武漢大學中南醫(yī)院
普通外科
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肝癌對人體健康影響較大。肝癌細胞惡性程度比其他部位的癌細胞精細性要高，一旦患肝癌，可以較快向肝內蔓延，發(fā)生肝內轉移或者肝外轉移，如肺部轉移。如沒有及時治療，肝臟侵犯到一定范圍后，會引起肝功能改變，出現(xiàn)肝功能衰竭，患者會出現(xiàn)腹水、黃疸，嚴重者可導致很快死亡。
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原發(fā)性肝癌指的是來源于肝臟本身的腫瘤。包括來源于肝臟細胞的腫瘤，稱HCC；還有一部分是來源于膽管細胞的腫瘤，這是膽管細胞來源的肝癌；還有一部分是混合性，就是混合有肝細胞和膽管細胞的肝癌；還有一些是極少見的來源于間葉組織的，比如說平滑肌肉瘤，橫紋肌肉瘤這一類比較少見的腫瘤。在中國，主要是來源于肝細胞的肝癌，因為中國是一個肝炎大國，我們國家的乙肝發(fā)病率是比較高的，乙肝往往伴隨三步曲，肝炎、肝硬化、肝癌，在中國還有一部分是丙肝。我們國家的輸血，包括過去使用的反復消毒的注射器導致的就是乙肝和丙肝，發(fā)病率比較高，這些患者是有相當一部分最終會發(fā)展為肝癌。
譚向龍│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/07/10收聽(34254)
原發(fā)性肝癌是來源于肝臟細胞、膽管細胞、間葉組織等肝臟本身的惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫...
2023/05/16播放(64940)
原發(fā)性肝癌的病因如下：1、最常見的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎... 孫權│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/12播放(83484)
原發(fā)性肝癌的病因如下：
1、最常見的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎...
孫權│武漢大學中南醫(yī)院
2023/06/12播放(83484)
肝臟的惡性腫瘤分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌就是原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤，又以肝細胞癌最常見，還有膽管細胞癌、混合性細胞癌，屬于原發(fā)性肝癌，來源于其他轉移性腫瘤，叫繼發(fā)性肝癌，比如來源于消化道的、胃腸道的一些惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌根據(jù)腫瘤的大小、血管的侵犯、遠處的轉移，來判定腫瘤發(fā)生進展的情況。對于腫瘤在小于2cm的，一般臨床上稱為小肝癌。對于2cm-5cm的腫瘤，稱為中等大小的腫瘤，超過5cm的，稱為巨塊型的腫瘤。根據(jù)門靜脈有沒有浸潤，還有侵犯的階段，把肝癌再分為相對早期和相對晚期。
郜宇│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(83938)
原發(fā)性肝癌指由肝細胞或膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤，為我國常見惡性腫瘤之一，死亡率惡性腫瘤中居于... 梁爽│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/07播放(69952)
原發(fā)性肝癌指由肝細胞或膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤，為我國常見惡性腫瘤之一，死亡率惡性腫瘤中居于...
梁爽│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/07播放(69952)
原發(fā)性肝癌是一般慢性肝炎，包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎，逐漸演變?yōu)楦斡不?，再演變?yōu)楦伟?，稱原... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/06/06播放(46563)
原發(fā)性肝癌是一般慢性肝炎，包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎，逐漸演變?yōu)楦斡不?，再演變?yōu)楦伟?，稱原...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/06/06播放(46563)
"原發(fā)性肝癌指的是由肝細胞或肝內膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤。在我國原發(fā)性肝癌非常常見，在消化道腫瘤里，原發(fā)性肝癌可以占到前幾位。我國主要是因為肝硬化、乙肝病毒感染造成的肝癌非常常見，因此要進行定期的體檢。原發(fā)性肝癌治療起來也具有一定的難度，早期發(fā)現(xiàn)早期規(guī)范治療預后較好。"
閆琳│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(65566)
原發(fā)性肝癌，指腫瘤來源于肝臟內部，是相對于轉移性肝癌而言。如結腸癌轉移肝臟、胰腺癌轉移肝臟、胃... 黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/20播放(87394)
原發(fā)性肝癌，指腫瘤來源于肝臟內部，是相對于轉移性肝癌而言。如結腸癌轉移肝臟、胰腺癌轉移肝臟、胃...
黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/20播放(87394)
原發(fā)性肝癌是指起源于肝細胞和肝內膽管細胞的惡性腫瘤。臨床上可分為肝細胞癌、肝內膽管細胞癌。肝細... 熊露│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/08/08播放(99508)
原發(fā)性肝癌是指起源于肝細胞和肝內膽管細胞的惡性腫瘤。臨床上可分為肝細胞癌、肝內膽管細胞癌。肝細...
熊露│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/08/08播放(99508)
原發(fā)性肝癌是肝臟的一種惡性腫瘤，危害生命健康。我國肝癌發(fā)病率非常高，占全世界50%以上，所以我... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/08播放(79704)
原發(fā)性肝癌是肝臟的一種惡性腫瘤，危害生命健康。我國肝癌發(fā)病率非常高，占全世界50%以上，所以我...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/08播放(79704)
"原發(fā)性肝癌目前確切的分子機制尚不清楚，認為其病因應該是多因素、多步驟的一個復雜過程，受環(huán)境和飲食的雙重因素的影響。常見的病因如乙肝、丙肝的感染，黃曲霉素、飲水的污染、酒精肝、肝硬化、自身免疫性肝病、長期服用一些亞硝胺類的物質、微量元素等，都與肝癌的發(fā)病有所相關。總的過程就是這些病因在長期的過程中引起了肝細胞的壞死、增生，以及肝細胞的異常突變，從而出現(xiàn)癌變，導致腫瘤的發(fā)生。所以有這些高危因素的患者一定要注意密切的隨訪復查，及時的改善生活習慣以及飲食，對相應的病因給予治療、抑制，才能夠有效的減少原發(fā)性肝癌發(fā)生的概率。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/30收聽(57566)
"原發(fā)性肝癌在我國是常見的消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤之一，在我國多發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國該病的病人中，中位的年齡是40-50歲，男性要比女性要多見。發(fā)病的原因和機制還不是非常明確。一般在中國我們認為，可能它與乙肝的感染和慢性的肝損害有關系。另外，像飲食的衛(wèi)生和一些像黃曲霉素的污染等等也有一定的關系。?"
趙強子│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/11/02收聽(30836)
"目前原發(fā)性肝癌從分類上可以分為肝細胞性肝癌，還有膽管細胞性肝癌，還有兩者兼有的混合型肝癌。原發(fā)性肝癌在我國，主要是以乙型肝炎病毒引起的乙肝肝硬化進而發(fā)展成的肝癌居多。當然目前隨著生活水平提高，酒精肝、脂肪肝引起的肝硬化導致的肝癌也是有的。原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤，預后相對比較差，如果診斷原發(fā)性肝癌，應該盡早去進行治療。"
張冰│福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院
2017/10/17收聽(17870)
"肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，死亡率較高，由肝臟內的細胞所引發(fā)的癌病稱之為原發(fā)性肝癌。由身體其他器官的癌癥轉移到肝臟而形成肝臟，惡性腫瘤稱為繼發(fā)性肝癌，也稱為轉移性肝癌。原發(fā)性肝癌根據(jù)組織學分類可分為肝細胞型、膽管細胞型和混合型。初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。中國是乙肝大國，我國的肝癌多在乙肝、肝硬化的基礎上發(fā)展而來，丙肝病人也逐漸增加，乙肝后也會發(fā)展為肝癌。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(84816)
"原發(fā)性肝癌一般認為是發(fā)生在肝硬化的基礎上，引起肝硬化的原因在我國主要是有肝炎后的肝硬化以及酒精性肝硬化，其中肝炎后肝硬化占的比例最高，在我國乙肝后的肝硬化是引起原發(fā)性肝癌的最常見的原因。從乙肝到肝硬化，再到肝癌，我們把它們稱為是三部曲。從得了乙肝到發(fā)展成肝硬化一般來說需要7-10年，從肝硬化再發(fā)展成為肝癌一般需要5-7年，所以說一般情況下是從乙肝到發(fā)生原發(fā)性肝癌大致的時間是15年。所以這高發(fā)的年齡是在40-50歲，平均年齡在45-46歲。"
陳艷軍│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/04收聽(38684)
"原發(fā)性肝癌是相對于繼發(fā)性肝癌的一種常見肝臟惡性腫瘤，主要是肝臟的肝細胞上皮細胞癌變導致。原發(fā)性肝癌在我們國家比較常見，特別是在東南沿海地區(qū)是高發(fā)，它發(fā)生的原因主要是乙型肝炎、丙型肝炎，還有其他的一些慢性肝炎導致肝硬化以后可以并發(fā)原發(fā)性肝癌。它的癥狀早期不典型，晚期可以出現(xiàn)疼痛、黃疸等等，診斷的主要依據(jù)影像學診斷包括彩超、增強CT或者增強核磁共振，甲胎蛋白60%-70%的病人是增高的。治療上首選手術治療，不能夠手術治療可以采取微創(chuàng)治療還有藥物治療等。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019/08/29收聽(89754)
"原發(fā)性肝癌屬于惡性腫瘤疾病，原發(fā)性肝癌發(fā)病多與以下因素有關：1、肝硬化，50%以上的原發(fā)性肝癌患者都伴隨有肝硬化的癥狀。2、外界物質影響如黃曲霉素，空氣污染，長期酗酒等，因為肝臟長期受到有害物質的影響，肝臟活性細胞會出現(xiàn)受損或死亡現(xiàn)象，從而增強肝癌的病發(fā)風險。3、慢性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等病癥類型是誘發(fā)原發(fā)性肝癌的常見病因。4、脂肪肝、先天肝功能缺陷，濫用激素藥物等因素都會增加原發(fā)性肝癌的病發(fā)概率。原發(fā)性肝癌患者主要癥狀有上腹疼痛，體表發(fā)黃，食欲不振等，目前對于原發(fā)性肝癌采取手術治療為主，藥物、物理治療為輔的治療方案。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(99580)
"原發(fā)性肝癌目前是我國第四位的常見惡性腫瘤以及第三位的腫瘤致死病因，嚴重威脅我國人民的生命和健康。原發(fā)性肝癌主要包括肝細胞肝癌、肝內膽管細胞癌和肝細胞肝癌以及肝內膽管細胞癌混合型三種不同的病理類型。三者在發(fā)病機制、生物學行為、組織學形態(tài)、治療方法以及預后等方面差異較大，其中肝細胞肝癌占到85%至90%以上的原發(fā)性肝癌，所以我們國內常說的原發(fā)性肝癌指的就是肝細胞肝癌。肝細胞肝癌的主要發(fā)病原因，在我國來講還是由于慢性病毒性乙型肝炎導致了肝硬化，從而進展為原發(fā)性肝癌。"
劉偉│北京大學腫瘤醫(yī)院
2017/08/30收聽(41096)
"肝癌的病因和發(fā)病機制目前還不是非常明確，大多數(shù)臨床上醫(yī)生認為原發(fā)性肝癌的發(fā)病可能與肝硬化的肝病背景或者病毒性肝炎，以及黃曲霉素的污染等，還有化學性的致癌物的接觸或者環(huán)境因素等有一定的關系。"
2017/11/02收聽(49360)
"原發(fā)性肝癌是最常見的一種惡性腫瘤，由于起病特別隱匿，早期沒有癥狀或癥狀不明顯，進展又特別迅速，確診時大多患者已經(jīng)是晚期或者有遠期轉移，故治療困難，預后很差。如果僅采取支持對癥治療，自然生存率很低，嚴重危害人民群眾的身體健康和生命安全。原發(fā)性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內膽管細胞癌、肝細胞癌、膽管細胞癌混合型等不同的病理類型，在其發(fā)生機制、生物學行為、組織學形態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療方法和預后等方面都有明顯的不同，其中肝內膽管細胞癌占90%以上。原發(fā)性肝癌的病因不明確，主要考慮肝炎病毒感染，食物的黃曲霉菌污染，長期的酗酒和農(nóng)村飲水里面的藍綠藻類毒素污染有關系，其他肝臟的代謝疾病、自身免疫性疾病以及隱源性肝病、隱匿性肝硬化都是導致原發(fā)性肝癌的致病因素，由于早期的診斷對于有效的治療和生存期影響重大，故目前建議肝癌要早期的篩查和早期的監(jiān)測。篩查主要包括甲胎蛋白、肝的超聲。對于40歲以上的男性或者50歲以上的女性，合并有乙肝和丙肝感染的，嗜酒合并糖尿病以及肝癌家族史的高危人群，一般是建議6個月進行一次檢查。甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌特異的腫瘤標志物，持續(xù)升高是發(fā)生原發(fā)性肝癌的危險因素。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/05收聽(62908)
成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 覃嶺
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海南省腫瘤醫(yī)院 王麗英
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山東交通醫(yī)院 李鍇男
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長沙一院 杜杰
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