北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)心內(nèi)科
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心陽(yáng)虛是指心之陽(yáng)氣不足，虛寒內(nèi)生所引起，臨床表現(xiàn)主要為胸痛、心悸、氣短、水腫、活動(dòng)后加重、乏力明顯、精神差、怕冷、喜暖等。臨床上應(yīng)給予溫陽(yáng)類藥物進(jìn)行治療，如金匱腎氣丸。平時(shí)還應(yīng)注意保暖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食溫?zé)犷愂澄?，如羊肉、狗肉、鱔魚、龍眼、荔枝、榴蓮等。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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心陽(yáng)虛主要的表現(xiàn)有面色蒼白、形寒肢冷、舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。如果心陽(yáng)虛不能濡養(yǎng)心臟，出現(xiàn)心神失養(yǎng)，可以表現(xiàn)為心慌、心悸、胸悶、氣短，活動(dòng)后加重，此時(shí)應(yīng)該溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸，用桂枝甘草龍骨牡蠣湯和參附湯治療。如果陽(yáng)虛不能運(yùn)血，使血脈瘀滯，會(huì)出現(xiàn)胸部悶痛、氣短、自汗，此時(shí)應(yīng)該溫補(bǔ)陽(yáng)氣、活血通絡(luò)，用參附湯和血府逐瘀湯加減。如果陽(yáng)虛日久引起心氣不足，會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)氣虧虛、血脈不通、迫津外泄，表現(xiàn)為陽(yáng)虛水泛，在臨床上心慌、胸悶的同時(shí)，出現(xiàn)喘息不得臥、顏面肢體的浮腫、小便短少、腹脹、便溏。治療上要益氣溫陽(yáng)、化瘀利水，用真武湯和葶藶大棗瀉肺湯治療。
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2020/09/11收聽(69850)
氣血不能運(yùn)行導(dǎo)致的心慌可能是素體陽(yáng)虛，可能由于發(fā)汗太多，發(fā)汗傷陽(yáng)，也會(huì)出現(xiàn)心陽(yáng)虛。一般心陽(yáng)虛都... 胡蘭貴│山西省中醫(yī)院 2023/10/08播放(55012)
氣血不能運(yùn)行導(dǎo)致的心慌可能是素體陽(yáng)虛，可能由于發(fā)汗太多，發(fā)汗傷陽(yáng)，也會(huì)出現(xiàn)心陽(yáng)虛。一般心陽(yáng)虛都...
胡蘭貴│山西省中醫(yī)院
2023/10/08播放(55012)
心陽(yáng)虛也叫心陽(yáng)不振，是心氣虛的重癥，在心臟疾病中比較多，多見于心力衰竭或者心源性休克、心梗等病癥。它的表現(xiàn)主要有四肢厥冷、大汗出、心悸、心慌加重，甚至有昏迷不醒、脈微欲絕等。心陽(yáng)虛的原因多因心氣不足、病情嚴(yán)重發(fā)展而來(lái)或者有寒濕、痰飲之邪阻抑心陽(yáng)。另外，可能是因?yàn)樗伢w陽(yáng)虛、心陽(yáng)不振或者思慮傷神、心氣受損、久病失養(yǎng)也能引起。這些在心臟疾病中一個(gè)比較嚴(yán)重的階段，如果有心陽(yáng)虛的朋友一定要及早去醫(yī)院就診。
疏欣楊│中日友好醫(yī)院
2020/05/19收聽(52688)
"心陽(yáng)虛是指心的陽(yáng)氣不足，它出現(xiàn)的主要癥狀就是怕冷、畏寒、肢冷，身體的四末是涼的，而且陽(yáng)氣不足會(huì)導(dǎo)致寒凝心脈出現(xiàn)心痛。另外，出現(xiàn)面色的荒白或者是非常的暗，舌頭淡而胖，胎是白而滑的胎象，脈出現(xiàn)脈微、脈細(xì)的表現(xiàn)。心陽(yáng)虛時(shí)陽(yáng)氣不能夠外達(dá)，所以出現(xiàn)畏寒、肢冷，而且面色灰暗。另外，心陽(yáng)不能夠溫煦胸中出現(xiàn)陽(yáng)氣的痹阻，出現(xiàn)冷痛、心痛、憋悶的病證。如果說(shuō)陽(yáng)氣暴脫，會(huì)出現(xiàn)四肢的逆冷、大汗淋漓、神志模糊，這是心陽(yáng)暴脫的征象。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/08/24收聽(83120)
" 心陽(yáng)虛在治療上主要以溫補(bǔ)心陽(yáng)為主，可以選用中藥湯劑桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減進(jìn)行調(diào)理。由于中醫(yī)認(rèn)為人體的氣和陽(yáng)是一體，所以陽(yáng)氣虛的同時(shí)也可能會(huì)伴有心氣虛的癥狀，可能會(huì)有乏力、倦怠、汗出等癥狀。所以如果有這種情況的，也可以合用補(bǔ)氣的藥物，可以合用黃芪桂枝五物湯進(jìn)行調(diào)理?！ ∪绻?yáng)氣虛到一定程度，同時(shí)伴有水濕痰飲的情況，也可以合用苓桂術(shù)甘湯或者五苓散進(jìn)行調(diào)理。另外，平時(shí)也要注意調(diào)節(jié)日常生活起居，不要吃生冷、寒涼、辛辣、油膩、刺激性的食物，避免影響人體陽(yáng)氣的生發(fā)而加重心陽(yáng)虛的癥狀。"
崔建軍│內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院
2019/12/13收聽(80496)
"心氣虛和心陽(yáng)虛的區(qū)別常見以下情況：1、心氣虛：主要的表現(xiàn)是心慌、氣短、自汗、胸悶、不適、神疲乏力、體倦懶言、面色淡白、脈細(xì)無(wú)力或者脈結(jié)代，治療心悸需要調(diào)補(bǔ)營(yíng)衛(wèi)、安養(yǎng)心神，可以用宅中湯加減治療，藥物組成包括黃芪、黨參、茯神、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、白芍、丹參、甘草、酸棗仁、柏子仁。2、心陽(yáng)虛：會(huì)表現(xiàn)為心慌不安、胸悶、氣短，活動(dòng)之后加重，出現(xiàn)面色蒼白、形寒肢冷、舌淡苔白、脈象虛弱或沉細(xì)無(wú)力，治療時(shí)要養(yǎng)肝脾、通腎氣、凝心神，可以用養(yǎng)心湯加減治療，藥物組成包括黨參、黃芪、柏子仁、酸棗仁、茯神、當(dāng)歸、白芍、百合、桂芝和炙甘草。心氣虛典型的癥狀是胸悶、氣短、神疲乏力，而心陽(yáng)虛典型的癥狀是形寒肢冷。"
2021/06/18收聽(44128)
"心陰虛和心陽(yáng)虛的共同癥狀是都有心悸，不同的是心陰虛除了有心悸的癥狀外，還有心煩、失眠以及陰虛的癥狀。最主要表現(xiàn)為心煩、心悸、失眠多夢(mèng)、口燥咽干、形體消瘦或者手足心熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少苔以及缺乏津液、脈細(xì)數(shù)等等。心陽(yáng)虛除了有心悸癥狀外，還有心胸憋悶以及陽(yáng)虛癥狀的虛寒癥候。主要表現(xiàn)為心悸、心胸憋悶或者心痛、氣短、自汗、畏冷，四肢比較冰涼，神疲乏力，面色蒼白或者面唇青紫，舌質(zhì)淡胖、紫暗，苔白滑，脈弱等等。臨床中心陰虛多見于中青年人，而心陽(yáng)虛多見于老年人，因?yàn)槔夏耆岁?yáng)氣漸弱，虛寒內(nèi)生，從而出現(xiàn)陽(yáng)虛的癥狀。"
陳淑婉│佛山市第一人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(63532)
心陰虛和心陽(yáng)虛的區(qū)別，常見的有以下幾方面：1、病機(jī)：心陰虛證是由于陰虛所導(dǎo)致，而... 孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/20播放(86698)
心陰虛和心陽(yáng)虛的區(qū)別，常見的有以下幾方面：
1、病機(jī)：心陰虛證是由于陰虛所導(dǎo)致，而...
孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/20播放(86698)
心陰虛和心陽(yáng)虛最簡(jiǎn)單的判別方法是寒熱的不同，陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱，陽(yáng)虛會(huì)有一系列的寒象，如畏寒肢冷、面色黃白、心悸怔忡，包括心胸會(huì)出現(xiàn)憋悶而喘，下肢可能會(huì)出現(xiàn)浮腫的癥狀。除了心臟本身的這些癥狀之外，病人可能還會(huì)有四肢覺(jué)冷，大汗出，甚至昏迷不醒，口唇和舌質(zhì)一般是偏淡、偏暗的，舌苔白、脈弱，或者脈結(jié)代、脈微欲絕。心陰虛會(huì)出現(xiàn)一些熱象，比如五心煩熱、盜汗、口燥、咽干、虛煩、失眠多夢(mèng)、舌紅少胎，脈細(xì)數(shù)。嚴(yán)重心陰虛的病人，還會(huì)出現(xiàn)氣短、乏力、口干、心悸、煩躁、脈細(xì)、脈快、無(wú)力等癥狀。
劉震│北京醫(yī)院
2020/04/23收聽(90786)
"心陽(yáng)虛即心陽(yáng)不振，是心氣虛的重癥，心陽(yáng)虛患者食補(bǔ)主要吃以下幾種：1、肉桂：性辛、甘，大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)，具有補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛、溫通經(jīng)脈、引火歸元的功效。2、干姜：性辛、熱，歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)，具有溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲的功效。3、黃芪：性甘，微溫，歸脾、肺經(jīng)，具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌的功效。4、人參：性甘、微苦，微溫，歸脾、肺、心、腎經(jīng)，具有大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智的功效。心陽(yáng)虛患者可以用人參和黃芪泡水喝，也可以在屯雞湯等食物的時(shí)候加入人參、黃芪補(bǔ)氣血、溫補(bǔ)心陽(yáng)。心陽(yáng)虛除了心悸、短氣，特別是活動(dòng)時(shí)加劇，還有胸悶不舒、自汗等心氣虛的癥狀，還有四肢厥冷、出大汗、心悸加重，甚至昏迷不醒、脈微欲絕，多見于心力衰竭或休克等病癥。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(5194)
心陽(yáng)虛在心臟內(nèi)科是非常常見的臨床表現(xiàn)，個(gè)人建議中藥可以考慮提振心陽(yáng)的藥物，像獨(dú)參湯、四逆湯、補(bǔ)中益氣湯等等，都可以很好的使心陽(yáng)亢奮，使相關(guān)癥狀得到減輕。西藥最好用強(qiáng)心的藥，比如硝酸甘油、西地蘭以及其他的藥物。對(duì)于心陽(yáng)虛，臨床中主要表現(xiàn)的癥狀是周身怕冷、食物不消化、精神不振，主要是心前區(qū)出現(xiàn)了憋悶感或者是疼痛，周身的血液循環(huán)非常的差，這些都是心陽(yáng)虛弱，無(wú)法鼓動(dòng)血脈所導(dǎo)致，可以通過(guò)一定的藥物進(jìn)行治療。臨床上出現(xiàn)心陽(yáng)虛及時(shí)到心內(nèi)科，進(jìn)行心電圖、心臟彩超等相關(guān)的檢查，以防止錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(28658)
"心陽(yáng)虛的癥狀會(huì)表現(xiàn)為心慌不安、胸悶氣短，活動(dòng)之后病情加重，還有面色蒼白、形寒肢冷、舌淡、苔白、脈像虛弱或沉細(xì)無(wú)力。對(duì)于治療心陽(yáng)不足，要溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸，常用的代表方劑是桂枝甘草龍骨牡蠣湯和參附湯，具體分析如下：1、桂枝甘草龍骨牡蠣湯：功效是溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸，藥物組成包括桂枝、炙甘草、煅龍骨、煅牡蠣。2、參附湯：功效是益心氣、溫心陽(yáng)，藥物組成包括人參、炮附子、生姜。如果出現(xiàn)了形寒肢冷、心陽(yáng)虛比較嚴(yán)重，要重用人參、黃芪、炮附子、肉桂。如果心陽(yáng)不振導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，可以酌情加入蜜麻黃、補(bǔ)骨脂，重用桂枝。"
2021/07/05收聽(21756)
"陽(yáng)虛是人體陽(yáng)氣虧虛，導(dǎo)致其溫養(yǎng)、推動(dòng)等功能減退，是以畏寒、肢冷為主要表現(xiàn)的虛寒癥。陽(yáng)虛證多以氣虛共存，故常合稱陽(yáng)氣虧虛證，嚴(yán)重的陽(yáng)虛證可發(fā)展為亡陽(yáng)證，或者累及陰液而為陰陽(yáng)兩虛證，同時(shí)陽(yáng)虛證也可導(dǎo)致氣滯血瘀、水泛、痰飲等病理變化。陽(yáng)虛可見不同臟腑病變，因此其治療需要根據(jù)不同臟腑辨證，藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。陽(yáng)虛以心陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛最為常見，其中心陽(yáng)虛的治療以振奮心陽(yáng)為主，可以使用苓桂術(shù)甘湯治療。腎陽(yáng)虛的治療以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主，可以使用金匱腎氣丸或右歸丸治療，或者使用鹿角膠、鎖陽(yáng)、肉蓯蓉、仙靈脾等組成中藥復(fù)方治療。"
丁曉明│武漢市第三醫(yī)院
2020/01/23收聽(80824)
"陽(yáng)虛是中醫(yī)特有的名詞，主要是指機(jī)體的陽(yáng)氣虛衰不足、機(jī)能減退或者衰弱，人體的代謝活動(dòng)減退、機(jī)體反應(yīng)低下、陽(yáng)熱不足的病理現(xiàn)象。陽(yáng)氣有溫暖肢體、臟腑的作用，如果陽(yáng)氣虛則機(jī)體功能減退，容易出現(xiàn)虛寒的征象，臨床上常見的有胃陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛等。陽(yáng)虛的主癥是畏寒肢冷、面色蒼白、大便溏薄、完谷不化、小便清長(zhǎng)、脈沉微無(wú)力等，最好判定的一點(diǎn)就是陽(yáng)虛體質(zhì)的人很容易怕冷，尤其是背部和腹部怕冷。"
2020/04/27收聽(42214)
"首先我們要明確陽(yáng)虛的定義，陽(yáng)虛就是說(shuō)體內(nèi)陽(yáng)氣不足，對(duì)機(jī)體的溫暖、推動(dòng)、氣化、蒸騰，這些作用都會(huì)減退，然后出現(xiàn)的主要是以怕冷、四肢發(fā)涼為主要臨床表現(xiàn)的一些虛寒類的證候。陽(yáng)虛發(fā)生的原因有以下幾個(gè)方面：第一、外界環(huán)境因素，就像有的人長(zhǎng)期居住在寒涼、陰冷的環(huán)境中，它自然而然就會(huì)傷及到自身的陽(yáng)氣。第二、過(guò)量的服用一些寒涼的食物或者是藥物，就像現(xiàn)在人特別喜歡吃冷飲，冷飲食用太多，最易損傷脾陽(yáng)和胃陽(yáng)。第三、一些慢性病的患者，因?yàn)椴〉臅r(shí)間特別久，病久則會(huì)傷陽(yáng)，也就是說(shuō)病的時(shí)間太久，也會(huì)損傷到機(jī)體的陽(yáng)氣。第四、一種生理現(xiàn)象，就是說(shuō)隨著年齡的增長(zhǎng)，腎中所藏的元陽(yáng)逐漸耗損而出現(xiàn)陽(yáng)虛。"
趙斐│日照市人民醫(yī)院
2020/10/09收聽(23386)
"陽(yáng)虛就是指體內(nèi)陽(yáng)氣不足，因?yàn)殛?yáng)氣有溫養(yǎng)、推動(dòng)、蒸騰、氣化等作用，所以陽(yáng)氣不足就會(huì)導(dǎo)致這些作用的減退，出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。首先，因?yàn)殛?yáng)氣具有溫暖的作用，陽(yáng)氣不足就會(huì)出現(xiàn)四肢發(fā)涼還冷，平時(shí)喝水不敢喝涼的，喜歡喝熱水。在小便的表現(xiàn)，喝點(diǎn)水就直接從小便里尿出去，小便清長(zhǎng)，量特別多，大便就比較稀。面色顯示的就像有水一樣，比較恍白，舌淡胖。陽(yáng)虛有推動(dòng)作用，推動(dòng)的力不足，人就容易疲憊、乏力，還有氣短這些表現(xiàn)。通過(guò)舌苔、脈象看，舌頭是淡胖的，苔就顯得有薄白苔，上面有一層水一樣滑滑的。在脈象的表現(xiàn)上就是特別沉，比較無(wú)力。"
2018/06/01收聽(440)
"陽(yáng)虛指的是腎的陽(yáng)氣衰竭，是腎臟陽(yáng)氣衰竭表現(xiàn)的癥候。大多數(shù)是由素體陽(yáng)虛，或者是年老腎虧，再有久病傷腎，以及房勞過(guò)度等等一些因素引起的。臨床上表現(xiàn)為腰膝酸痛、畏寒肢冷，尤其是以下肢為重，比如腳踝部分、小腿容易出現(xiàn)水腫，怕冷，包括頭暈、炫目、精神萎靡、面色發(fā)白，或者是嚴(yán)重的導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄。婦女可能導(dǎo)致宮寒不孕，或者是大便久瀉不止。浮腫是腎陽(yáng)虛的一個(gè)明顯的癥狀，就是腰部以下到腳踝部分或者是小腿，手按下去會(huì)有凹陷，甚至有腹部脹痛、心悸、咳嗽，這些一系列的癥狀都是腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(66608)
陽(yáng)虛則寒，陽(yáng)氣是人體能夠正常生活的一個(gè)必不可少的因素，如果人的陽(yáng)氣虛衰，則表現(xiàn)一派陰寒之象，表... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/28播放(36646)
陽(yáng)虛則寒，陽(yáng)氣是人體能夠正常生活的一個(gè)必不可少的因素，如果人的陽(yáng)氣虛衰，則表現(xiàn)一派陰寒之象，表...
2023/11/28播放(36646)
陽(yáng)虛癥狀多數(shù)是偏寒癥狀，人有陰陽(yáng)平衡，如果陽(yáng)氣不足，寒濕癥狀就會(huì)涌上來(lái)。具體癥狀如下：...
陽(yáng)虛癥狀多數(shù)是偏寒癥狀，人有陰陽(yáng)平衡，如果陽(yáng)氣不足，寒濕癥狀就會(huì)涌上來(lái)。具體癥狀如下：
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/28播放(98302)
霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/08播放(86854)
霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
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北京宣武醫(yī)院 李力卓
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