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石榮
主任醫(yī)師

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

肛腸科

頑固性便秘的治療方法

2023-12-30 03:23播放 :

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頑固性便秘、習(xí)慣性便秘均屬于慢性便秘。多數(shù)患者對于慢性便秘并不在意，常使用開塞露、刺激性瀉藥進(jìn)行導(dǎo)瀉，均為不正確做法。對慢性便秘建議積極治療，具體方法如下：

1、藥物治療：推薦潤滑性瀉藥或容積性瀉藥，避免使用含蒽醌類藥物。鼓勵患者規(guī)律用藥，幫助大便順利排出；

2、生物反饋：需要在醫(yī)院進(jìn)行治療，調(diào)整排便節(jié)奏，有利于大便排出；

3、鼓勵患者進(jìn)行提肛運動、肛門保健操等，恢復(fù)排便良好節(jié)奏。

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馬春耕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/01播放(94282)

治療頑固性便秘的方法是什么

"頑固性便秘多是通過各種一般的處理，藥物治療以及生物反饋治療，患者的便秘情況沒有好轉(zhuǎn)，反而癥狀持續(xù)加重。針對這一類患者，它可以嚴(yán)重影響患者的工作和生活，經(jīng)過長時間嚴(yán)格的內(nèi)科治療而無效的，可以進(jìn)行手術(shù)治療，同時要掌握好手術(shù)的適應(yīng)癥。術(shù)前應(yīng)行結(jié)腸氣鋇對比劑造影、結(jié)腸傳輸試驗、排糞造影、肛門直腸壓力的測定等等。通過這些特殊的檢查，來進(jìn)一步明確其病理解剖和功能異常的部位，從而采取不同的治療方法。手術(shù)的應(yīng)用是解決引起便秘的主要病因，同時盡量解決次要或持續(xù)性的病變。手術(shù)的治療有一定的復(fù)發(fā)率，術(shù)后應(yīng)必須長期給予藥物治療。"

語音時長01:14''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/03/23收聽(61286)

頑固性便秘中醫(yī)治療方法

頑固性便秘的癥狀較嚴(yán)重，通過多種方法治療無效或長期服用刺激性藥物導(dǎo)致腸道動力衰退，并且腸道感覺...

吳炯│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/27播放(91384)

治療頑固性便秘的方法是什么

頑固性便秘，目前沒有根本性的解決方法。首先要明確有沒有胃腸道的慢性疾病存在，如果單純是功能性的...

周海平│宜春市人民醫(yī)院

2023/05/15播放(51648)

如何治療頑固性便秘

對于頑固性便秘，便秘類型不同，治療方法不同，具體如下：

1、出口梗阻型便秘，可能需...

王永剛│山西省人民醫(yī)院

2023/01/17播放(67284)

頑固性便秘怎么治療

"頑固性便秘多是由于先天結(jié)腸、直腸解剖結(jié)構(gòu)變異，導(dǎo)致的長期、慢性功能性便秘，主要表現(xiàn)為排便困難、排空不全，或排便疼痛、不適，排便少于2次\/周，持續(xù)1.5年以上。臨床檢查無消化道機(jī)械性梗阻，無影響腸胃功能的全身性疾病，且經(jīng)常規(guī)保守治療無效，一旦確診頑固性便秘，需要長期藥物治療，并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動、飲食習(xí)慣等其他各方面的調(diào)理，可以選用潤腸通便的藥物，長期口服益生菌。適當(dāng)?shù)倪\動，比如慢跑，每周要有5天超過30分鐘的運動，不要長期久坐，每天按摩肚子，順時針按摩30次，一天2-3次，需要長期從各方面進(jìn)行改善才能達(dá)到治療目的。"

語音時長01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/10收聽(42980)

老年頑固性便秘有什么好方法

"老年頑固性便秘的處理辦法，如果是體質(zhì)性因素，如痔瘡、肛裂、直腸炎或腸道腫瘤，要給予對因治療，如果是功能性便秘，要給予飲食、生活方式的調(diào)整以及藥物的調(diào)理，建立合理的飲食和生活習(xí)慣，主要有以下措施：1、合理飲食：不偏食、不挑食，多吃含纖維素比較多的蔬菜、水果，適當(dāng)攝取粗糙而多渣的雜糧，如薯類、玉米、大麥、燕麥等，以及油類的食物、涼開水、蜂蜜水等，都有助于便秘的預(yù)防和治療。2、增強(qiáng)運動：平時要建立良好的排便習(xí)慣，不要憋便，也不要久坐不動。3、調(diào)節(jié)心情：要注意調(diào)理精神、心理狀態(tài)，合理的安排生活，做到勞逸結(jié)合。4、藥物治療：久坐少動以及精神高度緊張的老年人要給予調(diào)整，必要時給予藥物治療，但是要避免濫用瀉藥?？梢越o予膳食纖維制劑，如小麥纖維素顆粒，以及滲透性的輕瀉藥如乳果糖、聚乙二醇等，避免使用刺激性的瀉藥，如果導(dǎo)片、番瀉葉、大黃等。"

語音時長01:59''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2021/08/30收聽(78666)

什么是頑固性便秘

"頑固性便秘是指一般治療及非手術(shù)治療難以奏效的便秘，便秘可分為原發(fā)性便秘與繼發(fā)性便秘。便秘臨床表現(xiàn)為排便費力、排便不盡感、次數(shù)少、糞便干結(jié)，老年人多見，影響生活質(zhì)量導(dǎo)致其它疾病。原發(fā)性便秘也叫功能性便秘，是指找不到原因的便秘。而繼發(fā)性便秘往往繼發(fā)于其它器質(zhì)性疾病，如結(jié)腸腫瘤、糖尿病、干燥綜合征、甲狀腺功能減退等，這一部分便秘的患者需要針對原發(fā)病進(jìn)行處理。頑固性便秘是指找不到原因，但臨床治療效果不滿意者，原發(fā)性便秘也可以分為出口梗阻型便秘、慢傳輸型便秘以及混合型便秘。頑固性便秘一方面要積極尋找原因，另一方面要進(jìn)行分型，針對不同分型的治療，臨床選擇也是不同的。"

語音時長01:32''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/09收聽(52418)

怎樣治療頑固性便秘

"頑固性便秘，目前一般情況認(rèn)為長期頑固性便秘，一般是在1周左右出現(xiàn)的便秘。出現(xiàn)了頑固性便秘，首先要多吃蔬菜水果，多喝一些蜂蜜水之類的，如香蕉；再就是避免吃辛辣刺激，海鮮牛羊肉；再就是生冷寒涼的食物，應(yīng)該多吃粗糧之類的；生活起居方面應(yīng)避免長期久坐、少動，應(yīng)該多活動，以力氣通氣血，養(yǎng)成良好的上廁所的習(xí)慣；再就是必須要戒煙戒酒。這些情況都不行，必須要口服藥物，如果導(dǎo)片、開塞露，效果都非常不錯。"

語音時長01:29''

張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/03/20收聽(39802)

怎樣治療頑固性便秘

頑固性便秘患者常無良好的排便反射及排便習(xí)慣?；颊呤紫瓤赏ㄟ^調(diào)理飲食進(jìn)行治療。患者應(yīng)多飲水，水分...

郝菁華│山東省立醫(yī)院

2023/06/09播放(65908)

怎樣治療頑固性便秘

"怎樣治療頑固性便秘？需要明確便秘定義。便秘是指排便困難或者是費力，排便不暢，排便次數(shù)減少，大便干結(jié)，量少。有調(diào)查顯示，我國老年人便秘的比例高達(dá)15-20％，并且女性多于男性。隨著年齡的增長，患病率是明顯增加的。便秘分為兩種類型，器質(zhì)性便秘和功能性便秘。因此在治療便秘的前提下，需要明確便秘是屬于哪一種。首先，需要做一系列檢查，來明確有無器質(zhì)性的病變。當(dāng)出現(xiàn)便秘的時候可以做結(jié)腸鏡檢查，在內(nèi)鏡下直視，觀察結(jié)腸黏膜是否存在病變，對于體重下降，有直腸出血或貧血的便秘患者應(yīng)該做結(jié)腸鏡檢查，排除器質(zhì)性的疾病，同時還可以做胃腸道的鋇餐、結(jié)腸傳輸試驗等檢查。對器質(zhì)性病變需要比對病因治療，同時也可以使用瀉藥緩解癥狀。功能性便秘，需要在平時生活中增加纖維的飲食以及多飲水，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，增加體能運動。在藥物方面可以用導(dǎo)瀉的藥物，避免食用刺激性的藥物，比如大黃、番瀉葉、酚酞等，可以用滲透性的瀉藥，比如乳果糖或者是聚乙二醇等，可以加用促動力藥物，比如枸櫞酸莫沙必利、伊托必利等。如果以上治療效果仍不明顯，可以用手術(shù)治療緩解便秘。"

語音時長02:12''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/05/22收聽(95954)

長期頑固性便秘怎么治療

長期頑固性便秘主要是指功能性便秘，即1周排便3次，或雖3次，但排便困難。其治療方法如下：

張宇星│武漢市第八醫(yī)院

2023/04/21播放(76340)

怎樣治療頑固性便秘

臨床中治療頑固性便秘的常見方法有以下幾種：

1、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：要養(yǎng)成定時排便...

賈百靈│河南省人民醫(yī)院

2023/03/20播放(45021)

怎樣治頑固性便秘

"便秘是一組疾病，而不是一個疾病，它是消化科門診較為常見的主訴。便秘是指各種原因?qū)е屡疟阗M力、排便次數(shù)減少、大便干結(jié)，便秘往往可以分為繼發(fā)性便秘與原發(fā)性便秘。繼發(fā)性便秘是指繼發(fā)于器質(zhì)性疾病的便秘，包括糖尿病、干燥綜合征、結(jié)腸腫瘤等，針對這種類型的便秘，需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，而原發(fā)性便秘是指找不到原因的便秘，也叫做功能性便秘，針對這種類型的便秘，往往需要使用容積類瀉藥，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整來治療。通過常規(guī)手法治療無效的便秘，也就稱之為頑固性便秘。針對這種類型的便秘，需要積極尋找原因，力圖達(dá)到對因治療，找不到原因的患者可以使用刺激類瀉藥，但是刺激的瀉藥不建議長期使用，刺激類瀉藥可以引起藥物依賴以及結(jié)腸黑變病，所以頑固性便秘治療上首先尋找病因，其次是可以短期加用刺激類瀉藥。"

語音時長01:30''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/04收聽(95536)

頑固性便秘怎么治？

"頑固性便秘就是常年病人排便困難、排便時間長，得不到及時的救治，這個情況下，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診。首先，明確頑固性便秘的原因，完善相關(guān)檢查，包括電子纖維結(jié)腸鏡、結(jié)腸傳輸試驗、直腸排糞造影等相關(guān)檢查，明確病因后再進(jìn)一步治療，有些慢傳輸型的便秘需要通過手術(shù)治療和保守治療相結(jié)合才能治愈，有些出口梗阻型便秘也需要通過手術(shù)治療?；旌闲捅忝匾残枰ㄟ^手術(shù)和保守治療相結(jié)合，同時再配合飲食調(diào)理，多吃青菜、水果，多喝水等，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。"

語音時長01:07''

張寧│河南省中醫(yī)院

2017/12/09收聽(29036)

頑固性便秘怎么治

"頑固性便秘的話生活規(guī)律很重要，建立良好的飲食習(xí)慣，大便的習(xí)慣也很重要，定點蹲廁所是基礎(chǔ)。在這個基礎(chǔ)上就是進(jìn)行腹部的按摩，針刺天樞穴、大橫、足三里幫助調(diào)整腸道的運動來增加活動量，其次就是藥物治療。因為頑固性便秘治療起來是比較難的，時間比較長了，就要各方面都要進(jìn)行注意，生活、飲食上面、運動上面、包括藥物要各個方面結(jié)合起來進(jìn)行調(diào)整，可以用中藥進(jìn)行體質(zhì)的調(diào)攝。如果是陰虛燥熱一類的、氣血虧虛類的可以用中藥幫助進(jìn)行調(diào)理，治療時間往往需要比較長一些，治療的難度也要大一點，但是要堅持下去的話效果還是有的。"

語音時長01:23''

龍小娜│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/01/09收聽(62628)

頑固性便秘怎么治

"頑固性便秘多見于老年人，是種長期慢性、功能性便秘，頑固性便秘由于先天獲得性結(jié)腸、直腸解剖結(jié)構(gòu)改變，在不同年齡階段，逐漸產(chǎn)生排便困難的疾病。頑固性便秘實質(zhì)是慢性不全性腸梗阻，臨床上便秘可分為結(jié)腸慢傳導(dǎo)型便秘和出口梗阻便秘，兩者并存混合便秘，病因主要是腸道功能減退，腸蠕動減慢，腸中水分相對減少，糞便干燥，導(dǎo)致大便便結(jié)，老年人尤為突出。老年人體內(nèi)雌激素水平降低，橫紋肌、韌帶以及纖維組織彈性下降，內(nèi)括約肌失緩導(dǎo)致。便秘患者長期用力，長時間排便，對盆底組織的損傷是持續(xù)的。"

語音時長01:27''

張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(33242)

頑固性便秘怎么治

頑固性便秘主要表現(xiàn)為長期便秘，連續(xù)3天以上無排便或排量較少，無便意或大便次數(shù)較多且排便困難。臨...

劉國榮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/07/25播放(63508)

頑固性便秘的概述

"頑固性的便秘主要是指一種長期的、慢性功能性便秘，一般是在10天或半個月以上解一次大便。一般發(fā)生在老年人，老年人常常是由于胃腸動力減慢、腸蠕動減慢引起的大便次數(shù)減少。或者本身腸胃蠕動功能效果比較差，引起的大便排出不暢，也常常由于痔瘡或者飲食不規(guī)律引起的結(jié)果。一般出現(xiàn)便秘的也見于中青年人，由于經(jīng)常休息不好導(dǎo)致植物內(nèi)分泌功能失調(diào)引起腸易激綜合征，也可以導(dǎo)致便秘。頑固性便秘是由于先天性的結(jié)腸、直腸解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生異常而在不同的年齡段逐漸產(chǎn)生排便困難的一類疾病，可以考慮給予保守治療，注意飲食，給予藥物性的對癥治療。如果藥物治療保守治療效果不見緩解的，可以采用手術(shù)的方法給予對癥支持治療。"

語音時長01:26''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/11收聽(74036)

頑固性便秘吃什么好

"頑固性便秘，伴有大便干結(jié)，藥物建議口服乳果糖潤腸通便治療，口服乳果糖的同時，可以口服六味安消膠囊調(diào)理腸道，必要時加用復(fù)方嗜酸乳桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。藥物治療的同時，建議平時注意飲食，避免生冷硬辣、刺激、油膩食物，多吃新鮮水果、蔬菜，適當(dāng)飲水，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，注意腹部保暖，增強(qiáng)體育鍛煉，包括游泳、瑜伽、慢運動。便秘藥物治療的同時，飲食、精神及生活習(xí)慣都很重要。"

語音時長01:18''

孫美洲│淄博市第一醫(yī)院

2018/10/31收聽(198)

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