武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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硝酸甘油是著名科學(xué)家諾貝爾發(fā)明的百年老藥，最早發(fā)現(xiàn)時(shí)以炸藥形式呈現(xiàn)，現(xiàn)作為心血管疾病、心臟病急救等用藥。特別注意：服藥時(shí)，不適合吞服或咀嚼，常規(guī)服用方式是整顆放置舌下含化，舌下具有豐富的毛細(xì)血管，吸收最快。若服用超過3次無(wú)效，建議緊急就醫(yī)。此藥見光易分解，需保存于棕色藥瓶中，盡量少開瓶蓋。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"硝酸甘油是一種用來治療心絞痛的藥物，它的使用方法是放在舌頭底下進(jìn)行含化，含化的時(shí)候不建議喝水、吃東西、說話以及咀嚼口香糖、抽煙等等。在治療心絞痛進(jìn)行含化的時(shí)候，如果癥狀沒有得到緩解，每5分鐘可以再使用1次，但是15分鐘不能超過3次，如果癥狀還是沒有得到緩解建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。服用含硝酸甘油進(jìn)行含化的時(shí)候，建議坐在寬大的椅子上或者取躺臥位，但是一定要注意的是從坐位到站位，或者從躺臥位到坐位以及到站位改變的時(shí)候，一定要輕輕的、慢慢的改變這個(gè)體位，以防止硝酸甘油由于引起血管擴(kuò)張而導(dǎo)致的摔倒等情況。"
劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院
2020/02/01收聽(16772)
硝酸甘油是經(jīng)典的硝酸酯類藥物，對(duì)血管特別是冠狀動(dòng)脈有較強(qiáng)的擴(kuò)張作用可以用來緩解心絞痛，尤其是合并高血壓的心絞痛，主要的作用特點(diǎn)有以下幾種：首先，緩解心絞痛的效果很快，通常在服用后三到五分鐘內(nèi)可緩解疼痛；其次，對(duì)于緩解心絞痛的作用是全面的，而不是局部的；第三，口服此種藥物還可擴(kuò)張外周動(dòng)脈來減輕心臟的后負(fù)荷，但一般來說冠狀動(dòng)脈對(duì)硝酸甘油的反應(yīng)取決于冠狀動(dòng)脈阻塞的嚴(yán)重程度，阻塞的程度越嚴(yán)重硝酸甘油的作用越差。因此硝酸甘油能否迅速緩解心絞痛，可作為判斷血管病變程度及預(yù)后的一項(xiàng)指標(biāo)。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/07/03收聽(76682)
"硝酸甘油是心血管疾病以及心臟病急救時(shí)使用的，對(duì)心絞痛有一定的緩解作用，主要是用來擴(kuò)張冠脈血管，降低外周阻力，讓心臟處于平緩狀態(tài)，避免受到一定的壓力。服用方式主要是放在舌頭下面，通過含服的方式達(dá)到治療的效果，效果比較快。這種藥物俗稱救心丸，在短時(shí)間內(nèi)就能起到效果，患者使用5分鐘之內(nèi)就可以得到緩解。藥物在使用過程中也會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如頭疼、心慌，感覺到惡心、出汗等情況，需要停止用藥。吃藥之前也需要對(duì)身體全面檢查，針對(duì)性的吃藥才是關(guān)鍵。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/12收聽(96308)
硝酸甘油是甘油三硝酸酯，屬于硝酸酯類的藥物。主要作用是釋放一氧化氮，舒張血管平滑肌，達(dá)到擴(kuò)張血... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/18播放(56882)
硝酸甘油是甘油三硝酸酯，屬于硝酸酯類的藥物。主要作用是釋放一氧化氮，舒張血管平滑肌，達(dá)到擴(kuò)張血...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/18播放(56882)
硝酸甘油的作用是緩解心絞痛、緩解心肌供血。硝酸甘油是一個(gè)直接的血管擴(kuò)張的藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/13播放(62274)
硝酸甘油的作用是緩解心絞痛、緩解心肌供血。硝酸甘油是一個(gè)直接的血管擴(kuò)張的藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/13播放(62274)
硝酸甘油的副作用主要有頭痛，頭痛是用藥以后馬上就可能會(huì)出現(xiàn)，可能是劇烈性、持續(xù)性的頭痛。還有的... 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/10/25播放(46590)
硝酸甘油的副作用主要有頭痛，頭痛是用藥以后馬上就可能會(huì)出現(xiàn)，可能是劇烈性、持續(xù)性的頭痛。還有的...
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/10/25播放(46590)
"硝酸甘油主要適用于冠心病、心絞痛的治療以及預(yù)防，也可用于降低血壓，治療充血性心力衰竭。在用法用量方面，一般情況下心絞痛發(fā)作可以舌下含化1片，如果癥狀不緩解，5分鐘以后還可以再進(jìn)行重復(fù)，一直到疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)到3次以后，疼痛仍然存在，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。在活動(dòng)或者大便之前5-10分鐘，可以進(jìn)行預(yù)防性的應(yīng)用，避免心絞痛發(fā)作。在應(yīng)用過程當(dāng)中，有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，其中比較常見的就是頭痛，一般都是用藥以后立刻發(fā)生，可表現(xiàn)為劇痛或者持續(xù)性的疼痛，停藥以后會(huì)逐漸緩解。偶爾會(huì)出現(xiàn)頭暈、虛弱、心悸、直立性低血壓的表現(xiàn)。在治療劑量的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、暈厥，比較罕見的有可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/23收聽(89448)
硝酸甘油的作用較多，屬于血管平滑肌松弛藥物。如果血管平滑肌存在于靜脈系統(tǒng)，則硝酸甘油可以舒張靜... 孟凱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/31播放(87540)
硝酸甘油的作用較多，屬于血管平滑肌松弛藥物。如果血管平滑肌存在于靜脈系統(tǒng)，則硝酸甘油可以舒張靜...
孟凱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/31播放(87540)
"硝酸甘油注射液主要成分是硝酸甘油。硝酸甘油治療冠心病的機(jī)制是可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，同時(shí)可更多的降低靜脈血管平滑肌張力，減少回心血量，減輕耗氧。用于控制急性高血壓的暫時(shí)性用藥，或用于改善心臟供血，緩解心絞痛，糾正心衰。其用法用量，使用時(shí)可與0.9%氯化鈉或者5%葡萄糖注射液混合，使用微量泵泵入，靜脈滴注或緩慢靜脈推注，用量根據(jù)病人情況和病情進(jìn)行調(diào)整，推薦劑量為10-200μg\/min，同時(shí)根據(jù)治療效果調(diào)整給藥速度和計(jì)量。硝酸甘油的副反應(yīng)主要包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、低血壓、心悸、胸骨后不適、心動(dòng)過緩等情況。"
2019/05/21收聽(93630)
"硝酸甘油主要具有擴(kuò)張血管、抗心絞痛的作用，可以舌下給藥，可以用于預(yù)防和治療心絞痛，治療充血性心力衰竭，也可以降低血壓。如果舌下黏膜干燥，給藥時(shí)有可能無(wú)法有效吸收，所以可以先用水或者鹽水濕潤(rùn)口腔，然后再給藥可以更好的吸收。硝酸甘油可以在心絞痛發(fā)作或者出現(xiàn)心絞痛的前兆時(shí)用藥，心絞痛發(fā)作頻繁的病人，可以在進(jìn)行活動(dòng)或者大便前5-10分鐘預(yù)防性給藥，避免因勞累或者用力過度誘發(fā)心絞痛。硝酸甘油舌下給藥吸收比較完全而且迅速，不需要咀嚼或者吸吮，更不能直接吞服，這樣都會(huì)影響藥效。硝酸甘油有可能會(huì)引起低血壓，會(huì)造成頭暈，如果坐著或者躺著用藥可以更好的緩解頭暈，避免可能會(huì)導(dǎo)致摔倒等危險(xiǎn)情況發(fā)生。"
劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/05收聽(90652)
"硝酸甘油屬于硝酸酯類的藥物，在臨床當(dāng)中應(yīng)用的非常廣泛，不但價(jià)格低廉，而且效果非常的顯著。在臨床當(dāng)中，可以緩解心絞痛癥狀，尤其在不適癥狀發(fā)作的時(shí)候，可以及時(shí)舌下含服此藥，有助于終止疼痛癥狀的發(fā)作。除此之外，也可以用于治療靜息性的不穩(wěn)定性的心絞痛以及混合性心絞痛，還可以用于治療急性心肌梗死，也可以用于治療心力衰竭、高血壓，還可以治療肺動(dòng)脈高壓，可以解除支氣管痙攣。對(duì)于一些存在呼吸窘迫綜合征的人，也有著一定的療效，可以消除肺血管的痙攣，減少肺血管滲出，消除肺間質(zhì)水腫。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/15收聽(15278)
"硝酸甘油具有擴(kuò)張血管、抗心絞痛的作用，一般就是舌下給藥可以用來治療和預(yù)防心絞痛，也可以治療充血性的心力衰竭。但是硝酸甘油使用時(shí)需要注意在心絞痛發(fā)作時(shí)，或者出現(xiàn)心絞痛的前兆。比如胸部有壓迫感時(shí)用藥，心絞痛發(fā)作頻繁的病人可以再進(jìn)行活動(dòng)，或者大便之前5-10分鐘就要預(yù)防性的用藥，可以用來避免勞累或者用力后誘發(fā)的心絞痛。硝酸甘油片要放在舌下，讓它逐漸的吸收，一定不要咀嚼、吮吸或者直接吞服都會(huì)影響藥效。硝酸甘油有可能會(huì)引起低血壓會(huì)造成頭暈，所以要坐著或者躺著時(shí)服藥，以免因頭暈導(dǎo)致摔倒。如果用藥5分鐘后癥狀沒有緩解，可再次用藥，如果15分鐘后服用的硝酸甘油片劑的總量達(dá)到3片，這時(shí)就要立即去醫(yī)院就診。"
2019/10/24收聽(43550)
硝酸甘油是一個(gè)心血管系統(tǒng)疾病的治療藥物，主要是用于治療心絞痛。硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌，特別是對(duì)小血管的平滑肌具有明顯作用，它可以使周圍血管舒張，外周阻力減小，回心血量減少，使心排出量降低，降低心臟的負(fù)荷，使心肌耗氧量減少，因而可以控制心絞痛，它可以緩解心絞痛患者的相關(guān)癥狀。另外這個(gè)藥物還能夠促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，這個(gè)藥物舌下含服起效非?？?，一般來說2-3分鐘即可以發(fā)揮作用，作用時(shí)間大約可以維持30分鐘。這個(gè)藥物對(duì)于其他的平滑肌也有一定的松弛作用，比如可以減除膽絞痛、幽門痙攣、腎絞痛等，但是作用比較短暫，沒有明顯的臨床意義。因此這個(gè)藥物主要用于心絞痛的治療，它可以用于治療或者預(yù)防心絞痛，也可以作為血管擴(kuò)張藥，治療充血性心力衰竭。
陳頔│北京醫(yī)院
2020/06/29收聽(79978)
硝酸甘油是常用藥之一，主要用于冠心病、心絞痛的治療和預(yù)防，不良反應(yīng)如下：1、頭痛... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/05/04播放(58168)
硝酸甘油是常用藥之一，主要用于冠心病、心絞痛的治療和預(yù)防，不良反應(yīng)如下：
1、頭痛...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/05/04播放(58168)
"硝酸甘油主要用于冠心病和心絞痛的治療及預(yù)防，也可以用于降低血壓或者是治療充血性心力衰竭。硝酸甘油的主要藥理作用是松弛血管平滑肌，使平滑肌和其他組織呈現(xiàn)舒張狀態(tài)。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈的血管，其中以擴(kuò)張靜脈為主，治療劑量就可以降低收縮壓、舒張壓和平均的動(dòng)脈壓。要注意的是用法用量，成人一次用量是0.25-0.5mg，一般來說是一片，注意它的服藥方法是舌下含服，不可以口服。因?yàn)樯囝^下面有豐富的靜脈叢，可以迅速將藥物吸收入血，達(dá)到快速起效的目的。如果是口服反而會(huì)減緩藥物的起效時(shí)間，每5分鐘可以重復(fù)使用一次，直到疼痛緩解。但是要注意的是，如果15分鐘內(nèi)使用總量達(dá)到三片后仍然持續(xù)存在心絞痛，就應(yīng)該立即就醫(yī)。它的不良反應(yīng)包括頭痛、頭暈等等。還要注意的是因?yàn)榉孟跛岣视涂赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓，尤其在站位的時(shí)候，所以在舌下含服這個(gè)藥的時(shí)候應(yīng)盡可能坐位服用，以免因頭暈而摔倒。"
2020/03/20收聽(54016)
"如果病人有胸悶、胸痛或者有下頜發(fā)緊、頸咽部發(fā)緊的感覺，可能要含一些藥物來緩解癥狀。有的人可能需含速效救心丸，有的人可能是含硝酸甘油。如果病人是很確切的冠狀血管的問題，一旦發(fā)作的時(shí)候有明確的心電圖ST段改變，這時(shí)候含化硝酸甘油是有明確效果的。因?yàn)樗梢灾苯邮鎻埞跔钛軒硌鞯母纳?，癥狀就會(huì)馬上消失，也不一定馬上消失，心?？赡芫拖Р涣?。但是如果是心絞痛，可以比較容易緩解。速效救心丸的含化對(duì)于有些病人有胸悶、憋氣的癥狀，但還沒有嚴(yán)重到心電圖的改變，而只是有此癥狀的時(shí)候，含化速效救心丸也是有效的。因?yàn)樗欠枷汩_竅的，它會(huì)使患者鎮(zhèn)靜，比較舒服，把情緒的因素都給拿掉，而且有一定活血的功效，所以含速效救心丸是有效的。所以如果有胸悶憋氣癥狀的時(shí)候，可能剛開始含速效救心丸沒有效可以含硝酸甘油。如果硝酸甘油有效，就一定要上醫(yī)院去做檢查，因?yàn)檫@時(shí)候冠狀血管出問題的可能性就非常大了。但是含速效救心丸有效的胸悶、憋氣，不一定都有冠狀血管的明確問題。"
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/23收聽(46090)
"硝酸甘油能夠起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，改善心肌供血的作用。起效比較快，在臨床上主要適用于冠心病、心絞痛的治療以及預(yù)防，也可以用于降低血壓或者治療充血性心力衰竭。成人常用量一般都是1次0.5mg舌下含服，每5分鐘可以重復(fù)1片，一直到疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)到3片以后，疼痛仍然存在，建議立即去醫(yī)院就診。在用藥過程當(dāng)中，有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，其中比較常見的就是頭痛，有可能表現(xiàn)為劇烈的頭痛，呈持續(xù)性。大部分在用藥以后立即發(fā)生，經(jīng)過半個(gè)小時(shí)以及更長(zhǎng)的時(shí)間，大部分都能夠緩解。有可能會(huì)發(fā)生眩暈、虛弱、心悸以及直立性低血壓。還有可能會(huì)表現(xiàn)為面部發(fā)紅以及藥疹、剝脫性皮炎等。"
2018/09/26收聽(88796)
硝酸甘油可以迅速的擴(kuò)張血管，是治療心絞痛的常用的藥品，其在治療心絞痛急性發(fā)作時(shí)只能采用舌下含服... 李潔│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/21播放(80368)
硝酸甘油可以迅速的擴(kuò)張血管，是治療心絞痛的常用的藥品，其在治療心絞痛急性發(fā)作時(shí)只能采用舌下含服...
李潔│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/21播放(80368)
"硝酸甘油屬于硝酸酯類的藥物，如果是舌下含服，在心絞痛發(fā)作時(shí)建議每次可以含0.3-0.6mg，也就是1-2粒，5分鐘之后可以再重復(fù)含服，不建議一次性含服過多，以免出現(xiàn)低血壓，一天的總量不要超過2mg。如果目前口服的是長(zhǎng)效膠囊，建議每次吃1粒，12h吃一次。如果是緩釋片，可以每次吃2.5mg，每12h吃一次，作用持續(xù)時(shí)間可以高達(dá)8-10h。這個(gè)藥物可以顯著的終止疼痛癥狀，當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重胸悶、胸痛的時(shí)候，可以先舌下含服此藥來緩解癥狀。"
2019/08/14收聽(28154)
"硝酸甘油是可以直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的西藥，速效救心丸是可以通過改善循環(huán)，改善心臟供血的中成藥物。兩種藥物在舌下含服的過程中都可以比較快速的起效，達(dá)到改善心臟供血的效果。但是硝酸甘油更加直接，起效更加迅速，對(duì)于典型心絞痛、心肌缺血的情況，硝酸甘油應(yīng)該作為優(yōu)先的選擇。但如果不能確定胸痛的病因需要監(jiān)測(cè)癥狀發(fā)作時(shí)的血壓情況，如果血壓偏低最好服用速效救心丸，硝酸甘油可以出現(xiàn)血壓降低的副作用。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/07/30收聽(43930)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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湖南省兒童醫(yī)院 胡原
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