中醫(yī)院
2023/04/06播放(90556)
"平常說的股骨頭壞死都是指的股骨頭缺血性壞死，因為股骨頭壞死一般發(fā)生的病因，都是股骨頭里邊的骨頭缺少了血液供氧，缺血導(dǎo)致局部骨頭沒有新陳代謝，從而股骨頭慢慢變?nèi)毖缘膲乃?，死亡了，這就是股骨頭缺血性壞死。由于股骨頭的血供比較脆弱，血供主要靠股骨頸基底的動脈環(huán)來供血，里邊有旋股內(nèi)側(cè)動脈和旋股外側(cè)動脈，其中旋股內(nèi)側(cè)動脈更重要，發(fā)出了很多的分支來營養(yǎng)、提供供血給股骨頭，但是血管是比較脆弱的，很容易由各種原因?qū)е鹿晒穷^的血供障礙?，F(xiàn)在目前的主要病因，第一個，外傷，比如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位。第二個，非創(chuàng)傷性原因，激素的使用，吃激素或者注射激素。第三個，喝酒。這些原因?qū)е鹿?yīng)股骨頭血供血管出現(xiàn)了損傷、脂肪栓塞，或者脂肪出現(xiàn)了血栓，導(dǎo)致這些血管里面沒有充足的血來供應(yīng)股骨頭的血供，就會導(dǎo)致股骨頭發(fā)生了一段缺血性壞死，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面、骨頭里面有些骨頭壞死以后，變成了低密度區(qū)，再進(jìn)一步發(fā)展就會出現(xiàn)股骨頭塌陷，然后再進(jìn)一步就是股骨變形了。變形以后股骨頭在髖臼里面磨動、轉(zhuǎn)動就會導(dǎo)致髖臼側(cè)軟骨也出現(xiàn)磨損，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)病，這就是股骨頭缺血性壞死的解釋。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(51848)
頸椎病的部位僅次于頭腦，即顱腦，其脊髓神經(jīng)支配四肢，因此頸椎病開刀手術(shù)的危險是有。如果30年前... 王雷│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/07播放(36273)
頸椎病的部位僅次于頭腦，即顱腦，其脊髓神經(jīng)支配四肢，因此頸椎病開刀手術(shù)的危險是有。如果30年前...
王雷│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/07播放(36273)
藥物治療效果不良或反復(fù)發(fā)作的頸椎病患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。任何手術(shù)的操作都有風(fēng)險，熟練的脊柱外科... 張良│北京醫(yī)院 2023/04/24播放(87964)
藥物治療效果不良或反復(fù)發(fā)作的頸椎病患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。任何手術(shù)的操作都有風(fēng)險，熟練的脊柱外科...
張良│北京醫(yī)院
2023/04/24播放(87964)
"肝內(nèi)膽管結(jié)石開刀有一定的風(fēng)險，因為肝內(nèi)膽管結(jié)石比較復(fù)雜，手術(shù)的方式主要是肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出和肝臟部分的切除，它的一個特點就是容易復(fù)發(fā)。如果是肝臟部分切除，那么它的風(fēng)險主要有術(shù)后肝功能衰竭、術(shù)后出血、術(shù)后膽瘺等。如果只是單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石取出，那么主要風(fēng)險就是術(shù)后有可能會復(fù)發(fā)。肝內(nèi)膽管結(jié)石病情復(fù)雜，手術(shù)方式不固定，但是總的原則是取盡結(jié)石、解除梗阻、引流通暢。肝內(nèi)膽管結(jié)石會反復(fù)誘發(fā)肝內(nèi)膽管炎，會導(dǎo)致肝臟的萎縮，甚至惡變，所以，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石患者反復(fù)有腹痛、發(fā)燒、黃疸的癥狀，需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2021/09/02收聽(59992)
不開刀治療先天性心臟病臨床應(yīng)用最多的是房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄。心臟... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/23播放(70040)
不開刀治療先天性心臟病臨床應(yīng)用最多的是房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄。心臟...
葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/23播放(70040)
股骨頭缺血性壞死的臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，這種疼痛可以是隱匿發(fā)生，就是漸漸發(fā)生的，發(fā)生一次以后可以漸漸緩解，也可以是比較急的發(fā)生。比如說有輕度的外傷扭傷或者從高處的蹦下動作的時候，突然造成的髖部的劇烈疼痛。另外疼痛主要部位在股骨頭的前方，也就是腹股溝區(qū)的部位，也可以是大粗隆的部位，也就是髖部的外側(cè)部位都可以發(fā)生。有個別的造成膝關(guān)節(jié)疼痛為首先發(fā)病癥狀，這時候就容易造成誤診。另外，股骨頭壞死早期有輕度的活動受限，主要是以內(nèi)旋受限、外旋受限和外轉(zhuǎn)等，這些動作包括屈曲受限相對比較輕，所以股骨頭壞死的早期內(nèi)旋受限不是特征性的，但是有很重要的提示作用。股骨頭缺血性壞死的到一定程度，會有活動受限漸漸加重的情況，另外就是不能負(fù)重，負(fù)重行走多了疼痛會加重，到晚期活動受限更加明顯，病人疼痛持續(xù)的時間會更長。這個時候就要得到進(jìn)一步的治療了，可能晚期就要需要換人工關(guān)節(jié)了。
郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院
2017/12/20收聽(66400)
股骨頭缺血性壞死是骨科的常見疾病，發(fā)病率較高，常見病因如下：1、激素性股骨頭缺血... 郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院 2023/01/12播放(61170)
股骨頭缺血性壞死是骨科的常見疾病，發(fā)病率較高，常見病因如下：
1、激素性股骨頭缺血...
2023/01/12播放(61170)
股骨頭缺血性壞死表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍疼痛，最常見部位為股骨頭前方，即腹股溝區(qū)外側(cè)、前外側(cè)，大粗隆上... 郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/09播放(61280)
股骨頭缺血性壞死表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍疼痛，最常見部位為股骨頭前方，即腹股溝區(qū)外側(cè)、前外側(cè)，大粗隆上...
2023/04/09播放(61280)
"在臨床上，股骨頭缺血性壞死是經(jīng)常常見的一種病癥。多數(shù)是由于病人過度的勞累、勞損、外傷或者使用激素類藥物、經(jīng)常飲酒等原因造成的。出現(xiàn)股骨頭缺血壞死，應(yīng)該根據(jù)壞死程度再考慮采取相應(yīng)的治療手段。如果是初期的股骨頭缺血死，股骨頭沒有發(fā)生變形，可以考慮給予局部制動，避免局部著涼。同時，還可以考慮進(jìn)行閉式減壓術(shù)，減輕骨內(nèi)壓力，促進(jìn)局部血運循環(huán)。如果股骨頭壞死程度較重，已經(jīng)處于三期或者四期，股骨頭外形塌陷，有死骨形成，在這種情況下就應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果病人年齡較大，就應(yīng)該考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。"
2018/12/05收聽(37386)
股骨頭壞死進(jìn)程緩慢、病程較長，其癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時間、發(fā)作的程度也不盡相同，發(fā)病... 劉又文│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/12/07播放(60442)
股骨頭壞死進(jìn)程緩慢、病程較長，其癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時間、發(fā)作的程度也不盡相同，發(fā)病...
劉又文│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/12/07播放(60442)
股骨頭缺血性壞死就其形成的原因，采取相應(yīng)的預(yù)防措施：1、醫(yī)源性因素：長期服用大量... 文鋒│沈陽市中醫(yī)院 2023/09/19播放(77104)
股骨頭缺血性壞死就其形成的原因，采取相應(yīng)的預(yù)防措施：
1、醫(yī)源性因素：長期服用大量...
2023/09/19播放(77104)
股骨頭缺血壞死治療總原則是分期治療，根據(jù)患者年齡性別以及職業(yè)選擇治療方法，0-Ⅱ期較早期患者主... 何斌│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/09/07播放(91270)
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股骨頭缺血性壞死的表現(xiàn)為股骨頭缺血壞死，主要癥狀是髖部的疼痛和功能障礙。一般剛開始可能并沒有典... 王勇│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/28播放(75810)
股骨頭缺血性壞死的表現(xiàn)為股骨頭缺血壞死，主要癥狀是髖部的疼痛和功能障礙。一般剛開始可能并沒有典...
王勇│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/28播放(75810)
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